一、高滲性昏迷危重的治療
補液
以往曾有爭論應補低滲液抑或等滲液
（1）補液性質。目前多數(shù)主張開始輸?shù)葷B液
（2）補液劑量
（3）補液速度。按先快后慢的原則
另外，糖尿病高滲性昏迷時
藥物治療
絕大部分胰島素依靠型的糖尿病患者都須要靠注射胰島素操控病情
運動治療
糖尿病人可以和一般人一樣進行運動
，而且適量的運動能有效地操控病情。一般建議患者每星期進行三至四次運動，每次均為三十分鐘。適量的運動對糖尿病人有以下的好處： a、 維持正常的體重，減低病情惡化的機會。 b、 促進心肺功能，減少因糖尿病引發(fā)的冠動脈疾病及高血壓的并發(fā)機會。食品治療
糖尿病患者，特別是非胰島素依靠型的病人必需調(diào)劑飲食
，操控糖分吸取。糖尿病患者必需注重均衡飲食，而且應該戒掉暴飲暴食的習慣。飲用時應定時、定量。二
高滲性昏迷是糖尿病急性并發(fā)癥之一，病情嚴重
在醫(yī)院共收住糖尿病高滲性昏迷患者8例
三、高滲性昏迷的預后
糖尿病高滲性昏迷死亡率的高低
本病的預后不佳
，死亡率高達40%～70%，以下因素影響預后：年齡越大死亡率越高
。統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，死亡者多為60歲以上者。發(fā)病前有糖尿病慢性并發(fā)癥者死亡率高
，包括糖尿病腎病、冠心病、腦梗塞、高血壓、肝膽病、慢性支氣管炎、肺氣腫等。昏迷時間越長，死亡率越高
。由嚴重感染
、心梗、腦血管意外等誘發(fā)的高滲性昏迷死亡率更高。未及時就醫(yī)者，發(fā)病超過4～6小時就醫(yī)者死亡率高
。四
、高滲性昏迷的診斷要點診斷要點
(1)臨床癥狀、體征
嚴重脫水：皮膚干燥
、彈性差，舌干唇裂，眼球凹陷進行性意識障礙：神志恍惚
中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害：常有痙攣及抽動、不同程度的偏癱及癲病樣發(fā)作
(2)實驗室診斷指標
血糖：>33.3毫摩爾/升(600毫克/分升)
血鈉：>145毫摩爾/升
血酮
血漿滲透壓>350毫滲透充分子量/升
尿糖：呈強陽性。
為避免漏診
鑒別診斷
鑒別診斷：①酮癥酸中毒
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