偶爾會(huì)腹瀉,千萬(wàn)別掉以輕心(小兒秋季腹瀉的處理方法)

偶爾會(huì)腹瀉,千萬(wàn)別掉以輕心

一、為什么會(huì)腹瀉

由致病菌和病毒引起的腹瀉叫腸炎。細(xì)菌引起的有痢疾和致病性大腸桿菌腸炎，病毒引起的為病毒性腸炎，其病原主要為腸道病毒。還有一種近幾年來(lái)發(fā)現(xiàn)的輪狀病毒，因其形態(tài)似車(chē)輪，因此而得名。致病性大腸桿菌炎多發(fā)生在夏季，所以也稱(chēng)夏季腹瀉。病毒性腸炎多見(jiàn)于秋季，故也稱(chēng)秋季腹瀉。這類(lèi)腹瀉也稱(chēng)感染性腸炎或感染性腹瀉。

由于飲食質(zhì)量問(wèn)題引起腹瀉的有：吃了不新鮮或變質(zhì)的牛奶或其他食物，常常又吐又拉，稱(chēng)為急性胃腸炎。因?yàn)槭澄锏牧炕蛸|(zhì)超過(guò)了嬰幼兒胃腸道消化功能的承受能力，以致負(fù)擔(dān)過(guò)重引起腹瀉的叫消化不良，也即中醫(yī)所說(shuō)的“傷食瀉”。

其他，還有胃腸道以外的其他系統(tǒng)有病時(shí)，如上呼吸道感染、肺炎、中耳炎、泌尿系統(tǒng)感染等引起腹瀉者，稱(chēng)為腸道外消化不良。因食量不足引起的腹瀉叫饑餓性腹瀉。在正常情況下大便次數(shù)增多的稱(chēng)生理性腹瀉。

二、腹瀉要怎么治療

[治療方針]

在未明確病因之前，要慎重使用止痛藥及止瀉藥，以免掩蓋癥狀造成誤診，延誤病情。

[一般治療]

找出病因，注意休息，糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂和營(yíng)養(yǎng)失衡。酌情補(bǔ)充液體，補(bǔ)充維生素、氨基酸、脂肪乳劑等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

[對(duì)因治療]

1.抗感染治療：根據(jù)不同病因，選用相應(yīng)的抗生素；

2.其他：如乳糖不耐受癥不宜用乳制品，成人乳糜瀉應(yīng)禁食麥類(lèi)制品。慢性胰腺炎可補(bǔ)充多種消化酶。藥物相關(guān)性腹瀉應(yīng)立即停用有關(guān)藥物。

[藥物治療]

1.黏膜保護(hù)劑：雙八面體蒙脫石、硫糖鋁等。

2.微生態(tài)制劑：如雙歧桿菌可以調(diào)節(jié)腸道菌群。

3.止瀉劑：根據(jù)具體情況選用相應(yīng)止瀉劑。

4.其他：654-2、溴丙胺太林、阿托品等具解痙作用，但青光眼、前列腺肥大者、嚴(yán)重炎癥性腸病患者慎用。

三、腹瀉患者要注意哪些飲食原則

1、高蛋白高熱能：慢性腹瀉病程長(zhǎng)，常反復(fù)發(fā)作，影響食物消化吸收，并造成體內(nèi)貯存的熱能消耗。為改善營(yíng)養(yǎng)狀況，應(yīng)給予高蛋白高熱能飲食，并用逐漸加量的方法，如增加過(guò)快，營(yíng)養(yǎng)素不能完全吸收，反而可能加重胃腸道負(fù)擔(dān)。

2、低脂少渣飲食：每天脂肪40g左右，過(guò)多不易消化并加重胃腸道負(fù)擔(dān)，刺激胃腸蠕動(dòng)加重腹瀉。故植物油也應(yīng)限制，并注意烹調(diào)方法，以蒸、煮、氽、燴、燒等為主，禁用油煎炸、爆炒、滑溜等?？捎檬澄镉惺萑狻㈦u、蝦、魚(yú)、豆制品等。注意少渣，粗纖維多的食物能刺激腸蠕動(dòng)，使腹瀉加重，當(dāng)腹瀉次數(shù)多時(shí)最好暫時(shí)不吃或盡量少吃蔬菜和水果，可給予鮮果汁、番茄汁以補(bǔ)充維生素;少渣飲食可減少腸蠕動(dòng)、減輕腹瀉，故宜進(jìn)食細(xì)掛面、粥、爛飯等。

3、禁忌食物：如粗糧、生冷瓜果、冷拌萊等，含粗纖維多的韭菜、芹菜、榨菜等;堅(jiān)硬不易消化的肉類(lèi)如火腿、香腸、腌肉等;刺激性食物如辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉，以及肥肉、油酥點(diǎn)心等高脂肪食物。

4、忌生冷肥甘:生冷之品易使胃腸收縮加快。

5、忌辛辣刺激:辛辣食品可刺激腸道，使炎性滲出增多。

6、忌酒水無(wú)度:酒精和飲料會(huì)使腸道水分過(guò)多。

平時(shí)出現(xiàn)腹瀉的現(xiàn)象時(shí)，很多人的第一反應(yīng)是拿出家庭常用的止瀉藥。但是往往是病還沒(méi)痊愈，患者們就重新開(kāi)始了之前的生活，飲食不注意，結(jié)果就導(dǎo)致了腹瀉的反復(fù)。所以，為了自己的健康著想，請(qǐng)保持良好的生活習(xí)慣

四、如何預(yù)防腹瀉

　腹瀉多因不潔東西所引起，故預(yù)防最要緊的是食物之清潔及保存安全。小孩盡量不要吃街上販賣(mài)的生冷東西，在家中吃東西要煮沸以及用其他方法洗凈消毒滅菌。食器亦要消毒干凈，嬰兒所有奶瓶、奶頭都要嚴(yán)格消毒，沖好的奶或吃過(guò)一半的奶，不可放置在溫室太久。家里有下痢人時(shí)，應(yīng)將病人隔離，其大便嘔吐等排泄物的用具要消毒，排泄物要小心處理，以免傳染給其他小孩。

腹瀉的預(yù)防保健方法：

一、注意家戶衛(wèi)生、裝紗窗、撲滅蒼蠅、蟑螂，以及環(huán)境清潔。

二、避免帶小兒到公共場(chǎng)所。

三、避免吃生冷不潔東西。

四、小兒之食器注意安全及清潔。

五、隔離病人及小心處理其排泄物。

六、個(gè)人衛(wèi)生及衛(wèi)生教育，尤其帶小孩的人，要常常洗手，給小兒換尿布以后即要洗手;在接觸小兒泌物后亦要洗手，以免細(xì)菌傳染給小兒。

小兒秋季腹瀉的處理方法

　　 本文導(dǎo)讀： 小兒秋季腹瀉怎么辦？專(zhuān)家提醒小兒秋季腹瀉勿濫用抗菌藥，發(fā)現(xiàn)孩子腹瀉應(yīng)及早去醫(yī)院查清原因。

　　白露過(guò)后，天氣漸涼，各大醫(yī)院腹瀉病人又見(jiàn)增多。尤其兒童秋季腹瀉病人數(shù)上升較多，大多還伴有高熱、嘔吐、咳嗽、流涕等癥狀。專(zhuān)家提醒，立秋過(guò)后的溫度、濕度特別適合一種可引起腹瀉的輪狀病毒傳播，發(fā)現(xiàn)孩子腹瀉應(yīng)及早去醫(yī)院查清原因，千萬(wàn)不可自行給孩子吃抗菌藥和止瀉藥。

　　吳女士6個(gè)月大的兒子最近一直腹瀉。醫(yī)生檢查確認(rèn)為感染性腹瀉。病因竟是喂養(yǎng)不當(dāng)，導(dǎo)致嬰幼兒的'食物和餐具受到細(xì)菌污染。專(zhuān)家指出，人工喂養(yǎng)兒較易發(fā)生感染性腹瀉。由于母乳中含有大量抵抗腸道感染的物質(zhì)，較少發(fā)生腹瀉病，而人工喂養(yǎng)牛乳奶中雖也含有上述某些成份，但易在加熱過(guò)程中被破壞，因此人工喂養(yǎng)兒較易發(fā)生感染性腹瀉。人工喂養(yǎng)不當(dāng)，嬰幼兒的食物和餐具還易受到細(xì)菌污染。此外，幼兒不適當(dāng)?shù)胤每股刂委?，也是造成腸道菌群失調(diào)而導(dǎo)致腹瀉的常見(jiàn)原因。

　　專(zhuān)家表示，嬰幼兒腹瀉時(shí)，家長(zhǎng)可自己通過(guò)對(duì)病兒糞便的觀察初步了解病情。如細(xì)菌性痢疾、侵襲性大腸桿菌感染，糞便有粘液、膿血；腸道病毒感染，糞便呈水樣。另外，糞便有臭味表示蛋白質(zhì)消化不良；多泡沫表示碳水化合物消化不良；發(fā)酵旺盛，外觀如奶油狀，表示脂肪消化不良。

　　小兒腹瀉嚴(yán)重時(shí)常易發(fā)生脫水、代謝性酸中毒和電解質(zhì)紊亂，甚至可有致命危險(xiǎn)，需及時(shí)進(jìn)行診治。這時(shí)切忌在家中自己亂用止瀉藥或抗生素，以免延誤或加重病情。如細(xì)菌性痢疾腹瀉會(huì)出現(xiàn)中毒性腦病，濫用抗生素會(huì)導(dǎo)致腸道菌群紊亂發(fā)生偽膜性腸炎等，反而使原有病情加重。兒童腹瀉雖然是常見(jiàn)病，但千萬(wàn)不能掉以輕心，以免鑄成大病。

　　 小兒秋季腹瀉須防病毒性心肌炎

　　秋季來(lái)臨又逢小兒腹瀉高峰期。盡管兒童秋季腹瀉是常見(jiàn)病，但由于病毒侵襲的腹瀉往往可侵犯心臟而引起病毒性心肌炎，因此，當(dāng)孩子腹瀉的同時(shí)存在面色蒼白、精神萎靡或煩躁不安、脈搏過(guò)快、心臟難受等癥狀時(shí)，需警惕心肌炎，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查，以免延誤診斷和治療。上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院內(nèi)科李剛主任醫(yī)師介紹，小兒患心肌炎輕者可以沒(méi)有任何表現(xiàn)，只有作心電圖檢查才會(huì)被發(fā)現(xiàn)；重者心跳節(jié)律變慢或不規(guī)則。若每分鐘的心跳次數(shù)少于40次，患兒會(huì)發(fā)生腦缺血，引起全身抽搐，甚至心跳突然停止。這類(lèi)危重的心肌炎需住院緊急治療。

腹瀉對(duì)人體的危害有哪些？

腹瀉給人體造成的危害是多方面的：

（1）腹瀉能引起營(yíng)養(yǎng)不良：眾所周知，胃腸道是人體吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的唯一途徑，攝入的食物和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在胃腸道消化和分解后，有用的部分被吸收，無(wú)用的殘?jiān)杉S便排出。腹瀉時(shí)，人體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的吸收發(fā)生嚴(yán)重障礙，能量供給不足，使人感到頭昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏、心慌氣短，甚至出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)。

（2）腹瀉可導(dǎo)致維生素缺乏：長(zhǎng)期腹瀉可直接影響機(jī)體對(duì)維生素的吸收，引起維生素的缺乏。有些人腹瀉日久后出現(xiàn)皮膚頭發(fā)干燥，頭發(fā)失去正常光澤和滋潤(rùn)，間有散在性脫落，產(chǎn)生早禿現(xiàn)象，此為缺乏維生素A 所致；又如，有些人出現(xiàn)舌炎、口角炎、多發(fā)性神經(jīng)炎，這是缺乏維生素B 的結(jié)果。

（3）腹瀉可引起貧血：由于消化吸收的障礙，蛋白質(zhì)及其他造血原料的吸收減少，可引起貧血，出現(xiàn)指甲、手掌、皮膚以及口唇、和瞼結(jié)膜等處顏色蒼白，疲倦乏力，頭暈耳鳴，注意力不集中等貧血癥狀，甚至可出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性水腫。

（4）腹瀉可降低身體的抵抗力：腹瀉引起的營(yíng)養(yǎng)不良、貧血及維生素缺乏等，可使人體對(duì)傳染病及各種感染的抗病能力減弱，炎癥容易擴(kuò)散，也可使組織再生及外傷愈合能力減弱，受傷后傷口不易愈合。

（5）腹瀉可引起水、電解質(zhì)失調(diào)和酸堿平衡紊亂：小腸黏膜病變可直接影響人體對(duì)水分的吸收，腸腔內(nèi)高滲透壓會(huì)使血中部分水分向腸腔轉(zhuǎn)移，最后由大便排出，使機(jī)體丟失大量水分。當(dāng)水分丟失不超過(guò)體重的5% 時(shí)，機(jī)體還能代償。一旦超過(guò)5% 便無(wú)法代償，從而出現(xiàn)一系列水、電解質(zhì)失調(diào)和酸堿平衡紊亂現(xiàn)象。

腹瀉時(shí)，機(jī)體不但丟失大量水分和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，還會(huì)喪失大量對(duì)機(jī)體功能活動(dòng)有重要意義的電解質(zhì)，如鈉、鉀、鈣及鎂等。如果丟失超過(guò)一定限度，就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的機(jī)體功能紊亂。如缺鉀時(shí)，可出現(xiàn)心律失常、全身軟弱無(wú)力、反射減弱或消失，甚至出現(xiàn)呼吸肌麻痹及腸麻痹等一系列缺鉀癥狀。

平時(shí)，身體內(nèi)代謝產(chǎn)生的二氧化碳通過(guò)呼吸排出，其余的廢物需要經(jīng)過(guò)水的運(yùn)送，通過(guò)腎臟由尿排出體外。脫水時(shí)尿量因機(jī)體內(nèi)水分損失而減少，甚至無(wú)尿，這就會(huì)使體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物排出減少，而在體內(nèi)蓄積，使機(jī)體發(fā)生中毒癥狀，稱(chēng)為“酸中毒”。其臨床表現(xiàn)除呼吸改變外，還可見(jiàn)疲乏無(wú)力及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。

脫水、電解質(zhì)紊亂及酸中毒都會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p害，如不及時(shí)搶救，就會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)。

腹瀉對(duì)老年人損害尤為嚴(yán)重。老年人因抵抗力弱，較青壯年容易出現(xiàn)腹瀉，如果認(rèn)為腹瀉是小病，不及時(shí)就醫(yī)，就易釀成大病，嚴(yán)重危害健康，甚至猝死。這是因?yàn)?，老年人急性腹瀉易出現(xiàn)低血糖、心臟和腦血管意外等并發(fā)癥。腹瀉時(shí)少食是常規(guī)，攝入不足則需要分解體內(nèi)貯藏的肝糖原，以維持血糖穩(wěn)定，而老年人沒(méi)有足夠的肝糖原貯藏物轉(zhuǎn)化為糖。正常人空腹血糖濃度為4.4 ～ 6.7mmol/L，當(dāng)血糖低于3mmol/L 時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)疲軟、出汗、心悸、面色蒼白及暈厥等一系列低血糖癥狀。血糖過(guò)低還可引起深度昏迷和猝死。

腹瀉時(shí)大量水分喪失，會(huì)使人體處于脫水狀態(tài)，導(dǎo)致血容量減少，血液黏稠度增加，血流緩慢，容易形成血栓并堵塞血管。鈉、鉀、鈣、鎂可維持血液酸堿平衡、神經(jīng)傳導(dǎo)功能和心跳節(jié)律，腹瀉時(shí)這些陽(yáng)離子缺乏，可引起嚴(yán)重的心律失常，這對(duì)患有心血管疾病的老年人更為不利。

所以，老年人一旦出現(xiàn)腹瀉，切莫掉以輕心，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

孩子積食的六種表現(xiàn) 有了以下這些表現(xiàn)不要掉以輕心！

1、關(guān)心食欲。

有時(shí)候孩子對(duì)什么都沒(méi)胃口，什么都不愿意吃；可有時(shí)候孩子又什么都要，胃口超好，可是身體卻不長(zhǎng)肉；這些情況都要關(guān)心。

2、口腔氣味

這個(gè)一般早上起來(lái)比較明顯，媽媽靠近孩子時(shí)，會(huì)明顯聞到口腔有異味，臭臭的。

3、睡眠不好

一般積食的孩子，睡覺(jué)會(huì)很不安穩(wěn)，不停地翻身、會(huì)磨牙、會(huì)出汗，還會(huì)做夢(mèng)等等，總之睡覺(jué)不老實(shí)。

4、舌苔面色

孩子舌苔很厚很白，而嘴唇很紅，在鼻翼兩側(cè)還隱隱有些青色，整體看上去面黃肌肉。

5、精神欠佳

孩子最近一段時(shí)間精神好像很差，脾氣也變大了，還容易煩躁、哭鬧，讓大人不得省心。

6、大便不正常

孩子肚子經(jīng)常脹脹的，有時(shí)便秘有時(shí)腹瀉，一般大便很硬，很臭。

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