燒傷后要如何護(hù)理,燒傷有哪些并發(fā)癥呢

燒傷后要如何護(hù)理,燒傷有哪些并發(fā)癥呢

一、燒傷后要如何護(hù)理

一、體液滲出期（休克期）

一般為傷后48-72小時(shí)，一方面由于燒傷熱導(dǎo)致體液滲出而出現(xiàn)了皮膚水腫，另一方面機(jī)體由于體液減少而影響內(nèi)臟的正常功能，如不及時(shí)采取救治將會(huì)危及您的生命。因此，須做到：

1.保持安靜平臥，勿亂動(dòng)亂叫。

2.口渴是機(jī)體對(duì)疾病的正常反應(yīng)，在一定時(shí)間和程度上會(huì)持續(xù)存在。根據(jù)您的病情需要，護(hù)理人員會(huì)對(duì)您采取一定時(shí)間（一般為48小時(shí)內(nèi)）的禁食水/少量進(jìn)食水，希望患者能夠配合。

3.如有其它不適如疼痛不能忍受、寒冷、呼吸困難等，可示意或告訴護(hù)理人員。

二、感染期

從燒傷一開(kāi)始直到創(chuàng)面封閉的一段時(shí)間。由于燒傷破壞了皮膚的正常防御功能，大量創(chuàng)面壞死組織適于細(xì)菌繁殖發(fā)生感染。此時(shí)您可能會(huì)有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、乏力、食欲不振等自覺(jué)癥狀，此期對(duì)您是一個(gè)危險(xiǎn)而關(guān)鍵的時(shí)期，護(hù)理人員會(huì)對(duì)您采取一些必需的治療措施，包括：

1.隔離措施-因創(chuàng)面暴露是燒傷治療的主要手段，而暴露的創(chuàng)面又易發(fā)生感染，感染既可來(lái)自您自身創(chuàng)面又可來(lái)自外界環(huán)境，因而須一方面對(duì)您的創(chuàng)面注意無(wú)菌操作，另一方面要對(duì)您采取必需的隔離，如實(shí)行無(wú)人陪伴，控制探視次數(shù)等。

2.換藥-換藥是一直伴隨著您的整個(gè)病程，尤其是在這個(gè)階段更頻繁，創(chuàng)面的變化是一個(gè)復(fù)雜的動(dòng)態(tài)過(guò)程。中溶（脫）痂時(shí)創(chuàng)面會(huì)出現(xiàn)臭味、流膿等，這是一個(gè)自然的病重過(guò)程，請(qǐng)不要過(guò)于緊張，換藥時(shí)即使操作很輕，都可能會(huì)疼痛，希望您盡量忍耐。

3.手術(shù)-手術(shù)是燒傷皮膚不能自行修復(fù)的情況下采取的一種治療手段，這通過(guò)切除已破壞的皮膚組織，覆以自體或異體皮，這樣既可以杜絕細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的環(huán)境，也可能最大限度地保留手、足等功能部位的功能。

4.全身或局部浸浴-可以比較徹底地清除創(chuàng)面膿毒及壞死組織，減少局部細(xì)菌含量控制感染，促進(jìn)循環(huán)，改善功能。

5.營(yíng)養(yǎng)支持-燒傷具有消耗大，代謝高的特點(diǎn)，故需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。除靜脈補(bǔ)充外，更需要積極努力的配合，采取正確有效的膳食。

三、創(chuàng)面修復(fù)期

淺Ⅱ度創(chuàng)面一般在10-14天內(nèi)愈合，不留疤，但有色素沉著數(shù)月至數(shù)年后可自行消失。較淺的深Ⅱ度無(wú)感染也可2-3周愈合，但有疤痕遺留。深Ⅱ度及Ⅲ度均需植皮才可修復(fù)，且有疤痕遺留。在此期您做到：

1.此期往往反復(fù)進(jìn)行多次手術(shù)，需要您積極合作。

2.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。

3.在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下逐步進(jìn)行功能鍛煉。

四、康復(fù)期

在創(chuàng)面愈合后的一段時(shí)間，您可能會(huì)遇到以下的問(wèn)題。

1.容貌改變和畸形-這是由于瘢痕攣縮所引起，整形手術(shù)會(huì)對(duì)您有一定幫助，但您更需要保持良好心態(tài)，正確對(duì)待已出現(xiàn)的問(wèn)題。

2.功能障礙-功能部位的攣縮畸形所致。在積極配合矯形手術(shù)時(shí)，您要加強(qiáng)功能鍛煉，鍛煉健側(cè)的代償。

3.體溫調(diào)節(jié)紊亂，對(duì)冷、熱敏感-由于燒傷使汗腺遭到破壞而失去了皮膚的調(diào)溫能力。需要及時(shí)地散熱及保暖。

二、燒傷有哪些并發(fā)癥

1、休克

早期多為低血容量性休克，繼而并發(fā)感染時(shí)，可發(fā)生膿毒性休克，特重的燒傷因強(qiáng)烈的損傷刺激，可立即并發(fā)休克。

2、膿毒癥

燒傷使皮膚對(duì)細(xì)菌的屏障作用發(fā)生缺陷;較重的病人還有白細(xì)胞功能和免疫功能的減弱，故容易發(fā)生感染，致病菌為皮膚的常存菌（如金黃色葡萄球菌等）或外源性沾染的細(xì)菌（如綠膿桿菌等），化膿性感染可出現(xiàn)在創(chuàng)面上和焦痂下，感染還可能發(fā)展成為膿毒血癥，膿毒性休克，此外，在使用廣譜抗生素后，尤其在全身衰弱的病人，可繼發(fā)真菌感染。

3、肺部感染和急性呼吸衰竭

肺部感染可能有多種原因，如呼吸道粘膜燒傷，肺水腫，肺不張，膿毒癥等，還可能發(fā)生成人呼吸窘迫綜合征或肺梗塞，導(dǎo)致急性呼吸衰竭。

4、急性腎功能衰竭

并發(fā)休克前后有腎缺血，嚴(yán)重時(shí)腎小囊和腎小管發(fā)生變質(zhì);加以血紅蛋白，肌紅蛋白，感染毒素等均可損害腎，故可導(dǎo)致急性腎功能衰竭。

5、應(yīng)激性潰瘍和胃擴(kuò)張

燒傷后發(fā)生十二指腸粘膜的糜爛，潰瘍，出血等，稱(chēng)為Curling潰瘍，可能與胃腸道曾經(jīng)缺血，再灌流后氫離子逆流損害粘膜有關(guān)，胃擴(kuò)張常為早期胃蠕動(dòng)減弱時(shí)病人口渴飲多量水所致。

6、其他

心肌功能降低，搏出量可減少，與燒傷后產(chǎn)生心肌抑制因子，感染毒素或心肌缺氧等相關(guān)，腦水腫或肝壞死也與缺氧，感染毒等相關(guān)，值得注意，燒傷的病死常為多系統(tǒng)器官衰竭所致。

三、燒傷要注意什么

一、注意飲食

1、燒傷傷員早期不宜大量飲用白開(kāi)水。

2、如果燒傷比較嚴(yán)重，傷后1～2天要少進(jìn)食，第三天可逐漸正常進(jìn)食，注意要以易消化的食品為主。

3、少吃辛辣刺激性食品，如海椒、姜、蒜等。

4、多進(jìn)食，尤其多食雞蛋、豆類(lèi)及其制品等易吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白。

二、保持皮膚清潔

燒傷創(chuàng)面剛愈合時(shí)，仍有少量分泌物和藥痂，細(xì)菌容易快速繁殖，加上表皮薄嫩，結(jié)構(gòu)和功能都不完善，容易發(fā)生感染、破潰。在此期間，可使用中性清潔劑進(jìn)行清洗，清洗后使用抗疤痕藥物等治療。

三、避免過(guò)度磨擦和過(guò)度活動(dòng)

由于燒傷疤痕表皮結(jié)構(gòu)和功能不完善，表皮較易受到損害，一些不恰當(dāng)?shù)闹委熆赡芗又負(fù)p傷。在應(yīng)用抗疤痕藥物時(shí)，不宜過(guò)度用力按摩，也不宜過(guò)長(zhǎng)時(shí)間按摩，這樣會(huì)造成表皮與纖維板層分離形成水皰或血皰，關(guān)節(jié)部位過(guò)度活動(dòng)，同樣會(huì)導(dǎo)致表皮松動(dòng)分離，起水皰。

四、水皰應(yīng)及時(shí)引流，避免感染形成潰瘍

新生表皮由于各種刺激，易發(fā)生松動(dòng)，形成水皰，出現(xiàn)水皰后若不及時(shí)正確處理，往往發(fā)生感染，形成潰瘍。在出現(xiàn)水皰后，可用絡(luò)合碘消毒皮膚，用無(wú)菌剪刀剪開(kāi)水皰，引出積液。一般應(yīng)在水皰消退潰瘍愈合后再實(shí)施抗疤痕治療。

四、各種燒傷的處理方法

1、喝水燙傷

喝開(kāi)水燙傷，患者劇烈咳嗽，會(huì)出現(xiàn)聲嘶；同時(shí)伴有咽痛、吞咽困難等癥狀，屬于輕度損傷。若發(fā)生咽喉燒燙傷：一是可以馬上慢慢吞咽涼開(kāi)水，減輕疼痛，不要吃硬的或熱的食物，而流質(zhì)食物為主；二是可用中藥大青葉、荊芥、薄荷、黃連桔梗、甘草各10克，煎水，頻頻吞咽。三是避免刺激，忌吃辛辣的食物。對(duì)咽喉水腫嚴(yán)重，已明顯影響呼吸者，應(yīng)立即送醫(yī)院診治。

2、開(kāi)水燙傷

被開(kāi)水燙傷后，最為簡(jiǎn)單有效的急救就是用大量的流水持續(xù)沖洗降溫，持續(xù)大約20分鐘左右，讓患處溫度與周邊正常皮膚溫度一致。在沖洗的過(guò)程中應(yīng)該注意流水沖力不應(yīng)過(guò)大，要盡量保存燙傷后水泡的完整性。如有衣物，應(yīng)于降溫后予以剪除，但不能強(qiáng)行剝離，以免撕破水泡。

創(chuàng)面不要按民間的偏方處理，特別是有顏色的“紅藥水”或者“紫藥水”，甚至是用醬油等涂抹，以免影響醫(yī)生對(duì)燒傷嚴(yán)重程度的判斷。經(jīng)過(guò)上述簡(jiǎn)單處理后，可以一邊使用冰袋冷敷創(chuàng)面止痛，一邊到專(zhuān)科醫(yī)院或燒傷整形科就診。

3、滾油燙傷

被熱油燙到時(shí)應(yīng)立即用柔軟的棉布輕輕擦去濺到的油，再用干凈毛巾沾冷水濕敷燙傷處，當(dāng)然，前提是患處沒(méi)有破損。去除高溫的油用冷水敷，這樣做的目的是起降溫作用，可以減輕疼痛。盡量減輕燙傷的深度。燙傷程度淺，一般不會(huì)留有疤痕。但在創(chuàng)面愈合干燥后會(huì)有色素沉著，只是這些色素沉著完全消退得需要一定的時(shí)間，短則數(shù)天，長(zhǎng)則一個(gè)月左右。在傷口愈合前最好忌辛辣刺激性食物，忌煙酒，盡量不吃姜和醬油。

4、明火燒傷

傷員身上燃燒著的衣服如果難以脫下來(lái)，可臥倒在地滾壓滅火，或用水澆滅火焰。切勿帶火奔跑或用手拍打，否則可能使得火借風(fēng)勢(shì)越燒越旺，使手被燒傷。也不可在火場(chǎng)大聲呼喊，以免導(dǎo)致呼吸道燒傷。要用濕毛巾捂住口鼻，以防煙霧吸入導(dǎo)致窒息或中毒。

燒傷急救的時(shí)候，謹(jǐn)記“沖、脫、泡、包、送”的五字要訣。

沖：用清水沖洗燒傷創(chuàng)面。

脫：邊沖邊用輕柔的動(dòng)作脫掉燒傷者的外衣，如果衣服粘住皮肉，不能強(qiáng)扯，可以用剪刀剪開(kāi)。

泡：用冷水浸泡創(chuàng)面。

包：用干凈的布單、衣物包扎傷處。

送：盡快送到具有救治燒傷經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院治療。

5、化學(xué)燒傷

強(qiáng)酸燒傷立即用大量清水或3%～5%碳酸氫鈉液沖洗創(chuàng)面；強(qiáng)堿燒傷用大量清水或1%～2%醋酸沖洗創(chuàng)面；生石灰燒傷應(yīng)先去凈石灰粉粒后，再用大量清水沖洗；磷燒傷最好浸泡在流水中沖洗，除去磷顆粒，創(chuàng)面用濕紗布包扎或暴露創(chuàng)面，忌用油質(zhì)敷料或藥膏。

6、電燒傷

先作心肺復(fù)蘇搶救生命，再處理創(chuàng)面。創(chuàng)面保護(hù)用敷料包扎，若無(wú)敷料可用清潔床單、被單、衣服等包裹轉(zhuǎn)送醫(yī)院。轉(zhuǎn)運(yùn)原則轉(zhuǎn)送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，如當(dāng)?shù)責(zé)o條件治療需要轉(zhuǎn)送者，應(yīng)掌握運(yùn)送時(shí)機(jī)，要求呼吸道通暢，無(wú)活動(dòng)性出血，休克基本控制，減少途中顛簸。重度灼傷要求在8小時(shí)內(nèi)送到救治單位，否則在休克期以后（傷后48小時(shí)）再送。轉(zhuǎn)運(yùn)途中要輸液，并采取抗休克措施。

7、電熨斗燙傷

首先要立即斷電，然后用冷水沖或浸泡，又或用毛巾包裹冰塊敷在燙傷處，而不是涂抹藥物或者菜油、豆油，抹豆油和菜油都是民間的偏方，建議不要用。大面積燙傷必須立即送醫(yī)院急救。

燒傷后一般多久才能恢復(fù)呢？燒傷會(huì)引發(fā)哪些并發(fā)癥呢？

燒傷愈合時(shí)間與燒傷傷口的深度和面積、是否有感染和并發(fā)癥以及身體狀況有關(guān)。一級(jí)燒傷需要3-5天。三度燒傷或面積較大的傷口在后期可能形成肉芽腫性傷口，難以愈合。根據(jù)燒傷傷口深度的分類(lèi)，愈合時(shí)間大致如下。

一級(jí)燒傷在3-5天內(nèi)愈合 二度燒傷分為淺二度燒傷和深二度燒傷。如果沒(méi)有感染，淺二度燒傷通常在1-2周內(nèi)愈合。如果有合并感染，要積極控制感染，在上述基礎(chǔ)上延長(zhǎng)1-2周。深度二度燒傷至少需要2-3周才能痊愈。如果有感染，傷口加重，愈合時(shí)間可以從10天延長(zhǎng)到2周甚至更長(zhǎng)。

三度燒傷治療后2~4周，焦痂溶解并脫落，形成肉芽狀傷口。當(dāng)燒傷面積較大時(shí)，需要進(jìn)行植皮。三度燒傷可能出現(xiàn)疤痕、攣縮和/或畸形。完全愈合可能需要6至10周或更長(zhǎng)時(shí)間，甚至不愈合。恢復(fù)時(shí)間取決于燒傷的程度。正常人只涉及表皮燒傷，一般在1周左右可以痊愈，疤痕恢復(fù)要2至3個(gè)月。如果燒傷涉及真皮脫皮，恢復(fù)期間傷口無(wú)繼發(fā)感染可在1～2周內(nèi)愈合，疤痕恢復(fù)需半年以上，且燒傷部位會(huì)有明顯的色素沉著。如果患者有疤痕體質(zhì)，通常很難恢復(fù)正常的皮膚組織。這兩類(lèi)燒傷患者在療養(yǎng)時(shí)，一般都會(huì)用一些外用的瘢痕劑和飲食調(diào)整來(lái)治愈。

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燒傷急救常識(shí)

1.燒傷 急救知識(shí)
燒傷與燙傷的處理 燒傷與燙傷最重要的急救是減低傷處的熱力及痛楚，同時(shí)要預(yù)防傷口受到細(xì)菌感染。

以下是一些處理傷口的小貼士：保持鎮(zhèn)定。用冷水浸或洗受傷部位最少十分鐘，以助降溫及減輕痛楚。

勿用冰直接敷傷口，以免破壞細(xì)胞組織。由于受傷部位或會(huì)腫脹，應(yīng)即除去束縛性物件，如手表、手鐲、指環(huán)、緊窄的衣物如腰帶、靴或鞋等。

如衣服與傷口黏在一，便不要勉強(qiáng)除去黏在一的衣服，以免撕破皮膚，增加受感染的危險(xiǎn)。如有水泡，不要弄破，否則容易引致細(xì)菌感染。

傷口上切勿涂上藥油、牙膏、豉油、燙火膏、肥皂、食油等物質(zhì)，以免令傷口惡化。 如要保護(hù)傷口，可用消毒或清潔而不帶絨毛的敷料遮蓋，緊急時(shí)可用保鮮紙代替。

勿用黏性敷料如棉花或膠布等直接包裹傷口，以免敷料與傷口黏在一。 上述方法可用于處理面積小及輕微的燒傷及燙傷，不過(guò)，如果燒傷及燙傷的情況嚴(yán)重，便應(yīng)要盡快送傷者往醫(yī)院治理。

—————————————————————————————————— 根據(jù)燒傷的不同類(lèi)型，可采取以下急救措施：（1）采取有效措施撲滅身上的火焰，使傷員迅速脫離開(kāi)致傷現(xiàn)場(chǎng)。當(dāng)衣服著火時(shí)，應(yīng)采用各種方法盡快地滅火，如水浸、水淋、就地臥倒翻滾等，千萬(wàn)不可直立奔跑或站立呼喊，以免助長(zhǎng)燃燒，引起或加重呼吸道燒傷。

滅火后傷員應(yīng)立即將衣服脫去，如衣服和皮膚粘在一起，可在救護(hù)人員的幫助下把未粘的部分剪去，并對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行包扎。 （2）防止休克、感染。

為防止傷員休克和創(chuàng)面發(fā)生感染，應(yīng)給傷員口服止痛片（有顱腦或重度呼吸道燒傷時(shí)，禁用嗎啡）和磺胺類(lèi)藥，或肌肉注射抗生素，并給口服燒傷飲料，或飲淡鹽茶水、淡鹽水等。一般以多次喝少量為宜，如發(fā)生嘔吐、腹脹等，應(yīng)停止口服。

要禁止傷員單純喝白開(kāi)水或糖水，以免引起腦水腫等并發(fā)癥。 （3）保護(hù)創(chuàng)面。

在火場(chǎng)，對(duì)于燒傷創(chuàng)面一般可不做特殊處理，盡量不要弄破水泡，不能涂龍膽紫一類(lèi)有色的外用藥，以免影響燒傷面深度的判斷。為防止創(chuàng)面繼續(xù)污染，避免加重感染和加深創(chuàng)面，對(duì)創(chuàng)面應(yīng)立即用三角巾、大紗布?jí)K、清潔的衣眼和被單等，給予簡(jiǎn)單而確實(shí)的包扎。

手足被燒傷時(shí)，應(yīng)將各個(gè)指、趾分開(kāi)包扎，以防粘連。 （4）合并傷處理。

有骨折者應(yīng)予以固定；有出血時(shí)應(yīng)緊急止血；有顱腦、胸腹部損傷者，必須給予相應(yīng)處理，并及時(shí)送醫(yī)院救治。 （5）迅速送往醫(yī)院救治。

傷員經(jīng)火場(chǎng)簡(jiǎn)易急救后，應(yīng)盡快送往臨近醫(yī)院救治。護(hù)送前及護(hù)送途中要注意防止休克。

搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作要輕柔，行動(dòng)要平穩(wěn)，以盡量減少傷員痛苦。 ——————————————————————————————————預(yù)防燒傷與燙傷長(zhǎng)者在日常生活中如能留意以下重點(diǎn)，可有助減少被蒸氣、滾水、滾湯、滾油等燙傷或因接觸熱的器皿、火焰、香煙等而被燒傷的機(jī)會(huì)。

1. 使用食器具打開(kāi)熱煲蓋時(shí)要小心，免被蒸氣燙傷。煲柄和煲咀要向內(nèi)放，以免碰翻。

預(yù)防煲干水，可選用會(huì)發(fā)聲的水煲煲水。外出前、電話響或有人探訪等，切記先關(guān)掉食爐及熱水爐。

2. 拿取或運(yùn)送器皿避免直接拿取或運(yùn)送盛滿的熱水煲、湯煲和剛煮熱的食物或飲品。拿取熱器皿時(shí)，應(yīng)用隔熱手套或毛巾來(lái)隔熱。

3. 使用家庭電器使用合規(guī)格的家庭電器。接觸電掣時(shí)，應(yīng)保持手部干爽，以免觸電。

避免同一插頭使用多種電器用品，令電掣負(fù)荷過(guò)重。破舊電須徹底更換，切勿用膠布包裹爆裂的電。

4. 儲(chǔ)存及使用易燃物品或家用化學(xué)物品易燃物品如報(bào)紙、火水或壓縮式噴劑（像殺蟲(chóng)水）等，切勿放近火爐，以免發(fā)生意外。使用家用化學(xué)物品時(shí)，如鏹水、力的通渠水、漂白水等；切記配戴手套，避免用手直接接觸這些化學(xué)物品，同時(shí)面部皮膚及眼睛要盡量與化學(xué)物品保持距離，以免被化學(xué)物品濺傷。

5. 儲(chǔ)存及使用易燃物品或家用化學(xué)物品沐浴時(shí)，要先放冷水，后加熱水來(lái)調(diào)節(jié)水溫，以免燙傷。使用熱水袋時(shí)，盛水應(yīng)不多于四份三的份量，要塞好活塞，檢查熱水袋無(wú)漏及無(wú)破裂，并加上袋套，方可使用。

在使用冷敷時(shí)，要用毛巾包裹冰墊，敷約十五分鐘便應(yīng)拿掉，以免凍傷。避免在床上吸煙，以免引致火警。

6. 戶(hù)外活動(dòng)避免在烈日當(dāng)空下曝曬，引致曬傷。在猛烈陽(yáng)光下，長(zhǎng)者可涂上防曬護(hù)膚用品、穿上長(zhǎng)袖衫、使用太陽(yáng)傘、戴帽及太陽(yáng)眼鏡等來(lái)保護(hù)眼睛及皮膚。
2.有生命危險(xiǎn)的燒傷如何現(xiàn)場(chǎng)急救
按照ABC的原則進(jìn)行初步評(píng)估和處理，針對(duì)燒傷需注意現(xiàn)場(chǎng)急救： （1）脫離致傷源：盡快排除致傷因素，使病員迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)。

被酸、堿等化學(xué)物質(zhì)浸濕的衣服應(yīng)立即脫去，同時(shí)用大量清水沖洗創(chuàng)面。干石灰燒傷時(shí)，應(yīng)先去除石灰顆粒，然后用水沖洗。

磷燒傷時(shí)，立即用濕布覆蓋創(chuàng)面，或?qū)⒒贾肜渌?，忌用油質(zhì)敷料，以免吸收中毒。 （2）保護(hù)創(chuàng)面：用清潔或消毒被單覆蓋創(chuàng)面，避免污染和再度損傷，或就地取用中草藥外敷。

（3）積極搶救危重病員：如呼吸道梗阻時(shí)，立即進(jìn)行氣管切開(kāi)，呼吸、心搏停止者，立即進(jìn)行人工呼吸、心臟按壓；合并大出血者，立即止血；有骨折者，予以簡(jiǎn)單固定。
3.燒傷 急救知識(shí)
燒傷與燙傷的處理 燒傷與燙傷最重要的急救是減低傷處的熱力及痛楚，同時(shí)要預(yù)防傷口受到細(xì)菌感染。

以下是一些處理傷口的小貼士：保持鎮(zhèn)定。用冷水浸或洗受傷部位最少十分鐘，以助降溫及減輕痛楚。

勿用冰直接敷傷口，以免破壞細(xì)胞組織。由于受傷部位或會(huì)腫脹，應(yīng)即除去束縛性物件，如手表、手鐲、指環(huán)、緊窄的衣物如腰帶、靴或鞋等。

如衣服與傷口黏在一，便不要勉強(qiáng)除去黏在一的衣服，以免撕破皮膚，增加受感染的危險(xiǎn)。如有水泡，不要弄破，否則容易引致細(xì)菌感染。

傷口上切勿涂上藥油、牙膏、豉油、燙火膏、肥皂、食油等物質(zhì)，以免令傷口惡化。 如要保護(hù)傷口，可用消毒或清潔而不帶絨毛的敷料遮蓋，緊急時(shí)可用保鮮紙代替。

勿用黏性敷料如棉花或膠布等直接包裹傷口，以免敷料與傷口黏在一。 上述方法可用于處理面積小及輕微的燒傷及燙傷，不過(guò)，如果燒傷及燙傷的情況嚴(yán)重，便應(yīng)要盡快送傷者往醫(yī)院治理。

—————————————————————————————————— 根據(jù)燒傷的不同類(lèi)型，可采取以下急救措施：（1）采取有效措施撲滅身上的火焰，使傷員迅速脫離開(kāi)致傷現(xiàn)場(chǎng)。當(dāng)衣服著火時(shí)，應(yīng)采用各種方法盡快地滅火，如水浸、水淋、就地臥倒翻滾等，千萬(wàn)不可直立奔跑或站立呼喊，以免助長(zhǎng)燃燒，引起或加重呼吸道燒傷。

滅火后傷員應(yīng)立即將衣服脫去，如衣服和皮膚粘在一起，可在救護(hù)人員的幫助下把未粘的部分剪去，并對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行包扎。 （2）防止休克、感染。

為防止傷員休克和創(chuàng)面發(fā)生感染，應(yīng)給傷員口服止痛片（有顱腦或重度呼吸道燒傷時(shí)，禁用嗎啡）和磺胺類(lèi)藥，或肌肉注射抗生素，并給口服燒傷飲料，或飲淡鹽茶水、淡鹽水等。一般以多次喝少量為宜，如發(fā)生嘔吐、腹脹等，應(yīng)停止口服。

要禁止傷員單純喝白開(kāi)水或糖水，以免引起腦水腫等并發(fā)癥。 （3）保護(hù)創(chuàng)面。

在火場(chǎng)，對(duì)于燒傷創(chuàng)面一般可不做特殊處理，盡量不要弄破水泡，不能涂龍膽紫一類(lèi)有色的外用藥，以免影響燒傷面深度的判斷。為防止創(chuàng)面繼續(xù)污染，避免加重感染和加深創(chuàng)面，對(duì)創(chuàng)面應(yīng)立即用三角巾、大紗布?jí)K、清潔的衣眼和被單等，給予簡(jiǎn)單而確實(shí)的包扎。

手足被燒傷時(shí)，應(yīng)將各個(gè)指、趾分開(kāi)包扎，以防粘連。 （4）合并傷處理。

有骨折者應(yīng)予以固定；有出血時(shí)應(yīng)緊急止血；有顱腦、胸腹部損傷者，必須給予相應(yīng)處理，并及時(shí)送醫(yī)院救治。 （5）迅速送往醫(yī)院救治。

傷員經(jīng)火場(chǎng)簡(jiǎn)易急救后，應(yīng)盡快送往臨近醫(yī)院救治。護(hù)送前及護(hù)送途中要注意防止休克。

搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作要輕柔，行動(dòng)要平穩(wěn)，以盡量減少傷員痛苦。 ——————————————————————————————————預(yù)防燒傷與燙傷長(zhǎng)者在日常生活中如能留意以下重點(diǎn)，可有助減少被蒸氣、滾水、滾湯、滾油等燙傷或因接觸熱的器皿、火焰、香煙等而被燒傷的機(jī)會(huì)。

1. 使用食器具打開(kāi)熱煲蓋時(shí)要小心，免被蒸氣燙傷。煲柄和煲咀要向內(nèi)放，以免碰翻。

預(yù)防煲干水，可選用會(huì)發(fā)聲的水煲煲水。外出前、電話響或有人探訪等，切記先關(guān)掉食爐及熱水爐。

2. 拿取或運(yùn)送器皿避免直接拿取或運(yùn)送盛滿的熱水煲、湯煲和剛煮熱的食物或飲品。拿取熱器皿時(shí)，應(yīng)用隔熱手套或毛巾來(lái)隔熱。

3. 使用家庭電器使用合規(guī)格的家庭電器。接觸電掣時(shí)，應(yīng)保持手部干爽，以免觸電。

避免同一插頭使用多種電器用品，令電掣負(fù)荷過(guò)重。破舊電須徹底更換，切勿用膠布包裹爆裂的電。

4. 儲(chǔ)存及使用易燃物品或家用化學(xué)物品易燃物品如報(bào)紙、火水或壓縮式噴劑（像殺蟲(chóng)水）等，切勿放近火爐，以免發(fā)生意外。使用家用化學(xué)物品時(shí)，如鏹水、力的通渠水、漂白水等；切記配戴手套，避免用手直接接觸這些化學(xué)物品，同時(shí)面部皮膚及眼睛要盡量與化學(xué)物品保持距離，以免被化學(xué)物品濺傷。

5. 儲(chǔ)存及使用易燃物品或家用化學(xué)物品沐浴時(shí)，要先放冷水，后加熱水來(lái)調(diào)節(jié)水溫，以免燙傷。使用熱水袋時(shí)，盛水應(yīng)不多于四份三的份量，要塞好活塞，檢查熱水袋無(wú)漏及無(wú)破裂，并加上袋套，方可使用。

在使用冷敷時(shí)，要用毛巾包裹冰墊，敷約十五分鐘便應(yīng)拿掉，以免凍傷。避免在床上吸煙，以免引致火警。

6. 戶(hù)外活動(dòng)避免在烈日當(dāng)空下曝曬，引致曬傷。在猛烈陽(yáng)光下，長(zhǎng)者可涂上防曬護(hù)膚用品、穿上長(zhǎng)袖衫、使用太陽(yáng)傘、戴帽及太陽(yáng)眼鏡等來(lái)保護(hù)眼睛及皮膚。
4.燒傷現(xiàn)場(chǎng)如何急救
燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救1.保護(hù)受傷部位 ①迅速脫離熱源。

如鄰近有涼水，可先沖淋或浸浴以降低局部溫度。②避免再損傷局部。

傷處的衣 *** 之類(lèi)應(yīng)剪開(kāi)取下，不可剝脫。轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，傷處向上以免受壓。

③減少沾染，用清潔的被單、衣服等覆蓋創(chuàng)面或簡(jiǎn)單包扎。2.鎮(zhèn)靜止痛 ①安慰和鼓勵(lì)受傷者，使其情緒穩(wěn)定、勿驚恐、勿煩躁。

②酌情使用安定、哌替啶（杜冷?。┑取Ｒ蛑貍呖赡芤延行菘?，用藥須經(jīng)靜脈，但又須注意避免抑制呼吸中樞。

③手足燒傷的劇痛，?？捎美浣p輕。3.呼吸道護(hù)理 火焰燒傷后呼吸道受煙霧、熱力等損害，須十分重視呼吸道通暢，要及時(shí)切開(kāi)氣管（勿等待呼吸困難表現(xiàn)明顯），給予氧氣。

已昏迷的燒傷者也須注意保持呼吸道通暢。

預(yù)防燒傷后器官并發(fā)癥的基本方法是

對(duì)于預(yù)防燒燙傷患者的并發(fā)癥，我們主要從以下幾點(diǎn)出發(fā)：
第一，對(duì)于輕微燒燙傷患者而言，主要是需要預(yù)防創(chuàng)面感染，一般臨床上也就是定時(shí)對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行換藥，換藥的時(shí)候?qū)?chuàng)面的壞死組織盡可能的清除干凈，一般即可預(yù)防感染。
第二，對(duì)于中重度甚至特重度燒傷患者來(lái)說(shuō)，我們需要預(yù)防休克，在早期的時(shí)候需要根據(jù)患者的燒傷創(chuàng)面的面積、嚴(yán)重程度，而大量的補(bǔ)充液體，以防止休克的發(fā)生，同時(shí)需要預(yù)防急性腎功能衰竭、急性呼吸衰竭，特別是對(duì)于頭面頸部嚴(yán)重?zé)齻幕颊邅?lái)說(shuō)，呼吸尤為重要。
第三，對(duì)于其他內(nèi)臟并發(fā)癥的預(yù)防，需要定期監(jiān)測(cè)各項(xiàng)功能指標(biāo)。
燒傷要根據(jù)損傷程度的不同，并發(fā)癥也存在差異。如果是單純表層的皮膚損傷，并發(fā)癥并不嚴(yán)重，可能會(huì)出現(xiàn)在愈合以后，局部皮膚色澤的改變，再?lài)?yán)重了就會(huì)留下明顯的疤痕。
燒傷最常見(jiàn)的并發(fā)癥是感染，此種情況對(duì)于重度燒傷的患者也是嚴(yán)重的生命威脅。另外如果燒傷涉及到了肌肉、骨骼等深部組織，癥狀相對(duì)嚴(yán)重，在愈合以后可能會(huì)造成關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等后遺癥。
因此燒傷的并發(fā)癥，需要根據(jù)具體的病情來(lái)進(jìn)行判斷，出現(xiàn)并發(fā)癥以后，要進(jìn)行積極地處理，保持平和的心態(tài)，配合治療。

燒傷恢復(fù)后的皮膚如何護(hù)理？

[導(dǎo)讀]1．新愈合燒傷創(chuàng)面的表皮薄而嫩，應(yīng)避免外傷，皮膚瘙癢時(shí)，不可過(guò)度摩擦和搔抓，勤剪指甲，小水泡形成后不能擠壓，讓其自行吸收。2．勤注意皮膚清潔，保護(hù)新生皮膚。3．皮膚瘙癢及悶熱的處理：愈合皮膚可能出現(xiàn)瘙癢，這是燒傷后常見(jiàn)的現(xiàn)象，勿亂抓，創(chuàng)面可涂潤(rùn)膚膏、富展開(kāi)

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