一
截癱
，又叫下肢不遂。是由脊髓橫貫性病變引起的綜合癥，以下半身運動功能喪失為主要臨床表現(xiàn)截癱是以主動運動功能障礙為主
一級：病人步行正常、自覺下肢有力
二級：病人行走時肌肉緊張痙攣
三級：下肢肌無力不能行走，病人被迫臥床
四級：病人出現(xiàn)屈曲型痙攣截癱
二、截癱最佳治療時間是什么時候
截癱后開始康復(fù)治療的時機越早越好
截癱的患者有強大的恢復(fù)潛力。一般來說
積極參加功能鍛煉是最強大的恢復(fù)因素。每個患者都要為1%的希望而做出100%的努力
。即使病史很長，但是只要沒有經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練，就一定有巨大的潛力可以發(fā)揮，這就是康復(fù)治療的價值。三、截癱患者怎樣避免并發(fā)癥的發(fā)生
(1)防治褥瘡
(2)防止泌尿系統(tǒng)感染
。因尿潴留需長期留置導(dǎo)尿管，易發(fā)生泌尿道感染和結(jié)石。防止方法：①插導(dǎo)尿管時嚴格無菌技術(shù)，導(dǎo)尿管每周更換一次。②沖洗膀胱每日1～2次，可用生理鹽水，3%硼酸液或0.1%～0.05%呋喃西林液沖洗。③導(dǎo)尿管每4小時開放一次，以訓(xùn)練形成自動膀胱，避免膀胱長期空虛而攣縮使膀胱容量減小。④鼓勵病人多飲水，每日3000毫升以上。⑤膀胱殘余尿量小于100毫升時即可拔除導(dǎo)尿管。⑥有感染時使用抗菌素治療。目前認為預(yù)防泌尿系感染處理尿潴留的最好措施是不予留置導(dǎo)尿管，采用4小時一次的間歇性導(dǎo)尿。(3)關(guān)節(jié)僵硬和畸形的防治
。因肢體癱瘓或痙攣在下肢常發(fā)生足下垂，髖內(nèi)收畸形，關(guān)節(jié)也常發(fā)生僵硬。另外在髖關(guān)節(jié)周圍可發(fā)生異位骨化。防治辦法是每日被動活動和按摩肢體，把肢體關(guān)節(jié)置于功能位，用護架支起被褥，防止壓迫足趾形成足下垂。(4)呼吸道感染的防治
。高位截癱患者肋間肌麻痹，肺活量小，呼吸道分泌物不易排出四
、截癱的一般癥狀有那些（一）椎間盤退化癥 年齡40歲左右特別是體力勞動者
，常見于頸椎和腰椎，其相鄰椎體邊緣致密，或有唇樣增生改變，椎旁無擴大陰影，病人體溫和血沉正常。（二）先天性椎體畸形 多見于16～18歲
，腰背疼痛，外觀或有脊柱側(cè)凸等畸形。X線攝片可見半椎體、椎體楔形改變或相鄰兩椎體融合或同時可見肋骨等畸形，兩側(cè)椎弓根橫突、肋骨的數(shù)目不等，這類先天畸形應(yīng)與治愈型椎體結(jié)核鑒別。（三）腰椎間盤脫出 多見于20～40歲男性
，腰痛及坐骨神經(jīng)痛，咳嗽時痛加重。檢查可見腰側(cè)彎，生理前凸減少或消失，患側(cè)直腿抬高試驗陽性但是患者血沉和體溫均正常。腰椎4～5或腰椎5骶1結(jié)核后側(cè)病變常與混淆。（四）脊椎化膿性炎癥 發(fā)病前
，病人多有皮膚癤腫或其他化膿灶病多驟起、體溫高，中毒癥狀明顯，受累部疼痛明顯，活動受限（五）自發(fā)性環(huán)樞椎脫位 常繼發(fā)于咽部炎癥之后
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