直腸癌可以不做手術(shù)嗎,直腸癌的治療方式

直腸癌可以不做手術(shù)嗎,直腸癌的治療方式

一、直腸癌可以不做手術(shù)嗎

患了直腸不一定要手術(shù)治療的，如果身體情況允許多模式的綜合治療效果較好，治療多采用放化療聯(lián)合中醫(yī)藥治療的綜合手段，以充分結(jié)合各治療方法的優(yōu)勢，抑瘤消瘤，加強(qiáng)療效，減輕副作用，如果身體虛弱，也可以考慮運(yùn)用中醫(yī)中藥綜合治療，同樣可以起到很好的治療效果，有效的控制復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

直腸癌的治療方式

1、早期直腸癌的治療方法以手術(shù)切除為主，若切除完全，直腸癌患者有獲得長期生存的可能，但由于直腸癌手術(shù)會造成患者機(jī)體組織的損傷和氣血損耗，使直腸癌患者體質(zhì)虛弱，容易導(dǎo)致癌癥的復(fù)發(fā)、癌細(xì)胞的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。因此需扶正固本，改善直腸癌患者的飲食與睡眠狀況，增強(qiáng)患者的體質(zhì)。

2、中晚期直腸癌多已發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，手術(shù)切除幾率不大，即便手術(shù)也僅為姑息性的局部切除。臨床上中晚期直腸癌的治療方法主要有放療、化療以及中醫(yī)藥治療，且以中西醫(yī)結(jié)合為治療原則。

3、化療也是屬于直腸癌的治療常用方法之一，其中以消化功能受損和骨髓造血功能受抑制等反應(yīng)最為明顯，往往使直腸癌患者因反應(yīng)嚴(yán)重而難以接受化療或不能堅持完成整個療程。

二、直腸癌的病因有哪些呢

·遺傳因素遺傳因素是直腸癌的發(fā)病原因之一，在直腸癌患者家族中，大約1/4的新發(fā)病人有直腸癌腫的家族史，親屬得過直腸癌，其后代在一生中患此病比普通人群要多，細(xì)胞遺傳基因發(fā)生改變，造成腫瘤遺傳特性的惡性不良性細(xì)胞，形成了惡性腫瘤的家族性。

·直腸息肉直腸息肉是直腸癌發(fā)病的主要因素之一。直腸不良息肉是癌前病變的主要誘因，尤其是家族性多發(fā)性腺瘤息肉病，癌變的機(jī)率比較大。乳頭狀腺瘤性息肉癌變其中以絨毛樣腺瘤樣息肉癌變率為25%左右;管狀腺瘤樣息肉惡變相比較也不少見。

·慢炎癥性腸病長期的慢性炎癥可能是引起直腸癌的要素之一。慢性的炎癥刺激，可引起直腸癌的發(fā)生，如慢性細(xì)菌感染血吸蟲病、阿米巴痢疾、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、憩室炎、慢性菌痢等，使得粘膜發(fā)生肉芽腫可通過肉芽腫，炎性和假性息肉階段而發(fā)生癌變。

·膽囊切除術(shù)有關(guān)資料報道了膽囊切除術(shù)后直常癌的發(fā)病率也有在上升的趨勢，經(jīng)過長期大量臨床實(shí)踐認(rèn)為與次級膽酸進(jìn)入腸腔增加有關(guān)系。

·其他此外，腫瘤的發(fā)生，還與環(huán)境因素(氣候、工作等)精神因素、年齡、性病、內(nèi)分泌因素等有一定的關(guān)系，但需要在一定條件下才能發(fā)生直腸癌。

三、直腸癌早期癥狀有哪些呢

第一、早期直腸癌大多數(shù)無癥狀。

第二、進(jìn)展期癌(中晚期)的患者出現(xiàn)腹痛、大便帶血、大便變細(xì)及腹瀉等癥狀。

1、直腸癌生長到一定程度時可以出現(xiàn)便血癥狀。少量出血是肉眼不易發(fā)現(xiàn)，但用顯微鏡檢查糞便時可以發(fā)現(xiàn)大量紅細(xì)胞，所謂的大便潛血試驗(yàn)陽性。出血量多時可以出現(xiàn)大便帶血，血色鮮紅或暗紅。當(dāng)癌腫表面破潰、形成潰瘍，腫瘤組織壞死感染，可出現(xiàn)膿血、粘液血便，這是直腸癌癥狀。

2、患者可有不同程度的便不盡感、肛門下墜感，有時出現(xiàn)腹瀉，這也常見的直腸癌癥狀。

3、當(dāng)直腸腫瘤導(dǎo)致腸腔狹窄時可出現(xiàn)不同程度的腸梗阻癥狀(腹痛、腹脹、排便困難)，排便前腹痛、腸鳴，排便后癥狀減輕。大便可變細(xì)、帶溝槽，是直腸癌癥狀之一。

4、腫瘤侵犯膀胱、尿道時可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，排尿困難等;腫瘤侵犯陰道時可出現(xiàn)直腸陰道瘺，陰道流出糞液;腫瘤侵犯骶骨及神經(jīng)時可出現(xiàn)骶尾部及會陰部劇烈疼痛;腫瘤侵犯壓迫輸尿管時可出現(xiàn)腰部脹痛;腫瘤還可壓迫髂外血管出現(xiàn)下肢水腫。上述癥狀均提示腫瘤屬較晚期。

5、腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(肝臟、肺等)時，相應(yīng)臟器可出現(xiàn)癥狀。如轉(zhuǎn)移至肺時可出現(xiàn)干咳、胸痛等，這也是直腸癌癥狀。

6、患者可出現(xiàn)不同程度的乏力、體重下降等癥狀。

很多時候，我們注意不到直腸癌的早期癥狀，從而使得直腸癌進(jìn)一步發(fā)展成為中晚期的直腸癌，使得病情難以控制，加重了病情。因此，我們要注意觀察自身身體狀況，一旦有異常發(fā)生就要及時到醫(yī)院檢查和治療。

四、直腸癌的護(hù)理要點(diǎn)有哪些

1.心理護(hù)理：直腸癌患者往往出現(xiàn)焦慮、恐懼、緊張等不良情緒，護(hù)理人員要及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，耐心解釋，熱情服務(wù)，做好心理疏導(dǎo)工作，同時做好宣教，使患者積極配合治療。

2.營養(yǎng)支持護(hù)理：術(shù)前給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的少渣飲食，必要時，遵醫(yī)囑靜脈輸入營養(yǎng)液。術(shù)后非造口患者肛門排氣、拔除胃管后，可飲用少許溫開水，逐漸過渡為流質(zhì)飲食、少渣半流質(zhì)飲食、少渣普食，注意補(bǔ)充高蛋白、高熱量、低脂、富含維生素的食物。

術(shù)后造口患者進(jìn)食易消化的飲食，調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，應(yīng)以高熱量、高蛋白、低脂、維生素豐富的少渣食物為主，少食大蒜、洋蔥、山芋、豆類等可產(chǎn)生刺激性氣味或脹氣的食物，同時避免食用可致便秘的食物。

3.腸道準(zhǔn)備護(hù)理：術(shù)前2日遵醫(yī)囑給予患者無渣腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，少食多餐。術(shù)前1日遵醫(yī)囑停用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，給予靜脈營養(yǎng)支持。術(shù)前2日遵醫(yī)囑給予患者瀉藥以清潔腸道，注意觀察患者有無不適癥狀，腸道清潔情況以清水樣便為宜。術(shù)前晚12時后完全禁水、禁食。

4.疼痛護(hù)理：腹腔鏡直腸癌根治術(shù)后均會產(chǎn)生不同程度的疼痛。術(shù)前應(yīng)向患者講解術(shù)后可能出現(xiàn)的疼痛，讓患者做好心理準(zhǔn)備。術(shù)后給予患者心理關(guān)懷，分散其注意力，如看書或電影，聽音樂等。

5.病情觀察：術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者血壓、呼吸、脈搏、體溫及意識狀態(tài)，同時觀察尿量的變化，保持呼吸道通暢，給予持續(xù)中流量吸氧，提高血氧含量。若發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)生。

患者要保持心情舒暢，避免不良精神因素的刺激，改變不良的飲食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣，合理膳食。養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，積極治療慢性腸道疾病，術(shù)后1～3個月勿參加重體力勞動。教會患者如何應(yīng)用造口袋，定時檢查造口處的清潔情況，及時更換造口袋，術(shù)后堅持化療，定期門診復(fù)查。

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