一、教你正確判斷兒童近視
1、孩子總是揉眼睛。
這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)要確認(rèn)孩子眼睛是否長(zhǎng)東西了,如果沒(méi)有,也沒(méi)有進(jìn)沙子或者飛蟲(chóng)等異物,孩子不哭不鬧就是揉眼睛,那么家長(zhǎng)就應(yīng)該往近視眼方面想一下了。
2、總是瞇著眼睛看事物。
因?yàn)楹⒆友劬Πl(fā)生了變化,所以近視眼就是只能看清楚近處的事物,而不能看清楚遠(yuǎn)處的事物,因?yàn)檠矍虬l(fā)生變化,對(duì)于遠(yuǎn)處的事物用瞇著眼的方法反倒會(huì)看的更清楚一點(diǎn),所以孩子就會(huì)瞇著眼睛看事物,這個(gè)時(shí)候孩子肯定是得了近視眼。
3、因?yàn)榻曆壑荒芸辞宄幍氖挛铮绕涫俏淖中缘臇|西,孩子就會(huì)離著書本非常近去看,如果離遠(yuǎn)了就看不清楚,或者模糊,就是看電視也喜歡離著電視非常近去看,這樣孩子才容易看清楚,當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)這樣的現(xiàn)象時(shí),孩子可能已經(jīng)開(kāi)始近視了,至于度數(shù)應(yīng)該去眼科醫(yī)院確診。
4、孩子愿意皺眉頭。
皺眉頭的同時(shí)可以改變眼睛看事物的狀態(tài),所以當(dāng)孩子出現(xiàn)皺眉頭的時(shí)候家長(zhǎng)就要考慮孩子的眼睛是否出現(xiàn)了問(wèn)題,而不一定是因?yàn)楹⒆釉诎l(fā)愁或者生氣。
診斷依據(jù)
1.遠(yuǎn)視力下降,近視力正常。
2.凹球面透鏡矯正,使視力增進(jìn)。
3.高度近視眼底檢查可明確診斷,如高度近視者常出現(xiàn)玻璃體液化、變性、混濁。
4.可伴有共轉(zhuǎn)性外斜。
眼球在調(diào)節(jié)靜止的狀態(tài)下,來(lái)自5米以外的平等光線經(jīng)過(guò)眼的屈光后,焦點(diǎn)恰好落在視網(wǎng)膜上,能形成清晰的像,具有這種屈光狀態(tài)的眼稱為正視眼。其焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜前,不能準(zhǔn)確地在視網(wǎng)膜上形成清晰的像,稱為軸性近視。對(duì)來(lái)自近處目標(biāo)的分散光線卻具有高度適應(yīng)能力,只要目標(biāo)向眼前移動(dòng)到一定距離,就能獲得清晰的視力。所以,近視眼看近距離目標(biāo)清晰,看遠(yuǎn)模糊,以凹球面透鏡。
二、兒童近視眼戴什么眼鏡
權(quán)威醫(yī)學(xué)眼科機(jī)構(gòu)臨床統(tǒng)計(jì)18歲前,不少小孩近視度數(shù)每年平均會(huì)增加75度—150度或更高。一個(gè)小學(xué)一年級(jí)開(kāi)始戴眼鏡的孩子,到了小學(xué)六年級(jí),近視度數(shù)有可能已達(dá)到400度以上;升上中學(xué),度數(shù)繼續(xù)加深的話,高中時(shí)可能變成接近千度近視。
只要近視在600度或以上,就屬于高度近視。大家都知道,高度近視的最大危害是眼底并發(fā)癥,比如視網(wǎng)膜脫離,眼底出血,玻璃體混濁,黃斑疾病等等,都有致盲的危險(xiǎn)。眼科臨床證明,40歲到50歲年齡組,導(dǎo)致失明的原因第一位的就是高度近視。
應(yīng)選擇可控制視力的眼鏡
醫(yī)學(xué)研究證明,戴夜戴型角膜接觸鏡對(duì)控制兒童近視加深發(fā)展有顯著效果,戴上該鏡后可減低視網(wǎng)膜失去對(duì)焦的現(xiàn)象,同時(shí)可全面放松導(dǎo)致近視加深加重的原動(dòng)力,從而起到有效控制近視度數(shù)逐年加深的作用。
一般兒童每年的近視平均增加100度,戴夜戴型角膜接觸鏡鏡后,情況能改善一倍多,近視只增加25度以下或更少,效果因人而異。不過(guò),不是每個(gè)兒童適合戴夜戴型角膜接觸鏡,需要好的自身眼部條件,還需要家長(zhǎng)的鼓勵(lì)與支持。
為了配合夜戴型角膜接觸鏡控制近視的加深,家長(zhǎng)同時(shí)應(yīng)指導(dǎo)孩子科學(xué)用眼,適當(dāng)減輕眼睛負(fù)擔(dān)。
國(guó)外普及角膜接觸鏡已多年
夜戴型角膜接觸鏡在國(guó)外很流行,佩戴舒適,方便,對(duì)于近視的矯治效果很受患者歡迎。作為一種先進(jìn)的視力矯治技術(shù),在日本、新加坡以及歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的運(yùn)用已非常普遍。在國(guó)內(nèi)隨著人們對(duì)其認(rèn)識(shí)的進(jìn)一步提高,驗(yàn)配技術(shù)的不斷提高,人們會(huì)逐漸接受并樂(lè)于驗(yàn)配。相關(guān)專家在多次國(guó)際論壇表示,rgp(包括夜戴型角膜接觸鏡)將給近視患者帶來(lái)全新的“視界”。
在國(guó)外,夜戴型角膜接觸鏡的驗(yàn)配要求非常嚴(yán)格,要求驗(yàn)配的驗(yàn)光師要有醫(yī)師資格才能出具處方單。所以,希望能驗(yàn)配該鏡的朋友在驗(yàn)配前切記,先去權(quán)威的醫(yī)院檢查眼睛,是否可以佩戴取決于醫(yī)師的診斷。在國(guó)內(nèi),一些大城市,如北京、廣州、上海都有專業(yè)驗(yàn)配機(jī)構(gòu),專業(yè)品質(zhì)保證了驗(yàn)配的安全性和可靠性。
三、兒童近視分幾個(gè)不同階段
近視眼的發(fā)展分為幾個(gè)不同階段,有假性近視到真性近視,再到最后的高度近視,每不同的發(fā)展階段有自己不同的特征:
1、假性近視階段
如果用藥物或者其他理療的方法解除睫狀肌的痙攣,就可以使眼球恢復(fù)原有的狀態(tài),阻斷近視的發(fā)展,防止由假性近視向真性近視的發(fā)展。如果在此時(shí)沒(méi)有得到很好的預(yù)防與治療,視網(wǎng)膜刺激鞏膜的不斷發(fā)育,引起眼軸的增長(zhǎng),逐漸演化為真性近視。
2、真性近視階段
真性近視的患者眼軸比原先明顯增長(zhǎng),根據(jù)專家分析,近視眼患者中眼軸每增加1mm近視度數(shù)增加300度。通常將300度以下的近視為低度近視,300至600度的稱為中度近視,而600度以上者被稱為高度近視。
3、高度近視階段
患者隨著眼軸的增大,眼球不斷擴(kuò)張,在眼球標(biāo)本中可以看到遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于正常眼球。在眼球增大的過(guò)程中,鞏膜和脈絡(luò)膜都可以按照眼內(nèi)部的信號(hào)要求而不斷增長(zhǎng),但視網(wǎng)膜卻不能隨之而增長(zhǎng),視網(wǎng)膜為了貼和到增大的鞏膜和脈絡(luò)膜上,會(huì)出現(xiàn)很多裂口或者在視網(wǎng)膜的周邊部發(fā)生格子樣變性,為將來(lái)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離造成前期病變。
預(yù)防近視眼的建議
近視還要防治同步,培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣極其重要。為此,專家特意提出幾條建議供您參考:
1、書桌最好擺在窗前,燈光以日光燈與白熾燈混合為最好。四是可以吃點(diǎn)含有維生素A、維生素C和β-胡蘿卜素的食物。
2、用眼每半個(gè)小時(shí)就要休息一會(huì)兒,例如:閉閉眼、遠(yuǎn)眺、做眼保健操等。
3、不要躺著或者在較暗的燈光下看書,眼睛與書要保持適當(dāng)?shù)木嚯x,一般以30CM為最佳。
四、兒童近視怎么治療
(1)鏡片矯正
兒童進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光配鏡一定要把握好散瞳關(guān)、驗(yàn)光檢影關(guān)、試鏡關(guān)、選鏡架關(guān)、矯正視力關(guān),同時(shí)積極復(fù)查,觀察孩子的視力變化情況,如有弱視的苗頭應(yīng)盡快治療。
戴鏡是矯正兒童近視眼治療方法之一,也是最基礎(chǔ)措施。對(duì)于輕度的近視,并不影響生活、學(xué)習(xí)的,并不強(qiáng)調(diào)立即配戴眼鏡。對(duì)于中、重度近視由于看遠(yuǎn)的視力下降明顯,不矯正必然會(huì)影響生活、學(xué)習(xí),必須配戴眼鏡。在配鏡之前,首先要通過(guò)檢影難光弄清近視的真實(shí)度數(shù)。對(duì)于青少年配鏡驗(yàn)光要在睫狀肌麻痹下進(jìn)行,以控制調(diào)節(jié)作用,排除假性近視。配鏡的原則應(yīng)采取同樣可使近視眼的視力矯正到最佳視力的最低度鏡片。
(2)角膜塑形(ok鏡)
夜間配帶,白天摘鏡,運(yùn)動(dòng)不受影響;美觀,可矯正小于300度的近視,散光小于150度;可為7歲以上的人配戴,年齡限制少。
(3)各種治療儀器
近年市場(chǎng)出現(xiàn)很多類型治療近視儀器,設(shè)計(jì)原理是應(yīng)用某種方式刺激眼部以求改善睫狀肌功能。
兒童近視早期通??梢猿C正,具體的矯正方法主要與近視的類型有關(guān)。
?假性近視
如果是假性近視(調(diào)節(jié)性近視),通常是用眼過(guò)度等原因?qū)е陆逘罴〕掷m(xù)收縮,并進(jìn)一步使晶狀體屈光度增加所導(dǎo)致。通過(guò)休息眼部、糾正不良的用眼習(xí)慣、做眼保健操等措施,大多數(shù)患兒的視力會(huì)恢復(fù)正常。如果視力恢復(fù)的效果不理想,則醫(yī)生還會(huì)給患兒使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液,以解除睫狀肌痙攣,從而促進(jìn)視力的恢復(fù)。
?真性近視
如果是真性近視,指的是當(dāng)眼在調(diào)節(jié)放松的狀態(tài)下,入眼的平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前的屈光狀態(tài),可以通過(guò)配戴框架眼鏡、角膜接觸鏡、角膜塑形鏡來(lái)矯正。另外,當(dāng)兒童成年后,如果近視度數(shù)比較穩(wěn)定,還可以通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行矯正,具體的手術(shù)方法包括角膜屈光手術(shù)等。
????及時(shí)就診
一旦家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童近視,應(yīng)該及時(shí)帶孩子到醫(yī)院的眼科就診,醫(yī)生會(huì)通過(guò)散瞳驗(yàn)光等檢查明確近視的類型,并根據(jù)具體情況,進(jìn)行針對(duì)性的處理,以免假性近視發(fā)展為真性近視,或者真性近視的度數(shù)進(jìn)一步增加。
兒童近視了怎么辦?第一、帶孩子去醫(yī)院的眼科進(jìn)行檢查,建立起視覺(jué)健康檔案,包括視力、屈光度、角膜地形圖、眼軸等相關(guān)眼科檢查的數(shù)據(jù)。第二、根據(jù)孩子的度數(shù)選擇不同的治療方法,最普通的就是配框架眼鏡,經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)單,家長(zhǎng)和孩子都可以接受,另外一種就是配戴角膜塑形鏡,通過(guò)配戴角膜塑形鏡可以延緩孩子近視的發(fā)展。第三、要給孩子養(yǎng)成很好的用眼習(xí)慣。第四、保證每天2-3個(gè)小時(shí)的戶外運(yùn)動(dòng),讓眼睛多向遠(yuǎn)處眺望,緩解眼睛的疲勞。第五、保證營(yíng)養(yǎng)均衡,不偏食,少喝碳酸飲料,少吃甜的食品。第六、保證充足的睡眠,小學(xué)生要保證每天10個(gè)小時(shí)以上的睡眠,中學(xué)生要保證每天8個(gè)小時(shí)的睡眠,高中生不少于6個(gè)小時(shí)的睡眠。
如果孩子近視了,常規(guī)情況下可以采取以下措施:
視力檢查:定期帶孩子進(jìn)行視力檢查,以及早期發(fā)現(xiàn)和監(jiān)測(cè)近視的程度和進(jìn)展。在幼兒期和學(xué)齡前期,最好每年進(jìn)行一次視力檢查。
眼鏡矯正:如果孩子被診斷為近視,眼鏡是最常見(jiàn)和有效的矯正方法。根據(jù)醫(yī)生的建議,為孩子配備合適度數(shù)的近視眼鏡,以使光線正確聚焦在視網(wǎng)膜上,改善視力。
控制用眼時(shí)間:限制孩子使用電子設(shè)備、手機(jī)等近距離用眼的時(shí)間,避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)用眼造成眼睛疲勞和近視加重。實(shí)行適當(dāng)?shù)挠醚坌菹?,并鼓?lì)室外活動(dòng),有益于減輕眼部疲勞和調(diào)節(jié)視覺(jué)緊張度。
視力保?。汗膭?lì)孩子養(yǎng)成良好的視力保健習(xí)慣,如保持良好的閱讀姿勢(shì)和距離、光線充足的環(huán)境、避免長(zhǎng)時(shí)間閱讀或近距離用眼等。
視覺(jué)治療:視覺(jué)治療可以作為兒童近視管理的一部分。這包括通過(guò)特殊的眼部鍛煉和訓(xùn)練來(lái)提高眼睛調(diào)節(jié)能力和視覺(jué)功能。視覺(jué)治療需要在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保正確有效。
手術(shù)矯正:在極少數(shù)情況下,當(dāng)兒童近視達(dá)到一定程度且持續(xù)進(jìn)展時(shí),可以考慮激光手術(shù)或其他手術(shù)矯正方法。
目前國(guó)內(nèi)有很多眼科機(jī)構(gòu)為兒童提供專業(yè)的近視防控服務(wù),比如萌鷹眼科,專注于青少年近視防控,可以為每位近視兒童定制化提供近視防控綜合解決方案?;诮暻捌谥衅诤秃笃谔峁┽t(yī)療產(chǎn)品,用眼習(xí)慣,戶外運(yùn)動(dòng)體系等多維度干預(yù),真正的做到近視的預(yù)防和治療。
萌鷹眼科是上海貓頭鷹生物科技有限公司旗下孵化連鎖品牌,公司是集醫(yī)療管理服務(wù)、視光技術(shù)研發(fā)、產(chǎn)品供應(yīng)鏈與品牌建設(shè)為一體的數(shù)字化醫(yī)學(xué)視光服務(wù)平臺(tái)。公司經(jīng)過(guò)大量數(shù)據(jù)研究和國(guó)內(nèi)外優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)考量,研發(fā)出醫(yī)學(xué)防控、愛(ài)眼護(hù)眼習(xí)慣、戶外運(yùn)動(dòng)等多維度集一體的近視防控方案,該方案搭載了智慧診療、智慧營(yíng)銷、智慧學(xué)院、AI預(yù)測(cè)、AI防控等數(shù)字化信息技術(shù),打造了旗下連鎖品牌“萌鷹”智慧型眼科。該連鎖品牌專注于中國(guó)青少年近視防控,預(yù)計(jì)3-5年時(shí)間在中國(guó)開(kāi)始1000家眼視光醫(yī)療機(jī)構(gòu),為更多孩子和家庭提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。
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