肩膀反復(fù)疼痛，別再誤以為肩周炎，也要排查一下肝，別大意了

在我們的認(rèn)知中，只要是身體某一處疼痛，那就是這一部位或器官出現(xiàn)了問(wèn)題！

近些年隨著大家工作、生活和學(xué)習(xí)方式的改變、逐漸被電子產(chǎn)品俘虜自己的業(yè)余時(shí)間，越來(lái)越多的人開(kāi)始被各種頸肩疾病所困擾；

經(jīng)常會(huì)感覺(jué)肩膀、頸椎等酸痛不已，頸椎病、頸肩疾病的病發(fā)率也在逐年增長(zhǎng)，所以只要是出現(xiàn)肩背痛，大家首先懷疑的就是這類(lèi)疾??！

然而，肩膀異常疼痛，可不單單是頸肩疾病如此簡(jiǎn)單，這背后可能還隱藏著更大的問(wèn)題：肝癌！

肝癌顧名思義，就是出現(xiàn)在肝臟上的癌變，它主要有三個(gè)病理類(lèi)型，肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管癌、混合型肝癌等。

它是我國(guó)較為高發(fā)的惡性腫瘤，其病發(fā)率僅次于肺癌、大腸癌和胃癌，排在第四的位置，每年我國(guó)新發(fā)的肝癌患者超過(guò)了40萬(wàn)以上；

且大部分肝癌患者在確診時(shí)，病情就已經(jīng)走到了晚期階段 ，所以肝癌患者五年內(nèi)的總生存率并不高，僅僅只有12.5%。

之所以會(huì)如此，主要是受到了肝臟本身特性(代償強(qiáng)大、沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng))、癌癥特性的影響，早期肝癌癥狀多不明顯，且不夠典型！

就目前臨床掌握的資料來(lái)看，有肝癌家族史、長(zhǎng)期患有慢性肝病(病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝病)、常年大量酗酒等三大人群，就是肝癌的高危者。

而這類(lèi)人群如果出現(xiàn)了肩膀疼痛、找不到誘因時(shí)，就可能是肝癌發(fā)出的信號(hào)！

那么問(wèn)題來(lái)了，明明是兩個(gè)部位，肝癌為何會(huì)與肩膀痛扯上關(guān)聯(lián)呢？

內(nèi)臟器官癌變與普通的體表?yè)p傷并不相同，要知道癌癥具有浸潤(rùn)、侵犯、轉(zhuǎn)移等三大特點(diǎn)，所以癌癥在病發(fā)后的初期，雖然是局限在病變的器官上。

但隨著癌癥持續(xù)發(fā)展、不斷侵犯和壓迫周?chē)M織，患者就可出現(xiàn)牽涉性、放射性疼痛；

而肝臟恰恰就位于我們的右上腹腔之中，肝臟本身的體積就是所有內(nèi)臟器官中最大的存在。

當(dāng)癌腫開(kāi)始迅速生長(zhǎng)時(shí)，癌細(xì)胞就會(huì)逐漸向著肝臟周?chē)臋M膈膜、膈肌等部位浸潤(rùn)。

而受到癌細(xì)胞持續(xù)分裂、癌腫增大的影響，腫瘤就會(huì)壓迫周?chē)慕M織，特別是會(huì)壓迫神經(jīng)叢，疼痛就可隨著神經(jīng)叢放射到肩背部，進(jìn)而出現(xiàn)右肩異常疼痛！

肝癌造成的放射性肩膀疼痛，與肩周炎、頸椎病等疾病有明顯區(qū)別，它并不會(huì)影響正常的關(guān)節(jié)活動(dòng)，而且由于癌腫本身并沒(méi)有消失，因此即便患者服用止疼藥物、使用外用藥，疼痛也不會(huì)徹底消失。

在疼痛出現(xiàn)的初期，它可隨著勞累程度、體位變化等改變，患者在進(jìn)入夜間后，疼痛最為明顯，而起床活動(dòng)時(shí)，疼痛有所緩解！

需要提醒大家的是，肝癌造成的肩膀疼痛，不單單只有壓迫和局部浸潤(rùn)一個(gè)因素。

在肝癌進(jìn)入晚期之后，患者還可出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移癥狀，骨質(zhì)逐漸被癌細(xì)胞腐蝕、進(jìn)而產(chǎn)生骨痛。

而且，受到溶骨性破壞的影響，患者還容易出現(xiàn)病理性骨折，這也是造成疼痛的一大原因！

不過(guò)，當(dāng)肝癌造成肩部疼痛時(shí)，往往已經(jīng)伴隨了其他癥狀出現(xiàn)，比如消化道癥狀(惡心嘔吐、厭油、食欲不振)、黃疸、乏力和消瘦等等。

所以，僅憑一個(gè)肩膀疼痛并不能判斷實(shí)質(zhì)性問(wèn)題，提高警惕性、積極就診進(jìn)行篩查，這才是正確做法。

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