一、霰粒腫可以吃牛黃解毒片嗎
霰粒腫可以吃牛黃解毒片,有治療效果。
建議最好早期滴用抗生素眼藥水及熱敷治療,其次就是熱敷治療。如果藥物治療效果不好就要考慮手術(shù)切除,可用干凈棉花輕輕拭去.當(dāng)膿頭出現(xiàn)時切忌用手?jǐn)D壓,因為眼瞼血管豐富,擠壓會使炎癥擴散,引起嚴(yán)重合并癥,不要用臟手揉眼睛,以免將細菌帶入眼內(nèi),引起感染.因為是多個腺管,所以是多發(fā)性的。建議平時每天熱敷,配合涂眼膏一個月以上的時間,避免瞼板腺囊腫的發(fā)生。如果涂眼膏和熱敷不能吸收的囊腫,只能手術(shù)切除。
應(yīng)及時使用抗生素滴眼液和眼膏抗炎治療,同時熱敷眼部促進炎癥消退。注意眼部衛(wèi)生,不要用手揉眼。都可局部濕熱敷,每日3次,每次20分鐘.熱敷能加快眼部的血液循環(huán),有消腫止痛的作用.膿腫已形成并出現(xiàn)膿點時,應(yīng)到醫(yī)院切開排膿,如膿腫自行穿破.可用干凈棉花輕輕拭去.
二、霰粒腫有什么臨床表現(xiàn)
1、病程緩慢,一般并無明顯癥狀,無疼痛有時僅有沉重感,可因有腫塊壓迫引起暫時性散光,或腫塊壓迫眼球而引起異物感。
2、眼瞼皮下可觸及一至數(shù)個大小不等的圓形腫塊,小至米粒、綠豆,大至黃豆、櫻桃,表面光滑,不與皮膚粘連,邊緣清楚,無觸痛。
3、翻轉(zhuǎn)眼瞼在腫塊在結(jié)膜面,可見紫紅色或灰紅色局限隆起。如有繼發(fā)感染,可演變成麥粒腫,則在形成上與內(nèi)麥粒腫很難區(qū)別。
4、小型腫塊可自行完全吸收,或自行穿破結(jié)膜面,排出膠樣內(nèi)容物,形成蕈狀肉芽狀增殖,這種肉芽組織亦可通過瞼板腺的排出管道,而在瞼緣表面形成乳頭狀的增殖。
5、當(dāng)有繼發(fā)感發(fā)生時,即可形成內(nèi)麥粒腫。
6、老年患者,特別是術(shù)后反復(fù)發(fā)作,應(yīng)將切除的標(biāo)本送病理檢驗,以排除瞼板腺癌的可能。
三、霰粒腫的治療和注意事項
治療
1.早期較小的霰粒腫,可通過熱敷或者理療按摩療法,促進消散吸收。
2.中醫(yī)多從痰濕內(nèi)聚,痰熱阻結(jié)論治處方,但療程長、收效慢、效果差,病人也難以堅持,故目前較少以內(nèi)服中藥治療者。
3.在囊腫周圍或囊腫內(nèi)注射強的松龍0.3~0.5ml,可以促進吸收,獲到良好的效果。
4.臨床常作霰粒腫切開刮除術(shù),有立竿見影之效。由于切口在結(jié)膜面,術(shù)后無瘢痕,安全。無礙美觀,易于被人接受。
5.對于懼怕手術(shù)又不愿長期服中藥者,可試行霰粒腫囊腔內(nèi)注射強的松龍,有報告效果良好者。
6.霰粒腫繼發(fā)感染時,應(yīng)按麥粒腫處理,炎癥消退后,最好做手術(shù)切除。
7.手術(shù)治療:小的囊腫,無需治療,大的霰粒腫,可作手術(shù)摘除。術(shù)中一定要將囊壁摘凈,以防復(fù)發(fā),切口于瞼結(jié)膜面,取垂直方向,肉芽組織突出于結(jié)膜面時,應(yīng)同時剪除。
注意事項
1.注意眼部衛(wèi)生,保持眼部清潔,不用臟手揉眼,不用臟東西擦眼。
2.注意休息和生活規(guī)律,增加睡眠。
3.多吃水果、蔬菜,少吃辛辣、燒烤和有刺激性食物,忌偏食。
4.積極治療眼部慢性疾病,如結(jié)膜炎、角膜炎等。及時矯正近視、遠視或散光。
5.如果反復(fù)發(fā)作,平時可以用干凈手按摩局部眼皮及眼眶,保持眼皮上的腺體的導(dǎo)管通暢,促進其分泌物的排出,并增加局部的血液循環(huán)。
四、引發(fā)霰粒腫的病因
霰粒腫(chalazion),亦稱瞼板腺囊腫,是瞼板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫;兒童及成年人均可罹患;病程緩慢,眼瞼表面皮膚隆起可觸及硬結(jié),硬塊大小不等,大如櫻桃,小如綠豆,與皮膚無粘連,無壓痛,相應(yīng)瞼結(jié)膜面呈紫紅或灰紅色隆起;多發(fā)生在上瞼,也可上、下瞼并發(fā),可單個亦可多個同時或先后發(fā)生。小型者可自行吸收,較大的很難吸收,一般結(jié)節(jié)長期不變,偶可自行破潰,排出膠樣內(nèi)容物后在結(jié)膜面上形成肉芽組織;該病發(fā)生于老年人,且有復(fù)發(fā)傾向時,需與瞼板腺癌相鑒別。
由于慢性結(jié)膜炎,皮脂腺和汗腺分泌物功能旺盛或瞼緣炎所引起的慢性炎癥刺激。是一種含有巨細胞的肉芽腫性炎癥,最初是腺管上皮細胞增生,其周圍的淋巴細胞,巨細胞和大量纖維性組織因受壓而形成囊壁,中央部組織逐漸退化形成膠樣物質(zhì),甚至液化。
霰粒腫(chalazion)是一種瞼板腺的慢性炎癥肉芽腫(lipogranuloma)。是在瞼板腺排出管的管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基礎(chǔ)上而形成的。 霰粒腫又稱瞼板腺囊腫,中醫(yī)名為胞生痰核。是瞼板腺的排出管道阻塞,腺體分泌物滯留在瞼板內(nèi),形成的一種慢性炎癥性腫物。本病多見于兒童及青少年,無大痛苦,不影響視力,有自愈傾向,預(yù)后良好。 [編輯本段]【診斷】 1.無自覺癥狀,瞼皮下有結(jié)節(jié)隆起,無壓痛,與皮膚無粘連,翻轉(zhuǎn)眼瞼,正對囊腫處之結(jié)膜而呈紫紅色或灰白色(囊腫可自結(jié)膜面穿破,露出肉芽組織)。 2.反復(fù)發(fā)作者,應(yīng)行病理檢查,與瞼板腺癌鑒別。 [編輯本段]【治療措施】 1.早期較小的霰粒腫,可通過熱敷或者理療按摩療法,促進消散吸收。 2.在囊腫周圍或囊腫內(nèi)注射強的松龍0.3~0.5ml,可以促進吸收,獲到良好的效果。 3.手術(shù)治療:小的囊腫,無需治療,大的霰粒腫,可作手術(shù)摘除。術(shù)中一定要將囊壁摘凈,以防復(fù)發(fā),切口于瞼結(jié)膜面,取垂直方向,肉芽組織突出于結(jié)膜面時,應(yīng)同時剪除。 [編輯本段]【病因?qū)W】 由于慢性結(jié)膜炎,皮脂腺和汗腺分泌物功能旺盛或瞼緣炎所引起的慢性炎癥刺激。 [編輯本段]【病理改變】 是一種含有巨細胞的肉芽腫性炎癥,最初是腺管上皮細胞增生,其周圍的淋巴細胞,巨細胞和大量纖維性組織因受壓而形成囊壁,中央部組織逐漸退化形成膠樣物質(zhì),甚至液化。 [編輯本段]【臨床表現(xiàn)】 1.病程緩慢,一般并無明顯癥狀,無疼痛有時僅有沉重感,可因有腫塊壓迫引起暫時性散光,或腫塊壓迫眼球而引起異物感。 2.眼瞼皮下可觸及一至數(shù)個大小不等的圓形腫塊,小至米粒、綠豆,大至黃豆、櫻桃,表面光滑,不與皮膚粘連,邊緣清楚,無觸痛。 3.翻轉(zhuǎn)眼瞼在腫塊在結(jié)膜面,可見紫紅色或灰紅色局限隆起。如有繼發(fā)感染,可演變成麥粒腫,則在形成上與內(nèi)麥粒腫很難區(qū)別。 4.小型腫塊可自行完全吸收,或自行穿破結(jié)膜面,排出膠樣內(nèi)容物,形成蕈狀肉芽狀增殖,這種肉芽組織亦可通過瞼板腺的排出管道,而在瞼緣表面形成乳頭狀的增殖。 5.當(dāng)有繼發(fā)感發(fā)生時,即可形成內(nèi)麥粒腫。 6.老年患者,特別是術(shù)后反復(fù)發(fā)作,應(yīng)將切除的標(biāo)本送病理檢驗,以排除瞼板腺癌的可能。
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瞼板腺囊腫
瞼板腺囊腫又稱霰粒腫,常見于青少年。此病多反復(fù)發(fā)作,且常呈多發(fā)性。
病因及危險因素
瞼緣炎的長期刺激,瞼板腺分泌過盛或上皮細胞增生肥厚,使排出管狹窄阻塞,內(nèi)容物潴留,引起瞼板腺慢性炎性肉芽組織增生而形成肉芽腫。
癥狀表現(xiàn)
瞼板腺囊腫病程緩慢,多無癥狀,常為他人所發(fā)現(xiàn)。檢查時可在眼瞼皮下觸到不與皮。膚粘連的硬結(jié),其邊界清楚,大小不等,無壓痛。病變區(qū)結(jié)膜面呈紫紅色充血,常突出于瞼結(jié)膜面。囊腫偶有向結(jié)膜面破潰而自愈,或形成蘑菇狀小塊息肉樣贅生物附著在結(jié)膜表面,使病人感到不適。多數(shù)長期不變或逐漸增大、變軟,并可不定期出現(xiàn)急性發(fā)炎癥狀。
霰粒腫如有繼發(fā)感染,可出現(xiàn)與內(nèi)麥粒腫相似的內(nèi)瞼腺炎,但癥狀較輕。有些內(nèi)麥粒腫可以轉(zhuǎn)為霰粒腫。老年人眼瞼上反復(fù)出現(xiàn)似霰粒腫樣病變時,應(yīng)與瞼板腺癌鑒別,必要時作活體組織檢查,以免延誤治療。
治療方法
小而無癥狀者采取保守療法,稍大者可采用熱敷、按摩或理療等方法,促使腫塊消散,但效果常不可靠;反復(fù)發(fā)作者可作自血療法;較大者須手術(shù)摘除。
什么是瞼板腺囊腫(霰粒腫)
也稱霰粒腫。是瞼板腺出口阻塞,潴留在瞼板內(nèi),對周圍組織產(chǎn)生慢性刺激而引起的一種脂肪肉芽腫性炎癥。
什么原因引起瞼板腺囊腫(霰粒腫)
因瞼板腺排出管道阻塞,分泌物潴留,刺激周圍組織而形成的瞼板慢性肉芽腫。多見于青少年或中壯年??赡芘c該年齡階段瞼板腺分泌功能旺盛有關(guān)。發(fā)生在上瞼者居多。
瞼板腺囊腫(霰粒腫)有什么癥狀
本病進程緩慢,多無自覺癥狀,在眼瞼皮下能捫到一硬結(jié),表面光滑,皮膚無粘連,無壓痛,大者可見皮膚隆起,但無紅腫,病人感覺眼瞼沉重,可出現(xiàn)輕度假性上瞼下垂。翻轉(zhuǎn)眼瞼,見病變所在部位瞼結(jié)膜面呈紫紅色或灰紅色,有時自結(jié)膜面穿破,排出粘膠樣內(nèi)容物,腫塊消退。但可有肉芽組織增生,而產(chǎn)生摩擦感。肉芽組織如出現(xiàn)在瞼板腺排出口處,瞼緣有乳頭狀增殖,稱為瞼緣部瞼板腺囊腫。
瞼板腺囊腫(霰粒腫)需要做哪些檢查
眼瞼皮下圓形的質(zhì)塊,大小不一,觸之不痛,與皮膚不粘連,患者常因異物感就診。本病診斷容易,但對老年患者或反復(fù)出現(xiàn)硬結(jié)的患者,要考慮到是否有瞼板腺癌,術(shù)后應(yīng)將標(biāo)本送病理科檢查。
如何治療
1.小的霰粒腫無須治療,有時可自行消散,亦可涂黃降汞眼膏加按摩和熱敷,促進其吸收消散。
2.大者可行手術(shù)摘除,仔細將肥厚的囊壁摘凈,以防復(fù)發(fā)。
3.近年來,有人嘗試將0.25ml甲基強的松龍注射在近腫塊處結(jié)膜下或用去炎松-A直接注射在腫塊內(nèi),對部分病例有效。
眾所周知,眼部皮膚很脆弱,眼睛周圍的血管和神經(jīng)也比較豐富,因此眼睛往往很容易受到細菌或病毒的攻擊而得病,這樣不僅有礙視覺美觀,在日常生活中也十分不便。而麥粒腫和霰粒腫就是兩種比較常見的眼部疾病,那么二者的形成原因、臨床表現(xiàn)和處理方法有何不同呢? 形成的原因和臨床表現(xiàn) 麥粒腫是一種細菌(常見為葡萄球菌)感染引起瞼腺體的眼部急性炎癥,根據(jù)患病部位的不同可以分為外麥粒腫和內(nèi)麥粒腫。 外麥粒腫是睫毛毛囊所屬的皮脂腺受感染,俗稱“偷針眼”。初起時癢感逐漸加劇,眼瞼水腫、充血,有脹痛和壓痛,在近瞼緣處可觸到硬結(jié)。發(fā)生在外眥部者疼痛特別顯著,外側(cè)球結(jié)膜水腫,耳前淋巴結(jié)腫大并有壓痛。數(shù)日后硬結(jié)逐漸軟化,在睫毛根部有黃色膿頭,積膿一經(jīng)穿破皮膚,向外排出,紅腫迅速消退,疼痛亦隨之減輕。 內(nèi)麥粒腫是眼睛瞼板腺急性化膿性炎癥。因瞼板腺被牢固的臉板組織包圍,病變較深,故眼瞼紅腫不很明顯。腺體化膿后在充血的結(jié)膜面可隱見灰黃色的膿頭,多突破瞼板和結(jié)膜的屏障,而流入結(jié)膜囊,也有的從瞼板腺開口處排出,個別的可穿破皮膚。膿液排出后,紅腫即消退。如果致病菌毒性劇烈,則在膿液未向外穿破前,炎癥已擴散,侵犯整個瞼板而形成眼瞼膿腫。 霰粒腫亦稱瞼板腺囊腫,是瞼板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫。兒童及成年人均可罹患。病程緩慢,眼瞼表面皮膚隆起可觸及硬結(jié),硬塊大小不等,大如櫻桃,小如綠豆,與皮膚無粘連,無壓痛,相應(yīng)瞼結(jié)膜面呈紫紅或灰紅色隆起。多發(fā)生在上瞼,也可上、下瞼并發(fā),可單個亦可多個同時或先后發(fā)生。 處理方法: 治療麥粒腫時,早期用抗生素眼藥水,如氧氟沙星滴眼液、滴眼用利福平、托百士,在局部濕熱敷,促進血液循環(huán),有助于炎癥消散;無論內(nèi)、外瞼腺炎,切忌過早或擠壓排膿,以免炎癥擴散,引起海綿竇靜脈炎或眼瞼蜂窩織炎。炎癥廣泛嚴(yán)重者,應(yīng)臥床休息,大便勿秘結(jié),及早全身使用抗生素或中藥清熱解毒劑。頑固復(fù)發(fā)病例除考慮用自身疫苗注射外,應(yīng)檢查有無糖尿病的可能。 霰粒腫小型者可自行吸收,較大的很難吸收,一般結(jié)節(jié)長期不變,偶可自行破潰,排出膠樣內(nèi)容物后在結(jié)膜面上形成肉芽組織。小而無癥狀的可以不必治療,任其自行吸收消散,大而伴有自覺癥狀的或發(fā)生肉芽者,應(yīng)作手術(shù)切除。老年復(fù)發(fā)患者應(yīng)注意與瞼板腺癌鑒別,手術(shù)時應(yīng)送活檢以排除瞼板腺癌。本病多見于兒童及青少年,無大痛苦,不影響視力,有自愈傾向,預(yù)后良好。
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