兒童腮腺炎哪個部位痛,腮腺炎的癥狀告訴你

一、兒童腮腺炎哪個部位痛

腮腺炎起病急，常有發(fā)熱、頭痛、食欲不佳等前驅(qū)癥狀。數(shù)小時至1～2天后體溫可升至39℃以上，出現(xiàn)唾液腺腫脹，腮腺最常受累，腫大一般以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，邊緣不清，輕度觸痛，張口咀嚼及進(jìn)食酸性飲食時疼痛加劇，局部皮膚發(fā)熱、緊張發(fā)亮但多不紅。

1.化膿性腮腺炎

根據(jù)臨床表現(xiàn)及體征(腮腺局部紅腫熱痛，擠壓腮腺時腮腺口有膿液流出，發(fā)病通常單側(cè)，)。血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)增加，中性粒細(xì)胞比例明顯上升，核左移，臨床診斷不難。取腮腺導(dǎo)管流出的膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)可以明確診斷。

2.流行性腮腺炎

根據(jù)流行情況及患者接觸史，發(fā)熱、以耳垂為中心的腮腺腫大，局部皮膚發(fā)熱、緊張發(fā)亮但皮膚不紅，通?？衫奂皩?cè)腮腺，張口咀嚼及進(jìn)食酸性飲食時疼痛加劇，可累及其他涎液腺、胰腺、睪丸或中樞神經(jīng)系統(tǒng)等器官。查血常規(guī)白細(xì)胞數(shù)正常及減低(伴睪丸炎者白細(xì)胞計數(shù)可增高)，血尿淀粉酶增高，可作出臨床診斷。特異性腮腺炎病毒抗體IgM陽性(1個月內(nèi)未注射疫苗)，恢復(fù)期與急性期腮腺炎病毒抗體IgG≥4倍以上增高(含抗體陽轉(zhuǎn))可以確診診斷。

二、腮腺炎對患者的危害大嗎

腮腺是涎液腺中最大的腺體，位于兩側(cè)面頰近耳垂處，腮腺腫大以耳垂為中心，可以一側(cè)或兩側(cè)。病因為感染性、免疫性、阻塞性及原因未明性炎癥腫大等。最常見為感染引起的腮腺炎，多見于細(xì)菌性和病毒性。

1.腮腺炎腦炎

一般出現(xiàn)在腮腺腫脹前6天或腫脹后2周內(nèi)，表現(xiàn)為高熱不退、頭痛明顯、反復(fù)嘔吐、頸部發(fā)硬、嗜睡等腦膜刺激性癥狀。腮腺炎腦炎大多預(yù)后情況較好，一般在10天左右就會恢復(fù)正常，很少留下后遺癥。

2.睪丸炎或卵巢炎

年齡大一些的患兒，大多發(fā)生在腮腺腫脹后的1周左右，發(fā)生睪丸炎或卵巢炎。睪丸炎表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、腹痛，一邊或兩邊睪丸腫脹并伴有疼痛，病后睪丸可能會出現(xiàn)一定程度的萎縮。

如果只是一側(cè)睪丸炎，不一定會使日后的生育受影響，若是兩側(cè)睪丸炎則可能會妨礙今后的生育。睪丸以一側(cè)受累居多，所以很少引起不育癥;卵巢炎很少見，主要表現(xiàn)為下腹疼痛和陰道分泌物增多。

三、預(yù)防腮腺炎發(fā)作這些方法

1、個人衛(wèi)生習(xí)慣：養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，做到“四勤一多”：勤洗手、勤通風(fēng)、勤曬衣被、勤鍛煉身體、多喝水。這是常見的腮腺炎的預(yù)防方法。

2、如發(fā)現(xiàn)異常癥狀，及早治療：一旦發(fā)現(xiàn)孩子患疑似流腮的情況，有發(fā)熱或出現(xiàn)上呼吸道癥狀時，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，有利于早期診治。

3、藥物預(yù)防：采用板蘭根30克或金銀花9克煎服，每日1劑，連續(xù)6天。

4、管理傳染源：早期隔離患者直至腮腺腫完全消退為止。接觸者一般不一定檢疫，但在集體兒童機(jī)構(gòu)、部隊等應(yīng)留驗3周，對可疑者應(yīng)立即暫時隔離。

5、被動免疫：一般免疫球蛋白、成人血液或胎盤球蛋白均無預(yù)防本病的作用。恢復(fù)期病人的血液及免疫球蛋白或特異性高價免疫球蛋白可有一定作用，但來源困難，不易推廣。

6、自動免疫：腮腺炎減毒活疫苗免疫效果好，免疫途徑皮內(nèi)注射、皮下注射，還可采用噴鼻或氣霧吸入法，該疫苗不能用于孕婦、先天或獲得性免疫低下者以及對雞蛋白過敏者。

四、腮腺炎的誘發(fā)因素

1、傳染源：早期病人和隱性感染者，病毒存在于患者唾液中的時間較長，腮腫前6天至腮腫后9天均可自病人唾液中分離出病毒，因此在這兩周內(nèi)有高度傳染性。感染腮腺炎病毒后，無腮腺炎表現(xiàn)，而有其它器官如腦或睪丸等癥狀者，則唾液及尿亦可檢出病毒。在大流行時約30～40%患者僅有上呼吸道感染的亞臨床感染，是重要傳染源。

2、易感性：普遍易感，其易感性隨年齡的增加而下降。青春期后發(fā)病男多于女，病后可有持久免疫力。

3、傳播途徑：本病毒在唾液中通過飛沫傳播(唾液及污染的衣服亦可傳染)其傳染力較麻疹、水痘為弱。孕婦感染本病可通過胎盤傳染胎兒，而導(dǎo)致胎兒畸形或死亡，流產(chǎn)的發(fā)生率也增加。

小兒腮腺炎病毒經(jīng)飛沫傳入體內(nèi)，主要通過口及鼻粘膜，大量增殖后進(jìn)入血循環(huán)，引起病毒血癥。隨之病毒經(jīng)血液至全身各器官，最常累及唾液腺如腮腺、舌下腺、頜下腺，也可侵犯胰腺、生殖腺、神經(jīng)系統(tǒng)及其他器官引起炎性病變，因此需要積極進(jìn)行治療。

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