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孩子心臟不好的癥狀,家長們必知的常識

妙手生春 2024-06-06 14:20:43

孩子心臟不好的癥狀,家長們必知的常識

、孩子心臟不好的癥狀

1

、心衰:新生兒心衰被視為一種急癥,通常大多數是由于患兒有較嚴重的心臟缺損
。其臨床表現是由于肺循環(huán)
、體循環(huán)充血,心輸出量減少所致
?div id="4qifd00" class="flower right">
;純好嫔n白,憋氣
,呼吸困難和心動過速
,心率每分鐘可達160次-190次,血壓常偏低
。可聽到奔馬律
。肝大
,但外周水腫較少見。

2

、紫紺:其產生是由于右向左分流而使動靜脈血混合
。在鼻尖
、口唇
、指(趾)甲床最明顯。

3

、蹲踞:患有紫紺型先天性心臟病的患兒
,特別是法樂氏四聯癥的患兒,常在活動后出現蹲踞體征
,這樣可增加體循環(huán)血管阻力從而減少心隔缺損產生的右向左分流,同時也增加靜脈血回流到右心
,從而改善肺血流

4、肺動脈高壓:當間隔缺損或動脈導管未閉的病人出現嚴重的肺動脈高壓和紫紺等綜合征時

,被稱為艾森曼格氏綜合癥
。臨床表現為紫紺
,紅細胞增多癥
,杵狀指(趾),右心衰竭征象
,如頸靜脈怒張
、肝腫大、周圍組織水腫
,這時病人已喪失了手術的機會,唯一等待的是心肺移植?div id="d48novz" class="flower left">
;颊叽蠖鄶翟?0歲以前死亡

5、杵狀指(趾):紫紺型先天性心臟病幾乎都伴杵狀指(趾)和紅細胞增多癥

。杵狀指(趾)的機理:肢體末端慢性缺氧、代謝障礙
、中毒性損傷
。手指或足趾末端增生、肥厚
、呈杵狀膨大

二、寶寶心臟發(fā)育有什么特點

寶寶心臟發(fā)育的特點是心臟位于胸腔中部偏左下方

,在兩肺之間。2/3偏左
,1/3偏右
,心底朝上,心尖朝下
,主要由心肌構成
,有心房和心室之分
。心臟發(fā)育有兩次較快階段
,即2.5歲以前和青春期性成熟時。新生兒心臟的容積僅20~25毫升
,2.5歲時增大至60毫升
,7歲約為100~120毫升
,以后增長相對緩慢
。至青春期又迅速增長,14歲時達130~150毫升
。由于心臟的工作負荷不同
,故左心明顯比右心厚。

先天性心臟病有以下常見癥狀

,但輕癥先天性性心臟病可無明顯癥狀。

青紫:青紫是青紫型先天性心臟病(如大血管錯位

,法樂氏四聯癥等)的突出表現。可于出生后持續(xù)存在
,也可于出生后三至四個月逐漸明顯
,在口唇、指(趾)甲床
、鼻尖最明顯。

心臟雜音:多數先天性心臟病都可聽到雜音

,這種雜音比較響亮
,粗糙,嚴重者可伴有胸前區(qū)震顫
。心臟雜音多在就診時被醫(yī)生發(fā)現
。部分正常兒童可有生理性雜音

、兒童心臟有雜音的注意事項

①雜音出現的時間。收縮晚期

、全收縮期及舒張期雜音都有病理意義

②雜音的部位和傳導。不同的心臟病變

,所產生的雜音各有其最響的部位和傳導范圍,這與病變位置
、血流方向及將雜音傳到體表的介質性質有關
。如二尖瓣狹窄的雜音在心尖部最響,一般很少傳導
。二尖瓣關閉不全的雜音在心尖部最響
,向腋下傳導

③雜音的強度

。聽診時收縮期雜音可分為四級或六級,臨床上較多使用六級分法
。一級雜音無重要意義
,正常人在主動脈瓣區(qū)及心尖部亦可聽到。但三級以上雜音多表示心臟血管有器質性病變如心瓣膜病
、先天性心臟病、發(fā)熱等
。心音圖中常以心尖部S1主波的振幅為標準
,雜音振幅≥S1振幅稱為顯著,

④雜音頻率。頻率與壓差及流速成正比而與流量成反比

。高頻雜音頻率120Hz以上
,中頻雜音60~120Hz
,低頻雜音30~60Hz
。高頻為主的雜音聽診為吹風樣,以低頻為主的雜音聽診呈隆隆樣

⑤心音圖上雜音的形態(tài)

。與產生雜音的病理基礎有關,有一貫型
、遞增型、遞減型
、菱型
、連續(xù)型、不規(guī)則型
、音樂型等(圖2)

⑥呼吸、體位

、瓦爾薩爾瓦氏動作(緊閉聲門后用力呼氣)、運動
、心動周期長度改變及某些影響血液動力學的藥物的影響
。一般臥位時較坐位、站位清晰
,運動后及使血流加快后雜音強度增大
。有時二尖瓣狹窄的雜音在一般體位不易聽到,轉到左側臥位
,尤其是剛轉體位后 6~10次心跳方能聽到。三尖瓣狹窄或關閉不全的雜音于吸氣時加強
,生理性收縮期雜音可于吸氣時消失

四、胎兒心臟發(fā)育不良的原因有哪些

致胎兒心臟發(fā)育不好的高危因素有以下七種:

1

、有先天性心臟病家族遺傳史.

2

、孕婦患有糖尿病而未經治療和控制病情者,可致胎兒先天性心臟病的危險

3

、孕婦在妊娠早期接觸致畸藥物,如鋰,苯妥英鈉或類固醇等

4

、妊娠早期受到放射性物質如X射線,同位素等過量照射

5

、病毒感染.

6、近親婚配.

7

、不良嗜好.吸煙,被動吸煙等

注意飲食對于避免胎兒心臟發(fā)育不良是有幫助的

1、魚類

。避免胎兒腦發(fā)育不良
。魚體中含有的DHA是一種必需脂肪酸,這種物質在胎兒的腦細胞膜形成中起著重要作用
。懷孕后經常吃魚有助于胎兒的腦細胞生長發(fā)育
,吃得越多胎兒腦發(fā)育不良的可能性就越小。所以孕期每周吃1次魚還有助于降低早產的可能性

2、雞蛋

,促進胎兒的大腦發(fā)育
。雞蛋所含的營養(yǎng)成分全面而均衡,七大營養(yǎng)素幾乎完全能被身體所利用
。對于胎寶貝的大腦發(fā)育非常有益
,還能使孕婦保持良好的記憶力。所以
,雞蛋是孕婦的理想食品。但不是多多益善
,每天吃3-4個為宜
,以免增加肝腎負擔。

除了以上提及的一些食物

,黃豆芽對于促進胎兒發(fā)育也是有幫助的
。黃豆芽當中含有比較豐富的蛋白質
,而這種蛋白質能夠促進胎兒器官的形成
。除了上述提及的一些因素,定期做好產檢也非常重要
,及時發(fā)現胎兒異常能夠盡早采取治療措施

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