。含有豐富的維生素C
，具有一定的抗炎作用，有利于皮炎瘙癢癥狀的緩解
。100-200g與肉片同炒食用。
黃瓜
。含有豐富的維生素B以及水溶性纖維素
?div id="4qifd00" class="flower right">
？纱龠M(jìn)神經(jīng)性皮炎的恢復(fù)。100g清炒食用
。也可以根據(jù)胃腸道的情況生吃
雞 腿 菇
。含有豐富的維生素B2以及維生素B12
，均具有營養(yǎng)神經(jīng)的作用
。100g與青菜同炒食用
。
飲食禁忌：1.忌吃辛辣刺激性的食物
；2.忌吃活性蛋白質(zhì)性的食物
；3.忌吃發(fā)物性的食物
。
忌吃食物忌吃理由忌吃建議
魷魚
。由于屬于發(fā)物性的食物
，且具有一定的燥性
，不利于本病瘙癢的恢復(fù)
。宜吃新鮮的淡水魚。
墨魚
。屬于泡發(fā)性的食物，具有很大的燥性
，不利于本病患者食用。宜吃新鮮的淡水魚或者淡水蝦
。
生雞蛋。具有一定的過敏原性
，可誘發(fā)或者加重過敏性皮疹的發(fā)生
。宜煮熟以后再使用。
三
、神經(jīng)性皮炎有哪些癥狀表現(xiàn)
神經(jīng)性皮炎癥狀診斷
發(fā)病初期，僅有患部間歇性瘙癢
，夜間尤甚
，常致失眠
，經(jīng)搔抓皮膚出現(xiàn)淡褐色圓形或多角形丘疹
，表面光滑或覆有糖皮樣鱗屑
，密集成群
，隨病情發(fā)展
，丘疹漸融合成片
，形成英武的苔蘚樣變
。此時(shí)病變皮膚干燥
、增厚
、皮紋加深
，互相交錯(cuò)
，皮嵴突起
，呈菱形或多角形
，境界清楚
。
1、青壯年多見
老人
、兒童少見。
2
、慢性經(jīng)過，
時(shí)輕時(shí)重
，一般夏季加重
，冬季緩解
。全部病程可分為3期：
（1）靜止期
，
表面炎癥輕微或缺如，病變局限
，境界清楚
。
（2）進(jìn)行期
，
炎癥著明
，浸潤明顯
，皮損擴(kuò)大
，邊緣模糊不清
。
（3）退行期
，
浸潤輕微
，皮損變薄，傾向愈合
。
3、從分布的角度
，
可將該病分為兩類，限局性和泛發(fā)性
。好發(fā)部位主要為頸側(cè)（圖1）
、項(xiàng)部
、額部
、其次為骶尾
、肘窩
、胭窩
，有可見腰背
、兩髖
、外陰
、肛門
、腹股溝
、眼瞼
、頭皮、四肢等處
。常呈對稱分布，有可沿皮膚皺褶或皮神經(jīng)分布呈線狀排列
。
4、初時(shí)先感覺局部瘙癢
，
由于搔抓皮膚迅速呈苔蘚化
，典型損害為多數(shù)米粒至高粱米大小
，淡紅色至黃褐色或與皮色一致的圓形或多角形堅(jiān)硬有光澤的扁平丘疹
，密集成片
，表面附少量鱗屑
，伴有抓痕
、血痂
。皮損以中央最為顯著
，愈近邊緣愈輕微
，境界不清
，時(shí)久
，由于搔抓刺激皮膚浸潤肥厚
，嵴溝明顯
。發(fā)生于小腿者
，時(shí)久
，表面可呈疣瘤狀
。持久性搔抓摩擦脛部或上背部可引起淀粉物質(zhì)沉積于真皮
，進(jìn)而分別發(fā)展為斑狀和苔蘚性淀粉樣病
。長期搔抓可有感染
，如毛囊炎、癤腫等
。
四
、神經(jīng)性皮炎有哪些鑒別
根據(jù)臨床好部位和典型苔蘚樣變損害
，無水皰
，陣發(fā)發(fā)劇癢
，慢性經(jīng)過等特點(diǎn)
，一般可作出診斷
。但須與下列疾病相鑒別：
1
、慢性濕疹
因可出現(xiàn)苔蘚化
，皮膚浸潤肥厚及劇癢需和神經(jīng)性皮炎相區(qū)別
。區(qū)別為慢性濕疹多由急性濕疹轉(zhuǎn)化而來
，在經(jīng)過中有滲出傾向
。
2、扁平苔蘚
和神經(jīng)性皮炎相同之處為圓形或多角形扁平丘疹
，自覺瘙癢。區(qū)別為前者扁平丘疹較后者大
，為紫紅色
，有蠟樣光澤
，可見wicknam紋
。同形反應(yīng)好發(fā)于前臂
、小腿伸側(cè)
、軀干等處
，此外黏膜損害（如頰黏膜和龜頭處損害）
。組織病理有特異性
。
3
、皮膚淀粉樣變
發(fā)生于小腿的神經(jīng)性皮炎時(shí)可呈疣瘤狀
，故需二者相別。皮膚淀粉樣變的皮損呈高粱至綠豆大棕褐色堅(jiān)硬丘疹
，有時(shí)皮疹沿皮紋呈念珠狀排列，組織病理上淀粉樣蛋白沉積具有特征性改變
。
4、銀屑病
發(fā)生于小腿伸側(cè)及頭皮的慢性限局性肥厚性銀屑病
，類似神經(jīng)性皮炎
，但銀屑病皮損基底呈淡紅色或暗紅色浸潤
，上被銀白色鱗層
，剝離后可見薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血
，全身其他部位常見有銀屑病損害
，患者自覺不癢或輕微瘙癢
，組織病理有診斷價(jià)值
。
5
、瘙癢?div id="4qifd00" class="flower right">
。?/p>
多見于老年人
，常與季節(jié)有關(guān)
，皮損為繼發(fā)性
。
6
、原發(fā)性皮膚淀粉樣變：
好發(fā)于小腿伸側(cè)面
，皮損為高粱料至綠豆大之圓形或半圓形棕色丘疹
，密集成斑塊而不融合，有蠟樣光澤
，表面粗糙，觸之不平
，剛果紅皮內(nèi)試驗(yàn)為陽性。
神經(jīng)性皮炎有哪些治療方法和注意事項(xiàng) ？
治療方法
1.內(nèi)服抗組胺藥（見蕁麻疹）和鎮(zhèn)靜藥，如安定5mg或舒樂安定1mg
、多慮平2.5mg，每晚睡前口服
。
2.封閉治療：泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎可用0.25%鹽酸普魯卡因靜脈封閉
。局限型可用皮質(zhì)類固醇激素局部封閉
，可選用去炎松或強(qiáng)的松龍
，并加入鹽酸普魯卡因
，作局部皮下封閉
。以強(qiáng)的松龍為例
，每次用量不超過2.5mg
，每周1~2次
。
3.外用藥物：可選用地塞米松煤焦油搽劑
、地塞米松丙二醇、膚輕松醑
、氫萬等；各種皮質(zhì)激素霜?jiǎng)┑?div id="d48novz" class="flower left">
；軟膏?%~10%糠餾油軟膏、黑豆餾油軟膏等
；貼膏：膚疾寧
、皮炎靈等
。
4.中醫(yī)驗(yàn)方：
當(dāng)歸
、川芎
、赤芍、牛膝各10克
，生地、丹參、生苡仁各30克
，白蘚皮15克。水煎服
，每日1劑，日服2次
。
藥?div id="4qifd00" class="flower right">
。嚎蛇x用楮桃葉
、苦參
、龍葵各適量
，煎湯泡洗
。
外擦：可選皮炎寧酊
、舒膚特
、普癬水
、皮癬水
、斑蝥醋、羊蹄酒
，外擦患處，每日2.~3次
；或鮮石榴皮，蘸明礬末
，外擦患處
。
中成藥：可選用當(dāng)歸片
、清解片
、地龍片
、烏梢止癢丸等
。
注意事項(xiàng)
（1）生活起居應(yīng)有規(guī)律
，注意勞逸結(jié)合
。
（2）忌食辛辣等刺激性食物。
（3）盡量減少搔抓
、摩擦
、熱水洗燙
。
（4）勿濫用藥
，不喝濃茶
。
神經(jīng)性皮炎的治療方法
神經(jīng)性皮炎的治療方法 神經(jīng)性皮炎定義：
神經(jīng)性皮炎又名慢性單純性苔蘚(lichen simplex chronicus)
，和中醫(yī)所謂的牛皮癬
、攝領(lǐng)瘡相似
。是以陣發(fā)性瘙癢和皮膚苔蘚化為特征的慢性皮膚炎癥
。病因尚不明確
，一般認(rèn)為與長期搔抓、摩擦和神經(jīng)精神因素及某些外在刺激因素有關(guān)
。
癥狀體征：
1.青壯年多見，老人
、兒童少見。
2.慢性經(jīng)過
，時(shí)輕時(shí)重
，一般夏季加重
，冬季緩解
。全部病程可分為3期：
(1)靜止期
，表面炎癥輕微或缺如
，病變局限
，境界清楚
。
(2)進(jìn)行期
，炎癥著明
，浸潤明顯
，皮損擴(kuò)大，邊緣模糊不清。
(3)退行期
，浸潤輕微，皮損變薄
，傾向愈合
。
3.從分布的角度
，可將該病分為兩類
，限局性和泛發(fā)性
。好發(fā)部位主要為頸側(cè)(圖1)
、項(xiàng)部
、額部
、其次為骶尾
、肘窩
、胭窩，有可見腰背
、兩髖、外陰
、肛門、腹股溝
、眼瞼
、頭皮
、四肢等處
。常呈對稱分布
，有可沿皮膚皺褶或皮神經(jīng)分布呈線狀排列
。
4.初時(shí)先感覺局部瘙癢
，由于搔抓皮膚迅速呈苔蘚化
，典型損害為多數(shù)米粒至高粱米大小
，淡紅色至黃褐色或與皮色一致的圓形或多角形堅(jiān)硬有光澤的扁平丘疹
，密集成片
，表面附少量鱗屑
，伴有抓痕
、血痂
。皮損以中央最為顯著
，愈近邊緣愈輕微
，境界不清
，時(shí)久，由于搔抓刺激皮膚浸潤肥厚
，嵴溝明顯。發(fā)生于小腿者
，時(shí)久，表面可呈疣瘤狀
。持久性搔抓摩擦脛部或上背部可引起淀粉物質(zhì)沉積于真皮
，進(jìn)而分別發(fā)展為斑狀和苔蘚性淀粉樣病
。長期搔抓可有感染
，如毛囊炎
、癤腫等
。
5.患者自覺陣發(fā)性瘙癢
，夜間尤甚
，可影響睡眠
、工作和生活
。
病因：
1)神經(jīng)精神因素：神經(jīng)精神因素：因情志波動(dòng)，精神過度興奮
、憂郁、緊張
、焦慮、恐怖或神經(jīng)衰弱
，造成大腦皮層的調(diào)節(jié)功能紊亂
。
2)刺激因素：如過飲醇酒、咖啡等辛熱興奮劑
，或服用某些作用于神經(jīng)系統(tǒng)的藥物及內(nèi)褲磨擦
、搔抓等局部刺激
，均為誘因。
3)疾病因素：消化系統(tǒng)疾病
、內(nèi)分泌障礙等，亦為重要誘因
。
治療神經(jīng)性皮炎一定要選用不含激素的中藥膏，如魯濟(jì)堂的克炎王
，純中藥萃取
，對皮膚無刺激
，效果不錯(cuò)
，而且它還具有疏風(fēng)祛濕
、清熱解毒
、活血化瘀之功效
。平常注意不要用手抓和熱水燙
，要穿全棉，寬松的衣物
，避免摩擦加重病情。另外情緒起伏不要太大
，食物以清淡為主。
神經(jīng)性皮炎中西醫(yī)治療方法：
神經(jīng)性皮炎中醫(yī)治療方法
1
、針灸療法 可用針刺或耳針
，取穴參照瘙癢癥
。
2
、中藥治療：
?div id="4qifd00" class="flower right">
、棚L(fēng)濕熱型：皮損成片
，呈淡褐色，粗糙肥厚
，陣發(fā)性劇癢
，夜間尤甚
，舌苔薄白或白膩
，脈濡緩
。治宜清熱祛濕
、疏風(fēng)上癢，常選用消風(fēng)散或疏風(fēng)清熱飲加減
。
⑵血虛風(fēng)燥型：皮損色淡或灰白
，肥厚粗糙，常伴有心悸怔忡
，氣短乏力
，婦女月經(jīng)量過多
，舌質(zhì)淡
，脈沉細(xì)
。治宜養(yǎng)血潤燥
，祛風(fēng)止癢，常選用四物消風(fēng)飲或止癢合劑加減
。
⑶脾虛濕盛型：皮損呈暗灰色
，肥厚光滑，伴腹脹納差
、便溏
，舌體胖大
，邊有齒痕
，苔白厚
，脈濡緩
。治宜健脾除濕
，常選用除濕胃苓湯加減
。
?div id="d48novz" class="flower left">
、雀斡艋鹦停浩ふ钌t
，心煩易始或精神抑郁
，失眠多夢
，眩暈
，心悸
、口苦咽下，舌邊尖紅
，苔薄白
，脈弦滑
，治宜疏肝解郁
，清熱養(yǎng)血
，方用瀉肝安神丸或用丹梔逍遙散加減
，或用斬癢湯
，水煎服
。
神經(jīng)性皮炎西醫(yī)治療方法
原則為止癢
，禁止搔抓
，避免各種機(jī)械、物理
、情緒刺激，調(diào)整神經(jīng)系統(tǒng)功能
，鎮(zhèn)靜。
1.一般治療 解除思想負(fù)擔(dān)
，生活力求規(guī)律
，避免過度緊張和精神刺激
，限制酒類
、濃茶
、咖啡和辛辣食品等
。避免日曬
、搔抓
、摩擦等熱物理和機(jī)械性刺激
，防治局部多汗
。
2.全身治療
(1)對于精神緊張
、失眠者，予以地西泮(安定)
、氯氮卓(利眠寧)等鎮(zhèn)靜催眠藥。
(2)對瘙癢劇烈者
，給予抗組胺藥及三環(huán)類抗抑郁藥(如多塞平、阿米替林等)
。
(3)對泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎
，且瘙癢劇烈者
，可采用普魯卡因(100～300ml/d)
，加入至5%葡萄糖液500ml靜脈封閉療法可減輕瘙癢
，10天為一個(gè)療程
。或皮質(zhì)類固醇激素內(nèi)服或注射
。
3.局部治療
(1)皮損苔蘚比較輕
，部位較局限者可外涂皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)┗蜍浉啵?.5%氟氫可的松二甲亞砜
，或在皮質(zhì)類固醇激素乳劑中加入5%～10%黑豆餾油
，有可用10%松餾油酊
、威爾金遜軟膏或雄黃解毒散30g加百部酒100ml外涂
。
(2)皮損苔蘚化明顯或皮膚呈革樣化者，可選用下法：①5%水楊酸
、10%黑豆餾油軟膏、類固醇乳膏、去炎松尿素乳膏
、南星浸膏外敷，有的可外擦5%水楊酸
、10%松餾油酊劑后
，再涂以上乳膏
。②純黑豆餾油或糠餾油涂布后
，加電熱吹風(fēng)
。③皮質(zhì)類固醇激素硬膏(膚疾寧)或黑豆餾油硬膏(市售的慢性皮炎硬膏即含10%黑豆餾油硬膏)貼敷
。④皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)┗蚝诙桂s油軟膏薄涂于皮損
，外加塑料紙或橡皮膏封包
。或涂布皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)?或軟膏)后
，外貼黑豆餾油硬膏
。⑤復(fù)方奎寧注射液2ml加2%鹽酸普魯卡因2ml
，局部皮損處皮下注射封閉
，每周1次
，4～6次為一療程
。用本法應(yīng)注意
，注射至皮內(nèi)，可致局部皮膚壞死
。⑥白降丹點(diǎn)割或黑色拔膏棍熱貼或熏藥療法。
(3)對播散性或泛發(fā)性皮損
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