疝氣對以后有影響嗎,疝氣會不會影響生育能力

一、疝氣對以后有影響嗎

疝氣是體內(nèi)臟器通過腹壁缺損或薄弱部位，在體表形成的腫塊。疝氣對生育的影響主要由于特殊位置，多發(fā)為腹股溝部位，即臨近生殖泌尿系統(tǒng)，以及疝氣內(nèi)容物為體內(nèi)小腸、輸卵管、輸精管、子宮韌帶等重要器官，一旦疝氣病情加重，造成嚴(yán)重后果。

從解剖生理分析、女性疝氣對日后生育產(chǎn)生的影響比較大，更應(yīng)引起重視。這是因為女孩疝內(nèi)容物大多為卵巢和輸卵管、且常常易形成滑動疝。卵巢由于受擠壓和摩擦，除正常發(fā)育受到影響外、有時會發(fā)生扭轉(zhuǎn)引起卵巢壞死。對輸卵管的影響是會導(dǎo)致傘部發(fā)生粘連、變形和輸卵管管腔變細(xì)甚至閉塞。如果由于卵巢及輸卵管的嵌頓引起壞死被切掉、則造成終身的遺憾。

男性疝氣常見為腹股溝斜疝，疝氣頻繁掉出甚至越來越大，長期壓迫陰囊或睪丸而引起墜脹、疼痛感，易導(dǎo)致男孩生殖器官發(fā)育不良。成年人男性疝氣，則會引起尿頻、尿急等前列腺疾病，影響正常生育功能。鞘膜積液是疝氣的一種，為水疝，其內(nèi)容物為液體，鞘膜積液長期浸泡睪丸，對正常生精功能造成障礙而導(dǎo)致不育。

小兒疝氣多為腹股溝疝，小兒疝氣或鞘膜積液同樣能妨礙睪丸正常發(fā)育，進(jìn)而影響成年后生育功能。因此一旦發(fā)生疝氣病，應(yīng)及時到正規(guī)疝氣?？漆t(yī)院就診治療，六個月大以后的疝氣患者及早選擇手術(shù)治療是明智選擇

二、疝氣的中醫(yī)辨證治療有這些

治疝氣的中藥處方，治益氣升提或理氣散結(jié)。

一、處方：母丁香適量。用法：研為極細(xì)末，裝瓶密封。取適量藥末填滿臍窩，敷固定，2天換藥一次。一般4～6次見 效。敷藥同時，要積消除容易引起腹壓增高的致病因素，如咳嗽、便秘、排尿難等。注意休息，減少活動量。

用法：上藥分2份，分貼于肚臍部及兩足心，上蓋棉 花，以膠布固定，每半月?lián)Q貼1次。

二、處方：活鯽魚60～90克2尾，伴小茴10克。用法：或蒸或煎湯均可，不放鹽，每日1次，連服5～6次。

三、處方：大小 茴香各3克，荔枝核5個，桔核10克。用法：共研末，每用紅糖開水調(diào)服6克，每日2次。

四、處方：人參4克(黨參15克)，黃芪15 克，桂圓肉10克，升麻3克，炙甘草2克。用法：水煎服。

五、處方：黃芪15克，升麻3克，大棗15克。用法：水煎服。腫物過大，不能回納腹腔，小兒煩躁哭 鬧局部腫塊明顯隆起，緊張、壓痛，時間一久，會造成被嵌頓的小腸壞死，要趕快送醫(yī)院手術(shù)治療。

六、處方：黃芪、黨參(適量)與桂圓、荔枝、紅棗(各5-7 粒，不去核)水煎，帶茶飲。在注意飲食的情況下，效果頗好，特別注意盡量少喝或不要喝酒。

三、小兒疝氣有幾種類型

腹股溝疝氣

最常見的疝氣是「腹股溝疝氣」，俗稱「脫腸」。在胎兒時期，腹腔在腹股溝虛有一個凸出的囊袋，正常人出生時，這個囊袋應(yīng)已閉合，但是有些人閉合不全，於是腹腔內(nèi)容物(如腸子或腹網(wǎng)膜)會掉落到這個囊袋，而形成疝氣。

另有一種「直接型腹股溝疝氣」，常發(fā)生在年紀(jì)較大的病人。因為長期咳嗽，慢性便秘或排尿困難等因素，導(dǎo)致腹股溝虛的肌肉變薄變?nèi)?，因而站立時會鼓出來，形成疝氣。還有一極好發(fā)於女性的「股骨窩疝氣」，疝氣不由腹股溝處鼓出，而由其下方股骨窩處鼓出。

臍疝氣

臍疝氣通?？勺孕虚]合，很少需要手術(shù)，三分之二的臍疝氣小孩子在一歲前就會閉合。臍疝氣的缺口在一公分以內(nèi)者，通常在二歲前幾乎閉合，五歲以前都會閉合。若缺口在二公分以上則很少自行閉合，須以手術(shù)修補(bǔ)，最佳的手術(shù)時機(jī)是二到五歲。六歲以後的小孩子若

仍有臍疝氣，應(yīng)予手術(shù)修補(bǔ)，因為從此時開始，臍疝氣嵌頓的機(jī)率會隨年齡增加而增加。若不幸發(fā)生嵌頓，無論年齡大小均應(yīng)手術(shù)。

腹壁疝氣

有腹璧中線疝氣，半月線疝氣等多種位置發(fā)生的疝氣，修補(bǔ)方式也是分為組織修補(bǔ)及人工肌膜植入兩種。由於較少發(fā)生，故較不容易察覺。是以當(dāng)身上有不明腫塊宜即早就醫(yī)診治。

四、小兒疝氣和成人疝氣的區(qū)別

小兒疝氣是小兒外科和疝外科的最常見疾病之一，主要包括先天性的腹股溝疝和臍疝兩種。小兒疝的發(fā)生主要因素是先天性因素，腹股溝疝主要是由鞘狀突未關(guān)閉所致，臍疝是由于臍環(huán)不能及時縮小閉合，早產(chǎn)兒、低體重兒因出生時生長發(fā)育不完全所致。一歲以上的小兒腹股溝疝不能自愈，臍疝患兒如果年齡在4歲以上或臍環(huán)直徑為2～3cm，及以上者，應(yīng)考慮手術(shù)。針對小兒腹股溝疝主要的手術(shù)方式是疝囊高位結(jié)扎，其中腹腔鏡手術(shù)優(yōu)勢更明顯，而臍疝除了切除疝囊外需要進(jìn)行縫合修補(bǔ)。

孩子的疝氣是先天性的，即鞘狀突沒有正常關(guān)閉，很常見，約2%的孩子會有。這使至小腸進(jìn)入鞘狀突內(nèi)，形成疝氣。這種疝氣國際標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)的正是名稱為疝切開手術(shù)，herniotomy。其實手術(shù)最重要的是結(jié)扎或縫扎疝囊入口。不用做其他步驟。手術(shù)可以用開放或腹腔鏡微創(chuàng)的方法。

成人的疝氣病因，是由于長期腹壓大(咳嗽，肥胖等)，腹股溝后壁變?nèi)?，所以成人疝氣手術(shù)除了接扎疝囊之外，還要加強(qiáng)腹股溝后壁，不然的話復(fù)發(fā)率會很高。以前的手術(shù)是用Bassini方法，將腹股溝韌帶和腹斜肌和腹橫肌的聯(lián)合腱用不可吸收腺縫合起來，之后被Shouldice的方法帶取(即兩層組織重疊加強(qiáng)后壁)?，F(xiàn)今的方法多用人工補(bǔ)片加強(qiáng)后壁。比兒童疝氣手術(shù)多一個步驟。手術(shù)也有開放或維持的選擇。

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