孕婦用藥指南,孕婦用藥一定要注意這些(孕期用藥指南：關(guān)愛(ài)自己，從健康開(kāi)始)

孕婦用藥指南,孕婦用藥一定要注意這些

一、懷孕不同時(shí)期的用藥指南

受精后1~2周：藥物對(duì)胚胎的影響是“全或無(wú)”，即要么沒(méi)有影響，要么有影響導(dǎo)致流產(chǎn)，一般不會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形，因此在當(dāng)你在不知道是否懷孕的孕前或早早孕時(shí)期服用藥物，一般不會(huì)對(duì)胎兒有太大影響，不必過(guò)分擔(dān)心，也不必因此作人工流產(chǎn)。

受精后3~8周（即停經(jīng)5~10 周）：稱(chēng)為致畸敏感期，是胚胎各器官分化形成時(shí)期，極易受藥物等外界因素影響而導(dǎo)致胎兒畸形，此時(shí)期不必用藥時(shí)果斷不用，包括一般保健品、滋補(bǔ)藥。如必須用藥，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎安全用藥。如有服藥史，可在懷孕16~20 周進(jìn)行產(chǎn)前診斷（包括B超），進(jìn)一步了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況及排除胎兒畸形。

孕中晚期：這一時(shí)期是胎兒的器官基本分化完成，并繼續(xù)生長(zhǎng)。這段時(shí)間藥物致畸的可能性大大下降，但是有些藥物仍可能影響胎兒的正常發(fā)育。

分娩前：孕婦最后1周用藥應(yīng)非凡注重，因?yàn)樘撼蔀樾律鷭雰簳r(shí)，體內(nèi)的代謝系統(tǒng)不完善，還不能迅速而有效地處理和消除藥物，藥物可能在嬰兒體內(nèi)蓄積并產(chǎn)生藥物過(guò)量的表現(xiàn)。如痢特靈會(huì)抑制新生兒的造血功能、造成黃疸、溶血性貧血等；還有的能使新生兒產(chǎn)生低血糖；甚至有的還會(huì)導(dǎo)致胎兒死亡。

二、孕婦藥物的分級(jí)是怎樣的呢

目前，評(píng)價(jià)藥物對(duì)孕婦和胎兒的危害程度時(shí)，主要依據(jù)的是美國(guó)食品和藥品管理局(FDA)頒布的標(biāo)準(zhǔn)，常用藥物一般分為A、B、C、D、X級(jí)共五類(lèi)。

A級(jí)：經(jīng)臨床對(duì)照觀察，未見(jiàn)對(duì)胎兒有損害，是最安全的一類(lèi)；

B級(jí)：動(dòng)物試驗(yàn)中未見(jiàn)對(duì)胎畜有損害，但尚缺乏臨床對(duì)照觀察資料;或動(dòng)物試驗(yàn)中觀察到對(duì)胎畜有損害，但臨床對(duì)照觀察研究未能證實(shí)；

A、B級(jí)藥物屬于對(duì)胎兒和孕婦沒(méi)有或幾乎沒(méi)有危害的藥物，孕期一般可安全使用，如多種維生素類(lèi)和鈣制劑，以及一些抗生素，如青霉素族、頭孢類(lèi)等。

C級(jí)：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床對(duì)照觀察資料皆無(wú);或?qū)?dòng)物胎畜有損害，但缺乏臨床對(duì)照觀察資料。這類(lèi)藥物的選用最為困難，而妊娠期很多常用藥物都屬于此類(lèi)；

D級(jí)：已有一定臨床資料說(shuō)明藥物對(duì)胎兒有損害，但臨床非常需要，又缺乏替代藥物，此時(shí)可權(quán)衡其危害性和臨床適應(yīng)證的嚴(yán)重程度做出決定；

C、D級(jí)藥物對(duì)胎兒有危害(致畸或流產(chǎn))，但對(duì)孕婦有益，須權(quán)衡利弊后慎用。如一些抗生素、激素類(lèi)藥物。

X級(jí)：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果和臨床資料說(shuō)明對(duì)胎兒危害性大，一般已超出治療應(yīng)用所取得的有利效益，屬于妊娠期禁用的藥物；

X級(jí)藥物對(duì)胎兒有嚴(yán)重危害，是孕期禁用藥，如抗癌藥物、性激素(雌激素、合成孕激素)等。

但是，A、B級(jí)藥品也不能保證就絕對(duì)安全，因?yàn)樵袐D存在個(gè)體差異。而且由于受基礎(chǔ)和臨床研究條件限制，還有很多藥品尚未分級(jí)。

三、孕婦安全用藥的十個(gè)準(zhǔn)則

1、孕婦不要隨便使用非處方藥，一切用藥都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行；

2、應(yīng)選擇對(duì)胚胎、胎兒危害小的藥物；

3、應(yīng)按照最少有效劑量、最短有效療程使用，避免盲目大劑量、長(zhǎng)時(shí)間使用，避免聯(lián)合用藥；

4、非病情必需，盡量避免在妊娠早期用藥；

5、如可以局部用藥有效的，應(yīng)避免全身用藥；

6、用藥前應(yīng)詳細(xì)閱讀《藥物說(shuō)明書(shū)》，盡量不用“孕產(chǎn)婦慎用”和“孕產(chǎn)婦禁忌”的藥；

7、如母親的疾病使胎兒染病時(shí)，應(yīng)選用胎兒、羊水的藥物濃度與母體的藥物濃度相接近的安全的藥物，母子同治；

8、應(yīng)使用多年廣泛應(yīng)用于孕婦的藥物，盡量避免使用尚難確定對(duì)胚胎、胎兒、新生兒有無(wú)不良影響的藥物，僅有理論上評(píng)價(jià)的藥物慎用；

9、近臨產(chǎn)期或分娩期用藥時(shí)，要考慮藥物通過(guò)胎盤(pán)而對(duì)生產(chǎn)時(shí)的胎兒及出生后的新生兒的影響；

10、可以通過(guò)DNA檢測(cè)技術(shù)來(lái)區(qū)別、掌握在此期間能夠安全使用何種藥物。

四、孕婦用藥不當(dāng)會(huì)對(duì)胎兒造成以下傷害

1、畸形

懷孕前3個(gè)月是胎兒器官和臟器的分化時(shí)期，容易受到藥物影響而導(dǎo)致畸形，易引起胎兒肢體、耳、骨骼畸形;雌激素、雄激素和孕激素常引起胎兒性發(fā)育異常;抗癌藥氨甲喋呤可致胎兒顱骨和面部畸形、腭裂等;氮芥類(lèi)抗癌藥可引起胎兒泌尿生殖系異常、指趾畸形等。

2、中樞抑制或神經(jīng)損傷

孕婦妊娠期服用鎮(zhèn)靜、安定、麻醉、止痛、抗組織胺或其他中樞神經(jīng)抑制藥，可抑制胎兒的神經(jīng)活動(dòng)，并改變腦的發(fā)育。產(chǎn)程中給孕婦使用麻醉劑(如乙醚、氯仿等)、鎮(zhèn)痛藥(如嗎啡、度冷丁)、安定藥，可引起胎兒中樞神經(jīng)抑制或神經(jīng)系統(tǒng)損害，娩出的新生兒出現(xiàn)不吃、不哭、低體溫、呼吸抑制或循環(huán)衰竭等癥狀。

3、溶血

妊娠后期孕婦使用雙香豆素類(lèi)抗凝藥、大劑量的苯巴比妥或長(zhǎng)期服用阿斯匹林，可導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血，甚至死胎。

4、器官功能損害

妊娠期使用氨基糖甙類(lèi)抗生素如鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等，可導(dǎo)致胎兒永久性耳聾或腎臟損害；妊娠5個(gè)月后使用四環(huán)素可使出生的嬰兒以后牙齒黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、骨生長(zhǎng)障礙；抗瘧藥氯喹可引起胎兒視神經(jīng)損害、智力障礙和驚厥；長(zhǎng)期應(yīng)用氯丙嗪可使嬰兒視網(wǎng)膜病變；抗甲狀腺藥如硫脲嘧啶、他巴唑、碘劑，可影響胎兒的甲狀腺功能，導(dǎo)致死胎、先天性甲狀腺功能低下或胎兒甲狀腺腫大，甚至壓迫呼吸道引起窒息；產(chǎn)前應(yīng)用氯霉素可引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征。

孕期用藥指南：關(guān)愛(ài)自己，從健康開(kāi)始

?不適合孕婦服用的藥物
孕期許多藥物都可能對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響，因此，大部分藥物并不適合孕婦服用。孕婦在用藥前應(yīng)該咨詢(xún)醫(yī)生的意見(jiàn)，避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
?感冒藥物的選擇
如果在懷孕初期不慎感冒，輕微的情況下，多喝水可以幫助緩解；而感冒嚴(yán)重時(shí)，務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇毒副作用較小的中成藥進(jìn)行治療。孕婦在用藥前應(yīng)該咨詢(xún)醫(yī)生的意見(jiàn)，避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
?合理營(yíng)養(yǎng)
孕期的營(yíng)養(yǎng)攝入對(duì)胎兒的健康發(fā)育至關(guān)重要。孕婦應(yīng)該注意多吃富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素的食物，避免過(guò)度飲食和暴飲暴食。
?充分休息
孕期的充分休息對(duì)孕婦和胎兒的健康都非常重要。孕婦應(yīng)該注意保持良好的睡眠習(xí)慣，避免熬夜和過(guò)度勞累。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/303457.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: dha有副作用嗎,孕期這樣補(bǔ)充dha···

下一篇: 孕婦吃什么對(duì)胎兒好,懷孕后要注意什么