子宮內(nèi)膜癌有哪些癥狀,要如何進行治療

一、子宮內(nèi)膜癌早期癥狀有哪些

1：疼痛

癌瘤沿旁組織延伸，侵犯骨盆壁，壓迫周圍神經(jīng)，臨床表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)或一側(cè)骶、髂部的持續(xù)性疼痛。腫瘤壓迫或侵蝕輸尿管，管道狹窄、阻塞導致腎盂積水，表現(xiàn)為一側(cè)腰痛，甚至劇痛，進一步發(fā)展為腎功能衰竭，以致尿毒癥。淋巴系統(tǒng)受侵導致淋巴管阻塞，回流受阻而出現(xiàn)下肢浮腫和疼痛等癥狀。

2：分泌物增多

多發(fā)生在陰道出血以前，是子宮癌的早期癥狀之一。最初陰道分泌物可以沒有任何氣味，隨著癌瘤的生長，癌瘤繼發(fā)感染、壞死則分泌物量增多，如淘米水樣或混雜血液，并帶有惡臭味。腫瘤向上蔓延累及宮內(nèi)膜時，病人可出現(xiàn)下腹不適、小腹疼痛、腰痛及發(fā)燒等癥狀。

3：陰道出血

陰道不規(guī)則出血也是子宮腫瘤的早期癥狀。約占了百分之80左右，尤其是絕經(jīng)后的陰道出血更應引起注意。陰道出血量可多可少，陰道出血往往是腫瘤血管破裂所致，尤其是菜型腫瘤出現(xiàn)流血癥狀較早，量也較從，失血多可導致嚴重的貧血。晚期病例可出現(xiàn)陰道大量出血以致休克，多見于侵蝕性生長的腫瘤。

陰道排液：

因腺癌生長于宮腔內(nèi),感染機會較宮頸癌少,故在初期可能僅有少量血性白帶,但后斯發(fā)生感染、壞死,則有大量惡臭的膿血樣液體排出.有時排液可夾雜癌組織的小碎片.倘若宮頸腔積膿,引起發(fā)燒、腹痛、白細胞增多.一般情況也迅速惡化.疼痛：子宮內(nèi)膜癌的常見并發(fā)癥,由于癌腫及其出血與排液的瘀積,刺激子宮不規(guī)則收縮而引起陣發(fā)性疼痛,約占百分之10～46.這種癥狀多半發(fā)生在晚期.如癌組織穿透漿膜或侵蝕宮旁結(jié)締組織、膀胱、直或壓迫其他組織也可引起疼痛,往往呈頑固性和進行性加重;且多從腰骶部、下腹向大腿及膝放射.宮出血：子宮內(nèi)膜癌的常見并發(fā)癥及體征表現(xiàn),絕經(jīng)期前后的不規(guī)則陰道出血是子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀,常為少量至中等量出血,很少為大量出血.不僅較年輕或近絕經(jīng)期患者易誤認為月經(jīng)不調(diào),不及時就診,即使醫(yī)生亦往往疏忽。

二、治子宮內(nèi)膜癌的方法有哪些

1、放射治療

是常用的子宮內(nèi)膜癌的治療方法。對于放療的效果及應用方式等仍存有爭議。但一般認為，對Ⅰ期Ⅰ級，無肌層侵犯，單純手術即可。對于Ⅰ期低分化癌(Ⅱ、Ⅲ級)，肌層侵犯>1/2，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者以及Ⅱ期內(nèi)膜癌，目前多采用術前腔內(nèi)鐳療后再行全子宮加雙側(cè)附件切除及術后輔助體外照射。

2、手術治療

目前已形成較為一致性意見，即大多數(shù)Ⅰ期和Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌能通過手術治愈，是很好的子宮內(nèi)膜癌的治療方法。對于Ⅰa期G1癌可通過全子宮加雙附件切除治愈。Ⅰ期低分化癌(G2和G3)以全子宮加雙側(cè)附件切除并結(jié)合放療的效果比單純手術為好。當子宮腔直徑>10cm時，亦以此結(jié)合療法為宜。

3、激素和化學治療

孕激素能使異常增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诨蛭s性子宮內(nèi)膜，從而可導致子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生或腺瘤的萎縮、逆轉(zhuǎn)。約1/3的晚期或復發(fā)子宮內(nèi)膜癌患者對孕激素制劑有效，尤其對肺轉(zhuǎn)移者效果最好，約百分之35患者有顯著反應。但對盆腔內(nèi)復發(fā)或持續(xù)存在的病灶效果不佳。這同樣屬于常用的子宮內(nèi)膜癌的治療方法。

三、子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病原因有哪些呢

1、肥胖脂肪過多將增加雌激素的儲存，以及增加血漿中雄烯二酮轉(zhuǎn)化為雌酮。這種游離的具有活性雌酮增加，可能是子宮內(nèi)膜癌的致癌因子，或促癌因子。

2、糖尿病糖尿病病人或耐糖量不正常者，其患子宮內(nèi)膜癌的危險比正常人增加2.8倍。

3、高血壓內(nèi)膜癌伴高血壓者較多。

肥胖、糖尿病與高血壓三者并存于子宮內(nèi)膜癌患者，稱為“宮內(nèi)膜的三聯(lián)征”或“宮內(nèi)膜癌綜合征”。三者可能與高脂飲食有關，而高脂飲食與子宮內(nèi)膜癌有直接關系。

4、月經(jīng)失調(diào)宮內(nèi)膜癌患者，月經(jīng)紊亂、量多者，比正常婦女高3倍。

5、初潮早與絕經(jīng)遲12歲以前比12歲以后初潮者，宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率多百分之60。宮內(nèi)膜癌的絕輕年齡較正常婦女遲6年。

6、孕產(chǎn)次宮內(nèi)膜癌發(fā)生于多產(chǎn)、未產(chǎn)、不孕癥者較多。

7、多囊卵巢綜合征表現(xiàn)為不排卵，而使子宮內(nèi)膜處于高水平的、持續(xù)的雌激素作用之下，缺乏孕激素的調(diào)節(jié)和周期性的子宮內(nèi)膜剝脫，而發(fā)生增生改變。

8、卵巢腫瘤分泌較高水平雌激素的顆粒細胞癌、卵泡膜細胞瘤等，可致月經(jīng)不調(diào)，絕經(jīng)后出血及子宮內(nèi)膜增生和內(nèi)膜癌。

9、子宮內(nèi)膜不典型增生可為內(nèi)膜癌發(fā)展的一個階段或無此階段。而重度不典型增生，可視為子宮內(nèi)膜原位癌。

10、外源性雌激素服用雌激素的婦女具有高度發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的危險，其危險與劑量大小、服用時間長短，及是否合用孕激素、中間是否停藥，以及病人特點等有關。停藥后危險性在灰降低，但危險性仍繼續(xù)古幾年。目前，雌激素與內(nèi)膜癌之間的因果關系已有充分的證據(jù)。

雌激素中雌三醇(E3)不促使子宮內(nèi)膜增生，而E2、E1、乙炔雌二醇或結(jié)合雌激素則易促使內(nèi)膜增生，有增加子宮內(nèi)膜癌變的危險。

四、子宮內(nèi)膜癌患者的術后護理措施

1.注重外陰清潔

女性的生殖器官內(nèi)外相通，一些致病微生物很容易經(jīng)陰道口侵入輸卵管，甚至腹腔。因此，經(jīng)常保持外陰部清潔，是防止病菌感染，保證子宮不發(fā)生炎癥的重要手段。

2.注意經(jīng)期衛(wèi)生

每天用干凈的溫水清洗外陰部，同時，還要注意每天更換內(nèi)褲，以保證清潔與干燥，這也是防感染的必由之路。

3.加強飲食進補

多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等食物。同時，又要杜絕刺激性食物，如辣椒、麻椒、生蔥、大蒜等。

4.適當休息

子宮內(nèi)膜癌術后，應適當休息，不做重體力勞動，以便使身體盡快恢復正常。與此同時，還須禁止性生活，以防生殖器官感染。

5.保持生活規(guī)律性

子宮內(nèi)膜癌治療后，即使手術做得很成功，但若手術后的生活沒有規(guī)律，也會加重出血或留下后遺癥。這里所說的規(guī)律性，更多的是指杜絕諸如抽煙、喝酒等壞習慣。

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