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隱睪癥有后天產(chǎn)生的么,,如何治療隱睪癥

佚名 2024-05-31 00:15:17

、為什么說(shuō)隱睪是先天形成的

為什么說(shuō)隱睪是先天形成的?難道真與后天沒(méi)關(guān)系嗎?專(zhuān)家指出,隱睪是在胚胎發(fā)育過(guò)程中睪丸的正常下降過(guò)程受到內(nèi)分泌激素和物理機(jī)械因素的影響

。睪丸下降分為二個(gè)階段
,第一階段包括胚胎期分化、睪丸形成及從泌尿生殖嵴移到腹股溝
,第二階段即睪丸從腹股溝移至陰囊中
,第二階段主要是由激素控制。

影響睪丸下降的因素有:

1.腹內(nèi)壓力推壓睪丸理降至陰囊中

2.睪丸系帶有提睪肌的牽引作用

。胎兒期將睪丸向下?tīng)恳乃鳡钜龓М惓;蛉睋p
,睪丸便不能自腰部下降到陰囊

3.先天性睪丸發(fā)育不全,致使睪丸對(duì)促進(jìn)性腺激素反應(yīng)不敏感

,失去激素對(duì)睪丸下降的動(dòng)力作用;內(nèi)分泌因素主要是指影響睪丸下降的分泌軸即下丘腦——垂體——睪丸軸異常而產(chǎn)生隱睪

總之,睪丸下降是一個(gè)非常復(fù)雜的胚胎發(fā)育過(guò)程

,受到內(nèi)分泌
、遺傳及物理機(jī)械因素的影響,這些綜合因素的異常均可以引起隱睪的發(fā)生
。但是這些都是先天因素
,沒(méi)有后天的影響。已經(jīng)發(fā)育成型的睪丸不會(huì)無(wú)故縮回去變成隱睪的
,但是
,還是有可能發(fā)生睪丸萎縮的。

、隱睪癥的注意事項(xiàng)有哪些

注意事項(xiàng)一

、男性出生后都要檢查有沒(méi)有隱睪,以讓小兒屈腿坐位檢查最為準(zhǔn)確
。出生后如有隱睪
,父母也不必焦慮,可以密切觀察
,因?yàn)樵?歲以?xún)?nèi)隱睪自行下降的機(jī)會(huì)還很大
。如果小兒到10月齡時(shí)隱睪還沒(méi)有下降到陰囊,就應(yīng)該開(kāi)始內(nèi)分泌治療了

注意事項(xiàng)二

、對(duì)于青春期后才來(lái)治療的單側(cè)隱睪病人
,考慮到對(duì)側(cè)正常睪丸產(chǎn)生的雄性激素足以維持男性正常生活,而隱睪已喪失生精能力且有惡變可能
,應(yīng)行睪丸切除為妥
。對(duì)于青春期后的雙側(cè)隱睪病人則應(yīng)視具體情況而定,但至少應(yīng)將一側(cè)睪丸固定在陰囊內(nèi)以維持雄性激素來(lái)源
,如另一側(cè)睪丸難以用手術(shù)固定在陰囊內(nèi)
,亦應(yīng)予切除。

注意事項(xiàng)三

、凡是男性新生兒都必須檢查有無(wú)隱睪
。小兒屈腿坐位檢查最為準(zhǔn)確。如果隱睪小兒的智力有低下的跡象
,還要檢查是否患有相關(guān)遺傳和內(nèi)分泌異常的疾病
。在1歲后可采用人絨毛膜促性腺激素治療。如果內(nèi)分泌治療無(wú)效
,2周歲時(shí)可靠手術(shù)治療
,游離送解精索,修復(fù)內(nèi)存的疝囊
,將睪丸固定于陰囊內(nèi)
。手術(shù)治療后應(yīng)隨訪,每年一次
,直至青春期

三、預(yù)防隱睪癥的具體措施

隱睪為先天性陰囊內(nèi)無(wú)睪丸

,而且隱睪誘發(fā)的并發(fā)癥多
,有發(fā)現(xiàn)惡性病變的危險(xiǎn),因此要積極做好預(yù)防工作
。對(duì)此
,全球醫(yī)院網(wǎng)專(zhuān)家表示,預(yù)防隱睪要趁早開(kāi)始

預(yù)防隱睪要趁早開(kāi)始

1

、隱睪應(yīng)注意早期預(yù)防,從胚胎形成開(kāi)始
,孕婦即應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
,注意用藥禁忌,以免影響胎兒發(fā)育
。一旦發(fā)現(xiàn)隱睪應(yīng)及早治療
,尤其是考慮手術(shù)治療,手術(shù)治療的年齡以3~5歲為宜

2

、男孩子的父母應(yīng)認(rèn)真檢查孩子的陰囊
,及早發(fā)現(xiàn)隱睪問(wèn)題,預(yù)防隱睪要趁早開(kāi)始
。一般在陰囊兩側(cè)都能模到花生粒大小的睪丸
,摸時(shí)有實(shí)物感。如果陰囊空虛
,不能摸及睪丸,或只有一個(gè)
,應(yīng)立即去醫(yī)院診治

目前認(rèn)為,2歲以后可進(jìn)行隱睪手術(shù)處理

,最遲不能超過(guò)10歲
,否則就可能影響精子的功能。7歲的棒棒體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)隱睪
,雖然醫(yī)生及時(shí)為他做了隱睪探查手術(shù)
,但由于隱睪發(fā)現(xiàn)太晚,睪丸在腹腔內(nèi)停留時(shí)間太久
,睪丸已發(fā)生了病理改變
,生育功能消失。

總之

,預(yù)防隱睪要趁早開(kāi)始
,避免隱睪到男子身心造成的危害。

、隱睪癥有什么危害呢

隱睪癥俗稱(chēng)“睪丸未降”

。這種癥狀可表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)的睪丸沒(méi)有正常下降到陰囊內(nèi)。嚴(yán)格地說(shuō)
,這也是一種畸形
。單側(cè)隱睪的發(fā)生多是由于睪丸在下降過(guò)程中遇到了障礙,走上了岔道
,停留在腹腔內(nèi)或是腹股溝管內(nèi)
,也有的是停留在陰囊的上方。雙側(cè)隱睪則多是由于體內(nèi)的絨毛膜促性激素分泌不足
,而影響了睪丸正常下降的生理過(guò)程所致
。有的孩子雖然睪丸已降入到陰囊內(nèi),但在平臥時(shí)
,原來(lái)摸到過(guò)的睪丸不能再摸到
,此種情況并非真正的隱睪癥,而稱(chēng)為“游離隱睪”

隱睪癥病兒的陰囊發(fā)育較小

,陰囊內(nèi)不能觸到睪丸
,因此診斷并不困難。但隱睪癥確是一種可怕的病癥
。這是因?yàn)槲唇等氲疥幠覂?nèi)的睪丸處于相對(duì)的高溫腹腔內(nèi)
,從而使睪丸不能正常地發(fā)育,如果年齡已超過(guò)10歲的孩子
,睪丸仍停留在腹腔內(nèi)
,則其睪丸多已喪失了產(chǎn)生精子的能力。因此
,若是雙側(cè)隱睪的患兒將造成終身不育癥
。如睪丸停留在腹股溝管內(nèi)或是陰囊的上方,則除了局部溫度較高不適宜睪丸的生長(zhǎng)外
,還容易受到外來(lái)的沖擊而發(fā)生意外

臨床上經(jīng)常可以看見(jiàn)成人隱睪手術(shù)后的睪丸只有兒童睪丸大小

,并且在腹股溝或腹腔里的睪丸
,由于周?chē)臏囟容^高,不利于精子的生長(zhǎng)和發(fā)育
。所以如果是隱睪
,不僅會(huì)影響生育,還會(huì)導(dǎo)致男性不育
,而且可能發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)和睪丸惡變(即癌變)以及造成心理障礙
,因此應(yīng)當(dāng)及早手術(shù)治療。

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