一、孕初期出血的三個原因
一般情況下,懷孕早期的時候,陰道出血有以下幾種可能的原因。
(1)流產(chǎn)
易發(fā)人群
胎兒染色體異常、母體激素分泌失調(diào)、子宮先天發(fā)育異常或后天缺陷、免疫系統(tǒng)問題、病毒感染、孕婦患有慢性疾病(如心臟病、腎臟病及血液疾病)、過度操勞、壓力過大、夫妻生活太劇烈、外力撞擊、環(huán)境污染、用藥不當、吸煙、喝酒、攝取過量咖啡因或者會其他促進子宮收縮的食物等。
病因
在胎盤完全形成之前,胚胎著床并不穩(wěn)定,因此很多因素都可造成流產(chǎn)。當流產(chǎn)發(fā)生時,胚胎與子宮壁會發(fā)生不同程度的分離,分離面的血管一旦破裂,就會造成陰道出血癥狀。根據(jù)一項醫(yī)學(xué)研究統(tǒng)計,超過50%的孕婦可以安然度過懷孕初期出血這一關(guān),成功地繼續(xù)妊娠;約30%的孕婦可能會發(fā)生流產(chǎn);另外有近10%的孕婦可能是宮外孕或其他問題。有些孕婦擔心,早期懷孕時有不正常陰道出血,保胎成功后寶寶會不健康。許多研究顯示,有一半以上的流產(chǎn)是胚胎本身異常所導(dǎo)致,這是一種自然淘汰,如果能夠繼續(xù)妊娠,胎兒一般都是正常的。
(2)子宮頸息肉、子宮頸糜爛或子宮頸病變
易發(fā)人群
夫妻生活復(fù)雜、衛(wèi)生習(xí)慣不好、生活作息不正常、身體抵抗力較差等。
病因
對于早孕期出血,很多人往往會忽略子宮頸的問題。子宮頸嚴重發(fā)炎導(dǎo)致糜爛,或原本已有子宮頸息肉,很容易因為懷孕后激素的改變而造成表面毛細血管破裂出血。近年來子宮頸癌最常發(fā)生的年齡段已經(jīng)悄悄下降至30~40歲,已經(jīng)懷孕并不代表子宮頸一定沒問題,在懷孕前后都應(yīng)該定期做子宮頸抹片檢查;如果孕初期有陰道出血現(xiàn)象,也應(yīng)該檢查子宮頸是否有問題。
(3)宮外孕
易發(fā)人群
曾經(jīng)有過骨盆腔發(fā)炎、骨盆腔黏連病史或做過輸卵管手術(shù)或前次懷孕曾發(fā)生宮外孕等。
病因
受精卵著床在子宮以外的地方便稱為宮外孕,發(fā)生率大約是1%,而其中95%的宮外孕都是發(fā)生在輸卵管。由于輸卵管的管壁非常薄,無法供給胚胎足夠的營養(yǎng),而且逐漸發(fā)育的受精卵使輸卵管壁膨脹,會導(dǎo)致管壁破裂,在懷孕7~8周時便會產(chǎn)生不正常陰道出血,甚至有嚴重腹痛或因腹內(nèi)大量出血而導(dǎo)致休克。
二、孕初期出血的兩個癥狀
孕早期出血主要表現(xiàn)為陰道出現(xiàn)少量血性分泌物,類似于月經(jīng)初期或末期的出血量。出血的顏色可能呈粉色、紅色或褐色。流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎的出血癥狀有所不同。
1.出血型態(tài)
如果懷孕12周之前陰道出血或下腹疼痛,那么要小心流產(chǎn)。血液呈現(xiàn)咖啡色,準媽媽不用過于擔心,咖啡色的血液表示出血已經(jīng)停止,所以會氧化成咖啡色,只要多加休息并且避免運動就可以,若血液呈現(xiàn)鮮紅色就要及時就醫(yī);宮外孕導(dǎo)致的出血通常會出現(xiàn)少量的陰道出血,嚴重的會出現(xiàn)腹腔內(nèi)的出血;葡萄胎導(dǎo)致的出血,出血量的多或少皆有可能,但是若沒有及早發(fā)現(xiàn),可能會導(dǎo)致大量出血。
2. 疼痛感
多數(shù)懷疑有早期流產(chǎn)現(xiàn)象的準媽媽,會有如同月經(jīng)來時的腰酸背痛以及下腹部疼痛感。多數(shù)宮外孕的媽媽會有劇烈的腹部疼痛、臉色蒼白、心跳加快以及腹內(nèi)出血的情況;宮外孕會導(dǎo)致腹部疼痛、臉色蒼白、心跳加快;葡萄胎導(dǎo)致出血會感到嚴重的下腹部悶痛。
三、孕初期出血的三種不同的治療方案
當懷孕初期的時候,出現(xiàn)出血情況,這個時候應(yīng)該怎么辦呢?這對于每一位準媽媽來說,都是非常重要的事情。那下面我們就一起來看一下懷孕初期出血應(yīng)該怎么辦吧。
1、流產(chǎn)
孕媽應(yīng)立馬趕往醫(yī)院,根據(jù)個人的情況繼續(xù)B超檢查,了解胎兒發(fā)育情況;若出血量很大的話,就說明流產(chǎn)是無法避免的了,需及時做刮宮手術(shù);若出血量較少,可能是先兆流產(chǎn),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行調(diào)理和充足的休息,保胎成功幾率還是很高的。
2、宮外孕
若在孕早期階段有陰道出血,并伴隨著腹痛的話,應(yīng)立馬上醫(yī)院,特別是有過宮外孕史的孕媽們就更應(yīng)小心了。在懷孕早期的時候進行仔細的B超檢查,確定是否宮內(nèi)妊娠。
3、葡萄胎
通常利用超聲波和抽血檢測絨毛膜促性腺激素便可診斷,治療方式是利用子宮內(nèi)膜真空吸引術(shù)把葡萄胎清除,然后持續(xù)追蹤絨毛膜促性腺激素的系數(shù),直到連續(xù)3周都正常,之后每個月再追蹤一次,連續(xù)半年正常為止,如果絨毛膜促性腺激素系數(shù)下降不理想,就要考慮用化學(xué)藥物治療。在追蹤期間必須嚴格避孕,治愈兩年后才可計劃懷孕。
四、其他陰道出血的原因及治療
1、宮頸糜爛
如果宮頸糜爛程度不嚴重的話,一般不會引起流產(chǎn)和胎兒畸形的現(xiàn)象,如果是生理因素導(dǎo)致的宮頸糜爛,就不用擔心會對胎兒造成影響,也更加不會導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒畸形,同時也不用進行藥物、物理方面的治療。可以在產(chǎn)后再進行治療。
2、泌尿道感染
尿路感染的話會出現(xiàn)紅色尿液,和陰道出血非常相似,此時孕媽媽們不用過于擔心,要分清楚這是真性血尿還是假性血尿,因為一些藥物也會引起紅色尿液的出現(xiàn),為鑒別此情況,建議趕緊到醫(yī)院進行檢查,及早治療。
3、痔瘡
要注重飲食調(diào)理,如花椒、生姜、蔥、蒜等辛辣的食物就不宜多吃了,其次,油炸的食物也要避免食用,同時少吃不容易消化的東西,避免引起便秘。最好的就是增加食用富含膳食纖維的蔬菜和水果,幫助排便,減緩痔瘡引起的不適。
4、過于疲勞
不用說,懷孕了就不是自己一個人,是兩個人甚至更多,所以孕媽媽們一定要保證有充足的睡眠,日常起居必須有規(guī)律,保證8-9小時的睡眠時間,不過也不能過于貪睡,有適度的活動量,如做家務(wù)或輕微運動等。
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