一、甲狀腺瘤豐富血流信號是什么意思
如果是良性的腫瘤,一般情況下,血液的供應都不是很好的,惡性的腫瘤是血液供應十分豐富的,現在可以進行切除和活檢,如果是良性的就是根治了,如果是惡性的就可以明確,既可以診斷又可以治療。那么,我們要如何對甲狀腺瘤進行治療呢?
手術治療
甲狀腺癌的手術治療包括甲狀腺本身的手術,以及頸淋巴結的清掃。甲狀腺的切除范圍目前仍有分歧,尚缺乏前瞻性隨即對照試驗結果的依據。但是完全切除腫瘤十分重要,薈萃分析資料提示腫瘤是否完全切除是一項獨立預后因素。因此即使是分化型甲狀腺癌,小于腺葉的切除也是不適當的。范圍最小的是腺葉加峽部的切除。最大至甲狀腺全切除。甲狀腺切除范圍的趨勢是比較廣泛的切除。
放射性核素治療
對于乳頭狀癌、濾泡癌,術后應用碘適合于45歲以上病人、多發(fā)性癌灶、局部侵襲性腫瘤及存在遠處轉移者。主要是破壞甲狀腺切除術后殘留的甲狀腺組織,對高危病例有利于減少復發(fā)和死亡率。
二、甲狀腺腺瘤要做什么鑒別診斷
1、結節(jié)性甲狀腺腫:甲狀腺腺瘤主要與結節(jié)性甲狀腺腫相鑒別后者雖有單發(fā)結節(jié)但甲狀腺多呈普遍腫大在此情況下易于鑒別一般來說腺瘤的單發(fā)結節(jié)長期間仍屬單發(fā)而結節(jié)性甲狀腺腫經長期病程之后多成為多發(fā)結節(jié)另外甲狀腺腫流行地區(qū)多診斷為結節(jié)性甲狀腺腫非流行地區(qū)多診斷為甲狀腺腺瘤在病理上甲狀腺腺瘤的單發(fā)結節(jié)有完整包膜界限清楚而結節(jié)性甲狀腺腫的單發(fā)結節(jié)無完整包膜界限也不清楚
2、甲狀腺癌:甲狀腺瘤還應與甲狀腺癌相鑒別后者可表現為甲狀腺質硬結節(jié)表面凹凸不平邊界不清頸淋巴結腫大并可伴有聲嘶霍納氏綜合征等以下幾點可做為與甲狀腺癌鑒別時參考:
①兒童或60歲以上的男性患者應考慮甲狀腺癌的可能而甲狀腺腺瘤多發(fā)生在40歲以下的女性患者;
②甲狀腺癌結節(jié)表面不平質地較硬吞咽時活動度小且在短期內生長較快有時雖然甲狀腺內結節(jié)較小但可捫及同側頸部有腫大淋巴結甲狀腺腺瘤表面光滑質地較軟吞咽時上下活動度大生長緩慢多無頸部淋巴結腫大;
③131碘掃描或核素γ照像甲狀腺癌多表現為冷結節(jié)而甲狀腺腺瘤可表現為溫結節(jié)涼結節(jié)或冷結節(jié)且冷結節(jié)行“B”超檢查多為囊性表現;
④手術中可見甲狀腺癌沒有包膜與周圍組織粘連或有浸潤表現而甲狀腺腺瘤多有完整包膜周圍甲狀腺組織正常。
三、甲狀腺瘤應該怎樣自我檢查
1、腫大的形狀
早期一般都會表現吃甲狀腺腫大的形狀,而對于該癥狀,可以進行觀察腫大的性質,一類呈蝴蝶形,多見于地方性甲狀腺腫和甲狀腺機能亢進的患者,另一類就是呈現圓形腫塊,多見于甲狀腺囊腫和甲狀腺癌。
2、腫塊的大小
腫塊的大小,也是自查的一個關鍵,若呈彌漫性腫大,那一起是多見于地方性的甲狀腺腫大;如果腫塊的直徑超過2厘米時,那么就應該懷疑是否是甲狀腺癌。
3、腫塊的光滑度和軟硬度
可以進行自我觀察腫瘤的光滑度,表面不很光滑者,由甲狀腺炎的可能性大;如果是表現不光滑,呈實體感者,應疑為癌腫。
4、腫塊的生長速度
生長速度的觀察,如果是地方性甲狀腺腫大那么生長是比較緩慢的,病程可達數年乃至數十年之久,而如果是癌癥,其發(fā)展的速度是非常快的。
四、甲狀腺瘤的發(fā)病原因有這些
甲狀腺癌的發(fā)生常常和患者的生活是息息相關的。甲狀腺瘤在醫(yī)學臨床上出現的越來越頻繁,但是對于甲狀腺瘤的病因,現代醫(yī)學中尚未十分明確,但已有一些調查證明,甲狀腺瘤的發(fā)病原因與碘超標有關系,在攝碘量高的地方甲狀腺瘤流行區(qū)域內,甲狀腺瘤的發(fā)病率高于其他地區(qū)。下面來看看具體原因。
1、長期接觸放射性的照射,能夠使人體正常的細胞發(fā)生突變,導致患者身體出現放射性傷害,從而引起甲狀腺癌的發(fā)生。
2、微量元素中碘含量攝入量過多或過少,都會運氣人體內甲狀腺組織器官功能受到損害,使病人身體受到嚴重損傷。
3、身體出現甲狀腺病變和甲狀腺疾病未得到及時治療,以前你病人身體甲狀腺激素發(fā)生變化,導致甲狀腺癌的發(fā)生。
4、有甲狀腺癌家族史的人群比普通人群更容易患上甲狀腺癌。
5、內分泌紊亂,示下丘腦-垂體-甲狀腺軸系統(tǒng)平衡失調和甲狀腺瘤的發(fā)生有一定關系,動物實驗表明,人為地造成大鼠血中促甲狀腺激素水平處于高水平狀態(tài)時,甲狀腺瘤的發(fā)生率會增加,而加用甲狀腺片后,可使其發(fā)病率下降。雌性激素亦有可能是致癌因素之一。
CDFI是彩超檢查某個部位血液供應的檢查。信號1級說明此部位血液供應豐富。請及時說明局部臨床不適的癥狀,不能排除有甲狀腺結節(jié)的可能,應及時通過甲供檢查,明確具體的病變情況,明確是否有甲亢或甲減的因素,對癥用藥治療。
血流豐富程度的分級通常分為四級:0級為腫塊內未見血流信號顯示。1級為少量血流,腫塊內見1~2個點狀血流信號。2級為中量血流,腫塊內見3~4個點狀血流信號或一條管壁清晰的血管。3級為豐富血流,腫塊內見4個以上點狀血流或2條管壁清晰的血管。
擴展資料:
甲狀腺結節(jié)是指在甲狀腺內的腫槐廳凱塊,可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動,是臨床常見的病癥,可由多種病因引起。臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現為結節(jié)。
甲狀腺結節(jié)可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)結節(jié)比單發(fā)結節(jié)的發(fā)病率高,但單發(fā)結節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高。
結節(jié)性甲狀腺腫:以女性和老年人多見。在機體內甲狀腺激素相對不足的情況下,垂體分泌TSH增多,甲狀腺在這種增多的TSH長期刺激下,經過反復或持續(xù)增生導致甲狀腺不均勻性增大和結節(jié)樣變。結節(jié)內可有出血、囊變和鈣化。結節(jié)的大小可由數毫米至數厘米。
臨床主要表現為甲狀鉛喚腺腫大,觸診時可捫及大小不等的多個結節(jié)伏皮,結節(jié)的質地多為中等硬度,少數患者僅能捫及單個結節(jié),但在作甲狀腺顯像或手術時,常發(fā)現有多個結節(jié)?;颊叩呐R床癥狀不多,一般僅有頸前不適感覺,甲狀腺功能檢查大多正常。
參考資料來源:百度百科-甲狀腺結節(jié)
1 什么是甲狀腺結節(jié)血流信號 甲狀腺結節(jié)可以通過B超檢查血流信號,這種血流信號體現的是甲狀腺內部的血流豐富程度,血流信號的不同對于判斷甲狀腺結節(jié)是否屬于良性、惡性有一定的幫助。
2 甲狀腺結節(jié)有血流信號是怎么回事 1.如果B檢查出結節(jié)內部血行敏伍流信號少,則通常判斷為甲狀腺腫。
另外的檢查特點還可表現為:結節(jié)多為中等回聲,邊界模糊,可見暈環(huán),結節(jié)內常出現野花,使結節(jié)呈囊性或混合性改變,當出現鈣化時,可見鈣化點較粗大,并伴聲影。
2.如果B超檢查出甲狀腺結節(jié)周圍有血流信號環(huán)繞,內部血流與正常甲狀腺組織沒有明顯差異則一般判斷為甲狀腺瘤。
另外的檢查特點還可表現為:形態(tài)規(guī)整呈圓形或橢圓形,內部多呈實質均質回聲。當有液化時呈混合性或囊性改變,腫物包膜完整,邊界清晰。
3.如果B超檢查出甲狀腺結節(jié)內部血流信號豐富,血管走形雜亂,血流速度較快,呈高阻型,周邊血流相對較少,則一般考慮是甲狀腺癌。
另外的檢查還可表現為:低回聲結節(jié),形狀不規(guī)整,縱橫比大于等于1。邊界不清晰,無包膜、無暈環(huán)。典型病例可見砂粒體樣鈣化。
3 甲狀腺結節(jié)有血流信號的意義 甲狀腺結節(jié)內有血流信號在一些醫(yī)院B超單上也可能寫的是多普勒示結節(jié)內血流多,或者是結節(jié)內血管形成增加。臨床上對出現上述特征的結節(jié)可初步診斷為惡性結節(jié)。為更精拿態(tài)確的診斷結節(jié)的性質,一般需要進一步做細針穿刺活檢。
4 甲狀腺結節(jié)的血流信號分級 0級:為腫塊內未見血流信號顯示;
1級:為少量血流,腫塊內見1~2個點狀血流信號;
2級:為中量血流,腫塊內見3~4個點狀血流信號或一條管壁清晰的血管;
3級:為豐富血流,腫塊內見4個以上點狀血流或2條管壁清晰的血管。
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