一、擅長(zhǎng)治療胃癌的中醫(yī)院怎么選擇
1、看醫(yī)院性質(zhì)一般來(lái)說,醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院實(shí)力雄厚一些。由于有醫(yī)學(xué)院校做后盾,良好的師承,加上醫(yī)生多要承擔(dān)講課、帶實(shí)習(xí)醫(yī)生的任務(wù),知識(shí)更新較快,對(duì)一些疑難雜病的經(jīng)驗(yàn)也相對(duì)較豐富。這些醫(yī)院醫(yī)生的人力資源絕對(duì)占優(yōu)。
2、看醫(yī)院名氣一家好的醫(yī)院,總會(huì)在當(dāng)?shù)鼗颊咧辛粝潞玫挠∠?,也就是口碑較好。去就診之前,不妨上網(wǎng)搜索一番,或多打聽一些人,初步了解一下這家醫(yī)院的情況。
3、綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院相對(duì)于綜合醫(yī)院來(lái)說,專科醫(yī)院的科室設(shè)置較單純,對(duì)某一方面疾病的研究也較透徹,比如腫瘤醫(yī)院和婦產(chǎn)醫(yī)院。當(dāng)然,如果所患疾病不局限于某一系統(tǒng),還是到綜合醫(yī)院較好,可以組織多科室會(huì)診,此外檢查手段和設(shè)備也更全面。
4、選“名牌”科室有的醫(yī)院雖有名,但若就診的科室較弱,還是不夠理想。因此,廣泛比較各家醫(yī)院該科室的設(shè)置與水平就顯得非常重要了。目前國(guó)內(nèi)還沒有具體的各個(gè)科的排行榜,但評(píng)審公布的全國(guó)重點(diǎn)學(xué)科可供參考,當(dāng)然僅包括了全國(guó)綜合實(shí)力最強(qiáng)的前幾名。此外,問一問首診的醫(yī)生,上網(wǎng)搜一搜,多聽聽其他患者的意見和建議。
二、胃癌會(huì)有什么危害
1、當(dāng)胃癌患者并發(fā)消化道出血,一般為小量出血,大出血比較少見。約5%患者可發(fā)生大出血,胃癌的并發(fā)癥表現(xiàn)為嘔血和(或)黑便,偶為首發(fā)癥狀。胃癌患者可出現(xiàn)頭暈、心悸、柏油樣大便、嘔吐咖啡色物。這是屬于胃癌的危害表現(xiàn)之一。
2、胃癌的危害在胃癌腹腔轉(zhuǎn)移使膽總管受壓時(shí),胃癌患者可出現(xiàn)黃疸,大便陶土色。
3、合并幽門梗阻,多見于起源于幽門和賁門的胃癌。胃底部胃癌延及賁門或食管時(shí)引起食管下端梗阻,鄰近幽門的腫瘤易致幽門梗阻??梢?,胃癌的危害表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)嘔吐,上腹部見擴(kuò)張之胃型、聞及震水聲。
疾病在剛開始的時(shí)候危害不大,治療也就簡(jiǎn)單的多,可怕的是我們不能及時(shí)疾病,造成疾病的不斷發(fā)展,尤其是胃癌這樣的癌癥,如果到了中晚期除了切除以外就沒有好的辦法了,所以我們一定要注意預(yù)防胃癌的發(fā)生。
三、談一談胃癌是怎么引起的
1.地域環(huán)境及飲食生活因素
胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。長(zhǎng)期食用熏烤、鹽腌食品的人群中胃遠(yuǎn)端癌發(fā)病率高,與食品中亞硝酸鹽、真菌毒素、多環(huán)芳烴化合物等致癌物或前致癌物含量高有關(guān),吸煙者的胃癌發(fā)病危險(xiǎn)較不吸煙者高50%。
2.幽門螺桿菌(Hp)感染
我國(guó)胃癌高發(fā)區(qū)成人Hp感染率在60%以上。幽門螺桿菌能促使硝酸鹽轉(zhuǎn)化成亞硝酸鹽及亞硝胺而致癌。Hp感染引起胃黏膜慢性炎癥,加上環(huán)境致病因素,加速黏膜上皮細(xì)胞的過度增殖,導(dǎo)致畸變致癌。幽門螺桿菌的毒性產(chǎn)物CagA、VacA可能具有促癌作用,胃癌患者中抗CagA抗體檢出率較一般人群明顯為高。
3.癌前病變
胃疾病包括胃息肉、慢性萎縮性胃炎及胃部分切除后的殘胃,這些病變都可能伴有不同程度的慢性炎癥過程、胃黏膜腸上皮化生或非典型增生,有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。癌前病變系指容易發(fā)生癌變的胃黏膜病理組織學(xué)改變,是從良性上皮組織轉(zhuǎn)變成癌過程中的交界性病理變化。胃黏膜上皮的異型增生屬于癌前病變,根據(jù)細(xì)胞的異型程度,可分為輕、中、重三度,重度異型增生與分化較好的早期胃癌有時(shí)很難區(qū)分。
4.遺傳和基因
遺傳與分子生物學(xué)研究表明,胃癌患者有血緣關(guān)系的親屬其胃癌發(fā)病率較對(duì)照組高4倍。胃癌的癌變是一個(gè)多因素、多步驟、多階段發(fā)展過程,涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相關(guān)基因與轉(zhuǎn)移相關(guān)基因等的改變,而基因改變的形式也是多種多樣的。
四、早期胃癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)
早期胃癌癥狀不典型,當(dāng)出現(xiàn)疼痛加劇、發(fā)作頻繁、胃部灼熱、不明原因貧血等,則需警惕胃癌。診斷主要依靠胃鏡及活檢組織病理學(xué)檢查。
1、纖維胃鏡檢查:直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍,并可獲取病變組織作病理學(xué)檢查,是診斷胃癌的最有效方法。采用帶超聲探頭的纖維胃鏡,對(duì)病變區(qū)域進(jìn)行超聲探測(cè)成像,有助于了解腫瘤浸潤(rùn)深度以及周圍臟器和淋巴結(jié)有無(wú)侵犯和轉(zhuǎn)移。
2、活檢組織病理學(xué)檢查:在胃癌的診斷方面,胃活檢具有診斷準(zhǔn)確、操作簡(jiǎn)單、風(fēng)險(xiǎn)小、痛苦程度小的特點(diǎn),而且費(fèi)用也不貴。更為有意義的是,胃活檢不僅可以發(fā)現(xiàn)已經(jīng)癌變的細(xì)胞,而且可以發(fā)現(xiàn)尚未癌變但有癌變傾向的細(xì)胞。癌變要經(jīng)過:正常粘膜——粘膜異型增生——細(xì)胞癌變——癌細(xì)胞浸潤(rùn)性生——癌細(xì)胞擴(kuò)散幾個(gè)階段?;顧z能檢測(cè)出處于癌變之前的粘膜異型增生階段,其他的檢查方法無(wú)法相比。
活檢是從患者活體采取病變組織進(jìn)行病理檢查的簡(jiǎn)稱,這種檢查方法有助于及時(shí)準(zhǔn)確地對(duì)疾病作出診斷和進(jìn)行療效判斷。胃的疾病種類很多,比如胃炎、慢性胃潰瘍、胃息肉、胃癌、胃淋巴瘤、胃血吸蟲等,其中大部分可通過胃活檢檢出。尤其在胃癌的早期診斷中,堪稱早期診斷胃癌的法寶。
您好,我是李繼臣主任,一位中醫(yī)腫瘤科的老中醫(yī),能有幸回答您這個(gè)問題,希望對(duì)您有所幫助。
我們都知道胃癌是常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤,它的病理一般以腺癌較為多見,也可以發(fā)生于胃的不同部位,但是不同的患者因?yàn)轶w質(zhì)以及其他方面的不同癥狀表現(xiàn)差異也較大,不過一般都有伴有腹部的疼痛以及反酸噯氣等消化系統(tǒng)的癥狀。所以胃癌在手術(shù)之后恢復(fù)的情況也會(huì)有較大的差異,也會(huì)有轉(zhuǎn)移以及復(fù)發(fā)的可能,單純根據(jù)目前所描述的腎積水,還無(wú)法明確引起腎積水的原因。下面給出一些可能產(chǎn)生的常見原因。
1.患者營(yíng)養(yǎng)方面出現(xiàn)問題:這是由于腫瘤消耗大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),許多病人最終出現(xiàn)消瘦,進(jìn)食量少,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足,從而引起嚴(yán)重低蛋白血癥,出現(xiàn)下肢浮腫、腹水甚至胸水。
2.門靜脈高壓:術(shù)后常見并發(fā)癥,原因是胃本來(lái)有個(gè)開關(guān)-賁門可以在吃完?yáng)|西后關(guān)緊防止食物和胃酸反流到食管,但手術(shù)之后,開關(guān)沒了,胃酸就可以反流了。
從而門靜脈血液回流不暢,大量液體漏至腹腔,引起積水。
3.腫瘤轉(zhuǎn)移引起的腎積水:要知道,惡性腎積水會(huì)反復(fù)產(chǎn)生,許多病人腹脹時(shí)要求抽液,其實(shí)大部分時(shí)候會(huì)抽到快,長(zhǎng)得快,無(wú)法控制。
4.不能排除手術(shù)復(fù)發(fā)的可能性。
而晚期胃癌術(shù)后出現(xiàn)腎積水腹膜后轉(zhuǎn)移,中醫(yī)中藥長(zhǎng)期實(shí)踐表明,用傳統(tǒng)中藥有許多非常獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為治療腫瘤要以清熱去火、活血化淤、止咳化痰清熱利濕、軟堅(jiān)散結(jié)、補(bǔ)血補(bǔ)氣、補(bǔ)陰培元增強(qiáng)免疫力和推動(dòng)病人盡早盡快恢復(fù)為目的。所以本著這個(gè)目的我建議你采用中醫(yī)經(jīng)穴埋植術(shù)和中醫(yī)三位一體療法,因?yàn)樗鼈兌际悄軌蛴行Э拱┓腊?,再加上傳統(tǒng)中藥食道通口服液配合治療,從而健脾、利水、行氣、活血,見效快,療效確切,使許多患者延長(zhǎng)了壽命。
除了藥物,飲食也要注意少量多餐,餐后不要立刻平躺睡覺,定期復(fù)查,放松心態(tài),遠(yuǎn)比病急亂投醫(yī)要高得多。
我是李繼臣主任,和癌癥打了一輩子交道,大家有什么關(guān)于癌癥的問題可以在評(píng)論區(qū)進(jìn)行留言或者直接私信,我會(huì)盡力為大家一一回復(fù)。
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