一、皮肌炎出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀怎么辦
該病屬慢性疾病,病程較長(zhǎng)。治療效果取決于疾病的類型、治療方案、患者和家屬的積極配合。
1.糖皮質(zhì)激素
臨床經(jīng)驗(yàn)證明糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性炎性肌病療效可靠,因而被視為治療多發(fā)性肌炎和皮肌炎的首選藥。輕者可早晨一次口服,重者最好分3次口服,一旦病情得到控制,再改為一次口服。一般療程不少于2年,最后可停藥。如3年不復(fù)發(fā),則以后復(fù)發(fā)可能性不大,如5年不復(fù)發(fā),則基本可謂治愈。
2.免疫抑制劑
其中常用的為甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。對(duì)于嚴(yán)重病例現(xiàn)在主張?jiān)缙趹?yīng)用免疫抑制劑與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合治療。
(1)甲氨蝶呤(Methotrexate)成人,一周一次,根據(jù)患者情況增量。待病情穩(wěn)定后甲氨蝶呤劑量可酌減,用小劑量甲氨蝶呤維持用藥數(shù)月至1年,過早停藥,可引起復(fù)發(fā)。甲氨蝶呤與糖皮質(zhì)激素的聯(lián)合用藥可使肌力、肌酶得到明顯改善,還可減少激素的用量,從而減輕其副作用,因而一般提倡早期應(yīng)用。
(2)硫唑嘌呤(Azathioprine)與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合用藥療效明顯優(yōu)于單用激素,且可減少激素的劑量。但該藥起效慢,一般都在3個(gè)月后。主要不良反應(yīng)有骨髓抑制,胃腸道反應(yīng)和肝酶升高等。
(3)其他環(huán)磷酰胺(cyclophosphamide)、來氟米特、小劑量環(huán)抱素A、抗瘧藥,免疫球蛋白靜脈治療等均可在難治性皮肌炎中發(fā)揮一定作用。
二、皮肌炎的危害后果是什么呢
一、皮膚損害通常首先發(fā)生在兩側(cè)眼皮,兩側(cè)上下眼皮變成紫紅色,呈實(shí)質(zhì)性水腫,但是眼裂大小正常,睜眼不受影響。化妝品過敏所致的日光性皮炎,雖然兩側(cè)上下眼瞼也明顯紅腫,但是眼裂明顯變小,并有睜眼困難。
二、早期皮肌炎的皮膚損害部位,除了眼皮外,常常累及整個(gè)面部皮膚,包括額部、兩側(cè)面頰、顴部、耳前和下頦部,呈彌漫性紅腫,整個(gè)面部無正常皮膚可見。此時(shí),用手指輕輕按壓面部紅腫的皮膚,有好似按壓在橡皮塊上的那種柔硬感。而化妝品過敏所致的日光性皮炎,雖然面部皮膚也紅腫,但是仔細(xì)觀察,其紅腫范圍局限在兩側(cè)面頰部、下頦部,紅斑邊緣清楚,面部可見不少正常顏色的皮膚,此時(shí)如用手指輕輕按壓紅腫處的皮膚,有好似按壓在棉花上的那種柔軟感。
早期皮肌炎的皮膚損害部位,還可累及到整個(gè)頸項(xiàng)部和前胸部的“V”字區(qū)皮膚,呈彌漫性紅腫,觸之也有那種橡皮塊樣柔硬感。而化妝品過敏所致的日光性皮炎,在頸項(xiàng)部、前胸部是沒有皮膚損害的。
三、早期皮肌炎患者四肢大小關(guān)節(jié)伸側(cè)周圍的皮膚,可見不少細(xì)小的紅色疹子,還有點(diǎn)滴狀紅斑或點(diǎn)滴狀白斑,皮膚損害上還附著細(xì)碎皮屑。早期皮肌炎患者四肢大小關(guān)節(jié)伸側(cè)周圍皮膚上的這些細(xì)微表現(xiàn),醫(yī)學(xué)上稱“Got-tron”征,這是早期皮肌炎患者特有的皮膚損害。
四、早期皮肌炎患者還往往伴有全身不適癥狀,如全身肌肉酸痛,軟弱無力,上樓梯時(shí)感覺兩腿費(fèi)力;舉手梳理頭發(fā)時(shí),舉高手臂很吃力;抬頭轉(zhuǎn)頭緩慢而費(fèi)力。
以上早期皮肌炎的皮膚損害表現(xiàn),是由其特殊的病理變化所造成的,此時(shí)皮膚損害的深度已累及皮下肌肉,表現(xiàn)為肌纖維水腫、斷裂、變性,皮下、血管內(nèi)膜增厚,血管腔明顯變窄,甚至血管腔阻塞不通。
五、早期皮肌炎還有一些實(shí)驗(yàn)室檢查方面的改變,如患者血清中的肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶等生化指標(biāo)會(huì)明顯升高。這些是由于皮肌炎導(dǎo)致大量肌纖維壞死,肌纖維內(nèi)大量酶類物質(zhì)釋放到血液中引起的。
三、治療皮肌炎的偏方
患有皮肌炎的患者癥狀是比較明顯的,因?yàn)槠ぜ⊙装l(fā)作的話會(huì)直接影響生活中的正常活動(dòng),皮肌炎的患者對(duì)于癥狀的表現(xiàn)是有肌肉乏力,并且還會(huì)有疼痛的感覺,如果觸動(dòng)到肌肉的話也是會(huì)有疼痛的感覺,目前來說并不清楚這個(gè)皮肌炎的病因是什么,有可能是病毒感染或者是患者體內(nèi)細(xì)胞病變,那么治療皮肌炎的偏方有哪些呢?
一、養(yǎng)陰通絡(luò)湯:
用雞血藤,黃芪、絡(luò)石藤,黨參、生地、北沙參,丹皮、紫草。水煎服,每日1劑。此方適用于皮肌炎,陰虛血熱癥。
二、益元清熱祛濕湯:
取黃芪、金銀花,地丁、黃柏,玄參,當(dāng)歸、丹皮、馬勃、板藍(lán)根、紫草、鹿角霜,甘草、柴胡。每日1劑,水煎服。此方適用于皮肌炎,濕熱阻絡(luò)之癥。
三、加味益氣涼血湯:
取地骨皮,龜板、鱉甲,生地、黃芪、山、黨參,紫草、南沙參、北沙參、麥冬、白術(shù),丹皮。水煎服,每日1劑,每日服3次。此方益氣、養(yǎng)陰、涼血,適用于皮肌炎。
四、皮肌炎該如何運(yùn)動(dòng)呢
1、急性期病情較重的患者不宜運(yùn)動(dòng),應(yīng)臥床休息,減少機(jī)體能量的消耗,防止身體出現(xiàn)疲勞感,此時(shí)若勉強(qiáng)活動(dòng),很容易使病情加重或反復(fù),甚至可能引起并發(fā)癥。
2、若病情進(jìn)入緩解期,患者就要適當(dāng)活動(dòng),逐步恢復(fù)鍛煉,如在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適度的醫(yī)療鍛煉,在室內(nèi)散步,或做一些力所能及的勞動(dòng)等,可以幫助患者提高身體素質(zhì)。
3、病情穩(wěn)定后,患者可根據(jù)自身病情恢復(fù)情況,有針對(duì)性地選擇散步、慢跑、做健身操、打太極拳、健身氣功、保健按摩等運(yùn)動(dòng),也可以進(jìn)行各種文娛活動(dòng)(如聽音樂、下棋等),但要注意適量適度,以筋骨舒展、氣血暢通、精神愉快為度,不要做劇烈的體育運(yùn)動(dòng),以免給身體造成負(fù)擔(dān)。
同時(shí)需要注意的是皮肌炎的危害是不容忽視的,所以患者一定要盡快治療,爭(zhēng)取早日康復(fù)!
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