一、輸尿管結(jié)石疼痛能熱敷嗎
可以熱敷。膀胱結(jié)石疼痛首先要留意患者疼痛的部位是左側(cè)還是右側(cè)或是兩側(cè)都有疼痛感;留意患者有無放射痛,疼痛與排尿有無關(guān)系,尿的性狀、光彩和數(shù)目等。
確診為由膀胱結(jié)石引起的腎絞痛病人,在家中護(hù)理時首先可采用緩解疼痛的措施,如改變病人的體位,留意保熱,按照醫(yī)生囑托治療,若絞痛停止則可以不必住院。
1.口服解痙止痛藥,患者能夠服用一些平滑肌解痙藥。
2.按摩療法:經(jīng)過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)腎結(jié)石的治療效果,按摩療法可能使患者減輕疼痛,也有一定的排石作用。
3.喝熱水:疼痛時患者能夠喝一些熱水,熱水刺激消化道、神經(jīng)反射后能夠減輕痙攣性收縮腎盂、輸尿管疼痛。
4.熱敷:熱敷能夠協(xié)助緩解腎盂和輸尿管痙攣性收縮,減輕病人的痛苦。熱敷時,能夠選擇濕潤和熱毛巾或熱水袋熱敷絞痛一側(cè)的腰,留意防止?fàn)C傷皮膚。
以上,只能簡單的緩解疼痛,并不能實質(zhì)性解決輸尿管結(jié)石問題。輸尿管結(jié)石帶來的痛苦是難以想象的,所以我們一旦查出自己體內(nèi)有成型的輸尿管結(jié)石,就應(yīng)該立即到醫(yī)院治療,不可讓其在我們體內(nèi)做大,給我們帶來嚴(yán)重的痛苦和傷害。
二、輸尿管結(jié)石的三大療法是什么
輸尿管結(jié)石治療措施:輸尿管結(jié)石的治療包括對癥治療、中藥治療、體外震波碎石與經(jīng)內(nèi)窺鏡摘石、手術(shù)取石等。
(一)對癥治療
主要是控制腎絞痛,在明確診斷后可用阿托品0.5mg與杜冷丁50mg肌注,痛區(qū)亦可熱敷或行針刺,腰部敏感區(qū)可作皮下普魯卡因封閉(先做皮試)。亦可用心痛定或消炎痛栓劑塞肛。
(二)中藥排石治療
適于直徑在1cm以內(nèi)、形狀橢圓、表面光滑的結(jié)石,腎盂造影無積水者。治則與用藥:有清熱利濕,如金錢草、海金砂等。清熱解毒,如黃柏、銀花、連翹等?;钛觥④泩曰瘽?,如三棱、莪術(shù)等。補(bǔ)腎如肉桂、附子、肉蓯蓉等。補(bǔ)氣補(bǔ)血如黨參、黃芪等。還有各種排石沖劑,應(yīng)用方便。
(三)體外震波碎石
必須加強(qiáng)震波時的定位準(zhǔn)確性,有困難者同時作排泄性尿路造影或做膀胱鏡逆行插管與造影,以協(xié)助定位。如能將結(jié)石推入腎盂再行震波,則最為理想。造影劑能通過結(jié)石者常易震碎與排出。相反,即使結(jié)石不大,而上面積水明顯,尤其伴有輸尿管周圍炎,或逆行插管不能到達(dá)結(jié)石下方,震波碎石效果常不佳。對于輸尿管下段較小的結(jié)石,可經(jīng)膀胱鏡進(jìn)行輸尿管擴(kuò)張、套石、管口剪開。近年應(yīng)用輸尿管鏡窺視下取石或激光、超聲碎石,雖然報告有40~78%的成功率,但值得注意的是術(shù)中可引起穿孔、撕裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。
三、輸尿管結(jié)石能帶來哪些危害
輸尿管結(jié)石給患者的身心健康造成了極大的危害,不及時治療或治療不規(guī)范會導(dǎo)致病情加重,從而誘發(fā)一系列并發(fā)癥,造成更大的危害發(fā)生。下面將為您詳細(xì)介紹有關(guān)輸尿管結(jié)石的危害:
1)損害身體健康。男性患有輸尿管結(jié)石不及時治療會因為結(jié)石對輸尿管的刺激,造成尿液無法外排,出現(xiàn)尿液梗阻的現(xiàn)象,從而損害男性的腎臟功能,結(jié)石部位越高,造成的梗阻現(xiàn)象越嚴(yán)重,拖延時間越長,造成的并發(fā)感染也就越徠,對腎臟的損害程度也就越嚴(yán)重。因此,為了避免輸尿管結(jié)石損害患者的身體健康,及時治療很重要。
2)引起疼痛或血尿現(xiàn)象。結(jié)石位于輸尿管中及上段部位會造成嵌頓堵塞,結(jié)石在輸尿管處移動時會造成刺激或摩擦,從而會造成出血現(xiàn)象,尿液排出時從而形成血尿現(xiàn)象,患者在出現(xiàn)血尿現(xiàn)象的同時也會伴隨著疼痛,還會出現(xiàn)惡心及嘔吐等不良癥狀,給患者的身心健康造成了極大的危害。
3)排尿異常。男性患上輸尿管結(jié)石后會因為結(jié)石造成尿液梗阻,尿液無法正常外排,從而出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等排尿異?,F(xiàn)象,給患者的工作及生活造成了極大的危害。
4)誘發(fā)感染。由于結(jié)石對輸尿管造成刺激、擦傷,從而造成出血現(xiàn)象,還會并發(fā)感染,導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張,管壁變薄,梗阻引起的不同程度的腎積水會嚴(yán)重的損害患者的腎臟功能,還會誘發(fā)感染,如腎盂腎炎、腎膿腫等。結(jié)石所造成的尿液梗阻為細(xì)菌提供了生長的條件,所以大部分病人都會有尿路感染。尿路感染并發(fā)細(xì)菌感染,嚴(yán)重的尿路感染還可能造成敗血病,威脅人的生命。另外,尿路感染又促進(jìn)結(jié)石的形成,使原有的結(jié)石迅速增加。
四、輸尿管結(jié)石是怎么引發(fā)的
1、尿內(nèi)晶體濃度增高正常尿中常含有多種晶體鹽類,如草酸鹽、磷酸鹽、碳酸鹽、尿酸鹽等。有些情況使體內(nèi)晶體排出增多,也可使尿晶體濃度增高。95%以上的尿結(jié)石含鈣,如甲狀旁腺功能亢進(jìn)時可動員骨鈣入血;大量腎上腺皮質(zhì)激素引起溶骨可使尿鈣增高;長期臥床病人發(fā)生廢用性骨萎縮、骨質(zhì)疏松、脫鈣,鈣經(jīng)血流由腎排出;長期服用大量含鈣抗酸藥物或過量維生素D使鈣吸收增多,也可使尿鈣增多。如尿中膠體不能維持鈣鹽的過飽和狀態(tài),則鈣鹽析出沉淀亦可形成結(jié)石。有些代謝紊亂,如痛風(fēng)病人嘌呤代謝紊亂尿酸排泄增加,可并發(fā)尿酸結(jié)石。
2、尿液理化性質(zhì)的改變尿液內(nèi)晶體濃度正常,但尿液理化性質(zhì)改變時,也可促進(jìn)結(jié)石形成。如尿液pH改變可影響晶體的溶解度。堿性尿有利于磷酸鈣、磷酸氨鎂、草酸鈣結(jié)石形成;酸性尿內(nèi)易形成尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石。
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