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阿片類止痛藥可能會(huì)促進(jìn)癌癥進(jìn)展

佚名 2024-06-03 18:18:39

2016年09月06日訊 最近一項(xiàng)針對(duì)晚期癌癥病人進(jìn)行的研究發(fā)表在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊Annals of Oncology上,研究人員在香港召開的世界麻醉醫(yī)師大會(huì)上介紹了相關(guān)結(jié)果

,該研究表明阿片類止痛藥及其在細(xì)胞內(nèi)的受體--mu阿片受體可能參與癌癥進(jìn)展,因此該受體有望成為癌癥治療的潛在靶點(diǎn)
。該研究由美國(guó)MD安德森癌癥中心和芝加哥大學(xué)的研究人員完成

甲基納曲酮是包括美國(guó)在內(nèi)的50多個(gè)國(guó)家批準(zhǔn)使用的一種藥物,用以治療阿片類藥物引起的便秘

。甲基納曲酮通過結(jié)合外周系統(tǒng)中的mu阿片受體
,阻斷阿片類藥物與該受體的結(jié)合。這種藥物不會(huì)通過血腦屏障
,從而保持阿片類藥物的止疼作用,同時(shí)緩解腸道m(xù)u阿片受體與阿片類藥物結(jié)合導(dǎo)致的便秘

在這項(xiàng)研究中

,研究人員從兩個(gè)安慰劑對(duì)照隨機(jī)臨床試驗(yàn)中收集了數(shù)據(jù),在試驗(yàn)中甲基納曲酮通過皮下注射方式給藥
。在這些試驗(yàn)中
,患有晚期癌癥的229名病人接受阿片類藥物治療來(lái)緩解疼痛,同時(shí)隨機(jī)接受甲基納曲酮或安慰劑進(jìn)行通便治療緩解便秘
。在這些臨床研究的雙盲階段
,病人接受了甲基納曲酮或安慰劑注射
,之后到開放標(biāo)簽階段大約一半接受安慰劑治療的病人轉(zhuǎn)而進(jìn)行甲基納曲酮治療
。研究人員對(duì)這些病人的整體生存率進(jìn)行了分析

研究發(fā)現(xiàn)甲基納曲酮治療導(dǎo)致病人整體生存時(shí)間長(zhǎng)于安慰劑治療組,并且對(duì)甲基納曲酮治療產(chǎn)生應(yīng)答能夠正常排便的病人其整體生存時(shí)間也長(zhǎng)于未對(duì)該藥物產(chǎn)生應(yīng)答的病人

研究人員指出甲基納曲酮對(duì)癌癥進(jìn)展的直接影響是癌癥病人生存時(shí)間延長(zhǎng)的最有可能原因

,因?yàn)樵趨⑴c相同試驗(yàn)的134名非癌癥病人中無(wú)論是否接受甲基納曲酮治療,無(wú)論是否對(duì)甲基納曲酮產(chǎn)生應(yīng)答都不會(huì)延長(zhǎng)病人的生存時(shí)間

他們還表示,這些結(jié)果表明接受甲基納曲酮治療以及能夠?qū)谆{曲酮治療產(chǎn)生應(yīng)答的癌癥病人整體生存時(shí)間得到延長(zhǎng)

,這支持了他們?cè)缙诘呐R床前假設(shè):mu阿片受體在癌癥進(jìn)展中發(fā)揮作用
。利用甲基納曲酮靶向該受體為癌癥治療的進(jìn)一步研究提供了保證。

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