高熱驚厥不停止一直抽怎么辦,,驚厥的危害有哪些

一、高熱驚厥不停止一直抽怎么辦

疾病治療

驚厥是急診癥狀，必須立即緊急處理。驚厥發(fā)作時(shí),患兒應(yīng)取側(cè)半臥位,松解衣領(lǐng),指壓人中,輕扶肢體,避免關(guān)節(jié)損傷和摔倒。可將頭偏向一側(cè),防止唾液或嘔吐物吸入氣管引起窒息。驚厥停止后,喉頭分泌物多時(shí),用吸痰器吸出痰液,并立即短時(shí)間給氧。驚厥后出現(xiàn)呼吸困難或暫停時(shí),應(yīng)做人工呼吸。

對癥治療

1、止驚：止驚藥物首選作用迅速的安定。地西泮脂溶性高，易進(jìn)入腦組織，注射后1～3分鐘即可生效，但作用維持時(shí)間較短(15～20分鐘)，必要時(shí)15～20分鐘后可重復(fù)應(yīng)用?；蜻x百分之10水合氯醛灌腸。在給予安定的同時(shí)或隨后，此外還可應(yīng)用作用時(shí)間較長的苯巴比妥維持止驚效果。

對典型熱性驚厥患兒一般只需要針對原發(fā)病治療，對于發(fā)作頻繁者也可短程預(yù)防治療，僅少數(shù)復(fù)雜性熱性驚厥可考慮丙戊酸鈉或苯巴比妥長程預(yù)防治療。但關(guān)于熱性驚厥的預(yù)防目前并未達(dá)成共識。

2、退熱：熱性驚厥為引起小兒驚厥的最常見病因，應(yīng)注意設(shè)法迅速降溫。①藥物降溫:可應(yīng)用對乙酰氨基酚或布洛芬口服。②物理降溫:溫水浴、冰袋等均為有效的降溫措施，除3個(gè)月以下小嬰兒可單獨(dú)應(yīng)用外，其他年齡患兒僅在藥物降溫后應(yīng)用才有可能奏效。

3、防治腦水腫：反復(fù)驚厥發(fā)作者或發(fā)作呈驚厥持續(xù)狀態(tài)者，常有繼發(fā)性腦水腫，應(yīng)加用百分之20甘露醇減輕腦水腫。

驚厥持續(xù)狀治療

驚厥持續(xù)狀態(tài)易造成腦部不可逆地?fù)p傷，應(yīng)及時(shí)搶救處理。原則：①選擇作用快、強(qiáng)有力的抗驚厥藥物，及時(shí)控制發(fā)作，首選地西泮，也可應(yīng)用咪達(dá)唑侖或負(fù)荷量托吡酯等，必要時(shí)也可在氣管插管下全身麻醉治療。盡可能早期足量，起效快，作用時(shí)間長，副作用少的藥物。②維持生命功能，防治腦水腫、酸中毒、呼吸循環(huán)衰竭，保持氣道通暢、吸氧，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，尤其是應(yīng)注意及時(shí)糾正低血糖、酸堿失衡。③積極尋找病因和控制原發(fā)疾病，避免誘因。

病因治療

對于驚厥患兒，應(yīng)強(qiáng)調(diào)病因治療的重要性。感染是小兒驚厥的常見原因，只要不能排除細(xì)菌感染，即應(yīng)早期應(yīng)用抗生素;對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染者，宜選用易透過血腦屏障的抗生素。代謝原因所致驚厥(如低血糖、低血鈣、腦性腳氣病等)，應(yīng)及時(shí)予以糾正方可使驚厥緩解。

此外，如破傷風(fēng)、狂犬病等，前者應(yīng)盡快中和病灶內(nèi)和血液中游離的破傷風(fēng)毒素,應(yīng)給予破傷風(fēng)抗毒素(TAT)1～2萬U,肌注、靜滴各半;后者應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗狂犬病疫苗,可浸潤注射于傷口周圍和傷口底部;毒物中毒時(shí)則應(yīng)盡快去除毒物，如催吐、導(dǎo)瀉或促進(jìn)毒物在體內(nèi)的排泄等，以減少毒物的繼續(xù)損害。

二、驚厥的危害有哪些

高熱驚厥俗稱抽風(fēng)。嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，體溫調(diào)節(jié)功能不健全，傷熱后就容易發(fā)燒，當(dāng)體溫上升到39℃以上時(shí)，極易引起驚厥。一次高熱抽搐對孩子無大的影響，若反復(fù)發(fā)作，抽搐時(shí)間長，則會使大腦受到傷害。

一次高熱抽搐對孩子無大的影響，若反復(fù)發(fā)作，抽搐時(shí)間長，則會使大腦受到傷害。

脫水熱如果讓孩子天天處于室內(nèi)溫度過高的的環(huán)境，就會出汗過多。加上嬰兒的腎功能尚未成熟，不能像成人那樣濃縮尿液，以減少水分的丟失。這樣一來，出汗多、尿多，體內(nèi)因水分大量丟失而缺水，難以調(diào)節(jié)體溫致使體溫升高。

蒙被過暖窒息綜合征多見于剛出生的嬰兒，媽媽摟著孩子睡在一起，寶寶的頭部也常被蒙在被窩里邊。因?yàn)閶雰旱拇x旺盛，易出汗。因出汗多，皮膚干燥，摸上去似硬衣樣，病情嚴(yán)重的患兒常因繼發(fā)內(nèi)臟出血或顱內(nèi)出血而死亡。

嚴(yán)重驚厥還會產(chǎn)生慢性的持續(xù)性的后遺癥，諸如癱瘓、智力低下、輕微腦功能障礙、癲癇等，輕微的腦功能障礙多表現(xiàn)為行為異常、情緒障礙、注意力不集中、興奮狀態(tài)、語言遲滯等，嚴(yán)重影響小兒六個(gè)月到四歲期間的大腦發(fā)育。

三、小兒驚厥的癥狀有哪些

1.驚厥

發(fā)作前少數(shù)可有先兆：極度煩躁或不時(shí)“驚跳”，精神緊張;神情驚恐，四肢肌張力突然增加;呼吸突然急促、暫?；虿灰?guī)律;體溫驟升，面色劇變;瞳孔大小不等;邊緣不齊。典型表現(xiàn)為突然起病、意識喪失、頭向后仰、眼球固定上翻或斜視、口吐白沫、牙關(guān)緊閉、面部或四肢肌肉呈陣攣或強(qiáng)直性抽搐，嚴(yán)重者可出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張，呼吸不整、青紫或大小便失禁。持續(xù)時(shí)間數(shù)秒至數(shù)分或更長。繼而轉(zhuǎn)入嗜睡或昏迷狀態(tài)。在發(fā)作時(shí)或發(fā)作后不久檢查，可見瞳孔散大、對光反應(yīng)遲鈍，病理反射陽性等體征，發(fā)作停止后不久意識恢復(fù)。

低鈣血癥抽搐時(shí)，患兒可意識清楚。若意識尚未恢復(fù)前再次抽搐或抽搐反復(fù)發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)者，提示病情嚴(yán)重，可因腦水腫、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定，常有定位意義。

2.驚厥持續(xù)狀態(tài)

指驚厥持續(xù)30分鐘以上，或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復(fù)者。為驚厥的危重型。由于驚厥時(shí)間過長可引起高熱、缺氧性腦損害、腦水腫甚至腦疝。

3.高熱驚厥

常見于6個(gè)月至4歲小兒，驚厥多在發(fā)熱早期發(fā)生，持續(xù)時(shí)間短暫，在一次發(fā)熱疾病中很少連續(xù)發(fā)作多次，常在發(fā)熱12小時(shí)內(nèi)發(fā)生，發(fā)作后意識恢復(fù)快，無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，熱退一周后腦電圖恢復(fù)正常，屬單純性高熱驚厥，預(yù)后良好。

四、驚厥患者的注意事項(xiàng)

1.飲食與情緒：驚厥發(fā)作時(shí)，不能喂水和進(jìn)食，以免發(fā)生窒息和吸入性肺炎。驚厥緩解后可給予糖水或富有營養(yǎng)、易消化的流質(zhì)或半流汁質(zhì)，如雞蛋、牛奶、藕粉、面條等。驚厥患兒不宜食用酒、醋、茶葉、咖啡、巧克力和可樂等興奮性物質(zhì)；盡可能避免間接吸煙，注意避免過度疲勞或過度興奮，以免誘發(fā)驚厥發(fā)作。

2.驚厥患兒是否可進(jìn)行預(yù)防接種疫苗：疫苗接種后短期(數(shù)小時(shí)～數(shù)日)內(nèi)發(fā)生驚厥或癲癇的個(gè)例報(bào)告并不太少見，但總體發(fā)生率很低。熱性驚厥的發(fā)病機(jī)制具有復(fù)雜的遺傳和環(huán)境背景，疫苗相關(guān)的熱性驚厥報(bào)告雖然很多，但目前較為一致的觀點(diǎn)認(rèn)為，與其他原因所致的熱性驚厥發(fā)病過程沒有不同，預(yù)防接種只是通過部分病例可出現(xiàn)接種后發(fā)熱與熱性驚厥相關(guān)，其發(fā)展過程及預(yù)后也和其他原因所致者無異。

3.驚厥發(fā)作的家庭處理：當(dāng)小兒在家中發(fā)生熱性驚厥時(shí)，處理不當(dāng)會引起一些意外，加重小兒的損傷和痛苦。所以家長應(yīng)學(xué)會小兒驚厥的緊急處理方法，以防萬一。

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