中國(guó)研究人員完成心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)研究

中國(guó)研究人員完成心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)研究

最近，中國(guó)研究人員完成心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)研究，當(dāng)輸入年齡、膽固醇等數(shù)據(jù)后，就可以計(jì)算出將來(lái)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

如果能夠知道10年后，每個(gè)人罹患急性心肌梗死、腦卒中等動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD）的風(fēng)險(xiǎn)，就可以提前預(yù)警。日前，由中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院副院長(zhǎng)顧東風(fēng)教授領(lǐng)銜的團(tuán)隊(duì)，順利完成了中國(guó)ASCVD風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)研究（簡(jiǎn)稱China-PAR）。通過(guò)輸入年齡、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、糖尿病等綜合指標(biāo)數(shù)據(jù)，便能夠借助數(shù)學(xué)模型，計(jì)算出10年后個(gè)人ASCVD的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。近日，這一研究成果論文在著名國(guó)際醫(yī)學(xué)期刊《循環(huán)》雜志在線發(fā)表。

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病和腦卒中，是我國(guó)居民健康的首要威脅。然而，目前關(guān)于ASCVD發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)模型多來(lái)自歐美人群，并不一定適用于我國(guó)人群。China-PAR研究是利用中國(guó)人群最新的“中國(guó)心血管健康多中心合作研究”（InterASIA）、“中國(guó)心血管病流行病學(xué)多中心協(xié)作研究”（ChinaMUCA）等4項(xiàng)前瞻性隊(duì)列隨訪數(shù)據(jù)（共計(jì)10.6萬(wàn)人），開(kāi)發(fā)和驗(yàn)證的首個(gè)ASCVD發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)“中國(guó)模型”。模型構(gòu)建過(guò)程中，不僅綜合考慮了既往歐美國(guó)家風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型中涉及的年齡、收縮壓、總膽固醇等危險(xiǎn)因素，還根據(jù)中國(guó)實(shí)際情況和疾病譜特點(diǎn)，考慮了南北方居住地區(qū)和城鄉(xiāng)差別，并納入腰圍、ASCVD家族史，以及年齡與各危險(xiǎn)因素的交互作用等綜合因素。

模型建立后，經(jīng)過(guò)China-PAR模型的內(nèi)部驗(yàn)證，以及在1.4萬(wàn)人和7.1萬(wàn)人兩個(gè)隨訪人群中的外部驗(yàn)證，證實(shí)China-PAR模型具有良好的預(yù)測(cè)能力。研究也證實(shí)，與美國(guó)相關(guān)模型相比，China-PAR模型對(duì)中國(guó)人群10年ASCVD發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)更加準(zhǔn)確。

顧東風(fēng)表示，China-PAR模型為我國(guó)心血管疾病的一級(jí)預(yù)防提供了實(shí)用性評(píng)估工具。研究者建議，根據(jù)既往心血管病防治指南及本項(xiàng)目的隊(duì)列分析，如果10年ASCVD發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)超過(guò)10%，可視為心血管病高危人群；而發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)在5%~10%，可視為中危人群；小于5%為低危人群。對(duì)于低危人群，應(yīng)該加強(qiáng)自我監(jiān)測(cè)以及ASCVD終身風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；對(duì)于中危人群，應(yīng)積極改變不良生活方式，如戒煙、控制體重等；對(duì)于高危人群，除上述生活方式改變之外，應(yīng)該針對(duì)自身的危險(xiǎn)因素，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降壓、調(diào)脂、降糖等藥物治療，并在采取相關(guān)干預(yù)措施一段時(shí)間后，評(píng)估自身ASCVD發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的變化。

預(yù)知心血管病機(jī)率！做不到10下，心臟病風(fēng)險(xiǎn)高96％？

【吳慧禎】冬末初春之際，有安排時(shí)間好好運(yùn)動(dòng)嗎？伏地挺身是相當(dāng)常見(jiàn)的健身運(yùn)動(dòng)，根據(jù)美國(guó)一份新研究報(bào)告說(shuō)，伏地挺身可能是預(yù)告一個(gè)人未來(lái)心臟健康度的準(zhǔn)確指標(biāo)！研究認(rèn)為，伏地挺身做不了10下的人，將比能做40下的民眾，更容易罹患心血管疾病，難道勤練伏地挺身，就能遠(yuǎn)離心臟病？ 美國(guó)哈佛大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，最多只能做10下伏地挺身的男性，相較能做超過(guò)40下的男性，未來(lái)10年罹患心血管疾病的機(jī)率，高出96％，將近一倍！這項(xiàng)研究由哈佛大學(xué)T.H. Chan公共衛(wèi)生學(xué)院團(tuán)隊(duì)提出，發(fā)表在美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)期刊《JAMA Neork Open》。團(tuán)隊(duì)從2000年開(kāi)始追蹤平均年齡40歲、平均BMI指標(biāo)28.7的男性消防員心臟健康狀況。 結(jié)果指出，連10下伏地挺身都做不到，代表體能太差，該去看醫(yī)生了；完成11次以上伏地挺身的受測(cè)者，將來(lái)罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)大幅降低；可以完成21-30次伏地挺身的男性，罹患冠狀動(dòng)脈疾病或心臟病的風(fēng)險(xiǎn)，大概是做不到10下伏地挺身者的1／4。 伏地挺身可以做超過(guò)40下以上的組別，比做不到10下的那一組人，心血管疾病減少96％。 伏地挺身做11-20下的那一組，比做不到10下的那一組人，心血管疾病減少64％。 至少能做超過(guò)10下的人，統(tǒng)計(jì)上才能降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 研究團(tuán)隊(duì)認(rèn)為，相較于跑步等常用測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)，伏地挺身對(duì)于未來(lái)心臟健康的預(yù)測(cè)更準(zhǔn)確，而且更簡(jiǎn)單執(zhí)行，對(duì)于希望降低未來(lái)心臟病風(fēng)險(xiǎn)的成年男性，伏地挺身是非常理想的短時(shí)間運(yùn)動(dòng)。 對(duì)此，菁英診所復(fù)健?？漆t(yī)師陳相宏在 臉書(shū)粉絲專頁(yè)「相太醫(yī)的復(fù)健門診」發(fā)文強(qiáng)調(diào)，肌力訓(xùn)練確實(shí)對(duì)心血管疾病的預(yù)防有幫助，但絕對(duì)不是看了這樣的研究就拼命做伏地挺身，兼顧全身性的訓(xùn)練才是關(guān)鍵！【吳慧禎】冬末初春之際，有安排時(shí)間好好運(yùn)動(dòng)嗎？伏地挺身是相當(dāng)常見(jiàn)的健身運(yùn)動(dòng)，根據(jù)美國(guó)一份新研究報(bào)告說(shuō)，伏地挺身可能是預(yù)告一個(gè)人未來(lái)心臟健康度的準(zhǔn)確指標(biāo)！研究認(rèn)為，伏地挺身做不了10下的人，將比能做40下的民眾，更容易罹患心血管疾病，難道勤練伏地挺身，就能遠(yuǎn)離心臟??？ 美國(guó)哈佛大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，最多只能做10下伏地挺身的男性，相較能做超過(guò)40下的男性，未來(lái)10年罹患心血管疾病的機(jī)率，高出96％，將近一倍！這項(xiàng)研究由哈佛大學(xué)T.H. Chan公共衛(wèi)生學(xué)院團(tuán)隊(duì)提出，發(fā)表在美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)期刊《JAMA Neork Open》。團(tuán)隊(duì)從2000年開(kāi)始追蹤平均年齡40歲、平均BMI指標(biāo)28.7的男性消防員心臟健康狀況。 結(jié)果指出，連10下伏地挺身都做不到，代表體能太差，該去看醫(yī)生了；完成11次以上伏地挺身的受測(cè)者，將來(lái)罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)大幅降低；可以完成21-30次伏地挺身的男性，罹患冠狀動(dòng)脈疾病或心臟病的風(fēng)險(xiǎn)，大概是做不到10下伏地挺身者的1／4。 伏地挺身可以做超過(guò)40下以上的組別，比做不到10下的那一組人，心血管疾病減少96％。 伏地挺身做11-20下的那一組，比做不到10下的那一組人，心血管疾病減少64％。 至少能做超過(guò)10下的人，統(tǒng)計(jì)上才能降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 研究團(tuán)隊(duì)認(rèn)為，相較于跑步等常用測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)，伏地挺身對(duì)于未來(lái)心臟健康的預(yù)測(cè)更準(zhǔn)確，而且更簡(jiǎn)單執(zhí)行，對(duì)于希望降低未來(lái)心臟病風(fēng)險(xiǎn)的成年男性，伏地挺身是非常理想的短時(shí)間運(yùn)動(dòng)。 對(duì)此，菁英診所復(fù)健?？漆t(yī)師陳相宏在 臉書(shū)粉絲專頁(yè)「相太醫(yī)的復(fù)健門診」發(fā)文強(qiáng)調(diào)，肌力訓(xùn)練確實(shí)對(duì)心血管疾病的預(yù)防有幫助，但絕對(duì)不是看了這樣的研究就拼命做伏地挺身，兼顧全身性的訓(xùn)練才是關(guān)鍵！ 勤練伏地挺身，遠(yuǎn)離心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)？ 菁英診所復(fù)健?？漆t(yī)師陳相宏分析，該篇研究單用伏地挺身（Push-UPs）的能力預(yù)測(cè)未來(lái)心血管疾病的發(fā)生機(jī)率，仍需要更多驗(yàn)證，不是一定，而之所以選擇用伏地挺身作研究，可能因?yàn)榉奖?、不受地點(diǎn)時(shí)間限制、隨時(shí)可做、也是有效的上半身肌力訓(xùn)練。事實(shí)上，這些能多做幾次伏地挺身的消防隊(duì)員，代表本身「肌力」的能力相對(duì)較好，體適能及體力也較佳，也是比較「健康」的一群。 「看了那么多，重點(diǎn)還是自己要?jiǎng)悠饋?lái)！」陳相宏醫(yī)師指出，以往運(yùn)動(dòng)相關(guān)研究都強(qiáng)調(diào)有氧運(yùn)動(dòng)如跑步、游泳等，要「會(huì)喘、心跳增加」才能減少心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，而這幾年則強(qiáng)調(diào)整體體適能（physical fitness）的增加，除了有氧運(yùn)動(dòng)，肌力重量運(yùn)動(dòng)對(duì)于心血管疾病的降低也非常有幫助。 因此，想降低中風(fēng)、冠心病、腦阻塞等疾病風(fēng)險(xiǎn)，未必要堅(jiān)持做伏地挺身，陳相宏醫(yī)師建議，選擇兼顧全身性大肌肉、多樣化的訓(xùn)練，重要的是保持運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，搭配飲食調(diào)整，更有助把心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。 陳相宏醫(yī)師粉絲專頁(yè)／ 【相太醫(yī)的復(fù)健門診】

缺血性血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型的自變量和因變量?

缺血性血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型的自變量和因變量如下：
1、自變量：年齡，性別，吸煙史，飲酒史，肥胖指數(shù)等。
2、因變量：缺血性心血管疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)，冠心病的患病風(fēng)險(xiǎn)，中風(fēng)的患病風(fēng)險(xiǎn)，血管狹窄的患病風(fēng)險(xiǎn)等。

2019年發(fā)表的中國(guó)心血管健康疾病報(bào)告，具體是何內(nèi)容？

2019年發(fā)表的中國(guó)心血管健康疾病報(bào)告，具體是何內(nèi)容？近期《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告》（2019）發(fā)布。這一《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告》之中，以貫徹國(guó)家方針?以基層為重點(diǎn)，以預(yù)防為主?，真正實(shí)現(xiàn)使心血管預(yù)防治療主戰(zhàn)場(chǎng)由醫(yī)院逐步向我們的社區(qū)去轉(zhuǎn)移，可以說(shuō)，我們國(guó)家心血管疾病中心將于2005年以來(lái)每年組織全國(guó)相關(guān)領(lǐng)域的專家所編撰的《中國(guó)心血管報(bào)告》改為《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告》。那么，這個(gè)2019年發(fā)表的中國(guó)心血管健康疾病報(bào)告，具體是何內(nèi)容？

可以說(shuō)這個(gè)《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告》之中，這個(gè)報(bào)告之中的內(nèi)容呢，增加了心血管健康行為以及心血管健康康復(fù)，技術(shù)、創(chuàng)新、轉(zhuǎn)化等等的一個(gè)健康管理，倡導(dǎo)我們心血管對(duì)于人體全生命周期的健康管理。

同時(shí)呢，《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告》也強(qiáng)調(diào)。為了要降低日益加重的心血管的疾病負(fù)擔(dān)，減輕我們的疾病負(fù)擔(dān)，一方面要強(qiáng)調(diào)提高醫(yī)療水平，只有醫(yī)療水平提高了，那么對(duì)于我們那些疾病的治療才能夠更有效的去治療。其次是要改善醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)對(duì)心血管危險(xiǎn)因素的控制，及時(shí)探知風(fēng)險(xiǎn)。及時(shí)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)控才能讓我們的責(zé)任負(fù)擔(dān)能夠減輕一些，讓我們能夠及時(shí)的面對(duì)疾病及時(shí)的解決，或者說(shuō)預(yù)防并且避免疾病的發(fā)生。

在健康普及方面，也是《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告》之中所強(qiáng)調(diào)的。我們每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人，所以要在平時(shí)注意飲食健康，注意活動(dòng)身體，要讓自己的身體活動(dòng)起來(lái)，讓自己盡可能的避免那些危險(xiǎn)的因素，只有我們積極地去對(duì)抗疾病，疾病才能夠隱忍了，才能讓我們的疾病能夠成功解決。 因此呢，我們堅(jiān)持健康的生活方式是非常重要并且不可避免，也是非常重大的一個(gè)舉措，只有我們每一個(gè)人都注重自己的身體健康，我們國(guó)家的心血管死亡病例才能夠降低，才能夠改變處于高水平的一個(gè)階段。同時(shí)呢，身體健康的同時(shí)也能夠盡量避免其他疾病的發(fā)生。

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