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一、角膜移植后能不能游泳
角膜移植后不能游泳，防止感染，避免日曬、熱敷，保護角膜移植片。
角膜移植術后有哪些注意事項：
定期復查：出院后每周一次，病情無特殊，一個月后，可每月一次，待角膜縫線拆除后，每三個月復查一次，以減少術后遠期并發(fā)癥。
角膜縫線拆除的時間：穿透性角膜移植術的縫線一般于術后半年至一年;板層角膜移植一般于術后2~3個月，具體時間復查時由醫(yī)生確定。
注意排斥反應的發(fā)生;排斥反應常發(fā)生于術后1~2個月，但有些病人術后幾年也有發(fā)生排斥反應的;因此如果病人感覺眼紅、痛，突然視力下降，角膜移植片混濁，要立即到醫(yī)院就診。
滴眼藥水時滴管頭不要碰到角膜移植片，兩種以上的眼藥水要交替使用，每次間隔幾分鐘，以保證藥物在眼內的濃度。滴眼劑宜放于陰涼避光處。
飲食指導：適當補充營養(yǎng)，增強機體抵抗力，多吃水果、蔬菜，以保持大便通暢。少吃辛辣、油膩食物。
活動與休息：
①注意眼部衛(wèi)生，不要揉眼，外出要戴防護眼鏡，避免碰傷術眼。
②術后一年內避免重體力勞動，需全休三個月。
③移植片在一年內無感覺，容易受傷，故要注意避免摩擦，如屬于單皰病毒炎患者，術后要注意預防感冒、上呼吸道炎和過勞。
④不要吸煙，防止角膜炎復發(fā)。
二、角膜移植后遺癥是哪些
近視眼在生活當中給我們造成了許多的不方便，近視眼大部分是由于不能夠良好健康的用眼而導致的，還有一部分是由于遺傳或者環(huán)境等問題導致的。后天性近視眼是可以通過近視眼手術進行治療的?；颊呷绻谑中g后沒有注意或者選擇的醫(yī)療機構不夠專業(yè)，容易導致后遺癥發(fā)生。手術前進行詳細的檢查是預防后遺癥的必要流程之一。
首先要檢查確還能不能做手術，因為受過外傷，效果不能確定的。 角膜移植是眼科非常重要的一項復明手段，角膜移植手術可以提高視力，治療眼疾，甚至改善你的容貌，增強自信心，適合做角膜移植手術的人群有：
1、細菌、真菌、病毒或棘阿米巴感染引起的角膜炎癥。
2、圓錐角膜。
3、大泡性角膜病變。
4、角膜瘢痕：細菌、真菌、病毒或棘阿米巴感染所致的角膜炎，角膜外傷，熱灼傷，爆炸傷及沙眼等所引起的角膜瘢痕。
5、角膜變性和角膜內皮營養(yǎng)不良。
6、其它：進行性角膜炎或潰瘍、穿孔、角膜瘺、角膜腫瘤、角膜皮樣腫、角結膜鱗狀上皮癌等。
三、角膜移植排斥反應的治療方法
1、要保持眼部清潔。術眼配戴眼罩以防擦傷或意外碰撞，不要用力眨眼或揉眼以免增加眼球壓力。
2、手術后一周內不宜低頭洗頭，一個月內不要淋浴或游泳，以免臟水入眼引起感染。
3、病人還要記得定期復查，出院后每周一次，一個月后可改為每月一次，三個月后進行屈光檢查。
4、應避免用力或做劇烈運動，咳嗽和打噴嚏時可以運用張口深呼吸、舌尖頂上腭、手指按人中三種方法加以控制。
5、手術后飲食不必刻意增加雞蛋、魚、雞鴨等高蛋白質的攝入，應多食新鮮蔬果及補充維生素，少吃辛辣刺激及油膩的食物。
6、患者應留意角膜植片排斥的發(fā)生，如發(fā)現眼部不適、充血、視物模糊、畏光、角膜移植片混濁等很可能是出現排斥反應，要立即到醫(yī)院就診。
7、要特別注意的是，為防止免疫排斥反應的發(fā)生，一般角膜移植術后病人需用糖皮質激素等免疫抑制藥物，部分受體角膜條件差的病人用藥時間很長。由于這些藥物的副作用較多，用藥時間、方法和藥量要嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行，不能隨意加減，更不能隨意停藥，以防反跳等不良反應。
8、病人在出院后還需長期滴眼藥水，一般需三個月左右。用藥前應洗凈雙手，將藥液滴在結膜囊內，不要直接滴在角膜上，藥瓶不要接觸眼球，并注意不要用力壓迫眼球，以免引起眼球穿孔。先滴抗生素眼藥水，后滴營養(yǎng)上皮的眼藥水、藥膏，滴眼藥要按時，每次每眼滴1～2滴，兩種藥物之間要有適當間隔時間，滴藥后閉目平臥5分鐘，以利藥物的吸收。眼藥水要注意保存在陰涼避光處，如發(fā)現藥液有變色、沉淀等現象，應棄之不用。
四、哪些人需要做眼角膜移植手術
角膜移植手術就是利用異體的正常透明角膜組織，取代置換混濁、病變的角膜組織，使患眼復明或控制角膜病變的一種重要的復明手術之一。由各種原因引起的角膜白斑、圓錐角膜、角膜營養(yǎng)不良、嚴重的角膜炎、角膜潰瘍、角膜穿孔等影響視力的角膜病變大多數都能施行角膜移植手術。
眼角膜移植手術就是用一塊相似的健康成形的角膜替代受損壞的角膜的外科手術過程，在全身器官和組織移植中，角膜移植由于沒有血管，處于相對免疫赦免狀態(tài)，手術成功率高達80—90%。
眼角膜是眼睛前部無色透明的表層，它是人眼的主要構成元素，它像汽車的擋風玻璃一樣容易損壞。生活中刀、鉛筆及其他鋒利的物體都能使角膜嚴重受損，焰火、爆炸的電池及有毒的化學物質，尤其是堿性物質，都能導致角膜嚴重受損。如果角膜因疾病、外傷、感染或其他原因變得混濁，視力就會驟然下降。
哪些人需要角膜移植？
1、反復發(fā)作的病毒性角膜炎引起的角膜渾濁，在徹底治愈之后并在半年內未再發(fā)作的病人，可考慮移植角膜；
2、被酸、堿化學物燒傷的角膜渾濁患者，在受傷治愈一年以后，可做角膜移植；
3、角膜潰瘍范圍較大、侵犯較深，久治不愈，有穿孔危險或向中央侵犯的蠶蝕性角膜潰瘍者當立即進行角膜移植；
4、先天性角膜變性、圓錐角膜等患者，也應當立即進行角膜移植手術；
5、由眼外傷引;
角膜為什么會讓眼睛看不見？
我們之所以能看見，是因為光線進入我們眼球，最終會在我們的視網膜上形成影像，而角膜就是在我們眼睛（也就是在黑眼珠的地方）最外面的一層有弧度的透明組織，所有的光線要進入眼睛，都要先經過角膜。
如果把我們的眼睛比作一臺相機，角膜就相當于鏡頭，鏡頭模糊或者損壞，都會使相機不能正常拍照。同樣的，角膜出現問題，我們就不能正常看見這個世界了。
人的屈光系統(tǒng)由角膜、房水、晶狀體和玻璃體四部分構成，角膜是屈光系統(tǒng)的開始，角膜透明度、弧度、屈光度發(fā)生變化，都會影響到人的正常視物。因此患上圓錐角膜（弧度、屈光度改變）、炎癥、外傷、感染，角膜出現混濁、病變等，不及時治療都有可能導致失明的結果。
角膜移植手術到底怎么做？
角膜移植，其實就是把已經變形、殘損、渾濁的角膜換成健康的角膜。但是并不是每一次角膜移植都需要完整的一片角膜，因為角膜雖然很薄，卻依然有五層，角膜移植是可以只移植部分組織，因此一片角膜其實是可以幫助不止一個人恢復光明的。
角膜移植手術目前有三種，主要是根據角膜受損情況不同來選擇。
第一種是穿透性角膜移植術，就是需要換整片角膜，用全層供體角膜替代病變角膜。
第二種是板層角膜移植，也就是只切除患者角膜的上皮層、前彈力層、基質層，保留后彈力層和內皮層，再把健康角膜的上皮層、前彈力層、基質層移植過來。
第三種是內皮移植術，一般是通過白色鞏膜上的切口，把角膜內皮層、后彈力層和部分基質剝離下來，再把角膜移植片從切口植入，在眼內展開并鋪在基質層上。
角膜移植手術危險嗎，會不會產生排斥反應？
前面我談液們說了，角膜是層透明組織，所以它沒有血管和淋巴管，因此不易被人體的免疫系統(tǒng)識別，處于"免疫赦免"地位，也正因為如此，角膜移植是所有組織或器官移植手術中成功率相對較高的一項手術。目前，角膜移植手術已經非常成熟，成功率基本可達九成，但也有少數患者會出現排斥反應，不過總體來說，角膜移植后是很少會發(fā)生排斥反應的。
正常來說，如果做的是板層角膜移植術，在不發(fā)生排斥反應的情況下，移植的角膜是能使用終生的。如果做的是穿透性角膜移植，不發(fā)生排斥和原發(fā)病、復發(fā)病等，可以使用10年以上。
穿透性角膜移植，不發(fā)生排斥反應時，角膜的內皮細胞數量會隨時間推移逐漸減少，當降低到大約500每平方毫米密度以下，就會發(fā)生失代償。
所謂的內皮細胞，主要功能是能將角膜里的水抽出，如果內皮細胞出問題，角膜就會水腫，變得不透明，那時可以繼續(xù)更換移植片。
角膜移植手術有什么注意事項
角膜移植手術術前和術中，其實主要是保持一個放松的心情，遵醫(yī)囑用藥，積極配合醫(yī)生。
血壓高術前不要停服降壓藥。手術中如果要咳嗽，提前告訴醫(yī)生保護好切口，并用舌頭抵住上顎咳嗽。
術后要避免劇烈運動，避免做增加眼球壓力的動作，如低頭彎腰，盡量避免打噴嚏咳嗽等，同時注意休息，保持眼部清潔，防止感染。飲食上盡量還是不要吃辛辣刺激的食物，尤其禁煙酒，可以多吃蔬菜、水果。
術后嚴格遵醫(yī)囑堅持用藥，包括縮瞳藥、降眼壓藥物、抗感染、抗病毒和免疫抑制劑，有任何不適應及時含轎物到院檢查。一般成人術后1年以上可根據實際情況，逐步拆除縫線；兒童可根據年齡和愈合情況適當提前，一般在術后1-4月內進行。
角膜移植的費用不定，一般單眼在3萬元以上。不過角膜移植手術是在醫(yī)保范圍內的，具體能報銷多少要看個人醫(yī)保是屬于哪個地區(qū)，要咨詢當地的醫(yī)保辦。
做角膜帆圓移植要看醫(yī)院眼庫是否有合適的供體，如果沒有角膜材料，比較慢的情況，可能會需要等1-2年以上，在廈門大概需要等1個月左右。目前廈門眼科中心供體比較充足，大概在一周內就能手術了。
不過我國等待角膜移植的患者有近400萬人，而捐贈的人遠達不到需要的數量，每年做的角膜移植手術才4000-5000例，角膜供體目前還是最重要、最緊缺的資源。
于剛職稱：主任醫(yī)師醫(yī)院：北京兒童醫(yī)院科室：眼科眼角膜移植來源 1.自己的角膜－－某人一眼的眼球后部有問題，卻有好的角膜，而另一眼正好相反，碰返壞的角膜與完好的角膜配對，如此對調就可以有一雙完整眼睛。 2.他人的角膜－－六個月以內嬰兒、九十歲以上老年人，其角膜功能差，是不適合捐獻的。一般以6-60歲而角膜健康者為適合，尤其死于急性疾病或外傷，而介于25-35歲最佳。 若捐獻者角膜為曾經手術后，或患有青光眼或患有眼部腫瘤者，當然不適合。而患有梅毒、肝炎、白血病、敗血癥、愛滋病、全身轉移性癌癥或惡病體質的病患，其眼角慎腔膜也不適合移植給他人。 目前國內移植角膜來源 1.目前移植角膜來源，半數以上是由國外善心人事捐獻包括美國及斯里蘭卡。由于空運來新鮮度不及本國所捐獻者。 2.在國內國人有"死后留全尸"的觀念，捐獻器官風氣并不普遍，事實上捐出眼角膜可以不必將全眼球摘除，死者容貌毫不受損，而能遺愛人間，使兩個人重建光明，是值得向社會大眾宣導。 3.至于眼角膜移植過程中，在捐獻者及接受者或是行政人員及醫(yī)護人員之間，絕對不可以有商業(yè)行為，此觀念也必須向當事人說明。 到何處接受眼角膜移植 1.各醫(yī)院眼科做檢查，若醫(yī)生認為病情適合接受角膜移植，則會予以登記，等待適合時機再通知準備寬吵衫。 2.由于手術屬急診手術，尤其目前角膜是可遇而不可求的情況下，病患要有隨時接受及做手術的心理準備。
對于激光手術，我們大家可能并不陌生，可能也有些人已經做過眼睛激光手術，眼睛激光手術是一個比較漫長的過程，手術之后需要長時間的恢復，需要多多注意，以免留下后遺癥，下面我們一起來看看吧！
激光矯正手術的安全性和醫(yī)生的操作經驗、設備有關。手術并不是零風險，主要要避免兩個術后并發(fā)癥。任何角膜做手術有傷口，就會有感染的機會。導致近視眼手術后遺癥的出現，有些是角膜復原后傷口暴露在空氣中，如果不注意衛(wèi)生會造成發(fā)炎、感染。
治療近視是讓角膜變平，但過于平的角膜會受到來自眼睛內部壓力的擠壓，使角膜往前隆起，這種壓力人是感受不到的，但后果是不僅沒有治療近視反而會加重近視，甚至產生不可逆的散光。
第一，導致近視眼手術后遺癥的發(fā)生，有些是在手術前醫(yī)院沒有仔細友鍵篩選排除那些先天性眼病患者。
第二，是雖然篩選出合格的患者，醫(yī)生在手術操作時，手術尺度不合適。比如應該保留一定的角膜厚度，但有些醫(yī)生想完全凳碧矯正高度近視患者的視力，將角膜削得過薄，導致不良后果。
并發(fā)嚴重的角膜炎 如病毒性角膜炎最嚴重的時候需要角膜移植了。
視力回退 回退到最初狀態(tài)或略好一些。
術后因意外碰撞引起角膜瓣裂開 并發(fā)一系列嚴重并發(fā)癥。
圓錐角膜 只能角膜移植處理，術后視力好的可以達到1.0，視力好壞主要取決于縫合技巧、有無排斥反應等因素。
2.術后復查時間：術后第一天、第七天、第一個月末，必須進行復查。也可以根據自身的具體情況與醫(yī)院醫(yī)生約定復查時間。若眼睛疼痛或者有其他異常癥狀隨時到醫(yī)院門診檢查，請勿疏忽大意，以免延誤正確的診斷和治療，影響手術治療效果。
3.二周內不要用化妝品，不要使用香水、啫喱水等，以免這些液體噴入傷口未完全恢復的眼內。一個月內不吃辛辣及含酒精等刺激性食物，如火鍋、燒烤食品、荔枝、桔子、鯽魚、蝦等。不吸煙，不飲酒。三個月內不揉擦眼睛，用眼適度，不做眼部按摩。洗臉、洗頭時不要讓臟水進到眼內。夏天出門時最好戴太陽鏡，既是為了防風沙，也是為了避免碰撞而損傷角膜。按醫(yī)生要求點眼藥水，定期復查。如有不適，隨時與手術醫(yī)生聯系。
4.術后短期(1-3個月)內少看書、看報、用電腦，避免長時間近距離過度用眼(用眼一次不超過45分鐘)。3-6個月避免對抗性強，眼部易受傷的運動，3個月內嚴禁游泳。注意環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生。防止引發(fā)感染。
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