一、如何治療兒童散光
1.眼鏡矯正
要注意不同情況的散光所用的眼鏡是不同的?;家?guī)則散光的人根據(jù)個(gè)人情況(散光類(lèi)型、散光度數(shù)等)的不同佩戴圓柱鏡,患不規(guī)則散光的人則應(yīng)佩戴角膜接觸鏡。
2.手術(shù)治療
要注意患者是否滿足一下兩個(gè)條件:年滿18周歲,高度散光。只有同時(shí)滿足這兩個(gè)條件才可以進(jìn)行角膜屈光手術(shù)。
Tips:另外,在治療散光時(shí)所用的藥水也不能忽視,要注意以下原則:
(1)散瞳驗(yàn)光不能少,只有正確了解自己的散光性質(zhì),才能進(jìn)行有效的治療,混合型的散光患者尤其要注意。
(2)對(duì)于學(xué)齡前兒童要,在驗(yàn)光前三天連續(xù)使用含量為1%的硫酸阿托品滴眼液或眼膏,一天兩次。
(3)通常情況下,青少年在進(jìn)行散瞳驗(yàn)光時(shí)最好使用托吡卡胺滴眼液。
(4)使用過(guò)硫酸阿托品滴眼液的少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)面部、頸部甚至全生發(fā)紅的情況,還會(huì)出現(xiàn)口中干渴的癥狀,此時(shí)應(yīng)多喝溫開(kāi)水,1~2個(gè)小時(shí)后就能緩解。要避免這樣的情況發(fā)生,就需要用手指按壓眼角淚小管處10—15min左右,以防藥物流進(jìn)淚囊。
二、正確預(yù)防兒童散光的10個(gè)方法
1、指導(dǎo)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不隨便用手或其化物品接觸眼睛,休息時(shí)可貼敷瞳/仁/眼/貼補(bǔ)充眼部營(yíng)養(yǎng),提高眼部素質(zhì)。
2、指導(dǎo)認(rèn)識(shí)那些是危險(xiǎn)的游戲和玩具,以減少眼外傷。
3、看書(shū)時(shí)光線要充足,光線最好來(lái)自左后方;看書(shū)姿勢(shì)要正確,并且保持在30公分至40公分之間的距離。
4、不要在搖晃的車(chē)上看書(shū),也不要躺著看書(shū)。
5、選擇讀物時(shí)字體要清晰,不可太小。
6、電視放置高度在眼睛平行線下方一點(diǎn)點(diǎn),有看電視須距離電視畫(huà)面對(duì)角線的5-7倍。
7、連續(xù)看書(shū)不起過(guò)一小時(shí),毎30分鐘休息5分鐘。
8、留心觀察,發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題,帶到眼科醫(yī)院做檢查。毎年定期眼部檢查1-2次。
9、營(yíng)養(yǎng)要均衡。多到郊外游玩,多看遠(yuǎn)處綠色曠野。
10、需配眼鏡者,應(yīng)由醫(yī)師檢查后配鏡。
三、小兒散光三大表現(xiàn)
表現(xiàn)之一:視力減退
散光眼患者由于遠(yuǎn)離視網(wǎng)膜焦線方向的視標(biāo)顏色變淡,邊緣會(huì)發(fā)虛不清,出現(xiàn)視力下降,嚴(yán)重患者還會(huì)產(chǎn)生復(fù)視。除生理性散光外,各種散光都容易引起視力下降。遠(yuǎn)視散光由于調(diào)節(jié)作用視力比近視散光較好。例如同樣都是1.00度散光,遠(yuǎn)視散光的視力一般為0.8左右;近視散光眼的視力則一般在0.5左右;斜位散光看視標(biāo)時(shí),視標(biāo)容易產(chǎn)生變形。“長(zhǎng)毛”現(xiàn)象,常因?yàn)樽冃味a(chǎn)生視力減弱。因此對(duì)斜位散光的矯正軸位尤為重要。
表現(xiàn)之二:半瞇眼看物
散光眼患者由于視力下降,無(wú)論是看遠(yuǎn)處還是看近處均感到模糊不清。小兒患者常常會(huì)把眼瞼半閉瞇成縫隙的習(xí)慣,企圖以此使物體看得較清晰。
表現(xiàn)之三:視覺(jué)疲勞
散光眼由于無(wú)法對(duì)焦,大腦很容易產(chǎn)生對(duì)像的選擇讀解。另外,散光眼為了相對(duì)看清景物要盡可能的使用調(diào)節(jié)去縮小彌散圈的大小以提高像的質(zhì)量;高度散光如果矯正不當(dāng)或不戴鏡容易引起頭痛。視疲勞等癥狀,因而散光眼很容易產(chǎn)生視疲勞。
四、導(dǎo)致兒童散光的原因
1.先天性散光
不少人會(huì)有25度上下的散光,但這種輕微的散光是生理性的,對(duì)視力好壞并無(wú)影響,也不容易引起視覺(jué)疲勞,即使不進(jìn)行醫(yī)治也沒(méi)有關(guān)系。而較為嚴(yán)重的散光則大多為先天性散光,有的發(fā)生在角膜,有的發(fā)生在晶狀體,前者發(fā)生率更高。因?yàn)檫z傳等因素,嬰兒在胎體發(fā)育時(shí)眼球即有先天性缺陷,發(fā)生在角膜的一般為角膜各區(qū)域的弧度彎曲程度相差較大,發(fā)生在晶狀體的一般為晶狀體位置偏離了光學(xué)系統(tǒng)的對(duì)稱(chēng)軸線。這兩種情況都會(huì)致使光線四散而無(wú)法在視網(wǎng)膜上聚焦清晰成像,從而引發(fā)先天的高度散光,對(duì)視力產(chǎn)生較大影響。
2.疾病造成
一些眼科疾病和眼科手術(shù)是造成散光的重大原因?;加薪悄ぱ?、角膜病的人其角膜細(xì)胞受損脫落因而角膜表面薄厚不均;患有眼臉腫瘤的人因腫瘤壓迫眼球?qū)е陆悄で鄢潭炔煌?;患有白?nèi)障的人因晶狀體內(nèi)蛋白質(zhì)變異造成其密度不同,這些都會(huì)造成散光。
若眼球受到外物傷害,則有可能使角膜發(fā)生嚴(yán)重的屈折,或者使晶狀體移位。而部分眼科手術(shù)如白內(nèi)障手術(shù)、角膜手術(shù)、斜視手術(shù)等則會(huì)使部分區(qū)域的角膜弧度發(fā)生變化,導(dǎo)致散光或改變散光的度數(shù)。
有的散光是因壓迫眼球造成的暫時(shí)性散光,如用手指揉按眼球、手術(shù)后用繃帶綁住眼睛等,這些都會(huì)改變眼球形狀,從而改變角膜的彎曲程度引起散光,但這類(lèi)散光都是暫時(shí)的,等到壓迫消失散光也就不存在了。要注意的是,如果對(duì)眼球的壓迫是長(zhǎng)期性的,那么很有可能對(duì)角膜造成無(wú)法逆轉(zhuǎn)的傷害和改變,屆時(shí)散光就不僅僅是暫時(shí)性了。所以不要經(jīng)常性揉眼睛,術(shù)后包扎眼睛也要使用正確科學(xué)的方法。
3.不良用眼習(xí)慣造成
造成散光常見(jiàn)最主要的原因是因?yàn)槲覀儧](méi)有養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣,在日常的生活、學(xué)習(xí)和工作中經(jīng)常忽略了會(huì)對(duì)眼睛造成傷害的小細(xì)節(jié)。如在看書(shū)、寫(xiě)字的過(guò)程中姿勢(shì)不對(duì),趴著或者躺著,沒(méi)有保持正確的距離都對(duì)眼睛的傷害極大;而長(zhǎng)期使用電子設(shè)備,如打游戲、盯著電腦屏幕等都會(huì)使視力嚴(yán)重受損,造成散光。因而要時(shí)時(shí)注意保護(hù)自己的眼睛和視力,看書(shū)時(shí)坐姿端正,眼睛酸澀時(shí)做及時(shí)休息,可以做眼保健操、向遠(yuǎn)處眺望,可以減少對(duì)眼睛的損傷,從而降低散光發(fā)生的概率。
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