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    羅家英患貝爾氏麻痺癥神經(jīng)線感染致嘴歪(嘴歪眼斜，是顏面神經(jīng)麻痹還是中風(fēng)
    ？)
    
        
    
            佚名
            2024-06-04 05:19:29
        
    

        
    
           
    羅家英患貝爾氏麻痺癥神經(jīng)線感染致嘴歪
    羅家英前日凌晨突然表示“身體出現(xiàn)一些小問(wèn)題
    ，需要暫時(shí)停博”，令好友擔(dān)心非常
    。羅家英哥目前與太太汪明荃身在加拿大演出
    ，為免引起太多揣測(cè)，他昨日凌晨留言
    ，并在網(wǎng)上透露自己患的是貝爾氏麻痹bells palsy(暫時(shí)性的顏面神經(jīng)麻痹)
    ，由于他抵抗力差
    ，感冒菌入侵了第七神經(jīng)線引起所致，他會(huì)好好休養(yǎng)
      ，回復(fù)生龍活虎后再見(jiàn)大家
    。
    感冒菌入侵第七神經(jīng)線
    羅家英哥與阿姐上月24日起程到加拿大巡回演出，今日結(jié)束行程返港
    。不過(guò)
    ，上周五凌晨(5日)，羅家英哥分享與阿姐的甜蜜搭肩合照時(shí)留言：分享圖片少不免來(lái)張合照
    ，噢耶!身體出現(xiàn)一些小問(wèn)題
    ，下次還你一個(gè)生龍活虎的家英哥。大家看后都很擔(dān)心
    ，紛紛留言祝福
    。
    人體的第七對(duì)腦神經(jīng)
    “人體的第七對(duì)腦神經(jīng)”稱為“顏面神經(jīng)”，支配臉部各種表情和閉眼的肌肉
    ，當(dāng)顏面神經(jīng)位于腦干的神經(jīng)核
    ，或是顏面神經(jīng)的路徑受到損傷，就會(huì)引起臉部一側(cè)的肌肉等功能喪失
    ，也稱作“貝爾氏麻痹”
    。病因一般因?yàn)椴《靖腥踞幔颊叩拿庖叻磻?yīng)異常
    ，造成顏面神經(jīng)水腫
    、發(fā)炎、細(xì)微出血而引起麻痹
    ，癥狀共分6個(gè)等級(jí)
    ，部分病者笑時(shí)，嘴角可能歪向正常一側(cè)
    ，嘴巴
    、眼睛無(wú)法完全緊閉等?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ；颊呓邮芩幬锛皬?fù)健治療后
    ，有80%病人會(huì)在4至6周內(nèi)康復(fù)。
    嘴歪眼斜
    ，是顏面神經(jīng)麻痹還是中風(fēng)
    ？
    都有可能。通常
    ，顏面神經(jīng)麻痹分為中樞型和四周型
    。    中樞型的原因可能是中風(fēng)或腫瘤
    ，四周型的常見(jiàn)原因是細(xì)菌或病毒感染，主要是跟自身的器官故障有關(guān)
    ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？傊还苁悄姆N原因引起的嘴歪
    ，都要去醫(yī)生咨詢一下
    ，采取及時(shí)的治療。?
    

    
四周性顏面神經(jīng)麻痹的主要癥狀包括單側(cè)面部肌肉無(wú)力或麻木
    ，嘴歪眼斜
    ，唾液分泌不正常。如果還伴有耳朵酸疼的癥狀
    ，則可能是病毒感染引起的
    ，這得引起足夠的重視。
    

    
診斷為顏面神經(jīng)麻痹后
    ，最佳的治療時(shí)期就是疾病發(fā)作后的10到14天
    。發(fā)病6周后，只要得到及時(shí)的治療
    ，大部分的患者都是可以完全康復(fù)的
    。除了服用口服類固醇激素外，初期還需要進(jìn)行康復(fù)治療
    。在家中
    ，家人最好帶著病人做一些簡(jiǎn)單的有助于康復(fù)的小動(dòng)作，比如皺眉
    ，閉眼睜眼
    ，這可能對(duì)于普通人，做起來(lái)很簡(jiǎn)單
    ，但是患者來(lái)做還是有難度的
    。
    

    
另外，顏面神經(jīng)麻痹患者需要盡量不要讓風(fēng)吹到自己的臉
    ，可以戴帽子或頭巾作為保護(hù)
    。    也要保持口腔清潔，戴上眼罩以保護(hù)眼睛
    ，多休息
    。除了進(jìn)行藥物治療和康復(fù)治療外，患者還可以使用按摩方法
    ，在按摩之前涂抹一些甘油
    ，在臉上進(jìn)行推拉操作，確保全臉都有所活動(dòng)
    。每天進(jìn)行6次
    ，一次15至20分鐘
    ，也有助于恢復(fù)健康?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？傊?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，這種病癥只要得到家人的足夠重視，還是有康復(fù)的可能的
    。
    嘴歪眼斜
    ，是中風(fēng)、還是顏面神經(jīng)麻痹
    ？
    長(zhǎng)期勞累
    、工作過(guò)于忙碌、常熬夜
    ，作息不規(guī)律的人
    ，若遭受風(fēng)邪侵襲，臉部經(jīng)脈氣血容易阻滯
    ，導(dǎo)致肌肉無(wú)法正常運(yùn)作
    。  一如往常，蔡先生在起床后
    ，揉一揉惺忪的雙眼
    ，走進(jìn)廁所，隨意地瞥見(jiàn)鏡內(nèi)的倦容
    ，打了一個(gè)哈欠后
    ，感覺(jué)不大對(duì)勁，但也說(shuō)不出哪里怪怪的
    。等刷完牙
    ，含水漱口，水竟然從左側(cè)嘴角流了出來(lái)
    ，他連忙在鏡子前擠眉弄眼一番
    ，完了，左眼閉不起來(lái)
      ，嘴巴歪向右邊
      ，趕緊呼喊太太：「我好像中風(fēng)了！」
      緊急去醫(yī)院求診
      ，神經(jīng)科醫(yī)師聽(tīng)完蔡先生的敘述
    ，請(qǐng)他配合指令做幾個(gè)臉部表情，診斷是周邊型顏面神經(jīng)麻痹
    ，開(kāi)立類固醇和抗病毒藥物
    ，并幫他排定顏面神經(jīng)傳導(dǎo)檢查。
      吃了幾天藥
    ，左臉歪斜的情況似乎沒(méi)有起色
    ，蔡先生心里開(kāi)始慌了，向朋友訴苦
    ，朋友以自身親友的例子
    ，建議他可以接受復(fù)健、針灸治療顏面神經(jīng)麻痹
    。
      那一天
    ，他來(lái)到我的門診，聽(tīng)了他的陳述
    ，我觀察了一下他的表情動(dòng)作
    ，就知道他為何而來(lái)。在針灸科門診
    ，這一類周邊型顏面神經(jīng)麻痹的病人很常見(jiàn)
    ，正準(zhǔn)備要說(shuō)明時(shí)，他緊張地問(wèn)：「醫(yī)師
    ，我的臉
    ，是不是中風(fēng)造成的？」
      我解釋了顏面神經(jīng)的來(lái)龍去脈
    ，當(dāng)臉部發(fā)生一側(cè)肌肉無(wú)力或臉頰不對(duì)稱
    ，要考慮是顏面神經(jīng)的問(wèn)題。顏面神經(jīng)是第七對(duì)腦神經(jīng)
    ，可控制臉部肌肉動(dòng)作
    、調(diào)控唾液腺和淚腺分泌、傳遞舌頭前三分之二部分的味覺(jué)
    。最常見(jiàn)的貝爾氏麻痹（Bell's palsy）
    ，是一種急性、周邊性
      、原因不明的顏面神經(jīng)麻痹
      。每年大約每萬(wàn)人有1～3個(gè)案例，臨床癥狀多是單側(cè)臉部的眉毛下垂
      、眼睛閉合困難
      、法令紋變淺或消失、向上看時(shí)患側(cè)前額無(wú)皺紋
      、患側(cè)嘴角往另一側(cè)歪斜
      、患側(cè)口角滲漏口水等。
       
      蔡先生追問(wèn)：「我父親中風(fēng)的時(shí)候，臉也歪了
      ，我的臉真的不是中風(fēng)造成的嗎
      ？」
      （示意圖，非文中個(gè)案
      。圖片來(lái)源：shutterstock）  面癱古名「中風(fēng)」　和現(xiàn)代的腦中風(fēng)不完全一樣  我遞了一面鏡子給他
      ，請(qǐng)他眼睛向上看，并解釋：「 顏面神經(jīng)麻痹可分為周邊型與中樞型兩種
      ，中樞型的原因多是腦中風(fēng)
      ，周邊型是病毒感染造成的，兩者最大的區(qū)別在于
      ，周邊型患者不會(huì)有腦中風(fēng)半身感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)異常的癥狀
      ，而且周邊型的不會(huì)有抬頭紋，你的抬頭紋不見(jiàn)了
      ，所以是周邊型顏面神經(jīng)麻痹
      ，這一類疾病好發(fā)于季節(jié)交替之際，尤其是免疫力低落的人
    ，容易感染病毒
    ，特別容易發(fā)生。 」
      顏面神經(jīng)麻痹在中醫(yī)稱作「面癱」
    ，古時(shí)候認(rèn)為臉部肌肉的無(wú)力歪斜與風(fēng)邪侵襲人體有關(guān)
    ，稱之為中風(fēng)，僅是表達(dá)癥狀來(lái)得很急
    、很突然
    ，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所稱的腦中風(fēng)不完全一樣。
      古籍有一句話「邪之所湊
    ，其氣必虛」
    ，意思是當(dāng)人體正氣不足，再遭受風(fēng)邪侵襲
    ，容易造成臉部經(jīng)脈氣血阻滯
    ，導(dǎo)致肌肉無(wú)法正常運(yùn)作。哪些人容易正氣不足
    ？多發(fā)生在長(zhǎng)期勞累
    、工作過(guò)于忙碌、常熬夜作息不規(guī)律的人身上
    。
      聽(tīng)完解釋
    ，蔡先生又問(wèn)：「那我要吃什么，可以比較快好
    ？」
      他的問(wèn)題顯示了民眾的通病
    ，用吃東西來(lái)治病，我再說(shuō)明這一類疾病來(lái)自于正氣不足，也就是免疫力的低落
    ，最重要的就是好好休息
    。
      「可以的話，至少要休養(yǎng)1周
      ，如果要快一點(diǎn)好轉(zhuǎn)
      ，請(qǐng)放下你手邊的工作，調(diào)整生活步調(diào)
      ，盡早配合復(fù)健、針灸治療
      ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！挂话銇?lái)說(shuō)，8～9成的病患可以在2個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)
      ，少數(shù)比較嚴(yán)重
      ，或者年紀(jì)較大、糖尿病的病患
      ，復(fù)原時(shí)間可能會(huì)拖得比較久
      。
      蔡先生聽(tīng)完
    ，滿意地開(kāi)始每周2～3次針灸治療
      ，調(diào)整工作
    、生活作息
    ，隨著左臉肌肉歪斜逐漸好轉(zhuǎn)
    ，讓他比較愿意和別人面對(duì)面交談互動(dòng)
    ，1個(gè)月后
    ，他帶著兩側(cè)對(duì)稱的笑容
    ，向我握手道謝
    。
      (本文作者為中國(guó)醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)孫茂峰)
      <本專欄反映專家意見(jiàn)
    ，不代表本社立場(chǎng)>
    

          
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