一、腺囊腫的治療和預(yù)防
治療
最常用的根治方法是局麻下手術(shù)切除。皮脂腺囊腫是體表小腫物,手術(shù)簡(jiǎn)單,在門(mén)診即可進(jìn)行。應(yīng)當(dāng)盡量完整地摘除,不殘留囊壁,否則易復(fù)發(fā)。由于皮脂腺囊腫多發(fā)生于面部,故手術(shù)切除時(shí)應(yīng)考慮到美容效果,可采用小切口切除面頸部皮脂腺囊腫,皮膚在無(wú)張力下縫合,可避免切開(kāi)瘢痕生長(zhǎng),以達(dá)到美觀效果。
術(shù)前有感染及手術(shù)后為控制炎癥,均要適當(dāng)使用抗生素類藥物。已合并感染的皮脂腺囊腫應(yīng)在感染控制后再手術(shù)切除病灶。對(duì)于局部感染不能控制或已經(jīng)合并膿腫者應(yīng)切開(kāi)引流。
CO2激光、電離子微創(chuàng)法被認(rèn)為是治療無(wú)合并感染的囊腫的好方法,由于其操作簡(jiǎn)單,切口小,出血少,不用縫合,幾乎不留瘢痕,復(fù)發(fā)率低,尤其適合于顏面部皮脂腺囊腫的治療。
預(yù)防
為預(yù)防皮脂腺囊腫發(fā)生,應(yīng)注意以下方面:
1.保持面部皮膚清潔,使皮脂腺開(kāi)口通暢,利于分泌物排泄。
2.面部皮膚瘙癢時(shí),不能任意抓撓,以免引起面部皮膚感染,破壞皮脂腺開(kāi)口,導(dǎo)致皮脂腺分泌物潴留,促使皮脂腺囊腫形成。
3.不擠面部皮膚癤等。
二、腺囊腫的診斷和鑒別診斷
診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查確診。發(fā)病原因?yàn)槠ぶ賹?dǎo)管阻塞,導(dǎo)致皮脂腺排泄障礙淤積而成。皮脂腺導(dǎo)管阻塞多為灰塵堵塞及細(xì)菌感染所致。
鑒別診斷
應(yīng)與皮樣囊腫、表皮樣囊腫、皮下脂肪瘤等相鑒別。
1.皮樣囊腫
是一種由偏離原位的皮膚細(xì)胞原基形成的先天性囊腫,位于皮下,不與皮膚粘連而與基底部組織粘連甚緊,常長(zhǎng)在身體中線附近,好發(fā)于眼眶周圍,鼻根,枕部及口底等處,屬錯(cuò)構(gòu)瘤。
2.表皮樣囊腫
又稱外傷性表皮囊腫。是一種真皮內(nèi)含有角質(zhì)的囊腫,多因外傷(尤其刺傷)將表皮植入真皮而成,腫物表面常有角質(zhì)增生,好發(fā)于手及足踝等易受外傷和壓迫的部位。
3.皮下脂肪瘤
脂肪瘤呈扁平分葉狀,位于皮下,用手指沿腫物兩側(cè)相向推擠局部皮膚,可出現(xiàn)橘皮樣疾病和重征。
三、粘液腺囊腫的病因和臨床診斷
病因
粘液囊腫又稱粘液腺囊腫,在口腔粘膜下組織內(nèi),分布著數(shù)以百計(jì),能分泌無(wú)色粘液的小涎腺,稱為粘液腺,以下唇、軟腭、舌尖腹面分布最多。其排泄管開(kāi)口于口腔內(nèi),由于排泄管受到創(chuàng)傷,粘液外漏而形成囊腫。常見(jiàn)于下唇,且多發(fā)生有咬唇習(xí)慣者。囊腫位于粘膜下,呈半透明狀小泡,表面覆蓋正常粘膜,出現(xiàn)數(shù)日后可因食物等摩擦,囊膜破裂而消失,但不久又可出現(xiàn),多次復(fù)發(fā)后粘膜產(chǎn)生疤痕組織,使半透明水泡變成白色硬結(jié)。
臨床診斷
1.有反復(fù)發(fā)作,口腔粘膜下小的透明小泡狀腫物,泡內(nèi)容物為粘稠的蛋清狀液;有局部咬傷史。破裂后流出透明無(wú)色粘液史。初次發(fā)作者可無(wú)此病史。
2.好發(fā)于下唇、舌尖、舌下以及頰粘膜,呈淡藍(lán)色柔軟狀腫塊,境界清楚,基底部可活動(dòng),有時(shí)突出表面呈魚(yú)泡狀,一般直徑在0.5—lcm左右。
3大涎腺囊腫:為發(fā)病部位處于口腔頜面部相應(yīng)大涎腺部位,表現(xiàn)為該部位的腫脹及阻塞癥狀,導(dǎo)管口分泌功能異常。舌下腺囊腫穿刺抽出蛋清狀粘稠液;頜下腺及腮腺囊腫穿刺抽出液體較為稀??;抽出液淀粉酶試驗(yàn)陽(yáng)性。
4、病理學(xué)診斷證實(shí)。
四、腺囊腫的飲食宜忌
宜
1.宜吃弱堿性的食物;
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2.宜吃對(duì)腺體分泌物刺激性的食物;
3.宜吃比較清淡的食物。
例如:
蘭花菜:含有豐富的維生素、纖維素,可促進(jìn)腺體囊腫的萎縮。250g清炒食用。
豆?jié){:含有維生素C以及植物蛋白,無(wú)膽固醇。250-500毫升每天。
牛奶:蛋白質(zhì)含量高,且容易被消化吸收??筛纳票静≡斐傻难装Y反應(yīng)。適合熱飲服用。
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忌
1.忌吃辛辣、干燥性的食物;
2.忌吃熱性的、不宜消化的食物;
3.忌吃霉變的含有亞硝酸鹽的食物。
例如:
泡菜:含有亞硝酸鹽,可誘發(fā)囊腫惡變,進(jìn)一步發(fā)展成為惡變。多吃新鮮蔬菜。
煙熏肉:含有亞硝酸鹽,可增加腫瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。多吃新鮮肉品。
油炸土豆:屬于熱性的、燥性的食物,可造成囊腫疼痛加劇。多吃新鮮的土豆。
樓主表郁悶啊,這對(duì)你沒(méi)有什么影響的,只是一個(gè)很小的手術(shù),或許還不用做手術(shù) 舌下腺囊腫【診斷] (一)臨床表現(xiàn) 1.多見(jiàn)于兒童及青少年。 2.囊腫增大后可自行破裂,流出粘液而消退,但反復(fù)發(fā)作。 3.囊腫如有繼發(fā)感染可炎癥表現(xiàn)。嚴(yán)重者可影響進(jìn)食、說(shuō)話、甚至呼吸。 (二)體檢 1.囊腫多位于舌系帶一側(cè),亦可超過(guò)中線在對(duì)側(cè)口底同時(shí)隆起。 2.囊壁薄,透過(guò)粘膜可見(jiàn)呈淡藍(lán)色、半透明狀的囊性腫塊隆起,觸診柔軟,有囊性感。 3.囊腫可通過(guò)口底肌肉間隙向頜下,頦下擴(kuò)展,并在頜下、頦下部位同時(shí)出現(xiàn)囊性腫。 4少數(shù)可在口底無(wú)明顯囊腫隆起,而僅表現(xiàn)為頜下區(qū)的囊性腫塊。 5二囊腫穿刺為粘液性液體。 6.臨床上應(yīng)與口底血管瘤、口底表皮囊腫、頜下腺囊腫相鑒別。 【治療】 (-)手術(shù)治療 1.手術(shù)摘除舌下腺和囊腫。 2.如囊腫已伸入頜下者,除摘除舌下腺和囊腫外,頜下區(qū)囊腫如無(wú)法完整摘除,應(yīng)抽盡微后做加壓包扎。 (二)非手術(shù)治療 l.抽出囊液注入2%碘叮,使之纖維化。 2.囊腫大,影響進(jìn)食,又不適宜手術(shù)者,可用銀絲穿過(guò)經(jīng)堂做引流,暫時(shí)減少囊腫體積減輕患者不適。
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