一、妊娠糖尿病該如何改善
一、攝取正確糖類
糖類的攝取是為提供熱量,維持代謝正常,并避免酮體產(chǎn)生。孕婦不應(yīng)誤以為不吃淀粉類可控制血糖或體重,而完全不吃飯。另外,患者應(yīng)盡量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜等含糖飲料及甜食,并防止引發(fā)餐后血糖快速的增加。多數(shù)孕婦糖尿病患者早晨的血糖值較高,因此早餐淀粉類食物的含量必須較少。
二、注意熱量控制
妊娠初期不需要特別增加熱量,中、后期必須依照孕前所需的熱量,再增加300大卡/天。由于體重減輕可能會(huì)使母體內(nèi)的酮體增加,對(duì)胎兒造成不良影響,故孕期中不宜減重。
三、注意餐次分配
餐次的分配在維持血糖值平穩(wěn)、避免酮血癥之發(fā)生,起著重要作用。養(yǎng)成少量多餐的習(xí)慣,將每天應(yīng)攝取的食物分成5~6餐,特別要避免晚餐與隔天早餐的時(shí)間相距過長(zhǎng),因此睡前要補(bǔ)充點(diǎn)心。
四、注重蛋白質(zhì)攝取
如果在孕前已攝取足夠營(yíng)養(yǎng),則妊娠初期不需增加蛋白質(zhì)攝取量,妊娠中期、后期每天需增加蛋白質(zhì)的量各為6克、12克,其中一半需來自優(yōu)質(zhì)蛋白,如:蛋,牛奶,深紅色肉類,魚類及豆?jié){,豆腐等黃豆制品。孕婦最好每天做好能喝兩杯牛奶,以獲得足夠鈣質(zhì),但切不可將牛奶當(dāng)水喝,以免血糖過高。
五、多攝取纖維質(zhì)
孕婦糖尿病患者應(yīng)盡量選擇纖維含量較高的未精制主食,可更有利于血糖的控制,如:以糙米或五谷飯取代白米飯,選用全谷類面包或饅頭等。多食高纖維食物,如:增加蔬菜之?dāng)z取量,吃新鮮水果而勿喝果汁等,延緩血糖的升高,幫助血糖的控制,也比較有飽足感。
二、怎么樣避免妊娠糖尿病
1、了解如何健康
在你計(jì)劃要受孕的時(shí)候,就應(yīng)該要控制你的體重,并且諮詢醫(yī)生,懷孕期間可能發(fā)生的各種健康和并發(fā)癥,這能降低你妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
2、定期檢測(cè)血糖
至少在懷孕前3個(gè)月檢查你的血糖水平,看看是否在正常的范圍內(nèi)。適當(dāng)?shù)娘嬍澈瓦\(yùn)動(dòng)可以幫助你控制血糖水平。如果你很難堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),至少每周運(yùn)動(dòng)2個(gè)半小時(shí)。
妊娠糖尿病需要經(jīng)常檢測(cè)血糖。
3、適當(dāng)飲食計(jì)畫
懷孕期間的飲食并不需要特別極端,你只需要比日常的飲食多攝入300卡路里的熱量。所以你應(yīng)該要規(guī)劃你的飲食,多吃對(duì)你和寶寶有益的健康食物,如蔬菜。
4、保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)
懷孕期間出汗有不同的好處,它可以使血糖水平保持控制,提升循環(huán),幫助胎兒生長(zhǎng)和發(fā)育的過程。另外一個(gè)好處是,它能幫助控制妊娠糖尿病。
5、尋求適當(dāng)治療
妊娠糖尿病可以透過胰島素治療來進(jìn)行管理,幫助控制血糖水平在正常的范圍內(nèi)。這能確保寶寶獲得足夠的重量,防止流產(chǎn)、早產(chǎn),并確保懷孕和生產(chǎn)順利。
三、妊娠糖尿病的4個(gè)營(yíng)養(yǎng)誤區(qū)要謹(jǐn)慎
1、控制糖尿病會(huì)使我和寶寶的營(yíng)養(yǎng)缺乏
有些母親擔(dān)心控制糖尿病就需要控制飲食,而“控制”就意味著“少吃”,因此擔(dān)心少吃會(huì)影響寶寶的營(yíng)養(yǎng)健康,造成營(yíng)養(yǎng)缺乏。其實(shí)科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)治療是在確保母嬰營(yíng)養(yǎng)狀況的前提下將飲食進(jìn)行合理的搭配,該少吃或者不吃的食品建議少吃,而需要攝入充足的食品還需要多吃,以保證營(yíng)養(yǎng)的充足、平衡、合理,因此毋須擔(dān)心營(yíng)養(yǎng)的缺乏。
2、通過少吃或不吃達(dá)到血糖控制理想的目的
有些母親患了妊娠糖尿病非常恐懼,害怕對(duì)孩子有不良影響。希望通過嚴(yán)格的飲食控制達(dá)到降血糖的目的甚至少吃或者不吃食物。過分的控制飲食不但不利于控制血糖而且容易出現(xiàn)饑餓性酮癥,危及寶寶的生命健康。科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)治療的目的就是在保證營(yíng)養(yǎng)充足的基礎(chǔ)上控制血糖。因此,控制血糖不意味著少吃,少吃可能帶來不利的影響。
3、血糖控制在餐后10毫摩爾/升以下就可以“高枕無憂”了
有些孕婦自己家里人也有糖尿病患者,于是就參照普通糖尿病人的診斷和治療標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)為只要把血糖控制在餐后10毫摩爾/升以下就可以“高枕無憂”了,其實(shí)我們對(duì)于妊娠糖尿病的血糖控制要求是很嚴(yán)格的,基本要求達(dá)到或接近正常人血糖水平,如果只滿足于普通糖尿病人的血糖標(biāo)準(zhǔn)就可能對(duì)孩子的健康產(chǎn)生危險(xiǎn)。
4、得了糖尿病需要多吃人參、紅棗、枸杞來補(bǔ)身子
孕婦應(yīng)注意學(xué)會(huì)選擇,因?yàn)椴磺‘?dāng)?shù)剡M(jìn)補(bǔ),非但無益反而有害于健康,真可謂“費(fèi)力不討好”??偟膩碚f,孕期進(jìn)補(bǔ)應(yīng)注意缺什么補(bǔ)什么,應(yīng)全面了解補(bǔ)品的有效成分,屬于補(bǔ)血的、補(bǔ)鐵的、補(bǔ)鈣的還是補(bǔ)充維生素的,再進(jìn)行有針對(duì)性的補(bǔ)充。應(yīng)注意的是人參、桂園之類的補(bǔ)品,有很多人希望通過它們補(bǔ)中益氣,對(duì)孕婦和胎兒弊多利少。然而從中醫(yī)角度說,孕期母體處于陰血偏虛、陽氣相對(duì)偏盛的狀態(tài),而人參屬于大補(bǔ)元?dú)獾臓I(yíng)養(yǎng)品,如果孕婦長(zhǎng)期大量食用,可能加重陰虛火旺,很多人表現(xiàn)為興奮激動(dòng)、躁狂,血壓升高等不良反應(yīng)。此外服用人參過多可產(chǎn)生抗利尿作用,易引起水腫,可能加重妊娠嘔吐、水腫和高血壓,甚至可能導(dǎo)致流產(chǎn)。因此,孕期不宜亂補(bǔ),如果需要補(bǔ)充也一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、妊娠糖尿病分娩后就會(huì)恢復(fù)正常不需要再控制飲食了
歷盡千辛萬苦終于將寶寶安全健康地帶到人間,多數(shù)妊娠糖尿病的產(chǎn)婦也可以松一口氣了,血糖逐漸恢復(fù)正常,再也不用控制飲食了。同時(shí)由于中國(guó)傳統(tǒng)的說法,坐月子期間一定要補(bǔ),于是又開始大吃大喝了。需要引起注意的是就是妊娠糖尿病人在產(chǎn)后血糖恢復(fù)到正常,仍是糖尿病的高危人群,不良的飲食習(xí)慣可能導(dǎo)致2型糖尿病的提前光臨。因此,即使在產(chǎn)后仍應(yīng)注意建立良好的飲食習(xí)慣。
四、妊娠糖尿病對(duì)媽媽以及孩子的危害
1、妊娠糖尿病對(duì)孕媽媽的危害:
(1)妊娠高血壓綜合征的發(fā)生率為13%~30%,是正常孕婦的3~5倍。
(2)自然流產(chǎn)率高,高達(dá)15%~30%。
(3)繼發(fā)感染率高,尤其是泌尿系統(tǒng)感染率,高達(dá)7%~18.2%;產(chǎn)后感染率高且較嚴(yán)重。
(4)羊水過多,加重孕婦的心肺負(fù)擔(dān),誘發(fā)孕婦心肺功能不全,其發(fā)生率為10%~25%。
(5)分娩時(shí)子宮收縮力差,引起滯產(chǎn)和產(chǎn)后出血。
(6)手術(shù)分娩率增多。
(7)由于前述因素,使孕母圍產(chǎn)期死亡率增加。
(8)再次妊娠時(shí),妊娠糖尿病復(fù)發(fā)率高達(dá)33%~56%。
2、妊娠糖尿病對(duì)胎寶寶的危害:
(1)妊娠糖尿病孕婦過多的糖分使胎長(zhǎng)得比較大,容易出現(xiàn)重量超過4000克的巨大胎兒,其發(fā)生率為正常妊娠的10倍。
(2)孕期高血糖或低血糖均可能導(dǎo)致畸胎,畸胎發(fā)生率為正常妊娠的2~3倍。
(3)圍產(chǎn)兒死亡率高達(dá)10%~15%。高血糖影響胎盤的血氧供應(yīng),供氧減少,導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧;而孕36周后,胎兒對(duì)氧的需求量增加,嚴(yán)重時(shí)甚至造成死胎。
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