治療胸膜炎的中藥有什么呢,,胸膜炎有什么注意事項(xiàng)呢

一、治療胸膜炎的中藥有什么呢

對(duì)于胸口痛并伴有胸悶以及呼吸不暢等癥狀的患者，主要以理氣和絡(luò)、活血理氣、化痰活血為主，則治療偏方為意苡仁，瓜蔞、赤芍、茯苓各，旋復(fù)花、蘇于等具有解毒散結(jié)、清熱涼血的作用的中藥材，水煎服，每天兩次，一天一劑?？人陨偬?，口干咽燥，形體消瘦，舌紅少苔等癥狀的則屬于陰虛內(nèi)熱者，主要以沙參、麥冬、玉竹、花粉、百部各15克，太子參13克，桑白皮、地骨皮、功勞葉、銀柴胡、廣郁金等藥材水煎服，能滋陰清熱，治療該類(lèi)型患者有效的中藥配方。

瓜蔞、貓瓜草、柴胡、赤白芍、黃芩、半夏、枳殼等中藥材具有清熱燥濕，瀉火解毒，和解清熱，理氣通絡(luò)作用，主治惡寒發(fā)熱，咳嗽痰少患者，即邪犯胸肺患者。表現(xiàn)為呼吸困難，咳逆喘息不能乎臥，脈沉弦的患者則屬飲停胸脅患者，藥方為百部，瓜蔞、茯苓各，葶藶子，桑白皮、蘇于、陳皮、半夏、椒目、薤白等，具有逐水祛飲之功。

椒目葶藶湯是純中藥湯劑，主要偏方為椒目，葶藶子，甘草，黃芩，生姜，大棗，桂枝等多種中藥材，且都是十分名貴的藥材而成。有清肝瀉肺，化瘀寬胸、通絡(luò)止痛，滋陰降火之功，同時(shí)具有健脾益氣，燥濕利水，止汗之功效，適合于任何一種類(lèi)的胸膜炎患者服用，是治療胸膜炎著名的中藥偏方，患者可按療程服用一段時(shí)間。

二、胸膜炎的有什么臨床癥狀呢

本病主要臨床表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急，甚則呼吸困難，感染性胸膜炎或 胸腔積液繼發(fā)感染時(shí)，可有惡寒、發(fā)熱。病情輕者可無(wú)癥狀。不同病因所致的胸膜炎可伴有相應(yīng)疾病的臨床表現(xiàn)。

胸膜炎可由下列疾病引起： 肺炎、 肺栓塞所致的肺梗死、癌癥、 結(jié)核病、類(lèi) 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性 紅斑狼瘡、寄生蟲(chóng)感染(如阿米巴病)、 胰腺炎、損傷(如肋骨 骨折)、由氣道或其他部位到達(dá)胸膜的刺激物(如石棉)、 藥物過(guò)敏反應(yīng)(如肼苯噠嗪、普魯卡因酰胺、異煙肼、苯妥英、氯丙嗪)等。

胸痛是胸膜炎最常見(jiàn)的癥狀。常突然發(fā)生，程度差異較大，可為不明確的不適或嚴(yán)重的刺痛，或僅在患者深呼吸或咳嗽時(shí)出現(xiàn)，也可持續(xù)存在并因深呼吸或咳嗽而加劇。胸痛是由壁層胸膜的炎癥引起，出現(xiàn)于正對(duì)炎癥部位的胸壁。也可表現(xiàn)為腹部、頸部或肩部的牽涉痛。深呼吸可致疼痛，引起呼吸淺快，患側(cè)肌肉運(yùn)動(dòng)較對(duì)側(cè)為弱。若發(fā)生大量積聚，可致兩層胸膜相互分離，則胸痛可消失。大量 胸腔積液可致呼吸時(shí)單側(cè)或雙側(cè)肺活動(dòng)受限，發(fā)生呼吸困難。查體可聞及胸膜摩擦音。

三、胸膜炎的原因有什么呢

(一)發(fā)病原因

原發(fā)性結(jié)核病是結(jié)核桿菌首次侵入機(jī)體所引起的疾病，結(jié)核桿菌有4型：人型，牛型，鳥(niǎo)型和鼠型，而對(duì)人體有致病力者為人型結(jié)核桿菌和牛型結(jié)核桿菌，我國(guó)小兒結(jié)核病大多數(shù)由人型結(jié)核菌所引起，結(jié)核桿菌的抵抗力較強(qiáng)，除有耐酸，耐堿，耐酒精的特性外，對(duì)于冷，熱，干燥，光線(xiàn)以及化學(xué)物質(zhì)等都有較強(qiáng)的耐受力，濕熱對(duì)結(jié)核菌的殺菌力較強(qiáng)，在65℃ 30min，70℃ 10min，80℃ 5min即可殺死，干熱殺菌力較差，干熱100℃需20min以上才能殺死，因此干熱殺菌，溫度需高，時(shí)間需長(zhǎng)，痰內(nèi)的結(jié)核菌在直接太陽(yáng)光下2h內(nèi)被殺死，而紫外線(xiàn)僅需10min，相反在陰暗處可存活數(shù)月之久，痰液內(nèi)的結(jié)核菌如用5%的石炭酸(苯酚)或20%漂白粉液消毒，則需24h方能生效。

(二)發(fā)病機(jī)制

引起結(jié)核性胸膜炎的途徑有：

①肺門(mén)淋巴結(jié)核的細(xì)菌經(jīng)淋巴管逆流至胸膜;

②鄰近胸膜的肺結(jié)核病灶破潰，使結(jié)核桿菌或結(jié)核感染的產(chǎn)物直接進(jìn)入胸膜腔內(nèi);

③急性或亞急性血行播散性結(jié)核引致胸膜炎;

④機(jī)體的變應(yīng)性較高，胸膜對(duì)結(jié)核毒素出現(xiàn)高度反應(yīng)引起滲出;

⑤胸椎結(jié)核和肋骨結(jié)核向胸膜腔潰破，以往認(rèn)為結(jié)核性胸腔積液系胸膜對(duì)結(jié)核毒素過(guò)敏的觀點(diǎn)是片面的，因?yàn)獒樖叫啬せ顧z或胸腔鏡活檢已經(jīng)證實(shí)80%結(jié)核性胸膜炎壁層胸膜有典型的結(jié)核病理改變，因此，結(jié)核桿菌直接累及胸膜是結(jié)核性胸膜炎的主要發(fā)病機(jī)制。

早期胸膜充血，白細(xì)胞浸潤(rùn)，隨后為淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)占優(yōu)勢(shì)，胸膜表面有纖維素性滲出，繼而出現(xiàn)漿液性滲出，由于大量纖維蛋白沉著于胸膜，可形成包裹性胸腔積液或廣泛胸膜增厚，胸膜常有結(jié)核結(jié)節(jié)形成。

四、治療胸膜炎該怎么辦呢

胸膜炎是指由致病因素(通常為病毒或細(xì)菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥，又稱(chēng)“肋膜炎”。胸腔內(nèi)可伴液體積聚(滲出性胸膜炎)或無(wú)液體積聚(干性胸膜炎)。炎癥控制后，胸膜可恢復(fù)至正常，或發(fā)生兩層胸膜相互粘連。臨床主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急，甚則呼吸困難。

1.抗生素

胸膜炎抗結(jié)核藥物治療適用于結(jié)核性(干性或滲出性)胸膜炎的治療。異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素交替使用，總計(jì)療程6～9月。非 結(jié)核性胸膜炎應(yīng)針對(duì)原發(fā)病(如感染、腫瘤等)選擇相應(yīng)的藥物治療。化膿性胸膜炎或結(jié)核性 膿胸伴感染者用青霉素治療。

2.緩解疼痛

口服阿司匹林、消炎痛，或可待因。

3.胸腔穿刺抽液

適用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液、有明顯呼吸困難或積液久治不吸收者。每次抽液量不宜超過(guò)1000毫升，每周2～3次。

4.激素治療

與抗結(jié)核藥物聯(lián)用，對(duì)消除全身毒性癥狀、促進(jìn)積液吸收、防止胸膜增厚黏連有積極的治療作用?？煽诜?qiáng)的松，待全身癥狀改善，積液明顯吸收時(shí)，逐漸減量，用藥4～6周。

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