一、嬰兒哮喘可以根治嗎
基本上幼兒哮喘有兩個(gè)階段是可以痊愈的 ,一個(gè)是在孩子6歲的時(shí)候,一個(gè)時(shí)候是在孩子青少年的時(shí)候。如果這兩個(gè)階段都沒有好的話就這輩子都要跟著了。
早期癥狀:
1、多有上呼吸道感染誘哮喘發(fā)作的前驅(qū)癥狀,即1~2天的感冒癥狀,如發(fā)熱、流鼻涕、打噴嚏、咽喉疼痛及咳嗽,癥狀以晨起及活動后較重。隨后即出現(xiàn)喘息,隨年齡增長發(fā)作次數(shù)也增加,多不伴發(fā)熱癥狀。
2、嬰幼兒哮喘發(fā)作時(shí)多有紫紺及鼻翼翕動,呼氣延長不像年長兒童那么明顯,聽診肺部可聞及哮鳴音,但其喘鳴多較粗短、低調(diào),常同時(shí)有水泡音。
3、患兒病情輕重不一,部分患兒雖有喘息,但一般情況仍較好,食欲及生長發(fā)育不受影響。但有的患兒反復(fù)咳嗽、喘息,每年發(fā)作5~8次以上,往往被誤診為支氣管炎或肺炎,需靜脈輸液或住院治療,有時(shí)喘息持續(xù)較長時(shí)間,可達(dá)2~4周,喘息難以控制。
4、常用平喘藥對嬰幼兒哮喘的治療效果不好,常需應(yīng)用吸入性皮質(zhì)激素治療。
5、在診斷嬰幼兒哮喘時(shí)應(yīng)特別注意家族及個(gè)人特應(yīng)性病史。如果家族中有哮喘、過敏性鼻炎或患兒有濕疹、蕁麻疹、食物及藥物過敏史,則患兒發(fā)生哮喘的幾率明顯增加。
6、若能早期診斷嬰幼兒哮喘,及時(shí)給予正規(guī)合理治療,患兒的病情可獲良好控制,隨年齡增長,免疫力提高,呼吸道感染次數(shù)逐漸減少,多數(shù)哮喘患兒到3~5歲后可停止發(fā)作。
二、小兒哮喘的誘發(fā)原因到底有什么
第一,遺傳因素引起的。男孩一般多見于女孩,過敏體質(zhì)的人身上會多于哮喘發(fā)生。
第二,室內(nèi)因素包括螨蟲引起的過敏哮喘;潮濕的墻角,浴室,冰箱中的霉菌也會引起;蟑螂也是一個(gè)過敏因素;另外寵物的皮屑引起的過敏也不能忽視。
第三,環(huán)境引起的哮喘??諝庵械幕ǚ?,尤其是春天穿暖花開以后,樹木和花草的花粉都可以引起過敏。秋天的雜草也要小心。
第四,呼吸道的感染也是哮喘的一個(gè)誘因。
第五,空氣中的污染。
第六,食物中的過敏也是一種,但是真正由于某一種食物引起的過敏相對比較少,一般不要輕易的因?yàn)橄煽凇?/p>
第七,吸煙和被動吸煙,目前很多研究都顯示在環(huán)境中,父母吸煙和被動吸煙對未來孩子的哮喘都影響重大。
第八,裝修引起的環(huán)境的污染,一些化學(xué)物質(zhì)也會引起喘息。本來一些患兒不喘息,遇到此類物質(zhì)的時(shí)候就會突然哮喘發(fā)作。成人一定要注意。
第九,一些患兒對暖熱空氣比較敏感,對于運(yùn)動也比較敏敏感。在平時(shí)認(rèn)識到的情況下,可以適當(dāng)?shù)奶崆邦A(yù)防,在運(yùn)動前吸入一些噴劑,如順耳寧之類的藥物。
三、哮喘寶貝家庭應(yīng)注意什么
1. 有哮喘史的小孩,父母要學(xué)會自我監(jiān)測,能夠認(rèn)識到哮喘發(fā)作的先兆:胸悶、咳嗽、打噴嚏、流鼻涕、流淚等,摸索出哮喘發(fā)作的規(guī)律性,以便做好預(yù)防措施。
2. 學(xué)會哮喘急性發(fā)作時(shí)的簡單緊急處理方法,在送往醫(yī)院之前先進(jìn)行自我急救:當(dāng)患者哮喘發(fā)作的時(shí)候,應(yīng)該幫助他先坐下來,讓他的身體略向前傾,或半躺半靠在床頭或沙發(fā)上,安撫患兒的情緒,及時(shí)使用應(yīng)急藥物以減輕哮喘發(fā)作癥狀。
3. 積極配合醫(yī)生尋找引起哮喘的過敏原,通過過敏原檢測找出引起哮喘的過敏原后要盡量避免接觸或食用引起哮喘發(fā)作的東西,如花粉、牛奶、魚蝦、雞蛋等,發(fā)作期間應(yīng)以清淡富有營養(yǎng)且易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,同時(shí)因?yàn)榘l(fā)作時(shí)大汗淋漓,比較容易導(dǎo)致患者水電解質(zhì)不平衡,因此還應(yīng)注意及時(shí)補(bǔ)充水分。另外要慎用阿司匹林之類的藥物。
4. 呼吸道感染是支氣管哮喘復(fù)發(fā)的主要因素,因此預(yù)防和治療呼吸道感染是預(yù)防哮喘發(fā)作的重要措施。天氣變化時(shí)要注意增減衣物,加強(qiáng)營養(yǎng)和進(jìn)行適量的體育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,但要注意別過度運(yùn)動,因?yàn)檫\(yùn)動量太大的話也可能會誘發(fā)哮喘。如果患兒有呼吸道感染的癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
5. 病情緩解后應(yīng)繼續(xù)使用長期控制藥物,如使用最低有效維持量的吸入糖皮質(zhì)激素等。
6. 并存疾病治療:70%~80%哮喘兒童同時(shí)患有過敏性鼻炎,有的患兒并存鼻竇炎及胃食管反流等。這些共存疾病可影響哮喘的控制,需同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的治療。
四、小兒哮喘容易與什么疾病混淆
①毛細(xì)支氣管炎:多見于2歲以內(nèi)嬰兒,冬春兩季多發(fā),可呈流行性,其呼吸困難發(fā)生比較緩慢,對支氣管擴(kuò)張劑反應(yīng)較差。反復(fù)多次患毛細(xì)支氣管炎,且家屬中有過敏病史的,應(yīng)注意嬰幼兒哮喘。
②喘息性支氣管炎:表現(xiàn)為支氣管炎伴喘息,喘息隨炎癥控制而消失;雖有喘鳴但無明顯呼吸困難;發(fā)作緩慢,而非驟然發(fā)作或突然停止,病程持續(xù)1周左右;隨年齡增長,喘息發(fā)作次數(shù)逐漸減少,但仍有10%左右的喘息性支氣管炎日后轉(zhuǎn)變?yōu)橹夤芟?/p>
③氣道異物:可出現(xiàn)持久的哮喘樣呼吸困難,但因異物阻塞多在氣管或大支氣管,主要表現(xiàn)以吸氣困難為主,而哮喘主要是呼氣性呼吸困難。異物如在一側(cè)氣管內(nèi),喘鳴音及其他體征僅限于患側(cè)。
④ 支氣管淋巴結(jié)結(jié)核:可引起頑固性咳嗽及哮喘樣呼吸困難,但無顯著的陣發(fā)性發(fā)作現(xiàn)象。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,X線胸片或CT檢查有助于診斷。
小兒支氣管哮喘(過敏型)是一種慢性氣道炎癥,臨床常表現(xiàn)為氣喘,氣促,咳嗽咳痰,胸悶,嚴(yán)重的喘哮持續(xù)狀態(tài)時(shí)發(fā)生呼吸困難,大汗淋漓,若不即時(shí)治療有生命危險(xiǎn)。
哮喘多發(fā)生在4~5歲以前的兒童,以后隨著兒童年齡增長,免疫力增強(qiáng),漸漸好轉(zhuǎn)消失,若不正規(guī)治療,仍有少部分患兒直到初中仍偶有發(fā)作,若發(fā)展為成年型哮喘。
若懷疑小兒支氣管哮喘,盡早確診,正規(guī)療程治療。一些家長因經(jīng)濟(jì)和條件的原因,在基層反復(fù)就診,也不到上級醫(yī)院確診,甚至于在鄉(xiāng)村醫(yī)生處長期輸液不規(guī)范治療或自行購感冒藥等,往往覺得支氣管哮喘難治療,這個(gè)認(rèn)識是錯(cuò)誤的。
一,過敏型支氣管哮喘的原因
1,嬰兒期以食物過敏較常見,一般在4~5歲以后逐漸減少。過敏的食物主要為異性蛋白質(zhì),如蝦,雞蛋,牛奶等;藥物過敏也可能引起。
2,吸入過敏原:如塵螨最常見,其次有屋里的灰塵,霉菌,花粉,羽毛,各種毛料脫落物等。
3,感染的病原體及毒素也可引起哮喘,如呼吸道感染,鼻竇炎,扁桃體炎,齲齒等。
二,支氣管哮喘的確診
過敏性哮喘臨床表現(xiàn),全面的體檢檢查,加上通過專業(yè)的肺功能檢查和過敏原檢查確診(常用皮內(nèi)試驗(yàn)、劃痕試驗(yàn)、斑貼試驗(yàn)找出過敏原)。
三,治療
家長對兒童過敏型哮喘引起高度重視,以免發(fā)展為成年型哮喘對肺功能的影響,預(yù)防各種并發(fā)癥。
急性期除了正規(guī)用藥(平喘,抗炎等)外,病情緩解后,復(fù)診專業(yè)醫(yī)生,進(jìn)行緩解期的用藥(防哮喘復(fù)發(fā))和加強(qiáng)護(hù)理,特別是緩解用藥(糖皮質(zhì)激素,β2受體激動劑,白三烯制劑等),不要自行停藥,一定聽醫(yī)囑療程治療,有的還需要加上脫敏療程治療(一般2~3個(gè)月,甚至1~2年不等),絕大多數(shù)可以完全控制治愈,不必反復(fù)住院治療。
兒童哮喘的病因該如何治療
兒童哮喘的病因該如何治療,小兒哮喘是兒童最為常見的一種慢性呼吸道疾病之一,而在治療小兒哮喘的同時(shí),進(jìn)行科學(xué)的飲食是非常重要的,以下分享兒童哮喘的病因該如何治療。
兒童哮喘的病因該如何治療1 兒童哮喘的病因
首先,兒童性哮喘可能是遺傳因素導(dǎo)致的。專家介紹,哮喘具有一定的遺傳性,患兒家庭成員有人患哮喘或有過敏史,則孩子患兒童性哮喘的幾率較高。有的父母本身雖沒有哮喘,但是他們可能有其他的過敏性疾病,如皮膚過敏或過敏性鼻炎等,這些過敏傾向也會傳給下一代,使他們較容易患上哮喘。
其次,“冷”刺激也可引發(fā)兒童性哮喘。“冷”對于兒童性哮喘患者來說是一種過敏原,不論在什么季節(jié),這都是誘發(fā)哮喘的重要原因,患兒一旦遇到冷空氣、冷風(fēng)或吃冷飲等冰凍食品后,就容易誘發(fā)哮喘。
再來,精神因素也可導(dǎo)致兒童性哮喘發(fā)生。兒童性哮喘中精神因素引起哮喘發(fā)作雖不明顯,但哮喘兒童也常受情緒影響,如大哭大笑或激怒恐懼后可都會誘發(fā)哮喘。
最后,哮喘還有可能是非特異刺激物質(zhì)引發(fā)的。如灰塵、煙、氣味等,這些物質(zhì)均為非抗原物質(zhì)可刺激支氣管粘膜感覺神經(jīng)末梢及迷走神經(jīng),引起反射咳嗽和支氣管痙攣,長期持續(xù)可導(dǎo)致氣道高反應(yīng),從而引發(fā)哮喘。
兒童哮喘如何治療?
1、防止病毒感染
呼吸道感染尤其是RSV感染和小兒哮喘發(fā)作有密切關(guān)系,故防止病毒性呼吸道感染很重要。目前國內(nèi)外有效抗病毒藥物較少,常采用:
1)干擾素,有廣譜抗病毒作用,有用干擾素氣霧劑防治病毒性呼吸道感染,阻止哮喘發(fā)作的報(bào)道,但來源困難,價(jià)格昂貴,且療程越長,副作用日見增多;
2)病毒唑氣霧劑,對防治感染性哮喘取得一定療效,可自鼻中滴入,或氣霧吸入,每日2~3次。
2、穩(wěn)定細(xì)胞膜
通過穩(wěn)定肥大細(xì)胞細(xì)胞膜,抑制肥大細(xì)胞脫顆粒,從而阻止化學(xué)介質(zhì)釋放,可達(dá)到預(yù)防哮喘發(fā)作的目的。
1)色甘酸鈉是首選預(yù)防藥。此藥在腸道不吸收,需半粉劑20mg,置于噴霧吸入器吸用,每日3~4次。一般在2~4周后可發(fā)生作用,療程4~6月。但此藥無舒張支氣管作用,對急性發(fā)作無效。有個(gè)別病兒吸入此藥反可誘發(fā)支氣管哮喘。
2)酮替芬(ketotifen),可口服,亦有穩(wěn)定肥大細(xì)胞細(xì)胞膜作用及抗組織胺作用,適用于所有類型哮喘。劑量為0.08~0.12mg/kg/d,至少服6~12月,但此藥舒張支氣管作用亦不強(qiáng),目前已作為預(yù)防哮喘發(fā)作而廣泛應(yīng)用,副作用有嗜睡、頭暈、困乏等,兒童比成人少見(yiQiG。Cn)。
3)人工通氣
人工通氣是搶救嚴(yán)重哮喘發(fā)作引起的呼吸衰竭的重要手段。目前尚未有公認(rèn)的`插管通氣的指征。參考的插管通氣指征:呼吸停止;血流動力學(xué)不穩(wěn)定;進(jìn)行性呼吸性酸中毒;頑固性低氧;神志改變;極度疲勞。
綜合判斷和動態(tài)觀察治療后的變化更有利于準(zhǔn)確判斷插管的合理時(shí)機(jī)。在綜合判斷時(shí)要注意下列因素:
A、神志狀態(tài):極度疲勞狀態(tài)、嗜睡、意識模糊,甚至呼吸減慢,節(jié)律不規(guī)則時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行人工通氣。切忌等到呼吸心臟停搏才考慮氣管插管人工通氣。
B、治療后的反應(yīng):嚴(yán)重哮喘發(fā)作經(jīng)積極系統(tǒng)治療后病情進(jìn)一步加重,應(yīng)及早插管通氣。
C、嚴(yán)重呼吸困難:如果主要表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力,而無明顯疲勞或衰竭狀態(tài),可以在積極使用平喘藥物的同時(shí),試用無創(chuàng)鼻(面)罩正壓通氣,可以延緩衰竭的發(fā)生,為平喘藥物發(fā)揮作用爭取時(shí)間。但應(yīng)用無創(chuàng)正壓通氣后有加重跡象者,應(yīng)盡快插管。
D、發(fā)作的形式:快速起病的嚴(yán)重喘息,通??赏ㄟ^積極的平喘治療而緩解;慢性反復(fù)喘息和長期應(yīng)用平喘藥物的基礎(chǔ)上的急性加重,對平喘藥物反應(yīng)較差,緩解也比較緩慢,所以宜盡早插管。
4)其他的治療及注意事項(xiàng)
A、抗生素并非治療哮喘急性發(fā)作的直接措施,僅用于有發(fā)熱、黃膿痰等提示合并感染的病人。
B、糾正嚴(yán)重酸中毒和調(diào)整水電解質(zhì)平衡,合并代謝性酸中毒時(shí),應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)堿。
C、綜合治療:包括氣道護(hù)理、胃黏膜保護(hù)等。
D、吸入黏液溶解劑對治療哮喘發(fā)作無明顯效果,在重癥發(fā)作中還可加重咳嗽或氣流受限。
E、在哮喘急性發(fā)作時(shí),無機(jī)械通氣條件下禁用鎮(zhèn)靜劑。
兒童哮喘的病因該如何治療2 方法一:藥物治療
治療小兒哮喘的常規(guī)方法就是口服藥物,現(xiàn)在有很多治療該病的藥物,需要結(jié)合孩子的具體病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性的用藥。而且在治療過程中,要根據(jù)孩子的恢復(fù)情況,調(diào)整用藥。家長千萬不要盲目給孩子服用,以免用藥不當(dāng)導(dǎo)致副作用,影響到孩子的生長發(fā)育。
方法二:科學(xué)飲食
治療小兒哮喘的同時(shí),進(jìn)行科學(xué)的飲食是非常重要的。很多孩子都愛吃辣條,但是吃了辣條以后支氣管哮喘的癥狀就會有所加重,家長一定要監(jiān)督好孩子的飲食,不要讓孩子吃一些辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜、水果補(bǔ)充維生素,多吃雞蛋、牛奶補(bǔ)充蛋白質(zhì),增強(qiáng)體抗力,可以有效輔助治療小兒哮喘。
方法三:適當(dāng)運(yùn)動
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以加快小兒哮喘的恢復(fù),很多家長擔(dān)心運(yùn)動會導(dǎo)致孩子咳嗽加劇,于是不讓孩子運(yùn)動,這種想法并不正確。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以提高孩子的抵抗力,也有助于治療該病的。
小兒哮喘這種疾病治療起來時(shí)間比較長,需要長期吃藥,而且容易反復(fù),會讓很多孩子對于該病的治療失去信心,甚至是不想吃藥了。這個(gè)時(shí)候家長要及時(shí)鼓勵孩子,告訴孩子該病是可以治好的,讓孩子堅(jiān)持治療,同時(shí)調(diào)整好心態(tài),可以更利于小兒哮喘的恢復(fù)。
兒童哮喘的病因該如何治療3 兒童哮喘是常見的呼吸道疾病,主要是因?yàn)榉尾扛腥?、呼吸功能受損或者先天發(fā)育不良等因素引發(fā)的,為了治療這種疾病,需要到醫(yī)院接受檢查,需要選擇一些藥物進(jìn)行緩解。并且應(yīng)當(dāng)保持良好的生活習(xí)慣,比如保持身體清潔并且堅(jiān)持鍛煉。接下來將講述兒童哮喘的疾病成因和解決方法。
家長需要了解兒童出現(xiàn)哮喘疾病的一些基本成因,有的兒童會因?yàn)檫z傳因素而導(dǎo)致支氣管受損,所以就會出現(xiàn)哮喘。有的兒童會因?yàn)檫^敏反應(yīng)而引發(fā)哮喘,比如對寵物過敏和對花粉過敏。如果兒童呼吸冷空氣,兒童生活環(huán)境受到污染,都有可能會引發(fā)哮喘的發(fā)生。
每一個(gè)兒童出現(xiàn)哮喘的疾病成因或許是不太相同的,兒童不僅會因?yàn)楦鞣N各樣的環(huán)境問題或者身體疾病而出現(xiàn)哮喘,還有可能會因?yàn)榫駹顟B(tài)不佳而誘發(fā)哮喘。有的兒童會因?yàn)槟承┦虑榈拇碳ぃ霈F(xiàn)緊張焦慮或者害怕的情況,就會導(dǎo)致呼吸不暢,從而引發(fā)哮喘疾病的產(chǎn)生。
為了讓哮喘的兒童恢復(fù)健康,家長需要將孩子送到醫(yī)院接受肺功能檢查、x光線檢查和支氣管檢查。如果因?yàn)檫^敏反應(yīng)而出現(xiàn)哮喘,可以使用抗過敏的藥物。常見的治療哮喘的疾病的藥物有很多,比如抗炎藥物、糖皮質(zhì)激素或者抗組胺類藥物,可以根據(jù)孩子的自身情況進(jìn)行輔助治療,比如針灸和按摩。
綜上所述,有的哮喘的兒童因?yàn)檫@種疾病而出現(xiàn)無法正常生活的情況,疾病的成因比較多,比如遺傳因素、支氣管受損、過敏反應(yīng)或者呼入冷空氣等。家長需要引起注意,并且將孩子送到醫(yī)院接受心肺功能檢查和呼吸功能,需要選擇一些抗炎的藥物進(jìn)行治療,應(yīng)當(dāng)保持室內(nèi)空氣流通。
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