盤點(diǎn)攻克高血壓的最新研究進(jìn)展

盤點(diǎn)攻克高血壓的最新研究進(jìn)展

2016年10月08日訊 高血壓的致病因素有遺傳因素和環(huán)境因素，還有個(gè)人的飲食習(xí)慣、生活方式和習(xí)慣也會(huì)對(duì)高血壓產(chǎn)生影響。治療高血壓的方法除了服用降血壓藥之外，適度的體育鍛煉、喝酸奶和針灸等也有助降低高血壓。為此，生物谷小編就這些方面進(jìn)行一番盤點(diǎn)，希望讀者更好地了解高血壓，采取適當(dāng)?shù)姆椒刂谱约旱难獕骸?/p>

新研究發(fā)現(xiàn)針灸治療可以改善高血壓

近日，來自美國(guó)加州大學(xué)艾爾文分校的研究人員發(fā)現(xiàn)利用針灸技術(shù)治療高血壓可以促進(jìn)高血壓病人的血壓下降，并且持續(xù)時(shí)間可達(dá)一個(gè)半月。這項(xiàng)工作首次從科學(xué)角度證明這種傳統(tǒng)中醫(yī)治療手段對(duì)于輕度至中度高血壓疾病治療有益，這提示我們經(jīng)常進(jìn)行針灸治療或許可以幫助人們控制血壓，防范中風(fēng)和心臟疾病風(fēng)險(xiǎn)。

進(jìn)行這項(xiàng)研究的John Longhurst博士指出，這項(xiàng)臨床研究是該領(lǐng)域十多年實(shí)驗(yàn)研究的結(jié)晶，利用西方的科學(xué)思維驗(yàn)證了古老的東方治療手段，并將中醫(yī)和西醫(yī)整合在一起，為治療高血壓疾病提供了新的指南。

在這項(xiàng)研究中，研究人員對(duì)65名沒有接受過任何藥物治療的高血壓患者進(jìn)行了研究，他們將病人隨機(jī)分為兩組，在身體不同穴位給予電針刺治療。在其中一組病人中，研究人員在他們的兩側(cè)內(nèi)腕和每個(gè)膝蓋稍微靠下位置給予電針刺，結(jié)果發(fā)現(xiàn)70%的參與者都出現(xiàn)可見的血壓下降，并且這種血壓改善可以持續(xù)一個(gè)半月。

研究人員還在這一組的部分參與者中發(fā)現(xiàn)他們血液中具有升血壓和血糖作用的去甲腎上腺素濃度發(fā)生下降，腎素的濃度也發(fā)生下降，除此之外，電針刺還能夠下調(diào)醛固酮的濃度。而另外一組在其他穴位接受電針刺的參與者們，血壓沒有發(fā)生顯著變化。

Hypertension：中強(qiáng)度鍛煉可延緩高血壓發(fā)展

最近，高血壓已經(jīng)被世衛(wèi)組織和美國(guó)心臟協(xié)會(huì)認(rèn)為是常見心血管病危險(xiǎn)因素。不幸的是，只有不到45%的患者目前服用降壓藥物有良好的效果?，F(xiàn)在迫切需要找到更有效的藥物治療高血壓病人。

“當(dāng)前美國(guó)高血壓治療指南推薦所有高血壓患者每天運(yùn)動(dòng)30分鐘。然而，目前還不清楚到底需要多少鍛煉對(duì)由于疾病或年齡引起的心臟虛弱的患者來說是既安全又有效的。事實(shí)上，不同強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)對(duì)細(xì)胞的影響是未知的?！癉eepmala Agarwal博士說是路易斯安那州立大學(xué)研究員，他的研究揭示了當(dāng)高血壓患者在鍛煉時(shí)在細(xì)胞水平上發(fā)生了什么。

“雖然幾十年來鍛煉的有益效果眾所周知，但長(zhǎng)期鍛煉對(duì)高血壓的影響仍不清楚。更重要的是，通過運(yùn)動(dòng)發(fā)揮作用仍缺乏分子機(jī)制。”Agarwal博士說。她致力于研究高血壓的相關(guān)文章發(fā)表在《Hypertension》雜志上。由于其文章具有新穎性和具有較高意義，她的原稿被《Hypertension》雜志選為評(píng)論文章。

Agarwal博士和她的同事在路易斯安那州立大學(xué)長(zhǎng)期致力于人類原發(fā)性高血壓動(dòng)物模型的運(yùn)動(dòng)研究。研究組首次透露，定期的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)會(huì)延緩高血壓的進(jìn)展。離子在高血壓的早期階段可以最大化自己的心臟保護(hù)作用。

使用高度復(fù)雜的最先進(jìn)的無線電遙測(cè)法和分子生物學(xué)工具，她能夠得出這樣的結(jié)論：中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)對(duì)與高血壓相關(guān)的炎性過程具有非常有益的影響。“我們還發(fā)現(xiàn)，中等運(yùn)動(dòng)的有益影響是通過減少促炎細(xì)胞因子和氧化應(yīng)激從而導(dǎo)致心臟內(nèi)一氧化氮水平的增加實(shí)現(xiàn)的?！盇garwal博士說。

PLoS Med：科學(xué)家首次闡明中國(guó)高血壓療法的預(yù)期效益

近日，一項(xiàng)刊登在國(guó)際雜志PLoS Medicine上的研究論文中，來自哥倫比亞大學(xué)等處的研究人員通過研究表示，一項(xiàng)治療高血壓療法的擴(kuò)大計(jì)劃在中國(guó)每年或可幫助80萬(wàn)人預(yù)防心血管疾病的發(fā)生；而研究者的預(yù)測(cè)揭示了，這樣的計(jì)劃應(yīng)當(dāng)具有邊緣成本效益，可以為患者提供低價(jià)必要的抗高血壓藥物。

中國(guó)高血壓是主要的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因子，而中國(guó)作為世界上人口最多的國(guó)家，大約有3.25億中國(guó)人都是高血壓患者，但僅有少一半的個(gè)體才知道自身的疾病，而且僅有34%的高血壓患者在進(jìn)行抗高血壓藥物的治療，僅有28%的患者的目標(biāo)血壓達(dá)到了低于140/90 mmHg的要求。

研究者M(jìn)oran說道，我們利用中國(guó)的心血管疾病策略模型模擬了高血壓篩查的費(fèi)用，并且通過預(yù)防截止到2025年還不能進(jìn)行治療的中國(guó)心血管疾病的個(gè)體中獲得的中國(guó)國(guó)家基本藥物清單、監(jiān)測(cè)及質(zhì)量調(diào)整后的生存時(shí)間 （QALYs）等信息，來提供抗高血壓的藥物；根據(jù)這種模型，治療心血管疾病患者亞群或許就可以有計(jì)劃地節(jié)約成本，而治療攜帶或不攜帶心血管疾病的高血壓患者或可幫助每年預(yù)防60萬(wàn)至100萬(wàn)心血管事件的發(fā)生，同時(shí)這也具有邊緣的成本效益，每個(gè)個(gè)體有助于獲得1萬(wàn)至1.8萬(wàn)美金。

大量的假設(shè)和數(shù)據(jù)都會(huì)被摻入到模型中去并且或許會(huì)限制研究發(fā)現(xiàn)的準(zhǔn)確性；更重要的是，目前研究者評(píng)估說，如果患者堅(jiān)持治療率（adherence to treatment）下降或藥物成本升高的話，這種干預(yù)措施的成本效益或許會(huì)大幅降低；最后研究者表示，過去很少有研究來評(píng)估中國(guó)高血壓療法的成本效益，而本文研究中我們首次通過平衡抑制心血管事件發(fā)生的計(jì)劃及干預(yù)措施的成本評(píng)估了治療高血壓的成本效益，后期還需要更多深入的研究來闡明在中國(guó)高血壓療法的預(yù)期效益。

什么？睡得太多or睡得太少都會(huì)增加高血壓患者的中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)！

近日，來自加拿大多倫多西奈山醫(yī)院（Mount Sinai Hospital）的研究人員通過研究指出，每每晚睡眠低于5小時(shí)或超過8小時(shí)的高血壓患者或患中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)較高。

研究者分析了超過20萬(wàn)美國(guó)高血壓居民的數(shù)據(jù)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，相比每天8小時(shí)健康睡眠的個(gè)體而言，每晚睡眠低于5小時(shí)的個(gè)體患中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)高出83%，而睡眠時(shí)間超過8小時(shí)的個(gè)體則患中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)要高出74%。研究者Oluwaseun Akinseye說道，我們非常好奇，因?yàn)榇罅垦芯匡@示，不充足的睡眠僅僅會(huì)輕微增加個(gè)體患中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。然而本文研究卻發(fā)現(xiàn)睡眠不足增加個(gè)體患中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)要高出2倍多。

盡管本文研究揭示了高血壓患者睡眠持久性和中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)，其并沒有證明二者之間的因果關(guān)聯(lián)；目前大約三分之一的美國(guó)成年人都飽受高血壓影響，高血壓不僅是中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)因子，同時(shí)也是許多形式心臟病的發(fā)病原因。每年在美國(guó)大約有80萬(wàn)人患中風(fēng)，中風(fēng)是引發(fā)個(gè)體殘疾的直接原因，大部分的中風(fēng)都是由大腦中血塊所引發(fā)的。

這項(xiàng)研究中，研究人員收集了9年多對(duì)將近20.4萬(wàn)高血壓患者的國(guó)民健康訪問調(diào)查數(shù)據(jù)，研究者表示，總體而言在睡眠時(shí)間較長(zhǎng)的個(gè)體中中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)為14%，不充足睡眠個(gè)體的中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)為11%，而每晚睡眠5-6小時(shí)的個(gè)體中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)為6%，健康個(gè)體的中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)為5%。目前研究人員尚不清楚睡眠量和中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)聯(lián)，但是較少的睡眠量和高水平的皮質(zhì)醇直接相關(guān)，皮質(zhì)醇是機(jī)體中的一種應(yīng)激激素；睡眠時(shí)間較長(zhǎng)則和機(jī)體炎性化合物釋放直接相關(guān)連。

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