一、非萎縮性胃炎的基本信息
慢性非萎縮性胃炎,又稱慢性淺表性胃炎,慢性胃病,是一種由多種病因引起的胃粘膜慢性炎癥。據(jù)了解,慢性非萎縮性胃炎的發(fā)病原因有很多,主要有這幾類:幽門(mén)螺桿菌感染、物理性損傷、化學(xué)性損傷等,其中,酒精、咖啡等刺激性食物或者非甾體類消炎藥等,均可損傷胃黏膜,造成疾病發(fā)作。
其臨床表現(xiàn)缺乏特異性,大多數(shù)患者沒(méi)有任何臨床癥狀或僅僅表現(xiàn)為腹痛,腹脹,惡心,反酸,食欲不振等消化不良的癥狀。
非萎縮性胃炎是一種由多種病因引起的胃粘膜慢性炎癥。與萎縮性胃炎不同的是,有胃黏膜的萎縮性改變,但還沒(méi)達(dá)到萎縮性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),慢性非萎縮性胃炎是指不伴有胃黏膜萎縮性改變、胃黏膜層見(jiàn)以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主的慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)的慢性胃炎。根據(jù)病變分布,可再分為胃竇炎、胃體炎、全胃炎(以胃竇為主)或全胃炎(以胃體為主)。
二、非萎縮性胃炎的兩個(gè)病因
1.幽門(mén)螺桿菌感染
幽門(mén)螺桿菌感染是慢性非萎縮性胃炎最主要的病因,二者的關(guān)系符合Koch提出的確定病原體為感染性疾病病因的4項(xiàng)基本要求,即該病原體存在于該病的患者中,病原體的分布與體內(nèi)病變分布一致,清除病原體后疾病可好轉(zhuǎn),在動(dòng)物模型中該病原體可誘發(fā)與人相似的疾病。
幽門(mén)螺桿菌相關(guān)慢性非萎縮性胃炎有兩種突出的類型:胃竇為主全胃炎和胃體為主全胃炎。前者胃酸分泌可增加,因而增加了十二指腸潰瘍發(fā)生的危險(xiǎn)性;后者胃酸分泌減少,使胃潰瘍和胃癌發(fā)生的危險(xiǎn)性增加。
2.其他因素
幽門(mén)括約肌功能不全時(shí)含膽汁和胰液的十二指腸液反流入胃,可削弱胃黏膜屏障功能,使胃黏膜受到消化液的作用,產(chǎn)生炎癥、糜爛、出血和上皮化生等病變。其他外源因素,如酗酒、服用NSAID等藥物、某些刺激性食物等均可反復(fù)損傷胃黏膜。
三、非萎縮性胃炎要怎么用藥呢
以研究中藥復(fù)方治療慢性非萎縮性(淺表性)胃炎的用藥規(guī)律為目的,選取近5年CNKI收錄的治療慢性非萎縮性胃炎的中藥復(fù)方,建立了中藥復(fù)方數(shù)據(jù)庫(kù),對(duì)用藥的歸經(jīng)、性味等特征進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。治療慢性非萎縮性(淺表性)胃炎的復(fù)方中使用較多的是補(bǔ)虛藥、理氣藥、清熱藥、活血化瘀藥、化濕藥、化痰止咳平喘藥、利水滲濕藥;所用藥物以溫性、苦味、辛味為主,歸經(jīng)以脾、胃、肝經(jīng)常見(jiàn)。
慢性非萎縮性(淺表性)胃炎的主要病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí),本虛以慢性非萎縮性(淺表性)胃炎以陰虛、氣虛為主,標(biāo)實(shí)主要以氣滯、濕熱、瘀血邪氣為主。治療應(yīng)以補(bǔ)益氣血、滋補(bǔ)腎陰、疏肝解郁、清熱化濕、活血祛瘀為主。治療慢性非萎縮性胃炎應(yīng)以補(bǔ)虛瀉實(shí)、調(diào)暢氣機(jī)、健脾和胃為基本治法。臨床常用中藥用藥規(guī)律與病因病機(jī)相符,對(duì)臨床應(yīng)用具有一定指導(dǎo)意義。
四、非萎縮性胃炎要注意的飲食方面
慢性非萎縮性胃炎要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,飲食有規(guī)律,不暴飲暴食,不吃刺激性大的食物,不吸煙,不喝酒。
慢性非萎縮性胃炎的飲食應(yīng)注意食用具有營(yíng)養(yǎng)的食物.多吃些高蛋白食物及高維生素食物,保證機(jī)體的各種營(yíng)養(yǎng)素充足,防止貧血和營(yíng)養(yǎng)不良,對(duì)貧血和營(yíng)養(yǎng)不良者,應(yīng)在飲食中增加富含蛋白質(zhì)和血紅素鐵的食物,如瘦肉、雞、魚(yú)、肝、腰等內(nèi)臟.
慢性非萎縮性胃炎的飲食應(yīng)多喝養(yǎng)胃茶,傳統(tǒng)中藥相比,茶療采用多種天然原料,健康安全;如謂..崧.茶調(diào)理腸胃,扶正固本,真是品一口香茗,得一份健康。
慢性非萎縮性胃炎的飲食應(yīng)注意食用酸堿平衡.當(dāng)胃酸分泌過(guò)多時(shí),可喝牛奶、豆?jié){、吃饅頭或面包以中和胃酸,當(dāng)胃酸分泌減少時(shí),可用濃縮的肉湯、雞湯、帶酸味的水果或果汁,以刺激胃液的分泌,幫助消化,要避免引起腹部脹氣和含纖維較多的食物,如豆類、豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜等.
慢性非萎縮性胃炎的飲食應(yīng)飲用酸奶,因酸奶中的磷脂類物質(zhì)會(huì)緊緊地吸附在胃壁上,對(duì)胃粘膜起保護(hù)作用,使已受傷的胃粘膜得到修復(fù),酸奶中特有的成分乳糖分解代謝所產(chǎn)生的乳酸和葡萄糖醛酸能增加胃內(nèi)的酸度,抑制有害菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生毒素,同時(shí)使胃免遭毒素的侵蝕,有利于胃炎的治療和恢復(fù).
酸奶,即補(bǔ)充了營(yíng)養(yǎng),又避免了抗菌素對(duì)人體產(chǎn)生的副作用,因?yàn)樗崮讨泻写罅康幕钚詶U菌,可以使抗菌素藥物引起的腸道菌群失調(diào)現(xiàn)象重新獲得平衡,同時(shí)保護(hù)了胃粘膜.
慢性非萎縮性胃炎的飲食應(yīng)注意所食食品要新鮮并富于營(yíng)養(yǎng),保證有足夠的蛋白質(zhì)、維生素及鐵質(zhì)攝入.按時(shí)進(jìn)食,不暴飲暴食,不吃過(guò)冷或過(guò)熱的食物,不用或少用刺激性調(diào)味品如鮮辣粉等.
慢性非萎縮性胃炎的飲食應(yīng)注意節(jié)制飲酒,不吸煙,以避免尼古丁對(duì)胃粘膜的損害;避免長(zhǎng)期服用消炎止痛藥,如阿斯匹林及皮質(zhì)激素類藥物等,以減少胃粘膜損害
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