一、應(yīng)對(duì)寶寶睡覺打鼾的方式是什么
在臨床上小孩睡眠打鼾的癥狀相對(duì)較為隱匿,往往容易被家長(zhǎng)忽視。這里要提醒的是,兒童打鼾有可能提示得了嚴(yán)重危害健康的疾病——阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。由于孩子有近一半的時(shí)間是在睡眠中度過的,因此即使是短暫的睡眠呼吸暫?;蛘叩屯?,都將導(dǎo)致血氧飽和度下降。而低氧、高碳酸血癥等因素影響生長(zhǎng)激素的分泌,或使組織器官對(duì)生長(zhǎng)激素反應(yīng)性降低,致使患兒營養(yǎng)不良,身材矮小,智力發(fā)育遲緩,注意力不集中,學(xué)習(xí)成績(jī)下降,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育停滯。另外,兒童打鼾還易致面部畸形:因睡眠中鼻塞、張口呼吸導(dǎo)致的經(jīng)口呼吸模式,對(duì)面型生長(zhǎng)和牙列咬合均造成不利影響,約有15%的患兒出現(xiàn)腺樣體面容,表現(xiàn)為上頜狹長(zhǎng)、硬腭高拱、牙列不齊、牙外突呈“天包地”或“地包天”、表情淡漠等特征?;純哼€易患高血壓、心臟病、哮喘等疾病。那么,確診得了阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征后,應(yīng)如何治療呢?和成人大多需要使用呼吸機(jī)不同,兒童打鼾一般由于扁桃體肥大、腺樣體肥大等引起,大多可以通過手術(shù)矯正,且效果顯著。對(duì)于沒有顱面畸形或神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患兒,手術(shù)有效率為90%以上。一小部分患兒腺樣體、扁桃體切除術(shù)后,仍存在較嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停,需要進(jìn)一步應(yīng)用無創(chuàng)通氣治療。
二、小孩打鼾的不良影響是什么呢
1、使小孩身材矮小如果小孩患有鼾癥,睡眠時(shí)經(jīng)常會(huì)因?yàn)楹粑粫扯啻伪镄?,不停地中斷睡眠,這樣減少了真正睡眠的時(shí)間,生長(zhǎng)激素的分泌就會(huì)減少,寶貝的身高增長(zhǎng)也就必然受到影響。除此,小孩的成長(zhǎng)發(fā)育需要充足的營養(yǎng)做后盾,而人體合成許多營養(yǎng)素只有在睡眠和休息的時(shí)候才能很好地完成。如果小孩因?yàn)榇蝼顾呤艿接绊?,可能造成營養(yǎng)素不能很好地合成,身體也不能有效地吸收,寶寶的生長(zhǎng)會(huì)受到影響。2、使小孩變得不聰明小孩打鼾可引起血液中的氧氣含量下降,使身體處于缺氧狀態(tài),而大腦對(duì)缺氧為敏感,患有鼾癥的寶貝大腦發(fā)育會(huì)先受到影響。由于兒童時(shí)期是一個(gè)人智力形成和腦部發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,而打鼾會(huì)因大腦缺氧,引起注意力不集中、記憶力下降、易怒、多動(dòng)等問題,從而對(duì)智力發(fā)展起阻礙作用。一項(xiàng)針對(duì)打鼾對(duì)兒童學(xué)習(xí)成績(jī)遠(yuǎn)期影響的研究發(fā)現(xiàn),學(xué)習(xí)成績(jī)差的中學(xué)生中,有12.9%在2-6歲有打鼾病史,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出學(xué)習(xí)成績(jī)好的中學(xué)生。3、使小孩面容改變兒童在打鼾時(shí)由于鼻咽部阻塞、呼吸方式不正確,上下牙齒咬合不正常。久而久之,常常導(dǎo)致面部畸形發(fā)育,或者下牙外露;輕則引起暴牙,嚴(yán)重的還要進(jìn)行手術(shù),以割除面部不合理贅肉,這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上稱為增殖體面容。這不僅會(huì)影響到孩子的面容,還可能影響今后孩子的身心發(fā)育,從而在擇業(yè)和擇偶上產(chǎn)生陰影。
三、寶寶睡覺為什么會(huì)打呼嚕
小孩睡眠呼嚕打得兇,常常是因?yàn)橄贅芋w肥大、扁桃體肥大。腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體,位于鼻子后面、口腔上部,屬于淋巴組織,呈桔瓣樣。腺樣體和扁桃體一樣,出生后隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸長(zhǎng)大,4~6歲時(shí)為增殖最旺盛的時(shí)期,青春期以后逐漸萎縮。當(dāng)上呼吸道感染時(shí),腺樣體可發(fā)炎增大。在兒童時(shí)期,由于反復(fù)的上呼吸道感染或其他的原因使腺樣體慢性發(fā)炎,就會(huì)增生肥大,我們稱它為腺樣體肥大。人在睡覺時(shí)主要是靠鼻子呼吸,當(dāng)鼻咽部通氣的徑路受到阻塞時(shí)就會(huì)出現(xiàn)打鼾現(xiàn)象。孩子如果患有腺樣體肥大、扁桃體肥大,就會(huì)影響鼻咽部通氣,造成打鼾,這種小兒即使在白天非睡眠情況下也有鼻堵,張口呼吸的現(xiàn)象。腺樣體肥大嚴(yán)重影響孩子的發(fā)育腺樣體組織的異常增生肥大堵塞了上呼吸道,患兒長(zhǎng)期用口呼吸、鼻子不通氣,易造成頭部缺氧,出現(xiàn)精神萎靡、頭痛、頭暈、記憶力下降、反應(yīng)遲鈍等現(xiàn)象。同時(shí),腺樣體的增生,使呼吸道氣流通道狹窄,不通暢,睡眠時(shí)隨著呼吸而發(fā)出陣陣鼾聲。由于兒童發(fā)育過程中對(duì)缺氧比較敏感,而打鼾會(huì)使孩子在睡眠中嚴(yán)重缺氧,直接導(dǎo)致其腦部發(fā)育供氧不足,引起促生長(zhǎng)激素分泌減少,不但影響孩子身高,還會(huì)影響孩子智力。長(zhǎng)期鼻堵、呼吸不暢,還能影響心、肺功能,嚴(yán)重者可引起肺心病、心肌受損,甚至心力衰竭。由于鼻堵呼吸不暢,長(zhǎng)期的張口呼吸還可影響頜面骨的發(fā)育,形成特殊面容,即所謂“腺樣體面容”,表現(xiàn)為上唇短厚翹起、下頜骨下垂、鼻唇溝消失、牙齒排列不整齊、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等,面部缺乏表情,很像“豬八戒”和“丑小鴨”。有的患兒因鼻堵塞還可使發(fā)音受到影響,形成閉塞性鼻音,俗語稱“囔囔”聲。個(gè)別患兒還可因腺樣體肥大壓迫咽鼓管鼻咽部開口,導(dǎo)致中耳炎、聽力下降,因此對(duì)腺樣體肥大這種病不可輕視。如果不及時(shí)治療而形成上述疾病,如頜面畸形、肺心病等,即使切除了腺樣體,呼吸通暢了,仍需繼續(xù)長(zhǎng)期治療其他的病癥。
四、治療打呼嚕3個(gè)小妙招
小妙招1、要加強(qiáng)鍛煉有打呼嚕習(xí)慣的人要平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉,特別是可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行登山、跑步及打球等運(yùn)動(dòng),特別是那些較為肥胖的人群,因?yàn)樗麄兊难屎聿课惠^正常人肥厚、軟腭也比正常人肥大許多、而咽腔卻相對(duì)正常人狹小。肥胖者在睡眠時(shí),他們咽喉部的肌肉松弛、軟腭因肥胖多肉而塌陷、使氣道不暢、呼吸受阻,從而導(dǎo)致了他們“鼾聲如雷”。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,可以有效幫助他們減輕體重,增大他們的肺活量,激活他們的肺部功能,從而有效的緩解他們打呼嚕的發(fā)生。同時(shí),要注意勞逸結(jié)合,不能過度勞累,否則,會(huì)更加重打呼嚕的癥狀發(fā)生。小妙招2、要控制飲食常打呼嚕者,每天的進(jìn)食應(yīng)要做到定時(shí)定量,切不可暴飲暴食。要盡量少吃高脂肪、高蛋白的食物,要以米面以及新鮮的蔬菜、水果為主,禁食大魚大肉。在平日里清淡的飲食,能減少體內(nèi)鈉離子及其所吸附的水分,達(dá)到緩解打呼嚕的目的。小妙招3、要禁煙忌酒過量吸煙能會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷鼻粘膜和呼吸道粘膜,減少肺泡中的氧氣交換,嚴(yán)重降低血氧分壓,誘發(fā)肺氣腫,加重打呼嚕的癥狀;如果長(zhǎng)期飲用過量的白酒,特別是高度的烈性酒或劣質(zhì)酒,會(huì)嚴(yán)重?fù)p害我們的肝臟,脂肪代謝能力便會(huì)大大降低,引起膽固醇增高、血管硬化和脂肪沉積,使人變得肥胖,打呼嚕的癥狀便會(huì)加重。因此,禁煙忌酒可有效防止打呼嚕的發(fā)生。此外,對(duì)于那些睡眠不好的人而言,睡前要慎用鎮(zhèn)靜、催眠類藥物,因?yàn)榇祟愃幬镉幸种坪粑淖饔茫瑖?yán)重的會(huì)導(dǎo)致人在深度睡眠后發(fā)生窒息。
寶寶睡覺打鼾是優(yōu)質(zhì)睡眠的表現(xiàn)嗎?很顯然不是的。本文將為您介紹如何避免寶寶打鼾,讓寶寶擁有更好的睡眠質(zhì)量。
?睡姿要正確
建議睡姿主要取側(cè)臥位,與仰臥位相比,側(cè)睡可以減少舌根后墜,減輕打鼾癥狀。媽媽可以在寶寶睡衣背側(cè)上方縫制一個(gè)軟的彈性小球,有利于控制睡眠姿勢(shì),減少仰睡的機(jī)會(huì)。
?創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境
打鼾的寶寶普遍對(duì)于環(huán)境的刺激比較敏感,所以要?jiǎng)?chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,避免外界刺激。
?喂奶要正確
嬰兒在吃奶時(shí)未完全吞咽或喂奶后媽媽立刻把寶寶放下,讓他睡覺,這樣可能造成寶寶口中的奶塊淤積堵塞喉嚨,引起打呼嚕。喂奶后,可以拍拍寶寶背部,促進(jìn)吞咽,然后喂點(diǎn)清水,避免口中淤積奶塊。如寶寶出現(xiàn)鼻塞癥狀,可用含生理鹽水的鼻噴劑噴鼻。
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