滑膜炎艾灸出水珠為什么,滑膜炎的病因和臨床表現(xiàn)是什么

滑膜炎艾灸出水珠為什么,滑膜炎的病因和臨床表現(xiàn)是什么

一、滑膜炎艾灸出水珠為什么

這個(gè)是好事，艾灸治療膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎，可以取穴內(nèi)膝眼、外膝眼、委中穴、陽(yáng)陵泉穴。溫和灸，重點(diǎn)灸雙膝眼各10分鐘左右，灸至局部皮膚灼熱潮紅為度，其他穴位各灸5~10分鐘，每日灸1次。此方法主治膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎，屢用有效，久治效佳。

本病在臨床上分為兩種情況，分別為創(chuàng)傷性炎癥和慢性勞損性炎癥。

1、如果是急性損傷，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)血腫。關(guān)節(jié)血腫一般是在傷后即時(shí)或之后1～2小時(shí)內(nèi)發(fā)生，膝及小腿部有廣泛的瘀血斑。觸診時(shí)皮膚或腫脹處有緊張感，浮險(xiǎn)試驗(yàn)陽(yáng)性。常有全身癥狀，如瘀血引起的發(fā)熱，局部較熱。本病常是其他損傷的合并癥。臨床時(shí)要仔細(xì)檢查，以防漏診。

2、慢性勞損或損傷性膝關(guān)節(jié)滑膜炎，為急性滑膜炎處理不當(dāng)轉(zhuǎn)為慢性所致，臨床上多見于老年人，體質(zhì)多濕者，或伴有膝內(nèi)翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者，或有膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生癥者等。患者主訴多為兩腿沉重不適，膝部伸屈困難，但被動(dòng)運(yùn)動(dòng)均無明顯障礙，疼痛不劇烈，局部不紅不熱，膝關(guān)節(jié)功能檢查一般無明顯的陽(yáng)性體征。常見的現(xiàn)象是：在臏韌帶兩側(cè)膝眼處隆起、飽滿，以手觸診，該處松軟，甚則有囊性感，關(guān)節(jié)積液如超過10毫升則浮雕試驗(yàn)呈陽(yáng)性。

二、滑膜炎的病因和臨床表現(xiàn)是什么

病因

1.在青壯年人多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致。急性外傷包括有：膝關(guān)節(jié)扭傷、半月板損傷、側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷，關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時(shí)積血，表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎。

2.老年人多發(fā)滑膜炎，主要是因軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機(jī)械性生物化學(xué)性刺激，繼發(fā)滑膜水腫、滲出和積液等。

3.有時(shí)也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷或長(zhǎng)期慢性膝關(guān)節(jié)勞損所致，可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙，進(jìn)而形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎。

4.感染，其中常見的是滑膜結(jié)核感染，一般來講，滑膜內(nèi)血管豐富，血液循環(huán)良好，對(duì)細(xì)菌抵抗力較強(qiáng)，但在感染結(jié)核菌的情況下，病情進(jìn)展較緩慢，其癥狀表現(xiàn)時(shí)好時(shí)壞。

臨床表現(xiàn)

膝關(guān)節(jié)滑膜炎并沒有年齡的限制，在任何年齡階段都會(huì)發(fā)生。對(duì)于年輕人來說，他們通常會(huì)有較大的運(yùn)動(dòng)量，因此在運(yùn)動(dòng)中易因膝關(guān)節(jié)受到打擊、扭轉(zhuǎn)、運(yùn)動(dòng)過度而發(fā)生腫脹、疼痛、活動(dòng)困難、走路跛行、局部皮膚溫度高、皮膚腫脹緊張或關(guān)節(jié)穿刺出血性液體等。

三、滑膜炎如何檢查和診斷

檢查

1髕韌帶兩側(cè)膝眼處隆起、飽滿，以手觸診感松軟，甚至有囊性感，關(guān)節(jié)積液如超過50毫升則浮髕試驗(yàn)呈陽(yáng)性。

2關(guān)節(jié)穿刺抽出液體多為黃色，清澈，或有血液而呈粉紅色，細(xì)菌培養(yǎng)陰性。

3X線檢查滑膜炎骨質(zhì)無異常，或者有退行性改變，或者有關(guān)節(jié)內(nèi)游離體，骨關(guān)節(jié)邊緣有骨刺。

診斷

檢查發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限，下蹲困難并伴疼痛，關(guān)節(jié)周圍可有局限性壓痛點(diǎn)，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。慢性損傷性滑膜，可能無明顯外傷史，主要表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)發(fā)軟及活動(dòng)受限，腫脹持續(xù)不退，不敢下蹲?；顒?dòng)增多時(shí)加重，休息后減輕。久病者可捫及到膝關(guān)節(jié)囊肥厚感。對(duì)膝關(guān)節(jié)積液多者或反復(fù)出現(xiàn)積液者，可做關(guān)節(jié)積液檢查，它能反應(yīng)出滑膜炎的性質(zhì)及其嚴(yán)重性。故關(guān)節(jié)穿刺和滑液檢查，對(duì)膝關(guān)節(jié)滑膜炎的診斷和鑒別診斷，均有重要參考價(jià)值。

四、滑膜炎如何治療和怎樣預(yù)防

治療

1.及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療

2.西醫(yī)治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎的方法主要有口服藥物、關(guān)節(jié)腔注射藥物及沖洗、手術(shù)等。

3.中醫(yī)外敷療法，推拿療法等。

預(yù)防

1.控制本身飲食結(jié)構(gòu)，避免酸性物質(zhì)攝入過量，加劇酸性體質(zhì)。飲食的酸堿平衡對(duì)于滑膜炎的治療及并發(fā)癥的防治是十分重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。飲食方面要多吃富含動(dòng)物有機(jī)活性堿的食品，少吃肉類，多吃蔬菜。

2.經(jīng)常進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，多出汗，可幫助排除體內(nèi)多余的酸性物質(zhì)，從而防止滑膜炎的發(fā)生。但是要避免過度勞累，加強(qiáng)保暖。要注意調(diào)整自己的衣著，保護(hù)好滑膜炎容易發(fā)病的膝關(guān)節(jié)部位，不要再貪戀空調(diào)，平時(shí)多注意活動(dòng)鍛煉，更好的預(yù)防滑膜炎。

3.保持好心情，不要有過大的心理壓力，壓力太重會(huì)導(dǎo)致酸性物質(zhì)的沉積。適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)心情和本身壓力可以保持弱堿性體質(zhì)，從而防止滑膜炎的發(fā)生。

滑膜炎會(huì)發(fā)展成癌癥嗎？滑膜炎在嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀？

滑膜炎會(huì)發(fā)展成癌癥嗎？滑膜炎在嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀？一般不會(huì)癌變！滑膜炎是一種關(guān)節(jié)摩擦，刺激滑膜產(chǎn)生炎癥，導(dǎo)致分泌液失衡，形成滲出液，。確診后及時(shí)有效的綜合治療，及時(shí)、正規(guī)、有效的治療非常重要。滑膜炎的早期通常是急性期。采用激素、提液、沖洗、抗生素等西醫(yī)方法可取得滿意療效。如果治療不徹底，將錯(cuò)過最佳治療期，炎癥將逐漸進(jìn)入慢性階段。反復(fù)積水，滑膜肥大，粘連，影響關(guān)節(jié)功能，治療技術(shù)中心全面。主要采用外敷解毒出門、軟堅(jiān)散法、活血化瘀、消腫止痛、口服益腎膠囊、滋補(bǔ)肝腎、疏通經(jīng)絡(luò)、祛風(fēng)除濕、強(qiáng)筋骨，同時(shí)使用9針，熱敷等方法徹底治療急慢性滑膜炎。療效顯著，2-3個(gè)療程即可治愈，

滑膜炎的癥狀包括疼痛、腫脹、運(yùn)動(dòng)障礙，嚴(yán)重者可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形?；ぱ椎牟∫蚝芏啵梢騽?chuàng)傷、感染或風(fēng)濕性疾病引起關(guān)節(jié)滑膜細(xì)胞增殖和變性，導(dǎo)致滑膜炎反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的一系列臨床表現(xiàn)。疼痛：滑膜炎的炎癥反應(yīng)可引起膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀?？寡姿幹委熀螅Y狀可以緩解。腫脹：滑膜炎可因滑膜增生或炎癥反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔滲出物增多，引起關(guān)節(jié)積液和關(guān)節(jié)腫脹。運(yùn)動(dòng)障礙：當(dāng)滑膜炎引起滑膜增生、關(guān)節(jié)積液和關(guān)節(jié)軟骨疾病時(shí)，會(huì)引起關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙。關(guān)節(jié)畸形：長(zhǎng)期滑膜炎無法有效控制，刺激關(guān)節(jié)軟骨病變，逐漸引起膝關(guān)節(jié)畸形的變化。如發(fā)生滑膜炎，建議及時(shí)到醫(yī)院治療，完成檢查并確定病因后進(jìn)行針對(duì)性治療或治療。

滑膜炎如何治療？要緩解和控制滑膜炎的癥狀，關(guān)鍵是及時(shí)治療受累部位。目前治療滑膜炎有兩種方法：保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括外敷療法、固定療法、推拿療法等。手術(shù)治療主要以微創(chuàng)手術(shù)為主，如穿刺治療，通過抽取腔內(nèi)積液和血腫，注射關(guān)節(jié)滑液的主要成分透明質(zhì)酸鈉，從而達(dá)到治療目的。然而，治療的選擇因人而異。不同的患者有不同的情況，適用的治療方法也會(huì)有所不同。例如，對(duì)于關(guān)節(jié)積液較多、張力較大的患者，穿刺療法更合適。如果只有輕微的關(guān)節(jié)積液，采用固定和物理治療，如按摩、針灸等，可以達(dá)到相當(dāng)?shù)闹委熜Ч?/p>

如何確定自己是否得了滑膜炎

滑膜炎，是指由于各種因素（如損傷、感染等）導(dǎo)致滑膜水腫、滲出和關(guān)節(jié)腔積液等的一組綜合癥。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)障礙等。

膝關(guān)節(jié)滑膜腔是人體關(guān)節(jié)中最大的滑膜腔，并且由于膝關(guān)節(jié)負(fù)重大，運(yùn)動(dòng)多，最易受到損傷，所以臨床中膝關(guān)節(jié)滑膜炎最為常見。下面主要介紹的是膝關(guān)節(jié)滑膜炎。

病因與病理

滑膜是一層具有豐富血管，覆蓋在腱鞘及關(guān)節(jié)內(nèi)的結(jié)締組織。正常情況下，滑膜細(xì)胞可分泌少量、澄清而粘稠的滑液，作為關(guān)節(jié)的潤(rùn)滑劑來滋潤(rùn)關(guān)節(jié)。當(dāng)滑膜受到各種病因（如骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、風(fēng)濕病、外傷、手術(shù)等）的刺激時(shí)，滑膜血管就會(huì)發(fā)生擴(kuò)張，血漿和細(xì)胞外滲，產(chǎn)生大量滲出液，滑膜呈現(xiàn)充血、水腫狀態(tài)。嚴(yán)重時(shí)，滑膜可發(fā)生肥厚、粘連和軟骨變性等。

一般來說，只要關(guān)節(jié)腔內(nèi)有滲出性積液，就證明有滑膜炎的存在。

臨床表現(xiàn)

無論急性或慢性損傷引起的滑膜炎癥，局部的疼痛、腫脹、活動(dòng)受限為其共有的癥狀和體征。

1、疼痛：一般活動(dòng)后、受涼時(shí)癥狀加重。

2、腫脹：由于滑液分泌增多，而滑膜對(duì)滑液的吸收發(fā)生障礙，故滑液在滑膜囊內(nèi)滯留，從而引起腫脹。

3、膝關(guān)節(jié)附近會(huì)有壓疼，急性期較重，慢性期較輕。積液多時(shí)，可摸到波動(dòng)感。

4、由于腫脹和疼痛，大多數(shù)患者可有不同程度的膝關(guān)節(jié)功能受限，個(gè)別患者可以出現(xiàn)跛行。

5、對(duì)滑膜囊進(jìn)行穿刺，可以抽出變性的滑液。

診斷

一般有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)根據(jù)膝部受損的病史，關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限的癥狀，加之關(guān)節(jié)周圍局限性壓痛、浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性的體征等多可以做出診斷。

X線檢查，滑膜下的骨質(zhì)多無異常。

對(duì)膝關(guān)節(jié)積液多者或反復(fù)出現(xiàn)積液者，關(guān)節(jié)腔抽液檢查能反應(yīng)出滑膜炎的性質(zhì)及其嚴(yán)重性，故關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查，對(duì)膝關(guān)節(jié)滑膜炎的診斷和鑒別診斷，均有重要參考價(jià)值。

治療

治療的關(guān)鍵是制止積液再度積聚，故首先應(yīng)避免能引起關(guān)節(jié)創(chuàng)傷或勞損的運(yùn)動(dòng)，減少膝部負(fù)重及屈伸活動(dòng)，輕度滑膜炎一般不必臥床休息，可短距離行走，但如果積液量多，應(yīng)適當(dāng)休息。

其次，抬高患肢，在床上適當(dāng)做一些膝關(guān)節(jié)功能鍛煉，以免肌肉萎縮。

另外，如果積液較多，應(yīng)適當(dāng)抽取關(guān)節(jié)腔積液，但若炎癥沒有徹底消除，積液會(huì)越抽越多，病情就會(huì)逐漸轉(zhuǎn)為慢性，所以同時(shí)加用抗生素及激素等來控制病情。適當(dāng)?shù)睦懑?、按摩等?duì)本病也有一定的效果。

預(yù)后

本病早期及時(shí)治療，預(yù)后較好，否則，病情會(huì)遷延不愈，甚至?xí)斐山K身殘疾

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