一、胎兒各周發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)
1、4周:胎兒只有0.2厘米。受精卵剛完成著床,羊膜腔才形成,體積很小。超聲還看不清妊娠跡象。
2、5周:胎兒長(zhǎng)到0.4厘米,進(jìn)入了胚胎期,羊膜腔擴(kuò)大,原始心血管出現(xiàn),可有搏動(dòng)。B超可看見(jiàn)小胎囊,胎囊約占宮腔不到1/4,或可見(jiàn)胎芽。
3、6周:胎兒長(zhǎng)到0.85厘米,胎兒頭部、腦泡、額面器官、呼吸、消化、神經(jīng)等器官分化,B超胎囊清晰可見(jiàn),并見(jiàn)胎芽及胎心跳。
4、7周:胎兒長(zhǎng)到1.33厘米,胚胎已具有人雛形,體節(jié)已全部分化,四肢分出,各系統(tǒng)進(jìn)一步發(fā)育。B超清楚看到胎芽及胎心跳,胎囊約占宮腔的1/3。
5、8周:胎兒長(zhǎng)到1.66厘米,胎形已定,可分出胎頭、體及四肢,胎頭大于軀干。B超可見(jiàn)胎囊約占官腔1/2,胎兒形態(tài)及胎動(dòng)清楚可見(jiàn),并可看見(jiàn)卵黃囊。
6、9周:胎兒長(zhǎng)到2.15厘米,胎兒頭大于胎體,各部表現(xiàn)更清晰,頭顱開(kāi)始鈣化、胎盤(pán)開(kāi)始發(fā)育。B超可見(jiàn)胎囊?guī)缀跽紳M宮腔,胎兒輪廓更清晰,胎盤(pán)開(kāi)始出現(xiàn)。
7、10周:胎兒長(zhǎng)到2.83厘米,胎兒各器官均已形成,胎盤(pán)雛形形成。B超可見(jiàn)胎囊開(kāi)始消失,月芽形胎盤(pán)可見(jiàn),胎兒活躍在羊水中 。
8、11周:胎兒長(zhǎng)到3.62厘米,胎兒各器官進(jìn)一步發(fā)育,胎盤(pán)發(fā)育。B超可見(jiàn)胎囊完全消失,胎盤(pán)清晰可見(jiàn)。
9、12周:胎兒長(zhǎng)到4.58厘米,外生殖器初步發(fā)育,如有畸形可以表現(xiàn),頭顱鈣化更趨完善。顱骨光環(huán)清楚,可測(cè)雙頂徑,明顯的畸形可以診斷,此后各臟器趨向完善。
孕13周:雙頂徑的平均值為2.52士0.25'腹圍的平均值為6.90士l.65'股骨長(zhǎng)為1.17士0.31.
孕14周:雙頂徑的平均值為2.83士0.57'腹圍的平均值為7.77士1.82'股骨長(zhǎng)為1.38士0.48.
孕15周:雙頂徑的平均值為3.23士0.51'腹圍的平均值為9.13士1.56'股骨長(zhǎng)為1.74士0.58.
孕16周:雙頂徑的平均值為3.62士0.58'腹圍的平均值為10.32士1.92'股骨長(zhǎng)為2.10士0.51.
孕17周:雙頂徑的平均值為3.97士0.44'腹圍的平均值為11.49士1.62'股骨長(zhǎng)為2.52士0.44.
孕18周:雙頂徑的平均值為4.25士0.53'腹圍的平均值為12.41士l.89'股骨長(zhǎng)為2.71士0.46.
孕19周:雙頂徑的平均值為4.52士0.53'腹圍的平均值為13.59士2.30'股骨長(zhǎng)為3.03士0.50.
孕20周:雙頂徑的平均值為4.88士0.58'腹圍的平均值為14.80士l.89'股骨長(zhǎng)為3.35士O.47.
孕21周:雙頂徑的平均值為5.22士0.42'腹圍的平均值為15.62士1.84'股骨長(zhǎng)為3.64士0.40.
孕22周:雙頂徑的平均值為5.45士0.57'腹圍的平均值為16.70士2.23'股骨長(zhǎng)為3.82士0.47.
孕23周:雙頂徑的平均值為5.80士0.44'腹圍的平均值為17.90士1.85'股骨長(zhǎng)為4.21士0.41.
孕24周:雙頂徑的平均值為6.05士0.50'腹圍的平均值為18.74士2.23'股骨長(zhǎng)為4.36士0.51.
孕25周:雙頂徑的平均值為6.39士0.70'腹圍的平均值為19.64士2.20'股骨長(zhǎng)為4.65士0.42.
孕26周:雙頂徑的平均值為6.68士0.61'腹圍的平均值為21.62士2.30'股骨長(zhǎng)為4.87士O.41.
孕27周:雙頂徑的平均值為6.98士0.57'腹圍的平均值為21.81士2.12'股骨長(zhǎng)為5.10士0.41.
孕28周:雙頂徑的平均值為7.24士O.65'腹圍的平均值為22.86士2.41'股骨長(zhǎng)為5.35士0.55.
孕39周:雙頂徑的平均值為9.21士0.59'腹圍的平均值為:31.34士3.12'股骨長(zhǎng)的平均值為7.34士0.53.
孕40周:雙頂徑的平均值為9.28士0.50'腹圍的平均值為:31.49士2.79'股A骨長(zhǎng)的平均值為7.4士0.53.
二、什么因素決定了胎兒的大小
1、母體身材的高矮。孕婦的體型嬌小,胎兒也很可能較小和較輕。
2、血液中血糖的高低。孕婦體內(nèi)有適度的糖分可以幫助胎兒成長(zhǎng),血糖含量高的話,胎兒會(huì)長(zhǎng)得快而且比較大,因此,妊娠糖尿病的孕婦經(jīng)常會(huì)生出巨嬰。
3、胎盤(pán)的功能。胎盤(pán)的功能好,胎寶寶就可以充分獲得養(yǎng)分和氧氣,生長(zhǎng)發(fā)育的好,反之,胎寶寶可能會(huì)體重過(guò)輕。
4、臍帶血管的功能。臍帶是輸送血液、養(yǎng)分給胎兒的重要通道,如果臍帶有問(wèn)題,如:打結(jié)、血腫、水囊等現(xiàn)象,都會(huì)影響血液和營(yíng)養(yǎng)的輸送,從而影響胎寶寶的體重。
5、胎兒的個(gè)數(shù)。多胞胎的體重會(huì)比單胞胎的小,因?yàn)樵袐寢尩淖訉m空間有限,一次要供應(yīng)兩個(gè)或三個(gè)胎寶寶成長(zhǎng),胎兒的體重自然會(huì)減少些。
6、孕婦本身有代謝性、高血壓疾病?;加腥焉锔哐獕夯蛉焉锒狙Y的孕婦,血管中的阻力大,臍動(dòng)脈和胎盤(pán)的功能比較差,血液流通不暢,因而胎兒會(huì)長(zhǎng)得小。
7、母體養(yǎng)分的攝入情況。孕婦要注意攝入充足的維生素、蛋白質(zhì)、葉酸、糖分等等,避免營(yíng)養(yǎng)不良。
三、如何判斷胎兒的健康狀況
胎心監(jiān)護(hù)
妊娠6個(gè)月以后即可在腹部聽(tīng)到胎兒的心跳聲,猶如鐘表的“滴嗒”聲,正常每分鐘120-160次。產(chǎn)前檢查時(shí),先由醫(yī)生確定胎心位置,以后孕婦家庭直接用耳貼在孕婦的腹壁上聽(tīng)取,或用木聽(tīng)筒聽(tīng)取,每日一至數(shù)次。胎心直接反映胎兒的生命情況,過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則,都說(shuō)明胎兒在宮內(nèi)有缺氧情況,可危及胎兒生命,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
胎動(dòng)監(jiān)護(hù)
胎兒“蜷縮”在子宮內(nèi),經(jīng)常會(huì)伸手蹬腿“,這就是所謂的胎動(dòng)。正常胎動(dòng)每小時(shí)4-5次。測(cè)胎動(dòng)時(shí),孕婦取側(cè)臥位或半坐位,兩手輕放腹壁上。每日測(cè)3次(早、中、晚各一次),每次1小時(shí)。如3小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)相加乘4(等于12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù))不足20次,或比以前減少一半,或胎動(dòng)頻繁,結(jié)合胎心異常變化,表示胎兒有危險(xiǎn),應(yīng)趕快就醫(yī)。
體重監(jiān)護(hù)
孕婦的體重也可間接反映胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況。一般可每周測(cè)量一次。妊娠后期(2周以后),胎兒生長(zhǎng)較快,孕婦體重每周約增加500克。如數(shù)周體重不增加,表示胎兒生長(zhǎng)緩慢;如體重增加過(guò)快則可能孕婦發(fā)生了水腫,或因食量過(guò)大,身體迅速肥胖。如發(fā)現(xiàn)體重不增加或增加過(guò)快,均應(yīng)尋找和確定原因,采取相應(yīng)措施。
胎位監(jiān)護(hù)
胎位檢查主要是檢查胎頭的位置。胎頭呈球狀,較硬,是胎兒在宮內(nèi)最容易被摸分明的局部。孕婦可在產(chǎn)前檢查時(shí),經(jīng)過(guò)醫(yī)生的指導(dǎo),本人停止檢查。由于胎兒在服膜囊內(nèi)是懸浮在羊水中的,并經(jīng)常有胎動(dòng),所以胎位也經(jīng)常發(fā)作變化。
四、孕婦孕期注意事項(xiàng)
A 孕期營(yíng)養(yǎng)
孕婦需要平衡合理的營(yíng)養(yǎng):勞素搭配、粗細(xì)結(jié)合、饑飽適度、不偏食、不挑食,并根據(jù)個(gè)人活動(dòng)量、體質(zhì)及孕前體重決定攝入量和飲食重點(diǎn)。
B 定期產(chǎn)前檢查
為了能及時(shí)了解胎兒的發(fā)情況和您自己的身體狀況,孕婦就定期進(jìn)行常規(guī)的產(chǎn)膠檢查。產(chǎn)前檢查是由產(chǎn)科醫(yī)師對(duì)孕婦實(shí)施的一項(xiàng)專門(mén)檢查。從早孕開(kāi)始,孕婦應(yīng)每月檢查1次;妊娠28周后,每2周檢查1次;到36周后每周檢查1次。若在檢查中發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)隨時(shí)就診。
C 足夠的睡眠
孕期必須保證有足夠的睡眠時(shí)間來(lái)達(dá)到休息的目的。一般每天晚上至少要保證8-9個(gè)小時(shí)的睡眠,如有條件,可以下午睡1-2個(gè)小時(shí)。孕中期以后,孕婦的最佳睡姿是左側(cè)臥位,切忌仰臥。
D 產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)要堅(jiān)持
在懷孕期間,適量的產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)可幫助您松馳肌肉和關(guān)節(jié),減少產(chǎn)道的抗拒力,令生產(chǎn)過(guò)程更順利。
E 孕婦穿著坐立要注意
孕婦應(yīng)避免穿緊身衣褲、牛仔褲、口過(guò)緊的絲襪等,不要穿高跟鞋。鞋孕婦到了孕期的中晚期,應(yīng)注意坐立姿勢(shì),背要直,腰部收緊。當(dāng)提東西時(shí),先屈膝,不可彎腰,以免腰痛。起床時(shí),先側(cè)身,再用手幫助支起上身。睡覺(jué)時(shí),向左側(cè)睡較好,這樣可避免胎兒壓著元靜脈,而保持血流暢通。
F 個(gè)人衛(wèi)生
孕婦牙齦容易出現(xiàn)充血、腫脹疼痛和出血等癥狀,因此,應(yīng)養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。刷牙應(yīng)選用軟毛牙刷。
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