一、下半身截癱2年了還能不能恢復(fù)
一般來說截癱神經(jīng)損傷超過半年,恢復(fù)起來就比較困難了,因此下半身截癱2年一般就不能恢復(fù)了,那么高位截癱患者有哪些運(yùn)動呢!
對于在家進(jìn)行恢復(fù)功能鍛煉的截癱患者,首先一定要樹立戰(zhàn)勝病魔的勇氣和自信,其次,要在保證安全的同時,勞逸結(jié)合地進(jìn)行最大限度的功能鍛煉。
肌肉關(guān)節(jié)運(yùn)動法
每日3—4次做癱瘓平面以下的肌肉被運(yùn)活動,包括揉、搓等按摩手法,促進(jìn)血液循環(huán),保持肌肉豐滿,同時進(jìn)行癱瘓平面以下的各關(guān)節(jié)被動運(yùn)動,保持關(guān)節(jié)靈活,以防關(guān)節(jié)僵化而影響進(jìn)一步的功能鍛煉。
抵膝抱臀站立法
此法適用于脊髓損傷三個月后的截癱患者,具體順序如下:
(1)讓患者雙手扶床邊,雙腳著地,坐于床邊;
(2)配合者坐于患者對面,以自己的膝蓋部位抵住患者的膝蓋部位,雙手抱緊患者臀部,并讓患者雙手抱住自己的肩膀。
(3)配合者雙手用力抱緊患者臀部并往自己的方向牽拉,同時患者雙手用力即可站起。
以上動作完成后,每次可讓患者站立15—30分鐘,依次遞增,如有頭暈、惡心等不適,可坐下休息片刻重新進(jìn)行,以便患者逐步適應(yīng),如站立后患者雙腳腫脹青紫,可在晚上睡覺時將患者雙腳墊高,腫脹即可消退。扶物行走法站立一段時間后,可讓患者鍛煉扶物行走。膝關(guān)節(jié)固定器固定患者膝蓋部位,然后扶雙杠配合者進(jìn)行邁步、抬腿等功能重建性鍛煉。以上三種功能鍛煉方式應(yīng)用時互相結(jié)合,對截癱患者的最終恢復(fù)大有裨益。
二、截癱的原因有哪些
脊柱壓縮性骨折、脊髓損傷、橫斷性脊髓炎、脊髓腫瘤、椎骨結(jié)核和脊髓空洞癥等,是造成截癱的常見原因。
1、外傷
脊柱骨折或骨折--脫位傷及脊髓或馬尾神經(jīng),神經(jīng)受到損傷。
2、結(jié)核
原有脊柱結(jié)核史或有結(jié)核中毒癥狀,病變多發(fā)生在胸椎或頸椎。病程緩慢,多表現(xiàn)為痙攣性癱瘓,四肢或雙下肢無力、發(fā)硬、發(fā)挺,患處可有后凸或側(cè)彎畸形,棘突間隙不增寬,X線片示椎體有溶骨性破壞,椎間隙變窄或消失,椎體可有相互嵌入,椎旁有膿腫陰影。血沉增快。
3、腫瘤
多見于椎體血管瘤、椎體巨細(xì)胞瘤,亦可見轉(zhuǎn)移瘤。①椎體血管瘤多見于年齡較大的婦女,好發(fā)于胸腰段單個或多個椎體。早期癥狀為局部鈍痛或束帶狀疼痛,感覺異常,病程緩慢。X線片示椎體呈縱行排列的增粗骨質(zhì),間有條狀密度減低區(qū),呈柵欄狀或多囊壓縮狀。②椎體巨細(xì)胞瘤多見于中青年,初期局部有間歇性隱痛,逐漸出現(xiàn)局部壓痛、活動受限而致截癱。X線片示椎體呈皂泡狀陰影或溶骨性改變,骨小梁殘缺不全。③轉(zhuǎn)移瘤所致截癱有原發(fā)腫瘤治療史。截癱癥狀逐漸出現(xiàn),病程緩慢。X線片示椎體疏松,呈前后一致性擠壓,有溶骨或蟲蝕樣破壞,有成骨型斑點(diǎn)和塊狀硬化影,或有成骨和溶骨型的混合影像。上下椎間隙一般無明顯變化。
4、遺傳代謝病
遺傳性痙攣性截癱。
三、得了截癱一般會出現(xiàn)哪些癥狀
1、褥瘡:又叫壓迫性潰瘍,是截癱患者長期臥床或久坐而不變換體位的極難處理的并發(fā)癥。早期可見皮膚局部出現(xiàn)紅腫或水泡,以后變?yōu)樽霞t色并開始破潰。若不能及時治療,甚者可深達(dá)骨骼。
2、感覺障礙:脊髓損傷后會因?yàn)榘踪|(zhì)內(nèi)的神經(jīng)束受損而出現(xiàn)觸壓覺、痛溫覺等皮膚感覺的喪失。
3、二便失禁:截癱患者,脊髓排尿中樞受損,人的尿意不能傳入,大腦對排尿的控制信息不能傳出,于是出現(xiàn)患者自己不感到有尿,而出現(xiàn)不擇時間和地點(diǎn)的排尿。
4、肢體癱瘓:截癱患者最大的痛苦就是肢體癱瘓,生活行動十分不便。判斷癱瘓程度主要看肌力,肌力大小可分0到5級。0級:完全癱瘓,患者肢體不能進(jìn)行一點(diǎn)肢體運(yùn)動;Ⅰ級:僅見肌肉輕微收縮,但不能牽動關(guān)節(jié)、肢體運(yùn)動;Ⅱ級:肢體能在床上運(yùn)動,不能抬離床面;Ⅲ級:肢體能抬離床面,但不能克服外界陰力;Ⅳ 級:患者能抵抗檢查者給予肢體的阻力而主動運(yùn)動;Ⅴ級:正常肌力。一般來說,肌力越高肢體癱瘓?jiān)捷p,肌力越低肢體癱瘓?jiān)街亍?/p>
5、廢用性肌肉萎縮:截癱患者長期臥床,肌肉極少活動,使肌肉的營養(yǎng)和氧的供應(yīng)明顯減少,久之肌力下降,肌肉體積縮小,而出現(xiàn)肌肉萎縮,同時由于營養(yǎng)的缺乏可伴有皮膚干燥、脫屑等一系列病理癥象。
四、截癱患者的飲食注意事項(xiàng)有哪些
1、截癱患者多飲水并常吃半流質(zhì)食物,截癱病人常有怕尿多而盡量少飲水的心理,這對病人是不利的,癱瘓病人應(yīng)有充足的水分供應(yīng),截癱病人清晨飲1-2杯淡鹽水可預(yù)防便秘。
2、食物品種多樣,色、香、味俱全,以刺激截癱病人的食欲。并允許截癱病人按個人嗜好選擇食物的品種。飲食中應(yīng)多用植物油,如花生油、芝麻油、菜籽油、豆油等。以利于潤滑腸道,緩解便秘。
3、應(yīng)供給營養(yǎng)豐富和易高位截癱消化的食品,必須滿足蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽和總熱能的供給。多飲水并常吃半流質(zhì)食物,癱瘓病人常有怕尿多而盡量少飲水的心理,這對病人是不利的,截癱病人應(yīng)有充足的水分供應(yīng),病人清晨飲-杯淡鹽水可預(yù)防便秘。
3、截癱患者多用果汁、新鮮水果及果醬等食物,這些食物含有糖及有機(jī)酸,皆有助于腸蠕動。此外蜂蜜、生拌黃瓜、苤藍(lán)、蘿干、白薯等食物亦能產(chǎn)氣,刺激腸管蠕動。如無禁忌,應(yīng)攝入足夠的液體,每天至少2000ml,以免糞便干燥。
4、由于截癱病人臥床時間長,肌膚受壓散熱差,截癱患者在飲食上要注意調(diào)理,如食用一些清熱解毒活血清涼之品,像冬瓜、金針菜、木耳、黃瓜、茄子、水燉鯉魚、鱸魚、黑魚等;多喝些湯類,如豬骨頭冬瓜湯、紫菜湯、鴨血湯、絲瓜蛋湯等;水果飲料可食西瓜、香蕉、椰子汁等,還可用綠豆湯或赤豆湯,綠豆百合湯等,注意溫飲,冬天可使用牛肉湯等溫補(bǔ)之品,大熱之物要忌用或慎用。
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