小孩肺炎怎么樣判斷,小兒肺炎該怎么辦呢(新生兒肺炎的判斷和治療)

小孩肺炎怎么樣判斷,小兒肺炎該怎么辦呢

一、診斷小兒肺炎的方法　

1.呼吸增快是肺炎的主要表現(xiàn)

雖然感冒和肺炎是兩個(gè)完全不同的疾病，但是實(shí)際中有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)是難以區(qū)分的情況，甚至專業(yè)臨床醫(yī)生也難以鑒別，尤其是在病情早期，癥狀不典型的時(shí)候。

普通感冒會(huì)出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏、咳嗽等癥狀，一般熱度經(jīng)2～3天后會(huì)逐漸下降，之前的癥狀逐漸減輕以至完全恢復(fù)健康，自然病程一般一周左右。感冒的病變部位主要在上呼吸道，如果病變得不到控制而向下呼吸道（氣管、支氣管、肺）蔓延，則會(huì)發(fā)展為支氣管炎、肺炎。如果發(fā)展為肺炎，典型的表現(xiàn)是發(fā)熱咳嗽氣促，發(fā)紺鼻煽，肺部聽(tīng)診有細(xì)濕羅音，胸片提示肺部有斑片狀陰影。二者容易混淆，這里特別強(qiáng)調(diào)的是呼吸增快是肺炎的主要表現(xiàn)。呼吸急促指：幼嬰小于2月齡， 呼吸≥60 次/分； 2 - 12 月以下齡， 呼吸≥ 5 0次/分； 1 - 5 歲以下， 呼吸≥40 次/分。所以出現(xiàn)呼吸急促的癥狀（鼻翼煽動(dòng)、點(diǎn)頭呼吸、三凹征等）須考慮肺炎。確診肺炎，需要醫(yī)生對(duì)肺部的聽(tīng)診和胸部的X線攝片。

2.行胸部X線檢查及醫(yī)生專業(yè)診斷排除肺炎

肺炎診斷包括醫(yī)生的專業(yè)診斷和胸片影像學(xué)診斷。最簡(jiǎn)單易行的是拍胸部X線檢查。

二、小兒肺炎的常見(jiàn)表現(xiàn)

小兒肺炎可以分為好多種，及時(shí)了解才能更好的預(yù)防！肺炎的出現(xiàn)給寶寶帶來(lái)很大困擾，很多情況下，寶寶會(huì)出現(xiàn)哭鬧，不吃飯，不聽(tīng)話，下面就讓我們及時(shí)了解寶寶肺炎會(huì)出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)！

小兒輕型支氣管肺炎癥狀起病可急可緩、一般先有上呼吸道感染癥狀，但也可驟然發(fā)病。

1.發(fā)熱 大多數(shù)較高，在39-40℃左右，不規(guī)則，熱型不定，多呈弛張熱型，嬰幼兒患佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良者體溫可不高;新生兒患肺炎時(shí)，可出現(xiàn)體溫不升。

2.咳嗽是本病的早期癥狀，開始為頻繁的剌激性干咳，隨之咽喉部出現(xiàn)痰鳴音，咳嗽時(shí)可伴有嘔吐、嗆奶。

3.呼吸表淺增快，鼻扇，部份患兒口周、指甲輕度發(fā)紺。

4.肺部體征 早期不明顯，僅有呼吸音粗糙或呼吸音稍減低，數(shù)日后可聞及中、細(xì)濕羅音尤以細(xì)濕羅音為著，背部?jī)煞蔚准凹怪暂^密集、深吸氣末更為清楚，當(dāng)肺部病變大片融合時(shí)，可出現(xiàn)語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診濁音，聽(tīng)診呼吸音減弱或有管型呼吸音等肺實(shí)變體征。

除呼吸道癥狀外，患兒可伴有精神萎靡，煩躁不安，食欲不振，哆嗦，腹瀉等全身癥狀。如治療及時(shí)得當(dāng)多在兩周內(nèi)恢復(fù)。

以上從四個(gè)方面對(duì)小兒肺炎進(jìn)行了介紹，希望家長(zhǎng)們及時(shí)注意，更好的遠(yuǎn)離讓寶寶肺炎癥狀！

三、小兒肺炎的不同類型是什么呢

孩子得的肺炎有幾種不同的類型？很多媽媽這樣問(wèn)道。首先家長(zhǎng)要了解肺炎是對(duì)肺部感染的一個(gè)統(tǒng)稱，很多不同的病原體都可能導(dǎo)致寶寶肺炎。

寶寶最常見(jiàn)的肺炎大體可以分為兩類：病毒性肺炎和細(xì)菌性肺炎。此外，還有其他微生物致肺炎和其他原因致肺炎、慢性肺炎等。

孩子得的肺炎有幾種不同的類型？

病毒性肺炎通常開始的時(shí)候就像感冒，但癥狀會(huì)慢慢地逐步加重。寶寶可能發(fā)燒到38.6℃以上，并且咳嗽加重、氣喘、呼吸急促。此外，這種寶寶肺炎也會(huì)出現(xiàn)虛弱、嘔吐或腹瀉等癥狀。

病毒性肺炎通常沒(méi)有細(xì)菌性肺炎那么嚴(yán)重，也不會(huì)發(fā)展成細(xì)菌性肺炎，但會(huì)讓寶寶更容易得上細(xì)菌性肺炎。引起這種肺炎的病毒包括呼吸道合胞病毒（RSV）、副流感病毒、腺病毒和流感病毒。

如果你的寶寶得的是細(xì)菌性肺炎，很可能會(huì)突然出現(xiàn)高燒、呼吸急促、咳嗽等癥狀。他會(huì)不想吃飯，好像病得很厲害；也許還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難（看看他有沒(méi)有吸氣時(shí)鼻孔擴(kuò)張，胸廓下部在吸氣時(shí)可能會(huì)向內(nèi)凹陷）或呼吸急促，脈搏可能也會(huì)加快，嘴唇或指甲發(fā)青。這種寶寶肺炎可能還會(huì)有虛弱、嘔吐或拉肚子的癥狀。

鏈球菌是寶寶肺炎的常見(jiàn)病因，但其他細(xì)菌也可能引起寶寶肺炎，比如金黃色葡萄球菌或衣原體（這種衣原體與傳播性病的衣原體不一樣）。

知道了孩子肺炎的類型，專家還提醒您：當(dāng)兒童出現(xiàn)煩躁不安、精神萎糜、呻吟或氣急加重、鼻翼扇動(dòng)、點(diǎn)頭狀呼吸，伴有不同程度的缺氧癥狀如鼻唇周圍出現(xiàn)青紫、面色灰白、體溫不升或高熱等現(xiàn)象，一定要及時(shí)的到醫(yī)院就診。

四、小兒肺炎的家庭護(hù)理方法是什么呢

要注意休息

寶寶得肺炎以后一定要臥床休息，還要保持室內(nèi)的安靜，空氣的流通。冬季因?yàn)榭諝獗容^干燥，室內(nèi)又有暖氣可能會(huì)加重寶寶的病情，最好在室內(nèi)裝有加濕器，以提高室內(nèi)的空氣濕度，利于痰液的排出。

堅(jiān)持治療

應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)吃藥或輸液治療，爸媽不可以隨意減藥或加大劑量，更不能給寶寶吃成人止咳祛痰藥，避免病情反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)因藥物使用不當(dāng)而出現(xiàn)的種種不良反應(yīng)。寶寶在有痰的時(shí)期，最好不要給寶寶吃止咳藥，要以化痰為主。

加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

寶寶在患病期間的飲食一定要合理的搭配，一定要注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)，多吃一些蔬菜和水果，在發(fā)熱期間要以清淡易消化、流質(zhì)半流質(zhì)的食物為主；讓寶寶多喝水和果汁，以補(bǔ)充水分和維生素。注意在喂寶寶食物或藥物時(shí)，應(yīng)該把寶寶抱起來(lái)，避免直接灌入寶寶的口中。喂奶時(shí)一定要注意防止嗆奶，防止誤吸入肺內(nèi)，最 好用小勺慢慢地喂奶，一次不要喂太多，多喂幾次以防嘔吐。

保持呼吸道的通暢

及時(shí)清除鼻腔內(nèi)的分泌物，以保持呼吸道的通暢，注意要給寶寶經(jīng)常更換體位，寶寶在咳嗽的時(shí)候，一定要幫寶寶拍拍后背，可以使痰液松動(dòng)，以利于痰液的咳出。如果痰液特別粘稠，就要給予霧化吸入治療，主要是使痰液變得稀薄。如果寶寶年齡太小，不能將痰液咳出，應(yīng)當(dāng)用寶寶專用吸痰管將痰吸出。

觀察病情變化

媽媽們一定要密切觀察的寶寶的精神、呼吸及體溫等的變化，如果寶寶在治療中突然出現(xiàn)劇烈的咳嗽、呼吸困難、口唇發(fā)紫等嚴(yán)重癥狀，媽媽們一定要及時(shí)送往醫(yī)院治療。

發(fā)熱的護(hù)理

如果寶寶發(fā)熱超過(guò)39℃，可以先用物理降溫的方法降溫，或者同時(shí)給予退燒藥，寶寶在發(fā)熱時(shí)要給寶寶穿寬大的衣服，不要給寶寶蓋過(guò)厚的棉被，要適當(dāng)減少衣服，以利于散熱，要為寶寶定時(shí)擦拭和保持衣服的干爽，服退燒藥后一定要給寶寶多喝水，以利于出汗退熱和補(bǔ)充體內(nèi)丟失的水分。

新生兒肺炎的判斷和治療

新生兒得肺炎不象嬰幼兒肺炎有明顯的咳嗽及呼吸困難，尤其早產(chǎn)兒得肺炎后很少有咳嗽，除了氣急、萎靡、少哭、拒哺之外，還有口吐白色泡沫，口周三角發(fā)青、呻吟及點(diǎn)頭呼吸。西安安琪兒醫(yī)院專家提醒，判斷是否患了肺炎最簡(jiǎn)單的辦法有兩種：
??數(shù)呼吸
當(dāng)新生兒每分鐘呼吸超過(guò)60次時(shí)就有可能得了肺炎(也可能比肺炎還嚴(yán)重)，應(yīng)馬上送醫(yī)院診治。
?觀察胸凹陷
小于兩個(gè)月的嬰兒吸氣時(shí)可見(jiàn)到胸壁下端明顯向內(nèi)凹陷。稱之為胸凹陷。是由于患肺炎時(shí)，孩子需要比平時(shí)更用力吸氣，才可完成氣體交換所致。如新生兒既有呼吸增快又有明顯胸凹陷，就可診斷為重度肺炎，必須住院治療。
?住院治療
胎糞吸入性肺炎與宮內(nèi)感染性肺炎比一般肺炎更嚴(yán)重，治療更棘手。凡新生兒肺炎均需住院治療，在西安建議到安琪兒醫(yī)院接受治療。

小兒肺炎初步診斷

?食欲下降
小兒得了肺炎食欲會(huì)顯著下降。
?小兒易感
小兒肺炎是小兒易感的疾病之一。
?立即就醫(yī)
如果患兒具備其中的大部分特征，即可初步診斷為小兒肺炎，應(yīng)立即到醫(yī)院診治。

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