直腸癌手術(shù)20天肚子疼是怎么回事,術(shù)后如何護(hù)理(直腸癌病人術(shù)后如何康復(fù)護(hù)理)

直腸癌手術(shù)20天肚子疼是怎么回事,術(shù)后如何護(hù)理

一、直腸癌手術(shù)20天肚子疼是怎么回事

直腸癌手術(shù)后肚子痛，不排除是進(jìn)食刺激到吻合端的傷口引起的， 可去醫(yī)院檢查一下。

因直腸癌手術(shù)只是切除了可見的癌腫，無法完全清除患者體內(nèi)癌細(xì)胞，存在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率；建議患者術(shù)后服用中藥進(jìn)行治療，以扶正培本為主，以祛邪抗癌為輔，辨證施治，因人而異，全面調(diào)理患者體內(nèi)狀態(tài)，提高免疫力，增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)傷口及其周圍組織的修復(fù)，減少并發(fā)癥感染；改善患者體內(nèi)環(huán)境，清除殘留癌細(xì)胞，消除適宜癌細(xì)胞生存的因素，扶正祛邪、固本培元，有效防止腫瘤復(fù)發(fā)，提高生存率。

直腸癌術(shù)后若是在活動的時候常常感覺有腹痛是正常的現(xiàn)象的，隨著運(yùn)動的持續(xù)，疼痛會逐漸的消失的。手術(shù)之后要根據(jù)自身的情況及早的下床活動，一般的在出院的三周，就可以進(jìn)行散步了，仰臥起坐等運(yùn)動，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動還能夠加快血液的循環(huán)，提高的機(jī)體的免疫力，促使身體的毒素盡快的排除出去。

二、直腸癌術(shù)后的護(hù)理措施有哪些

1、讓病人掌握人工肛門袋的應(yīng)用方法。用肛袋前應(yīng)先以清水將周圍皮膚洗凈，肛袋松緊適宜，隨時清洗，避免感染和減少臭氣。

2、對病人進(jìn)行飲食指導(dǎo)，腸蠕動恢復(fù)后方可進(jìn)食。以易消化食物為主，避免太稀或粗纖維太多的食物。多食豆制品、蛋、魚類等，使大便干燥，便于清潔處理。

3、教會病人適當(dāng)掌握活動強(qiáng)度，避免過度活動增加腹壓而引起人工肛門粘膜脫出。

4、指導(dǎo)病人掌握人工肛門的護(hù)理，定時指擴(kuò)，若發(fā)現(xiàn)狹窄或排便困難，及時到醫(yī)院復(fù)查。

5、日常進(jìn)行坐浴盆坐浴療法進(jìn)行。坐浴的水溫在40℃以上，早晚各一次。因為癌細(xì)胞在40攝氏度以上就無法生存癌細(xì)胞將無法生存，可抑制癌細(xì)胞。因此要每天堅持坐浴，選擇專業(yè)坐浴盆，舒服的，讓自己能夠堅持經(jīng)常坐浴。

直腸癌手術(shù)后護(hù)理不容怠慢，要及時做好護(hù)理，才會使患者的身體恢復(fù)比較快，也不會再次造成經(jīng)濟(jì)的損失。直腸癌手術(shù)后最好要輔助護(hù)理治療，這樣手術(shù)的效果會顯示的淋漓盡致。

三、如何診斷直腸癌疾病

1.直腸指檢

是診斷直腸癌的必要檢查步驟。約80%的直腸癌患者就診時可通過直腸指檢被發(fā)現(xiàn)?？捎|及質(zhì)硬、凹凸不平腫塊；晚期可觸及腸腔狹窄，腫塊固定。指套見含糞的污濁膿血。

2.直腸鏡檢

直腸指檢后應(yīng)再作直腸鏡檢查，在直視下協(xié)助診斷，觀察腫塊的形態(tài)、上下緣以及距肛門緣的距離，并采取腫塊組織作病理切片檢查，以確定腫塊性質(zhì)及其分化程度。位于直腸中、上段癌腫，手指無法觸到，采用乙狀結(jié)腸鏡檢是一種較好的方法。

3.鋇劑灌腸、纖維結(jié)腸鏡檢

對直腸癌的診斷幫助不大，故不列為常規(guī)檢查，僅為排除結(jié)腸直腸多發(fā)性腫瘤時應(yīng)用。

4.盆腔磁共振檢查（MRI）

了解腫瘤的部位，以及與周圍鄰近結(jié)構(gòu)的關(guān)系，有助于術(shù)前臨床準(zhǔn)確的分期，制定合理的綜合治療的策略，例如：先手術(shù)還是先放療？

5.腹盆腔CT

可了解腫瘤的部位、與鄰近結(jié)構(gòu)的關(guān)系、直腸周圍及腹盆腔其他部位有無轉(zhuǎn)移。對直腸癌的分期很重要。

6.胸部CT或胸部X線檢查

了解肺部、胸膜、縱隔淋巴結(jié)等有無轉(zhuǎn)移。

四、直腸癌的手術(shù)治療方法是什么

分根治性和姑息性兩種。

1.根治性手術(shù)

（1）經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除（Miles手術(shù)） 適用于距肛緣不足7cm的直腸下段癌，切除范圍包括乙狀結(jié)腸及其系膜、直腸、肛管、肛提肌、坐骨直腸窩內(nèi)組織和肛門周圍皮膚、血管在腸系膜下動脈根部或結(jié)腸左動脈分出處下方結(jié)扎切斷，清掃相應(yīng)的動脈旁淋巴結(jié)。腹部作永久性結(jié)腸造口（人工肛門）。此手術(shù)切除徹底，治愈率高。

（2）經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術(shù) 也稱直腸癌前側(cè)切除術(shù)（Dixon手術(shù)），適用距肛緣12cm以上的直腸上段癌，在腹腔內(nèi)切除乙狀結(jié)腸和直腸大部，游離腹膜反折部下方的直腸，在腹膜外吻合乙狀結(jié)腸和直腸切端。此手術(shù)的損傷性小，且能保留原有肛門，較為理想。若癌腫體積較大，并已浸潤周圍組織，則不宜采用。

（3）保留肛括約肌的直腸癌切除術(shù) 適用于距肛緣7～11cm的早期直腸癌。如癌腫較大，分化程度差，或向上的主要淋巴管已被癌細(xì)胞梗塞而有橫向淋巴管轉(zhuǎn)移時，這一手術(shù)方式切除不徹底，仍以經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除為好。現(xiàn)用的保留肛括約肌直腸癌切除術(shù)有借吻合器進(jìn)行吻合，經(jīng)腹低位切除-經(jīng)肛門外翻吻合，經(jīng)腹游離-經(jīng)肛門拖出切除吻合，以及經(jīng)腹經(jīng)骶切除等方式，可根據(jù)具體情況選用。

2.姑息性手術(shù)

如癌腫局部浸潤嚴(yán)重或轉(zhuǎn)移廣泛而無法根治時，為了解除梗阻和減少病人痛苦，可行姑息性切除，將有癌腫的腸段作有限的切除，縫閉直腸遠(yuǎn)切端，并取乙狀結(jié)腸作造口（Hartma手術(shù)）。如不可能，則僅作乙狀結(jié)腸造口術(shù)，尤在已伴有腸梗阻的患者。

直腸癌病人術(shù)后如何康復(fù)護(hù)理

　　直腸癌病人經(jīng)過手術(shù)放化療等治療后，需要長時間的休養(yǎng)康復(fù)，家人在護(hù)理的過程中最關(guān)鍵的依然是飲食問題，下面介紹直腸癌康復(fù)飲食三原則。 　　◆腸癌病人粗纖維食物細(xì)加工后再吃 　　在其防治過程中， 醫(yī)生總強(qiáng)調(diào)注意多吃粗纖維的食物， 如紅薯、韭菜、白菜等，以刺激腸道蠕動幫助毒素排出。但已確診的腸癌患者，食用粗纖維食物時一定要細(xì)加工。 　　有的腸癌患者餐餐都要求吃粗纖維的食物，它既防便秘又防腹瀉，還能保證每天規(guī) 律排便，但卻忽視了粗纖維食物的加工過程。孰不知，太粗糙的食物反而會對腫瘤部位 有刺激。如果結(jié)腸癌向腸腔凸起，腸腔變窄，則要控制膳食纖維攝入，因為攝入過多的膳食 纖維會造成腸梗阻。此時，應(yīng)給予易消化、細(xì)軟的半流質(zhì)食物，如小米粥、藕粉湯、玉米面粥等，這些食物可順利通過腸腔，減少腸道刺激，防止腸梗阻發(fā)生。 　　如果病情已發(fā)展到晚期，更要控制粗纖維食物攝入，建議病人多喝蜂蜜水，多吃香蕉、梨，其中蜂蜜通便效果最佳?！　　糁蹦c癌患者術(shù)后不吃含油脂食物 　　直腸癌病人進(jìn)行手術(shù)后， 要盡量少食含有油脂的食物， 在飲食與癌癥的關(guān)系研究中， 其中被研究最多的是油脂，包括飽和脂肪和不飽和油脂。飲食中的油脂可促進(jìn)癌細(xì)胞的生長，還可使正常細(xì)胞早期變異，而演變成腫瘤。 　　無論是動物性脂肪或植物性油脂，都盡可能減少。過多的油脂，尤其是動物性脂肪可在小腸內(nèi)刺激膽酸分泌。腸內(nèi)膽酸量過高時，易變成致癌物，而助長癌細(xì)胞生長。 　　◆增加飲食中纖維素的攝取 　　食物中的纖維主要功用是使腸子蠕動正常，增加糞便的 體積，并減少糞便停留在直腸內(nèi)的時間。結(jié)腸內(nèi)所存在的糞便，會使細(xì)菌活躍，并可能產(chǎn)生致癌物質(zhì)。當(dāng)飲食中缺乏纖維，結(jié)腸內(nèi)的糞便會變得干硬，再加上通過速度遲緩，腹壁肌肉變?nèi)?，使得排空時間延長，若時間過久，則患結(jié)腸癌的幾率就會相對提高。 　　許多研究證實，食物中的纖維可稀釋油脂中可能致癌的物質(zhì)，還可以加速致癌物質(zhì)通過消化系統(tǒng)排出體外的速度。 　　●直腸癌病人定期檢查很關(guān)鍵 　　有的患者誤認(rèn)為結(jié)直腸癌診斷只能做結(jié)腸鏡，其實乙狀結(jié)腸鏡、大便隱血檢查和結(jié)腸氣鋇雙重造影也能幫助診斷， 只是結(jié)腸鏡可發(fā)現(xiàn)更多癌癥， 一次就可完成檢查、診斷以及祛除息肉，被稱為“金標(biāo)準(zhǔn)”。直腸癌治療后療效評估和轉(zhuǎn)移灶檢查首選PETCT檢查，可以發(fā)現(xiàn)從頭到膝蓋的微小腫瘤轉(zhuǎn)移病灶。 　　【更多好文章：

直腸癌術(shù)后飲食護(hù)理的方法有哪些？

手術(shù)治療是直腸癌較常用的一種治療手段，直腸癌患者通過手術(shù)切除后，病情都能得到很好的控制和患者，但有些患者會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的狀況，主要是沒做好護(hù)理，尤其是飲食護(hù)理。那么 直腸癌術(shù)后飲食 一、注重合理搭配 直腸癌患者經(jīng)過手術(shù)之后，對自身的損傷很大，這時需要補(bǔ)充營養(yǎng)，但切忌亂補(bǔ)。在日常生活中，一定要合理搭配飲食，注意糖、脂肪、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素等物質(zhì)的攝入。每天都要有谷類、肉類、魚、蛋、乳、各類蔬菜及豆制品，但每一種的量不要過多，這樣才能補(bǔ)充體內(nèi)所需的各種營養(yǎng)，應(yīng)注意不要吃過多的油脂，動、植物油比例要適當(dāng)。 二、多吃含鉀豐富的食物 專家建議，在術(shù)后的患者還可以多吃含鉀豐富的食物，如蘋果、橘子、玉米等，禁忌辛辣食物，辣椒、胡椒等食物對腸道有刺激作用，一定不能吃。 三、吃富含維生素的食物 各種維生素，通過觀察，發(fā)現(xiàn)維生素具有很強(qiáng)的防癌作用。因此，在平時，一定要注意多吃各種維生素的新鮮蔬菜和水果，富含維生素的食物如蘆筍、芹菜等綠色蔬菜可刺激腸蠕動，增加排便次數(shù)，從糞便當(dāng)中帶走致癌及有毒物質(zhì)，既可以預(yù)防便秘，又可以在一定程度上防治腹瀉，并能保證每日的規(guī)律排便。 以上是關(guān)于直腸癌術(shù)后飲食護(hù)理方法的介紹，希望對大家有所幫助。由于手術(shù)治療具有一定的創(chuàng)傷性，術(shù)后一定要注意合理搭配飲食，這樣能夠補(bǔ)充內(nèi)體所需的營養(yǎng)，有助于病情的緩解。

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