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      蠶豆病能吃芬必得嗎,蠶豆病用藥禁忌介紹

      佚名 2024-06-03 06:40:15

      一、蠶豆病能吃芬必得嗎

      對阿司匹林過敏不能服用芬必得

      蠶豆病用藥禁忌

      患有蠶豆病的患者應在醫(yī)生指導下用藥,不宜服用氧化性藥物

      ,如伯氨喹啉,磺胺類
      ,呋喃類
      ,維生素K3、K4
      ,非那西丁
      ,氨基比林,砜類等藥物及中藥珍珠末,臘梅花
      ,川連等

      1、下列藥物和食物較易引起溶血,應禁用:

      抗瘧藥:伯氨喹啉

      ,撲瘧喹啉
      ,戊奎;

      磺胺類:磺胺甲基異惡唑,磺胺吡啶,對氨苯磺酰胺,磺醋酰胺;

      解熱鎮(zhèn)痛藥:乙酰苯胺;

      砜類:噻砜;

      其他:呋喃坦叮,呋喃唑酮

      ,呋喃西林
      ,萘啶酸,硝咪唑
      ,消心痛
      ,萘(樟腦),美藍
      ,苯肼
      ,三硝基甲苯
      ,川連
      ,珍珠粉,蠶豆;

      中藥:薄荷

      ,樟腦
      ,萘酚,川蓮
      ,牛黃粉
      ,臘梅花,熊膽
      ,開口茶
      ,七厘散,嬰兒素
      ,牛黃解毒丸等;

      2

      、下列藥物可能會引起溶血,但無慢性非球形紅細胞溶血性貧血者,用正常治療劑量時不會引起溶血:

      抗瘧藥:氯喹

      ,奎寧
      ,乙胺嘧啶;

      磺胺類:磺胺甲嘧啶,磺酰乙胞嘧啶

      ,磺胺嘧啶
      ,磺胺脒,長效磺胺
      ,磺胺二甲基異惡唑;

      解熱鎮(zhèn)痛藥:撲熱息痛(商品名:泰諾

      、百服嚀、小兒退熱栓),阿斯匹林
      ,非那酊
      ,氨基比林,安替匹林
      ,保泰松
      ,安他唑林。

      、有蠶豆病怎樣治療

      (1)輸血:本病為急性溶血

      ,且貧血嚴重,輸血或輸濃集紅細胞是最有效的治療措施
      。嚴重者可反復輸血
      。但對血液來源應行葡萄糖-6-磷酸脫氫酶快速篩選檢查,以避免葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者供血
      ,使患者發(fā)生第二次溶血

      (2)腎上腺皮質激素:主要是免疫抑制作用,應爭取早期

      ,大量
      ,短程用藥。

      (3)糾正酸中毒:蠶豆病溶血期常有不同程度的酸中毒

      ,嚴重者單純輸血無效
      ,應積極糾正,這是搶救危重患者的關鍵措施

      (4)補液:應多飲水或輸入液體

      ,以改善微循環(huán),維持有效血循環(huán)
      ,促進腎臟排酸及排血紅蛋白尿功能
      ,但應防止急性腎功能衰竭。并發(fā)急性腎功能衰竭時
      ,應注意維持水
      ,電解質平衡

      (5)對癥處理:蠶豆病如合并感染可加重溶血,高熱

      、缺氧和心率加快可出現(xiàn)心力衰竭等
      ,故應積極處理并發(fā)癥,避免使用對腎臟有損害作用的藥物

      中醫(yī)對蠶豆病濕熱蘊結型是怎樣辨證施治的

      癥狀:身目黃色鮮明,發(fā)熱口渴

      ,心煩不寧
      ,惡心嘔吐
      ,脘腹脹滿,納呆食少
      ,大便秘結
      ,小便短赤或呈醬油色尿,舌質紅
      ,苔黃膩或黃糙
      ,脈弦數(shù)或滑數(shù)。

      病機:食蠶豆后

      ,中毒較重
      ,毒入營血,血毒相搏
      ,毒重血旺
      ,則高熱;毒熱傷及肝膽
      ,而使肝膽失于疏泄
      ,以致膽汁不循常道而泛于肌膚發(fā)為黃疸;因熱為陽邪
      ,熱重于濕
      ,則身目黃色鮮明;熱邪內盛
      ,灼傷津液
      ,則口渴
      ;濕熱蘊結中焦
      ,運化失常,則納呆食少
      ;胃失和降
      ,濁氣上犯,則惡心嘔吐
      ,心煩不寧
      ;胃腑熱盛,腑氣不通
      ,則脘腹脹滿
      ,大便秘結;濕熱下注
      ,邪擾膀胱
      ,氣化失利,則小便短赤或呈醬油色尿
      ;舌質紅
      ,苔黃膩或黃糙,脈弦數(shù)或滑數(shù),此濕熱蘊結之象

      治法:清熱解毒

      ,利濕退黃。

      方藥:方用茵陳五苓散加減

      。藥用茵陳15克
      、豬苓12克、茯苓10克
      、澤瀉10克
      、白術12克、黃芩15克
      、梔子12克
      、板藍根18克、郁金10克
      、甘草6克

      加減:大便秘結,加大黃

      、枳實
      ;嘔吐嚴重,加半夏
      、竹茹

      三、蠶豆病有這些危害

      蠶豆病最恐怖的是可能引起各類并發(fā)癥

      ,主要的并發(fā)癥狀有以下幾類:

      、溶血癥狀:患者皮膚及黏膜均有不同程度的黃染,一般5天內消退
      ,伴有疲倦
      、嗜睡、頭痛
      、四肢痛
      、頭暈、貧血與發(fā)熱
      ,體溫多在37.5~38.5℃之間
      ,持續(xù)3天左右,隨著急性溶血期的終止
      ,體溫恢復正常

      二、消化道癥狀:肝腫大

      、1/2病例脾腫大
      ,尚有腹痛
      、惡心、嘔吐
      、腹瀉
      、腹脹及食欲不振。

      、血紅蛋白尿:此亦為溶血的主要癥狀之一
      ,尿呈茶色、濃茶色及血紅色
      ,持續(xù)1~3天左右

      四、并發(fā)癥狀:嚴重病例可有高熱

      、寒戰(zhàn)
      、深度黃疸、昏迷
      、持續(xù)驚厥
      、尿少以至急性腎功能衰竭。

      導致蠶豆病患者的死亡原因多為貧血

      、嚴重酸中毒以及并發(fā)癥如急性心腎功能衰竭
      、肺炎、腦實質出血等
      ,因此各位家長萬不可掉以輕心

      四、有蠶豆病會遺傳嗎

      蠶豆病為不完全顯性伴性遺傳病

      ,病理基因在X染色體上
      ,意思是女性的一對X性染色體都帶有疾病基因才會發(fā)病,男性只有一個X性染色體
      ,所以只要這個X染色體異常就會發(fā)病
      。只有一個異常X染色體的女性沒有癥狀
      ,但是她們所生的男孩如果得到這個異常的X染色體
      ,就會發(fā)病。所以這種疾病以男性為多
      ,而他們的父母可能是沒有癥狀的
      。常見的情形是父母親都沒病,但是母親帶有一個有病的染色體
      ,這樣的話
      ,所生的男孩有一半會有蠶豆癥;所生的女孩都正常
      ,但是其中一半會跟母親一樣帶有一個隱性的基因
      。也就是說
      ,兒子患病,一定是從母親遺傳得到;女兒患病
      ,可能是從父方
      ,也可能是從母方,還有可能是從父母雙方遺傳而來

      患G6PD缺乏癥的新生兒中

      ,約50%的患兒會出現(xiàn)新生兒黃疸,其中約12%可發(fā)展為核黃疸
      ,導致腦部損害
      ,引起智力低下。因此
      ,父母孕前做優(yōu)生檢查非常重要

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