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角膜移植后能游泳嗎,角膜移植后遺癥是什么

夕陽紅 2024-06-05 17:36:42

角膜移植后能游泳嗎,角膜移植后遺癥是什么

一、角膜移植后能不能游泳

角膜移植后不能游泳

,防止感染
,避免日曬
、熱敷
,保護(hù)角膜移植片

角膜移植術(shù)后有哪些注意事項(xiàng):

定期復(fù)查:出院后每周一次

,病情無特殊
,一個(gè)月后,可每月一次
,待角膜縫線拆除后
,每三個(gè)月復(fù)查一次,以減少術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥

角膜縫線拆除的時(shí)間:穿透性角膜移植術(shù)的縫線一般于術(shù)后半年至一年;板層角膜移植一般于術(shù)后2~3個(gè)月,具體時(shí)間復(fù)查時(shí)由醫(yī)生確定。

注意排斥反應(yīng)的發(fā)生;排斥反應(yīng)常發(fā)生于術(shù)后1~2個(gè)月

,但有些病人術(shù)后幾年也有發(fā)生排斥反應(yīng)的;因此如果病人感覺眼紅
、痛,突然視力下降
,角膜移植片混濁
,要立即到醫(yī)院就診。

滴眼藥水時(shí)滴管頭不要碰到角膜移植片

,兩種以上的眼藥水要交替使用
,每次間隔幾分鐘,以保證藥物在眼內(nèi)的濃度
。滴眼劑宜放于陰涼避光處

飲食指導(dǎo):適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力

,多吃水果
、蔬菜,以保持大便通暢
。少吃辛辣
、油膩食物。

活動(dòng)與休息:

①注意眼部衛(wèi)生

,不要揉眼
,外出要戴防護(hù)眼鏡,避免碰傷術(shù)眼

②術(shù)后一年內(nèi)避免重體力勞動(dòng)

,需全休三個(gè)月。

③移植片在一年內(nèi)無感覺

,容易受傷
,故要注意避免摩擦,如屬于單皰病毒炎患者
,術(shù)后要注意預(yù)防感冒
、上呼吸道炎和過勞。

④不要吸煙

,防止角膜炎復(fù)發(fā)

二、角膜移植后遺癥是哪些

近視眼在生活當(dāng)中給我們造成了許多的不方便

,近視眼大部分是由于不能夠良好健康的用眼而導(dǎo)致的
,還有一部分是由于遺傳或者環(huán)境等問題導(dǎo)致的。后天性近視眼是可以通過近視眼手術(shù)進(jìn)行治療的
?div id="jfovm50" class="index-wrap">;颊呷绻谑中g(shù)后沒有注意或者選擇的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不夠?qū)I(yè)
,容易導(dǎo)致后遺癥發(fā)生。手術(shù)前進(jìn)行詳細(xì)的檢查是預(yù)防后遺癥的必要流程之一

首先要檢查確還能不能做手術(shù)

,因?yàn)槭苓^外傷,效果不能確定的
。 角膜移植是眼科非常重要的一項(xiàng)復(fù)明手段
,角膜移植手術(shù)可以提高視力,治療眼疾
,甚至改善你的容貌
,增強(qiáng)自信心,適合做角膜移植手術(shù)的人群有:

1

、細(xì)菌
、真菌、病毒或棘阿米巴感染引起的角膜炎癥

2

、圓錐角膜。

3

、大泡性角膜病變

4、角膜瘢痕:細(xì)菌

、真菌
、病毒或棘阿米巴感染所致的角膜炎,角膜外傷
,熱灼傷
,爆炸傷及沙眼等所引起的角膜瘢痕。

5

、角膜變性和角膜內(nèi)皮營養(yǎng)不良

6、其它:進(jìn)行性角膜炎或潰瘍

、穿孔
、角膜瘺、角膜腫瘤
、角膜皮樣腫
、角結(jié)膜鱗狀上皮癌等。

、角膜移植排斥反應(yīng)的治療方法

1

、要保持眼部清潔。術(shù)眼配戴眼罩以防擦傷或意外碰撞
,不要用力眨眼或揉眼以免增加眼球壓力

2

、手術(shù)后一周內(nèi)不宜低頭洗頭,一個(gè)月內(nèi)不要淋浴或游泳
,以免臟水入眼引起感染

3

、病人還要記得定期復(fù)查
,出院后每周一次,一個(gè)月后可改為每月一次
,三個(gè)月后進(jìn)行屈光檢查

4、應(yīng)避免用力或做劇烈運(yùn)動(dòng)

,咳嗽和打噴嚏時(shí)可以運(yùn)用張口深呼吸
、舌尖頂上腭、手指按人中三種方法加以控制

5

、手術(shù)后飲食不必刻意增加雞蛋、魚
、雞鴨等高蛋白質(zhì)的攝入
,應(yīng)多食新鮮蔬果及補(bǔ)充維生素,少吃辛辣刺激及油膩的食物

6

、患者應(yīng)留意角膜植片排斥的發(fā)生,如發(fā)現(xiàn)眼部不適
、充血
、視物模糊、畏光
、角膜移植片混濁等很可能是出現(xiàn)排斥反應(yīng)
,要立即到醫(yī)院就診。

7

、要特別注意的是
,為防止免疫排斥反應(yīng)的發(fā)生,一般角膜移植術(shù)后病人需用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制藥物
,部分受體角膜條件差的病人用藥時(shí)間很長
。由于這些藥物的副作用較多,用藥時(shí)間
、方法和藥量要嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行
,不能隨意加減,更不能隨意停藥
,以防反跳等不良反應(yīng)

8

、病人在出院后還需長期滴眼藥水,一般需三個(gè)月左右
。用藥前應(yīng)洗凈雙手
,將藥液滴在結(jié)膜囊內(nèi),不要直接滴在角膜上
,藥瓶不要接觸眼球
,并注意不要用力壓迫眼球,以免引起眼球穿孔
。先滴抗生素眼藥水
,后滴營養(yǎng)上皮的眼藥水、藥膏
,滴眼藥要按時(shí)
,每次每眼滴1~2滴,兩種藥物之間要有適當(dāng)間隔時(shí)間
,滴藥后閉目平臥5分鐘
,以利藥物的吸收。眼藥水要注意保存在陰涼避光處
,如發(fā)現(xiàn)藥液有變色
、沉淀等現(xiàn)象,應(yīng)棄之不用

、哪些人需要做眼角膜移植手術(shù)

角膜移植手術(shù)就是利用異體的正常透明角膜組織,取代置換混濁

、病變的角膜組織
,使患眼復(fù)明或控制角膜病變的一種重要的復(fù)明手術(shù)之一。由各種原因引起的角膜白斑
、圓錐角膜
、角膜營養(yǎng)不良、嚴(yán)重的角膜炎
、角膜潰瘍
、角膜穿孔等影響視力的角膜病變大多數(shù)都能施行角膜移植手術(shù)。

眼角膜移植手術(shù)就是用一塊相似的健康成形的角膜替代受損壞的角膜的外科手術(shù)過程

,在全身器官和組織移植中
,角膜移植由于沒有血管,處于相對免疫赦免狀態(tài)
,手術(shù)成功率高達(dá)80—90%

眼角膜是眼睛前部無色透明的表層,它是人眼的主要構(gòu)成元素

,它像汽車的擋風(fēng)玻璃一樣容易損壞
。生活中刀
、鉛筆及其他鋒利的物體都能使角膜嚴(yán)重受損,焰火
、爆炸的電池及有毒的化學(xué)物質(zhì)
,尤其是堿性物質(zhì),都能導(dǎo)致角膜嚴(yán)重受損
。如果角膜因疾病
、外傷、感染或其他原因變得混濁
,視力就會(huì)驟然下降

哪些人需要角膜移植

1

、反復(fù)發(fā)作的病毒性角膜炎引起的角膜渾濁,在徹底治愈之后并在半年內(nèi)未再發(fā)作的病人
,可考慮移植角膜

2、被酸

、堿化學(xué)物燒傷的角膜渾濁患者
,在受傷治愈一年以后,可做角膜移植

3

、角膜潰瘍范圍較大、侵犯較深
,久治不愈
,有穿孔危險(xiǎn)或向中央侵犯的蠶蝕性角膜潰瘍者當(dāng)立即進(jìn)行角膜移植;

4

、先天性角膜變性
、圓錐角膜等患者,也應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行角膜移植手術(shù)

5

、由眼外傷引;

在移植眼角膜后
,為什么盲人就能看見世界?

角膜為什么會(huì)讓眼睛看不見

我們之所以能看見

,是因?yàn)楣饩€進(jìn)入我們眼球,最終會(huì)在我們的視網(wǎng)膜上形成影像
,而角膜就是在我們眼睛(也就是在黑眼珠的地方)最外面的一層有弧度的透明組織
,所有的光線要進(jìn)入眼睛
,都要先經(jīng)過角膜。

如果把我們的眼睛比作一臺(tái)相機(jī)

,角膜就相當(dāng)于鏡頭
,鏡頭模糊或者損壞,都會(huì)使相機(jī)不能正常拍照
。同樣的
,角膜出現(xiàn)問題,我們就不能正?div id="m50uktp" class="box-center"> ?匆娺@個(gè)世界了

人的屈光系統(tǒng)由角膜、房水

、晶狀體和玻璃體四部分構(gòu)成
,角膜是屈光系統(tǒng)的開始,角膜透明度
、弧度
、屈光度發(fā)生變化,都會(huì)影響到人的正常視物
。因此患上圓錐角膜(弧度
、屈光度改變)、炎癥
、外傷
、感染,角膜出現(xiàn)混濁
、病變等
,不及時(shí)治療都有可能導(dǎo)致失明的結(jié)果。

角膜移植手術(shù)到底怎么做

角膜移植

,其實(shí)就是把已經(jīng)變形、殘損
、渾濁的角膜換成健康的角膜
。但是并不是每一次角膜移植都需要完整的一片角膜,因?yàn)榻悄るm然很薄
,卻依然有五層
,角膜移植是可以只移植部分組織,因此一片角膜其實(shí)是可以幫助不止一個(gè)人恢復(fù)光明的

角膜移植手術(shù)目前有三種

,主要是根據(jù)角膜受損情況不同來選擇。

第一種是穿透性角膜移植術(shù),就是需要換整片角膜

,用全層供體角膜替代病變角膜

第二種是板層角膜移植,也就是只切除患者角膜的上皮層

、前彈力層
、基質(zhì)層,保留后彈力層和內(nèi)皮層
,再把健康角膜的上皮層
、前彈力層、基質(zhì)層移植過來

第三種是內(nèi)皮移植術(shù)

,一般是通過白色鞏膜上的切口,把角膜內(nèi)皮層
、后彈力層和部分基質(zhì)剝離下來
,再把角膜移植片從切口植入,在眼內(nèi)展開并鋪在基質(zhì)層上

角膜移植手術(shù)危險(xiǎn)嗎

,會(huì)不會(huì)產(chǎn)生排斥反應(yīng)?

前面我談液們說了

,角膜是層透明組織,所以它沒有血管和淋巴管
,因此不易被人體的免疫系統(tǒng)識(shí)別
,處于"免疫赦免"地位,也正因?yàn)槿绱?div id="d48novz" class="flower left">
,角膜移植是所有組織或器官移植手術(shù)中成功率相對較高的一項(xiàng)手術(shù)
。目前,角膜移植手術(shù)已經(jīng)非常成熟
,成功率基本可達(dá)九成
,但也有少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)排斥反應(yīng),不過總體來說
,角膜移植后是很少會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)的

正常來說,如果做的是板層角膜移植術(shù)

,在不發(fā)生排斥反應(yīng)的情況下
,移植的角膜是能使用終生的
。如果做的是穿透性角膜移植
,不發(fā)生排斥和原發(fā)病
、復(fù)發(fā)病等
,可以使用10年以上

穿透性角膜移植,不發(fā)生排斥反應(yīng)時(shí)

,角膜的內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量會(huì)隨時(shí)間推移逐漸減少
,當(dāng)降低到大約500每平方毫米密度以下,就會(huì)發(fā)生失代償

所謂的內(nèi)皮細(xì)胞

,主要功能是能將角膜里的水抽出,如果內(nèi)皮細(xì)胞出問題
,角膜就會(huì)水腫
,變得不透明,那時(shí)可以繼續(xù)更換移植片

角膜移植手術(shù)有什么注意事項(xiàng)

角膜移植手術(shù)術(shù)前和術(shù)中

,其實(shí)主要是保持一個(gè)放松的心情,遵醫(yī)囑用藥
,積極配合醫(yī)生

血壓高術(shù)前不要停服降壓藥。手術(shù)中如果要咳嗽

,提前告訴醫(yī)生保護(hù)好切口
,并用舌頭抵住上顎咳嗽。

術(shù)后要避免劇烈運(yùn)動(dòng)

,避免做增加眼球壓力的動(dòng)作
,如低頭彎腰,盡量避免打噴嚏咳嗽等
,同時(shí)注意休息
,保持眼部清潔,防止感染
。飲食上盡量還是不要吃辛辣刺激的食物
,尤其禁煙酒,可以多吃蔬菜
、水果

術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥,包括縮瞳藥

、降眼壓藥物
、抗感染、抗病毒和免疫抑制劑
,有任何不適應(yīng)及時(shí)含轎物到院檢查
。一般成人術(shù)后1年以上可根據(jù)實(shí)際情況,逐步拆除縫線
;兒童可根據(jù)年齡和愈合情況適當(dāng)提前
,一般在術(shù)后1-4月內(nèi)進(jìn)行

角膜移植的費(fèi)用不定,一般單眼在3萬元以上

。不過角膜移植手術(shù)是在醫(yī)保范圍內(nèi)的
,具體能報(bào)銷多少要看個(gè)人醫(yī)保是屬于哪個(gè)地區(qū),要咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保辦

做角膜帆圓移植要看醫(yī)院眼庫是否有合適的供體

,如果沒有角膜材料,比較慢的情況
,可能會(huì)需要等1-2年以上
,在廈門大概需要等1個(gè)月左右。目前廈門眼科中心供體比較充足
,大概在一周內(nèi)就能手術(shù)了

不過我國等待角膜移植的患者有近400萬人,而捐贈(zèng)的人遠(yuǎn)達(dá)不到需要的數(shù)量

,每年做的角膜移植手術(shù)才4000-5000例
,角膜供體目前還是最重要、最緊缺的資源

什么是角膜移植

于剛職稱:主任醫(yī)師醫(yī)院:北京兒童醫(yī)院科室:眼科眼角膜移植來源   1.自己的角膜--某人一眼的眼球后部有問題

,卻有好的角膜,而另一眼正好相反
,碰返壞的角膜與完好的角膜配對
,如此對調(diào)就可以有一雙完整眼睛。   2.他人的角膜--六個(gè)月以內(nèi)嬰兒
、九十歲以上老年人
,其角膜功能差,是不適合捐獻(xiàn)的
。一般以6-60歲而角膜健康者為適合,尤其死于急性疾病或外傷
,而介于25-35歲最佳
。   若捐獻(xiàn)者角膜為曾經(jīng)手術(shù)后,或患有青光眼或患有眼部腫瘤者
,當(dāng)然不適合
。而患有梅毒、肝炎
、白血病
、敗血癥、愛滋病
、全身轉(zhuǎn)移性癌癥或惡病體質(zhì)的病患
,其眼角慎腔膜也不適合移植給他人。 目前國內(nèi)移植角膜來源   1.目前移植角膜來源,半數(shù)以上是由國外善心人事捐獻(xiàn)包括美國及斯里蘭卡
。由于空運(yùn)來新鮮度不及本國所捐獻(xiàn)者
。   2.在國內(nèi)國人有"死后留全尸"的觀念,捐獻(xiàn)器官風(fēng)氣并不普遍
,事實(shí)上捐出眼角膜可以不必將全眼球摘除
,死者容貌毫不受損,而能遺愛人間
,使兩個(gè)人重建光明
,是值得向社會(huì)大眾宣導(dǎo)。   3.至于眼角膜移植過程中
,在捐獻(xiàn)者及接受者或是行政人員及醫(yī)護(hù)人員之間
,絕對不可以有商業(yè)行為,此觀念也必須向當(dāng)事人說明
。 到何處接受眼角膜移植   1.各醫(yī)院眼科做檢查
,若醫(yī)生認(rèn)為病情適合接受角膜移植,則會(huì)予以登記
,等待適合時(shí)機(jī)再通知準(zhǔn)備寬吵衫
。   2.由于手術(shù)屬急診手術(shù),尤其目前角膜是可遇而不可求的情況下
,病患要有隨時(shí)接受及做手術(shù)的心理準(zhǔn)備

眼睛激光手術(shù)安全嗎 眼睛激光手術(shù)的注意事項(xiàng)

對于激光手術(shù),我們大家可能并不陌生

,可能也有些人已經(jīng)做過眼睛激光手術(shù)
,眼睛激光手術(shù)是一個(gè)比較漫長的過程,手術(shù)之后需要長時(shí)間的恢復(fù)
,需要多多注意
,以免留下后遺癥,下面我們一起來看看吧

眼睛激光手術(shù)危險(xiǎn)嗎

雖然激光手術(shù)是一種無創(chuàng)手術(shù)
,但它的風(fēng)險(xiǎn)一樣存在的。

激光矯正手術(shù)的安全性和醫(yī)生的操作經(jīng)驗(yàn)

、設(shè)備有關(guān)
。手術(shù)并不是零風(fēng)險(xiǎn),主要要避免兩個(gè)術(shù)后并發(fā)癥
。任何角膜做手術(shù)有傷口
,就會(huì)有感染的機(jī)會(huì)。導(dǎo)致近視眼手術(shù)后遺癥的出現(xiàn)
,有些是角膜復(fù)原后傷口暴露在空氣中
,如果不注意衛(wèi)生會(huì)造成發(fā)炎
、感染。

治療近視是讓角膜變平

,但過于平的角膜會(huì)受到來自眼睛內(nèi)部壓力的擠壓
,使角膜往前隆起,這種壓力人是感受不到的
,但后果是不僅沒有治療近視反而會(huì)加重近視
,甚至產(chǎn)生不可逆的散光。

第一

,導(dǎo)致近視眼手術(shù)后遺癥的發(fā)生
,有些是在手術(shù)前醫(yī)院沒有仔細(xì)友鍵篩選排除那些先天性眼病患者。

第二

,是雖然篩選出合格的患者
,醫(yī)生在手術(shù)操作時(shí),手術(shù)尺度不合適
。比如應(yīng)該保留一定的角膜厚度
,但有些醫(yī)生想完全凳碧矯正高度近視患者的視力,將角膜削得過薄
,導(dǎo)致不良后果

眼睛激光手術(shù)的后遺癥

干眼癥 這是一個(gè)很棘手的眼病,目前的治療也都是一些對癥的
,不能從根本上解決

并發(fā)嚴(yán)重的角膜炎 如病毒性角膜炎最嚴(yán)重的時(shí)候需要角膜移植了。

視力回退 回退到最初狀態(tài)或略好一些

術(shù)后因意外碰撞引起角膜瓣裂開 并發(fā)一系列嚴(yán)重并發(fā)癥

圓錐角膜 只能角膜移植處理,術(shù)后視力好的可以達(dá)到1.0

,視力好壞主要取決于縫合技巧
、有無排斥反應(yīng)等因素。

眼睛激光手術(shù)注意事項(xiàng)

1.術(shù)后需要堅(jiān)持定期復(fù)查
,定期的復(fù)查可以便于醫(yī)生對于好粗巧手術(shù)效果的觀察
,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并及時(shí)給予眼睛護(hù)理方面的指導(dǎo)。

2.術(shù)后復(fù)查時(shí)間:術(shù)后第一天

、第七天、第一個(gè)月末
,必須進(jìn)行復(fù)查
。也可以根據(jù)自身的具體情況與醫(yī)院醫(yī)生約定復(fù)查時(shí)間。若眼睛疼痛或者有其他異常癥狀隨時(shí)到醫(yī)院門診檢查
,請勿疏忽大意
,以免延誤正確的診斷和治療
,影響手術(shù)治療效果。

3.二周內(nèi)不要用化妝品

,不要使用香水
、啫喱水等,以免這些液體噴入傷口未完全恢復(fù)的眼內(nèi)
。一個(gè)月內(nèi)不吃辛辣及含酒精等刺激性食物
,如火鍋、燒烤食品
、荔枝
、桔子、鯽魚
、蝦等
。不吸煙,不飲酒
。三個(gè)月內(nèi)不揉擦眼睛
,用眼適度,不做眼部按摩
。洗臉
、洗頭時(shí)不要讓臟水進(jìn)到眼內(nèi)。夏天出門時(shí)最好戴太陽鏡
,既是為了防風(fēng)沙
,也是為了避免碰撞而損傷角膜。按醫(yī)生要求點(diǎn)眼藥水
,定期復(fù)查
。如有不適,隨時(shí)與手術(shù)醫(yī)生聯(lián)系

4.術(shù)后短期(1-3個(gè)月)內(nèi)少看書

、看報(bào)、用電腦
,避免長時(shí)間近距離過度用眼(用眼一次不超過45分鐘)
。3-6個(gè)月避免對抗性強(qiáng),眼部易受傷的運(yùn)動(dòng)
,3個(gè)月內(nèi)嚴(yán)禁游泳
。注意環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生。防止引發(fā)感染

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癌痛指的是癌性疼痛,是由于患上各種癌癥
,引起了神經(jīng)受壓等問題
,從而使患者產(chǎn)生的疼痛現(xiàn)象。有很多人認(rèn)為
,癌痛屬于陣發(fā)性的疼痛
,只要適當(dāng)服用藥物就能夠起到快速止痛的作用。但有不少人認(rèn)為
,癌痛屬于劇烈且持續(xù)性的疼痛
。那么,癌痛到底是陣痛還是持續(xù)性
2023-08-13
,不妨看看
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?一文科普
,不妨看看!" onerror="nofind(this)" >