胰腺癌腳腫了該怎么辦,胰腺癌的癥狀有哪些(胰腺癌有什么癥狀？)

胰腺癌腳腫了該怎么辦,胰腺癌的癥狀有哪些

一、胰腺癌腳腫了該怎么辦

目前根本的治療原則仍然是以外科手術(shù)治療為主，結(jié)合放化療等綜合治療。

1.外科治療

手術(shù)是唯一可能根治的方法。手術(shù)方式包括胰頭十二指腸切除術(shù)、擴(kuò)大胰頭十二指腸切除術(shù)、保留幽門的胰十二指腸切除術(shù)、全胰腺切除術(shù)等。但因胰腺癌的早期診斷困難，手術(shù)切除率低，術(shù)后五年生存率也低。

對梗阻性黃疸又不能切除的胰腺癌，可選擇膽囊或膽管空腸吻合術(shù)，以減輕黃疸，提高患者的生存質(zhì)量。也可在內(nèi)鏡下放置支架，緩解梗阻。

2.姑息治療

對于不適合做根治性手術(shù)的病例，常常需要解除梗阻性黃疸，一般采用膽囊空腸吻合術(shù)，無條件者可做外瘺（膽囊造瘺或膽管外引流）減黃手術(shù)，多數(shù)病人能夠短期內(nèi)減輕癥狀，改善全身狀態(tài)，一般生存時間在六個月左右。

3.綜合治療

胰腺癌由于惡性程度高，手術(shù)切除率低，預(yù)后不良。盡管手術(shù)仍然是首要的治療方法，但由于胰腺癌常常發(fā)現(xiàn)較晚，而喪失根治的機(jī)會，因此需要對胰腺癌進(jìn)行綜合治療。迄今同大多數(shù)腫瘤一樣，還沒有一種高效和可完全應(yīng)用的綜合治療方案。現(xiàn)在的綜合治療仍然是以外科治療為主，放療、化療為輔，并在探討結(jié)合免疫和分子等生物治療的新方法。

（1）放射治療胰腺癌是對放療敏感性較低的腫瘤。

（2）化療對不能手術(shù)切除的胰腺癌，或者為預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)，均可進(jìn)行化學(xué)治療。對胰腺癌的化學(xué)治療是期望著能降低術(shù)后癌的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的發(fā)生率。

（3）生物治療生物治療包括免疫與分子治療。隨著免疫與分子生物學(xué)研究的飛速發(fā)展，這將是最具有挑戰(zhàn)性的研究，因?yàn)橄褚认侔┻@樣的難治腫瘤，必須發(fā)展一些全新的方法來治療：①基因治療：多數(shù)仍然停留在臨床前期，少有進(jìn)入臨床Ⅰ期或Ⅱ期試驗(yàn)。②免疫治療：應(yīng)用免疫制劑，增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，是綜合治療的一部分。

（4）其他療法胰腺癌屬于對放化療敏感性低的低氧性腫瘤，但對熱敏感性增高。近年來由于技術(shù)上的改進(jìn)，使得溫?zé)岑煼ǖ玫搅藨?yīng)用。常用的溫度是44℃。但還需對加溫和測溫方法加以改進(jìn)。

4.對癥支持治療

胰腺癌晚期，因胰腺外分泌功能不全，出現(xiàn)脂肪瀉者，可于餐中服用胰酶制劑以幫助消化。對頑固性腹痛，給予鎮(zhèn)痛藥，包括阿片類鎮(zhèn)痛劑；必要時用50%～75%乙醇行腹腔神經(jīng)叢注射或交感神經(jīng)切除術(shù)。放療可使部分患者疼痛緩解。還應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持，改善營養(yǎng)狀況。

二、胰腺癌的癥狀有哪些

下面是胰腺癌容易被忽視的癥狀表現(xiàn)，如果發(fā)生以下任何癥狀一定要及時到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。

胰腺癌的癥狀1、消瘦

胰腺癌患者還會有著比較顯著的消瘦表現(xiàn)。胰腺癌發(fā)展到了晚期，患者會發(fā)生比較明顯的消瘦表象，一般來說，90%的患者有消瘦，其特征是發(fā)展迅速，胰液膽汁缺少、消化吸收功用差、食欲不佳、睡覺、精力負(fù)擔(dān)重以及癌細(xì)胞直接效果等關(guān)聯(lián)。

胰腺癌的癥狀2、發(fā)熱

至少有10%的患者在病程中有發(fā)熱出現(xiàn)。胰腺癌晚期臨床可表現(xiàn)為低熱、高熱、間歇熱或不規(guī)則熱等。原因可能與癌細(xì)胞本身釋放的致熱源或繼發(fā)性膽道感染有關(guān)，如若高燒不斷，也會加速死亡。

胰腺癌的癥狀3、消化道癥狀

消化道的癥狀主要是包括食欲不振、惡心嘔吐、消化不良、腹瀉、便秘或消化道出血等癥常有發(fā)生。

胰腺癌的癥狀4、黃疸

黃疸是比較常見的胰腺癌晚期的一種體現(xiàn)。許多胰腺癌晚期患者會呈現(xiàn)黃疸，也偶然會有一些胰腺癌早期患者也會有此表現(xiàn)。而阻塞性黃疸是胰頭癌的最突出體現(xiàn)，發(fā)生率在90%以上。而早期胰體、胰尾可無黃疸。黃疸一般呈持續(xù)性且進(jìn)行性加深。徹底梗阻時，大便可呈陶土色，肌膚皮膚可呈棕色或古銅色，伴瘙癢。

胰腺癌的癥狀5、上腹部不適或隱痛

上腹部不適及隱痛是胰腺癌晚期最常見的首發(fā)體現(xiàn)，但是腹痛以及腹痛部位定位不清，規(guī)模較廣。典型部位是中上腹和左季肋部，可向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可體現(xiàn)為鈍痛、重壓痛、啃咬痛等，多呈持續(xù)性，可在飯后加劇。

三、胰腺癌應(yīng)該如何檢查

出現(xiàn)頑固性上腹痛，疼痛放射至腰背部，夜間明顯，仰臥時加重，而蜷曲或前傾坐位可使疼痛減輕等，則高度提示胰腺癌，需進(jìn)一步做實(shí)驗(yàn)室及其他輔助檢查。

B超，CT，MRI，ERCP，PTCD，血管造影、腹腔鏡檢查、腫瘤標(biāo)志物測定、癌基因分析等，對胰腺癌確定診斷和判斷能否手術(shù)切除有相當(dāng)大的幫助。一般情況下B超，CA19-9，CEA可作為篩選性檢查，一旦懷疑胰腺癌，CT檢查是必要的。病人有黃疸而且比較嚴(yán)重，經(jīng)CT檢查后不能確定診斷時，可選擇ERCP和PTCD檢查。如置管引流成功，對嚴(yán)重黃疸患者可延遲手術(shù)1～2周。MRI對胰腺癌的診斷價(jià)值并不優(yōu)于CT。對已確診為胰腺癌但又無法判斷能否手術(shù)切除時，選擇血管造影和（或）腹腔鏡檢查是有臨床意義的。

對不能手術(shù)切除，也沒有姑息手術(shù)指征的胰腺癌或壺腹周圍癌患者，擬行化療和放療時，行細(xì)針穿刺獲取細(xì)胞學(xué)檢查是必要的。對有手術(shù)切除可能的患者一般不行此檢查。因?yàn)榧?xì)針穿刺有可能導(dǎo)致癌細(xì)胞在腹腔內(nèi)的播散。

四、胰腺癌怎樣診斷比較好

胰腺癌的病因尚不十分清楚。其發(fā)生與吸煙、飲酒、高脂肪和高蛋白飲食、過量飲用咖啡、環(huán)境污染及遺傳因素有關(guān)；近年來的調(diào)查報(bào)告發(fā)現(xiàn)糖尿病人群中胰腺癌的發(fā)病率明顯高于普通人群；也有人注意到慢性胰腺炎病人與胰腺癌的發(fā)病存在一定關(guān)系，發(fā)現(xiàn)慢性胰腺炎病人發(fā)生胰腺癌的比例明顯增高；另外還有許多因素與此病的發(fā)生有一定關(guān)系，如職業(yè)、環(huán)境、地理等。

診斷

基于胰腺癌患者的發(fā)病特點(diǎn)，目前認(rèn)為：40歲以上、無誘因腹痛、飽脹不適、食欲不振、消瘦、乏力、腹瀉、腰背部酸痛、反復(fù)發(fā)作性胰腺炎或無家族遺傳史的突發(fā)糖尿病，應(yīng)視為胰腺癌的高危人群，就診時應(yīng)警惕胰腺癌的可能性。

對臨床出現(xiàn)下列表現(xiàn)者應(yīng)引起重視：

1.不明原因的上腹部不適或腹痛，位置較深，性質(zhì)也較模糊，與飲食關(guān)系不一。

2.進(jìn)行性消瘦和乏力。

3.不能解釋的糖尿病或糖尿病突然加重。

胰腺癌應(yīng)與胃部疾病、黃疸型肝炎、膽石癥、膽囊炎、原發(fā)性肝癌、急性胰腺炎、壺腹癌、膽囊癌等病進(jìn)行鑒別。

胰腺癌有什么癥狀？

你好，讓小普來告訴你答案：腹痛、黃疸查胰腺癌。胰腺癌患者，在病變初期無明顯臨床表現(xiàn)。胰頭癌患者可早期出現(xiàn)黃疸而就診，胰體尾癌發(fā)展到一定程度會出現(xiàn)腹痛、上腹飽脹、消瘦等癥狀。推薦檢查：彩超、CT或核磁共振。

高危人群：

1. 長期吸煙、喝酒者；

2. 慢性胰腺疾病患者；

3. 糖尿病患者。

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胰腺癌癥狀

胰腺癌癥狀的特異性較差，常見的胰腺癌癥狀有以下幾點(diǎn)：

1、消瘦：患者會出現(xiàn)不明原因的消瘦、體重下降，短期內(nèi)下降5公斤或者10公斤，甚至是15公斤；

2、消化不良：患者可有腹痛、腹瀉等消化不良的表現(xiàn)，其中腹痛較為常見，甚至?xí)霈F(xiàn)劇烈腰痛；

3、其他癥狀：如果合并有神經(jīng)內(nèi)分泌功能異常，可能會合并相應(yīng)的癥狀，如潮熱或與興奮性相關(guān)的癥狀，但發(fā)生概率較低。

一旦出現(xiàn)以上癥狀，建議患者及時檢查。如查血、腫瘤標(biāo)志物，尤其是CA19-9，另外還可以通過B超、增強(qiáng)CT發(fā)現(xiàn)胰腺是否有占位。如果發(fā)現(xiàn)胰腺有占位，合并有CA19-9的增高，可以做穿刺活檢，常見方法是超聲內(nèi)鏡下的穿刺活檢，通過內(nèi)鏡進(jìn)入到胃，通過探頭發(fā)現(xiàn)胰腺的局部病灶，之后再用細(xì)針穿刺取活檢來明確診斷。
胰腺癌初期癥狀并不明顯，當(dāng)出現(xiàn)黃疸，消瘦等癥狀時，已經(jīng)進(jìn)入胰腺癌晚期階段了。
胰腺癌的典型癥狀是上腹部不適，腹痛。隨著病情進(jìn)展，疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性，夜間明顯，仰臥位加重，屈膝蹲位能夠緩解。還會伴有納差、乏力、消瘦的癥狀，由于胰腺功能損傷，出現(xiàn)消化不良、腹脹腹瀉、惡心嘔吐。
進(jìn)入中晚期，可能會出現(xiàn)膽管壓迫，形成黃疸，如果伴有感染，可能還會出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等急腹癥。胰腺癌根據(jù)腫瘤的位置和大小的不同，臨床癥狀也會有差異，需要由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行查體和化驗(yàn)檢查后才能進(jìn)一步明確診斷。

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