2015年科主任最想告訴我們的健康內(nèi)情(外科經(jīng)歷工作心得感悟)

2015年科主任最想告訴我們的健康內(nèi)情

忙忙碌碌一整年，該是回顧總結(jié)的時(shí)刻了。一年里，各大醫(yī)院每天都是熙熙攘攘、人頭攢動(dòng)，每個(gè)科室主任都有一肚子的話想對(duì)患者說，想對(duì)這個(gè)越來越關(guān)注健康的社會(huì)說。

北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科主任霍勇：有胸痛上醫(yī)院，得心梗通血管

2015年有4個(gè)問題應(yīng)該向廣大患者強(qiáng)調(diào)。首先，我國(guó)腦卒中的發(fā)病率高居不下，之所以形成這樣的局面，就是因?yàn)楦哐獕旱娜后w巨大，并且控制不力。我國(guó)高血壓患者已超過3.3億，其中絕大多數(shù)都屬于h型高血壓。所謂“h型高血壓”，是伴有血漿同型半胱氨酸(hcy)升高的高血壓。一項(xiàng)6城市的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)成年高血壓患者約75％伴有血漿hcy水平升高。此外，大量流行病學(xué)研究顯示，高h(yuǎn)cy是心腦血管疾病，尤其是腦卒中發(fā)生的重要獨(dú)立危險(xiǎn)因素。除遺傳因素外，國(guó)人飲食習(xí)慣造成的低葉酸攝入是導(dǎo)致hcy水平升高的重要原因。我們建議，高血壓患者每天服用適量葉酸片作為補(bǔ)充。

其次，臨床上心肌梗死的病例數(shù)不斷增加，這說明我們的預(yù)防工作還做得不夠。要預(yù)防心梗，一定要控制膽固醇，主要是降低低密度脂蛋白膽固醇，并且及早發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化的蛛絲馬跡，進(jìn)行治療。很多患者體檢發(fā)現(xiàn)了血脂高，常常不在意，這是非常危險(xiǎn)的。我們一直強(qiáng)調(diào)限鹽、戒煙、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的健康生活方式，這是控制心梗發(fā)病的最好保障。

再次，心臟急救體系的建立是挽救患者生命的最后一道防線。我們發(fā)現(xiàn)，很多患者胸痛了不知道該怎么辦，家屬也不知道何時(shí)該撥打急救電話，以至于錯(cuò)失了很多搶救時(shí)機(jī)。老百姓不懂醫(yī)，但一定要記住“有胸痛上醫(yī)院，得心梗通血管”這10個(gè)字。最后，全社會(huì)應(yīng)普及心肺復(fù)蘇基本技能，關(guān)鍵時(shí)刻也許就能挽回一條寶貴的生命。作為醫(yī)院，則要建立有效的綠色通道，縮短就醫(yī)流程。

北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀(jì)立農(nóng)：打胰島素應(yīng)該提前

內(nèi)分泌科，如今糖尿病人最多。近20年我國(guó)糖尿病患者急劇增加，全國(guó)有1億左右，反映在科室里就是門診和住院病人中占了八成，其中大部分是2型糖尿病患者。這一年里，我們發(fā)現(xiàn)一個(gè)突出的問題是，2型糖尿病患者開始胰島素治療的時(shí)間普遍偏晚。按照《中國(guó)糖尿病防治指南》，口服降糖藥使用兩到三種超過3個(gè)月，如果血糖仍未能控制?。ㄌ腔t蛋白高于7%），就該打胰島素了。在2015年，我們的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，口服藥治療效果不好的2型患者，開始基礎(chǔ)胰島素治療時(shí)，平均糖化血紅蛋白水平為10%，這充分說明我國(guó)糖尿病患者使用胰島素不及時(shí)，需要提前。

根據(jù)我們的了解，很多糖友覺得一旦打上胰島素就停不下來了，或者覺得自己已經(jīng)病入膏肓了，或者擔(dān)心會(huì)“上癮”，有的則是害怕疼痛和低血糖，他們對(duì)胰島素治療充滿了恐懼，于是產(chǎn)生抗拒心理。

事實(shí)上，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用胰島素是安全、有效的，不存在成癮問題，能將患者的血糖盡快控制住。如果患者長(zhǎng)期暴露在高血糖中，特別是血糖上躥下跳不斷波動(dòng)，發(fā)生糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯升高，也就是說將來發(fā)生心臟病、腦卒中、眼底病變、腎衰竭、足病等的幾率會(huì)大大增加。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院肝病中心主任賈繼東：乙肝丙肝在減少，“酒肝”“藥肝”增速快

2015年，本專業(yè)科室總的情況是新發(fā)的乙肝、丙肝患者在減少，現(xiàn)有病毒性肝病病人多是過去感染、病情遷延至今的，而與生活方式相關(guān)的酒精性肝病、非酒精性脂肪肝等患者明顯增加。

一直以來，肝炎病毒引起的肝病是肝病科的主體。隨著近年來乙肝疫苗接種的普及，新感染的乙肝病人越來越少，目前的病人多是1992年以前出生的“老病號(hào)”，這類病人數(shù)量依然很大，全國(guó)至少約2000多萬患者需要抗病毒治療，突出的問題是治療率不高、治療規(guī)范化不足，只有幾百萬接受了正規(guī)抗病毒治療。研究證明，只有規(guī)范化的抗病毒治療才能阻止疾病進(jìn)展，防止肝硬化、肝癌的發(fā)生。這點(diǎn)需要向廣大乙肝患者反復(fù)強(qiáng)調(diào)。

在普通人群中，丙肝新發(fā)病人也少，多是過去輸血感染、近年檢查出來的。丙肝沒有疫苗，只能靠治療，已經(jīng)可以實(shí)現(xiàn)臨床治愈。目前國(guó)際上出現(xiàn)了全口服小分子直接抗病毒藥物，治療3~6個(gè)月，95%~98%的病人病毒轉(zhuǎn)陰，并且極少?gòu)?fù)發(fā)，在歐美國(guó)家已成為標(biāo)準(zhǔn)治療，在不少發(fā)展中國(guó)家也獲準(zhǔn)以極低的價(jià)格生產(chǎn)銷售。遺憾的是此類藥物在我國(guó)尚未獲批準(zhǔn)上市。希望負(fù)責(zé)藥物審批、定價(jià)、報(bào)銷及規(guī)范治療的部門，以改革創(chuàng)新的精神，通過政府談判，盡快為我國(guó)廣大丙肝患者提供高效、可及、可負(fù)擔(dān)的治療藥物。

我國(guó)有特有的“酒文化”，特別是有勸酒的惡習(xí)，這些年人們生活水平提高了，酒風(fēng)盛行，臨床上的酒精性肝病越來越多，甚至有酒精引發(fā)的肝衰竭病例，嚴(yán)重威脅生命。酒精性肝病沒有特效藥，現(xiàn)有治療效果也差。有些人為了“安全喝酒”，到處去找保肝、護(hù)肝、養(yǎng)肝的藥，這些都是不靠譜的，最好的預(yù)防辦法就是戒酒和少喝酒。

另外，人群中肥胖和超重非常普遍，引發(fā)的脂肪肝叫“非酒精性脂肪肝”，開始多了起來。很多人覺得脂肪肝又沒啥癥狀，根本不在乎，其實(shí)所有慢性肝病都可能發(fā)展成肝硬化、肝癌，必須加以防范。

最后值得一提的是，如今社會(huì)趨于老齡化，老年人病多，吃的藥多，再加上有些人濫服保健品、營(yíng)養(yǎng)品，引發(fā)的藥物性肝損害越來越多。必須提醒大家的是，是藥三分毒，健康的生活方式才是最好的藥。

北京大學(xué)人民醫(yī)院關(guān)節(jié)科主任林劍浩：關(guān)節(jié)炎要開運(yùn)動(dòng)處方

這幾年到關(guān)節(jié)科治療骨關(guān)節(jié)病的患者越來越多，2015年也延續(xù)了這個(gè)趨勢(shì)。骨關(guān)節(jié)病是中老年人常見病，是關(guān)節(jié)的老化，年齡越大，患病人數(shù)越多，60歲以上的人1/3都會(huì)得?，F(xiàn)在人們普遍壽命延長(zhǎng)，并且對(duì)生活質(zhì)量的要求更高了，老了也要出去走走，游山玩水，所以到關(guān)節(jié)科尋求幫助的人逐漸增加。

2015年關(guān)節(jié)科最重要的進(jìn)展，一是內(nèi)外科聯(lián)合治療成為氣候。以往，外科醫(yī)生的興奮點(diǎn)就是手術(shù)，如今學(xué)界認(rèn)識(shí)到，治療骨關(guān)節(jié)病還需要骨內(nèi)科醫(yī)生，即通過藥物等保守治療手段，聯(lián)合康復(fù)學(xué)科，對(duì)早期患者進(jìn)行綜合治療，效果更佳。另外，外科在治療技巧方面也有了發(fā)展，不局限于全關(guān)節(jié)置換，關(guān)節(jié)鏡下的軟骨修復(fù)、關(guān)節(jié)置換一半等方案更加多樣化，可給病人提供個(gè)體化的治療方案。

另一進(jìn)展是關(guān)于運(yùn)動(dòng)對(duì)骨關(guān)節(jié)病的預(yù)防和治療有了更明確的認(rèn)識(shí)，醫(yī)生可以給病人制定具體的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)意見，即開出運(yùn)動(dòng)處方。有些老年人退了休，成天爬樓爬山，運(yùn)動(dòng)量過大，不講究循序漸進(jìn)，對(duì)骨關(guān)節(jié)病的發(fā)生起到推波助瀾的作用。有的老人關(guān)節(jié)一變得僵硬，就再也不敢運(yùn)動(dòng)了。這兩種情況都是常見的錯(cuò)誤。接下來的一年里，希望骨關(guān)節(jié)病患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)地運(yùn)動(dòng)，獲得良好的康復(fù)效果，提高生活質(zhì)量。

上海肺科醫(yī)院肺內(nèi)科主任周彩存：低劑量ct篩出早期肺癌

過去的幾年里，全國(guó)多地都在霧霾的籠罩下，特別是北方地區(qū)，一些南方地區(qū)也難以幸免。與之同步的，是肺癌的發(fā)病率快速上升。以北京為例，肺癌的發(fā)病5年時(shí)間上升了46%。上海的情況也很嚴(yán)峻。

臨床上發(fā)現(xiàn)的問題，主要是肺癌發(fā)現(xiàn)普遍偏晚，大部分患者確診時(shí)已經(jīng)到了中晚期。究其原因，一方面是肺癌早期沒有典型癥狀，有的患者有咳嗽、胸痛、聲音嘶啞、發(fā)熱等癥狀，往往沒有特異性，非常容易被忽略，或者當(dāng)成其他病在治。另一方面，目前很多健康體檢只拍胸片，甚至只做胸透，這兩種影像學(xué)檢查能發(fā)現(xiàn)的腫塊都已經(jīng)很大了，很可能都錯(cuò)過了早期治療的機(jī)會(huì)。事實(shí)上，早期發(fā)現(xiàn)后做手術(shù)，可達(dá)到100%治愈的效果。因此，我們建議，40歲以上、吸煙、居住在空氣污染較重地區(qū)、有腫瘤家族史的人，應(yīng)每年做一次低劑量螺旋ct，可發(fā)現(xiàn)尚在2~3毫米的腫瘤。

在過去的幾年里，肺癌治療取得了一些突破，特別是精準(zhǔn)治療有了很大進(jìn)展。例如，以前肺癌的分類主要依據(jù)病理，如腺癌、鱗癌等，基于此做出的治療選擇是比較粗略的。如今根據(jù)癌癥的基因分型選擇藥物，可做到有的放矢，治療效果大大提高。此外，通過免疫手段治療肺癌也取得了相當(dāng)大的進(jìn)展。

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院消化科主任劉思德：兩類疾病唱主角

2015年，兩大類疾病在我們消化科“唱主角”，一類是包括腫瘤和慢性炎癥在內(nèi)的慢性病，另一類是功能性消化道疾病。其實(shí)這已經(jīng)是近30年來的趨勢(shì)，以前常見的感染性疾病、寄生蟲病和營(yíng)養(yǎng)不良性胃腸病已很罕見。 應(yīng)該說如今常見的消化科疾病多跟生活方式有關(guān)。因?yàn)轱嬍巢还?jié)制，加上環(huán)境因素，近十年來以結(jié)腸癌、胃癌為代表的消化道腫瘤增加得很快。另外慢性炎癥性疾病明顯增多，如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩氏病等，光克羅恩氏病去年我們科就接診超過500例。

功能性消化道疾病在30年前連概念都沒有，如今已經(jīng)占到門診量的一半?；颊吒杏X胃腸各種不舒服，比如惡心、嘔吐、疼痛、便秘、腹瀉等，到了醫(yī)院卻查不出任何器質(zhì)性問題，多是因?yàn)槲改c功能調(diào)節(jié)能力差導(dǎo)致的。之所以這類疾病多發(fā)，與生活不規(guī)律、心理壓力大等因素有關(guān)。要想預(yù)防這類疾病，保持健康作息、注意休息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、舒緩壓力是必須的。

消化科近年的進(jìn)展可謂突飛猛進(jìn)，診療手段越來越先進(jìn)。特別是以內(nèi)鏡為代表的影像學(xué)技術(shù)，能讓醫(yī)生直觀地看到消化道的每一個(gè)角落，就像看體表一樣，沒有盲區(qū)。通過內(nèi)鏡操作，不但能進(jìn)行診斷，還能完成微創(chuàng)甚至無創(chuàng)治療，給病人帶來了福音。未來隨著膠囊胃腸鏡的進(jìn)一步發(fā)展，能讓內(nèi)鏡實(shí)現(xiàn)完全無痛苦，值得期待。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院普外科主任張忠濤：膽囊炎有癥狀就該切

我們普外科，膽囊切除大概是做得最多的一類手術(shù)了。去年一年里我們更多地推廣膽囊切除的日間手術(shù)。對(duì)于年齡在60歲以下、沒有嚴(yán)重基礎(chǔ)病的膽囊炎、膽石癥患者，通過腹腔鏡的微創(chuàng)手段，能實(shí)現(xiàn)當(dāng)天做當(dāng)天回家。病人術(shù)前在門診做完全套檢查，手術(shù)日早上空腹來，手術(shù)大約1小時(shí)，術(shù)后觀察3~4小時(shí)，沒什么問題就可以回家了，不像以往還要住院，非常麻煩。

臨床上我們發(fā)現(xiàn)不少膽囊炎和膽石癥患者對(duì)手術(shù)很恐懼，到處尋求保守治療方法，比如溶石、碎石、服藥等，都是沒必要的。首先，現(xiàn)有的溶石手段療效都不肯定，達(dá)不到滿意的效果；其次，膽結(jié)石不主張碎石，碎了的石頭掉在膽管里會(huì)引發(fā)阻塞、急性胰腺炎等更嚴(yán)重的問題；再次，如果結(jié)石長(zhǎng)期存留，對(duì)膽囊形成慢性刺激，有可能發(fā)生癌變；最后，膽囊切除手術(shù)是目前最有效和徹底的根治手段，安全性也非常高，但凡有癥狀應(yīng)該首選。

此外，去年我們推出的減肥手術(shù)是個(gè)亮點(diǎn)。減肥手術(shù)，就是通過切除胃大部分，或是將胃腸改道，實(shí)現(xiàn)快速減低體重的方法。去年一年我們共做了120例，這些患者都是重度肥胖，手術(shù)前多有高血壓、高血脂、高血糖等問題，做完手術(shù)3個(gè)月平均體重降低了10~15公斤，術(shù)后2個(gè)月血壓、血脂等指標(biāo)趨于正常。我們建議，凡是18歲以上、60歲以下的重度肥胖患者，都可以考慮這一治療。

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院泌尿外科主任楊勇：尿色改變警惕膀胱癌

我們科接診的都是泌尿外科腫瘤病人。這一年最大的感觸是，一是腫瘤病人越來越多，手術(shù)一臺(tái)接一臺(tái)，每天都要做到晚上；二是很多腫瘤患者發(fā)現(xiàn)晚了，一半都是晚期。

泌尿外科腫瘤主要是膀胱癌、前列腺癌、腎癌這三種，前兩種近年可謂快速增加。膀胱是儲(chǔ)存尿液的器官，早期膀胱癌會(huì)有尿液顏色變化，所以老年人一旦發(fā)現(xiàn)尿液顏色改變，特別是無痛性血尿，一定要上醫(yī)院檢查。前列腺癌好發(fā)于老年男性，50歲以上男性應(yīng)定期篩查前列腺特異性抗原（psa）。腎癌近年在年輕人中的發(fā)病率有上升趨勢(shì)。腎癌早期沒癥狀，出了癥狀一般就是晚期了，手術(shù)往往不能達(dá)到滿意療效。要想早期發(fā)現(xiàn)腎癌，關(guān)鍵是規(guī)律體檢，每年做個(gè)腹部超聲。絕大多數(shù)腎癌發(fā)展緩慢，所以留給人們?cè)绨l(fā)現(xiàn)的機(jī)會(huì)是比較多的。

要預(yù)防這幾種癌癥，必須戒煙，平時(shí)接觸化學(xué)物品要戴手套，霧霾天注意戴口罩，中老年人飲食以清淡為主，少吃紅肉，另外要避免肥胖和高血脂。

外科經(jīng)歷工作心得感悟

從培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德,加強(qiáng)骨科基本功訓(xùn)練,拓展全面科學(xué)的臨床思維,引導(dǎo)實(shí)習(xí)生正確對(duì)待就業(yè)與 考研 等幾個(gè)方面著手,提高骨科實(shí)習(xí)質(zhì)量,達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)。下面我給大家?guī)硗饪平?jīng)歷 工作心得 感悟，希望能幫助到大家!

外科經(jīng)歷工作心得感悟1

作為一名外科醫(yī)生，我的工作職責(zé)是竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷。作為一名基層醫(yī)務(wù)工作者，我有強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感和敬業(yè)精神，愿意為了醫(yī)療事業(yè)奉獻(xiàn)自己全部的精力。

一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)

醫(yī)生真的是無比偉大的職業(yè)，救死扶傷，頂著巨大的壓力，進(jìn)行每一次手術(shù)，盡自己全力挽救每一個(gè)病人。作為一名醫(yī)生，為患者服務(wù)，既是責(zé)任，也是義務(wù)。我們醫(yī)院對(duì)于內(nèi)陸居民來說還是新生事物，要想在最短的時(shí)間內(nèi)做強(qiáng)做大，我認(rèn)為首先要提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一個(gè)就診的患者滿意，并以此來擴(kuò)大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對(duì)待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭(zhēng)取將兩好一滿意工作落實(shí)到實(shí)處。

二、努力學(xué)習(xí)，不斷提高政治理論水平和素質(zhì)

保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅(jiān)持改革、發(fā)展和不斷進(jìn)取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及 教育 活動(dòng)。同時(shí)，通過認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生政策，醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨，明白自己所肩負(fù)的責(zé)任，并根據(jù)工作中實(shí)際情況，努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐，以客觀事實(shí)為依據(jù)，在實(shí)踐中不斷 總結(jié) 經(jīng)驗(yàn) 教訓(xùn)并結(jié)合本職工作，解決自己在工作中遇到的問題。

三、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作，提高專業(yè)技術(shù)水平

1、堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。參加工作后我仍然堅(jiān)持每天學(xué)習(xí)，每天掌握一種疾病;同時(shí)不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng)，鍛煉科研思維。

2、堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行，避免醫(yī)療事故及差錯(cuò)的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎，遇到不懂的問題勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情，對(duì)患者的處理得當(dāng);作為一名新醫(yī)生，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學(xué)習(xí)。

四、恪盡職守，重視自身道德修養(yǎng)

當(dāng)我步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)候，我就曾在學(xué)生大會(huì)上莊嚴(yán)宣誓過：我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國(guó)，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求。為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。時(shí)至今日，我仍牢記在心并不斷的努力著。醫(yī)乃仁術(shù)，無德不立。大醫(yī)有魂，生生不息。醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要內(nèi)容之一。古人稱醫(yī)乃仁術(shù)，仁者人也，意思是說醫(yī)學(xué)是一種活人救命的技術(shù)。作一個(gè)名副其實(shí)的醫(yī)生，除應(yīng)當(dāng)具有對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的精神外，更要具有全心全意為人民服務(wù)的思想，還應(yīng)具備一切為病人的品質(zhì)。

五、養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、艱苦的工作作風(fēng)

在工作中，本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)，要做一名好醫(yī)生，首先要有高度的責(zé)任心和細(xì)心刻苦的作風(fēng)，同時(shí)要對(duì)病友有高度的同情心，要愛護(hù)你的病友，關(guān)心你的病友，時(shí)時(shí)處處替他們著想，對(duì)任何疑難或垂危的病人都不應(yīng)說你不行了，而應(yīng)首先幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，希望經(jīng)過努力就可能變成現(xiàn)實(shí)。在工作時(shí)應(yīng)經(jīng)常有一種如臨深淵，如履薄冰的感覺，個(gè)人覺得這是一種面對(duì)病人最寶貴的生命而產(chǎn)生的責(zé)任感，我們做手術(shù)，出一次意外或手術(shù)并發(fā)癥，你也許認(rèn)為這只是1%或1‰，但對(duì)于具體的病人和家屬來說，那就是千真萬確的100%，所以我們?nèi)魏螘r(shí)候也不能掉以輕心、馬虎從事，因?yàn)槟忝鎸?duì)的是病人最寶貴的生命。只有我們保持良好的工作作風(fēng)才能做到苦盡甘來：醫(yī)生是苦盡，病人則是甘來。

總結(jié)，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下，我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因?yàn)橐院蟮墓ぷ鬟€會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時(shí)與 其它 先進(jìn)同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。

外科經(jīng)歷工作心得感悟2

看著時(shí)間流逝，回憶著過去工作歲月，剩下的是對(duì)工作的情，留下的是對(duì)工作的愛，對(duì)待工作我一直都嚴(yán)肅，雖然很少出問題，但是并不滿足自己的一點(diǎn)成績(jī)，畢竟也遇到了很多嗎，沒把握的病情，這是我的工作的失職。我會(huì)在倆年加強(qiáng)。

詳細(xì)了解病人病情，在過去工作中，我很重視病人的情況，我擔(dān)心自己做的不好，所以我一般是先讓病人自己說出他的情況，然后我在查看，如果發(fā)現(xiàn)他的病情有些不同，有差異的地方，我會(huì)把自己以往對(duì)過去病人的治病經(jīng)驗(yàn)詢問他們的病情，比如問病人是不是經(jīng)常會(huì)頭痛頭暈，失眠等，一點(diǎn)點(diǎn)套，找到他的情況不會(huì)妄下結(jié)論，畢竟我不希望自己出現(xiàn)不可控的情況發(fā)生，所以就只有把我好他們的具體病情在做打算，不能為了快，也不敢快，治病就要為他們治好病，讓他們看到希望，讓他們有希望，而不是隨意的開藥，讓病人花冤枉錢，這會(huì)讓我心里過不去，畢竟我是一個(gè)醫(yī)生，治病就得治好。所以對(duì)于崗位上出現(xiàn)的病情我都會(huì)做全面的了解之后在詳細(xì)交談和檢查后才做最后的結(jié)論。

多花些時(shí)間，讓病人少受一些罪，多思考一些少犯糊涂，畢竟久病治療靠的.是我們的細(xì)心和耐心，靠我們主動(dòng)掌握好工作進(jìn)度，不能隨意的去損害病人。我比希望自己是庸醫(yī)，不希望自己的醫(yī)術(shù)不能救人反而害人，所以，我對(duì)每一個(gè)病例都會(huì)做詳細(xì)的 工作總結(jié) ，總結(jié)病人的情況，并且會(huì)多次觀察其反應(yīng)，避免病人的病發(fā)，做好全面打算，做好工作的準(zhǔn)備，這就是我的工作，不會(huì)因?yàn)槿魏问虑槎鴦?dòng)搖自己治病救人的本意，哪怕是在崗位上蹲很久也不會(huì)隨意的去工作，要做就要做好，要做就要把他們的病只好。

我會(huì)思考病人的情況，反省病人有那些地方不好，有那些需要我 反思 的，對(duì)于不會(huì)的病我從不會(huì)主動(dòng)的去攬過來，因?yàn)槲曳钚幸稽c(diǎn)就是要在自己能力范圍之內(nèi)的事情我才會(huì)去做好，而不是輕易的去做不擅長(zhǎng)的事情，心中的責(zé)任時(shí)刻告誡我不能輕易的放棄，不能隨意的舍棄，既然要做就必須要完成，就必須要做到。我把病人當(dāng)做自己的親人一樣對(duì)待，對(duì)他們的情況，對(duì)他們的健康從不會(huì)輕易的去傷害。

很多時(shí)候在我們醫(yī)生嚴(yán)重很容易的事情在病人眼中卻不了解，所以為了出現(xiàn)其他問題，其他情況出現(xiàn)，我都會(huì)考慮清楚自己工作需要對(duì)病人告誡什么，如何去讓病人治病，在生病期間要注意哪些因素，我都會(huì)寫在紙上，讓他們可以牢記自己的該如何做，這點(diǎn)就是我要做的事情，就是我一直努力做到的事情。

外科經(jīng)歷工作心得感悟3

在過去的一年里，我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各職能部門的大力幫助支持下，經(jīng)過全科同志們的積極努力，使本科室的各項(xiàng)工作取得了可喜的成績(jī)，外科得到空前的發(fā)展，為在黃山市確立“二級(jí)醫(yī)院”的地位打下了良好的基礎(chǔ)。

一、20__年工作總結(jié)

(一)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面

我科遵守醫(yī)院各項(xiàng) 規(guī)章制度 ，具備高度的事業(yè)心和強(qiáng)烈的工作責(zé)任感，本著“一切為了病人、為了病人一切、為了一切病人”的服務(wù)宗旨，不斷提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量，全年未發(fā)生一起醫(yī)療事故或差錯(cuò)?？剖覂?nèi)部醫(yī)護(hù)之間團(tuán)結(jié)友愛，互相尊重，形成一個(gè)有力的戰(zhàn)斗集體。全科老同志愛護(hù)新同志，工作上身體力行，起到了模范帶頭作用，新同志尊重老同志，業(yè)務(wù)上虛心好學(xué)。我們每個(gè)人深刻體會(huì)到了工作中的苦和累，但也經(jīng)常被其他人的敬業(yè)精神感動(dòng)著。我們還定期組織全科醫(yī)護(hù)人員聚會(huì)，協(xié)調(diào)各種矛盾，不斷增強(qiáng)集體的凝聚力和榮譽(yù)感?？剖邑?fù)責(zé)同志經(jīng)常征求患者及其家屬對(duì)我們工作的意見和建議，努力改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量，牢固樹立爭(zhēng)創(chuàng)一流的思想，力爭(zhēng)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。

(二)業(yè)務(wù)方面

20__年外科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我們外科專業(yè)的救治水平得到進(jìn)一步提高。20__年共收治病人700余人次，搶救病人100余例，各種手術(shù)病人214人次。取得了顯著的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。全科醫(yī)護(hù)人員，不怕臟、不怕累、不分晝夜照顧病人，以精湛的技術(shù)和無私的奉獻(xiàn)精神，贏得到了社會(huì)各界及病人家屬的高度評(píng)價(jià)。因?yàn)楸驹旱奶厥庑?，我科的主要病種以普外科，泌尿外科和腦外科為主。而對(duì)于重癥病人的搶救，我科已建立了一套頗為完備、高效的診治方案：及時(shí)準(zhǔn)確的急診處理，急診手術(shù)病人的綠色通道，各種腫瘤根治手術(shù)的開展象征著我科已具備開展代表外科領(lǐng)域高難度手術(shù)的實(shí)力。 回顧即將過去的20__年，對(duì)我們外科全體職工來說，確實(shí)是不平凡的一年，我院外科從小到大，從弱到強(qiáng)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)科室人員傾注了大量心血，給予了各方面的扶持和照顧，全體外科工作人員也付出了辛勤的勞動(dòng)和汗水。在此，我們外科全體工作人員，向所有關(guān)心、支持、幫助過我們的人們鄭重地說一聲：謝謝!

二、20__年 工作計(jì)劃

展望即將到來的20__年，我們充滿了希望和期待，對(duì)我們醫(yī)院及外科來說，依然是需要穩(wěn)定、鞏固、發(fā)展和壯大的關(guān)鍵一年，我們既感覺到了一定的壓力和困難，但更充滿了熱情和信心。具體到外科，我們認(rèn)為有以下工作需要進(jìn)一步加強(qiáng)和努力

(一)、進(jìn)一步強(qiáng)化經(jīng)營(yíng)意識(shí) 具體 措施 是要進(jìn)一步降低用藥成本比例，拓展服務(wù)范圍，向服務(wù)要效益，向新技術(shù)要效益，向醫(yī)療挖潛要效益。外科是一個(gè)重要的臨床科室，也是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的戰(zhàn)場(chǎng)。我們殷切希望在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的關(guān)心、支持和指導(dǎo)下，外科明年工作更上一層樓。

(二)進(jìn)一步加強(qiáng)與我院市場(chǎng)部的合作 提高社會(huì)影響力與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商，適當(dāng)降低社會(huì)病人住院期間的費(fèi)用，努力拓展病人來源 渠道 ，提高外科在全社會(huì)的影響力。

(三)進(jìn)一步完善服務(wù)流程 新病人入院后，科室以名片形式將主管醫(yī)師、主管護(hù)士、科主任、護(hù)士長(zhǎng)的姓名及聯(lián)系電話告訴病人或其家屬，以便交流聯(lián)系。

(四)加強(qiáng)人文關(guān)懷，確保醫(yī)療安全 提高病人滿意度要求醫(yī)生護(hù)士少坐辦公室，多深入病房，多向病人及家屬詢問意見和要求，將可能發(fā)生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。我們?cè)趦?nèi)部提出要有“隨時(shí)準(zhǔn)備與每一個(gè)病人對(duì)簿公堂”的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，把醫(yī)療護(hù)理安全意識(shí)貫徹始終，把醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度、法規(guī)條例落實(shí)到每一個(gè)環(huán)節(jié)。

(五)開拓創(chuàng)新，科技興科 20__年我科將要開展新技術(shù)是胃轉(zhuǎn)流手術(shù)(gbp)治療2型糖尿病，該手術(shù)在整個(gè)黃山市是首次開展的新技術(shù)。

(六)強(qiáng)化學(xué)習(xí)氛圍，提高業(yè)務(wù)水平 科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、服務(wù)意識(shí)需要進(jìn)一步加強(qiáng)。學(xué)無止境，服務(wù)無邊，關(guān)鍵是要用心，用真情，下功夫，作好腳下的每一件事，作好每一件事的每一個(gè)環(huán)節(jié)。鼓勵(lì)每一位職工繼續(xù)深造，如果醫(yī)院和科室條件許可，建議有計(jì)劃、有步驟地選派基本素質(zhì)好的人員去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)。

(七)講究奉獻(xiàn)，提高效率 我科的特點(diǎn)是危重病人多，工作無節(jié)奏，經(jīng)常加班、加點(diǎn)，我們科室人員經(jīng)常要一個(gè)人干兩個(gè)人的活，節(jié)假日從沒有過休息，平時(shí)加班不計(jì)其數(shù)，沒向領(lǐng)導(dǎo)說過累，也沒索要過報(bào)酬。為了科室的有利發(fā)展和提高工作人員的積極性，希望院領(lǐng)導(dǎo)從人員配備和分配制度上給予支持和鼓勵(lì)。

(八) 存在以下問題 形勢(shì)在發(fā)展，醫(yī)院在前進(jìn)，外科也僅處于發(fā)展中，有許多領(lǐng)域、病種、技術(shù)需要我們?nèi)スタ恕⑷フ莆?、去提高。我們深刻地體會(huì)到，我院外科的發(fā)展需要院領(lǐng)導(dǎo)和廣大職工的幫助和支持，爭(zhēng)取醫(yī)院支持給我科引進(jìn)腹腔鏡設(shè)備，把微創(chuàng)手術(shù)開展起來，提升我們的技術(shù)水平。

總之，我院外科還處于發(fā)展壯大期，離醫(yī)院對(duì)外科的要求還有很大差距，勤奮、正直、積極向上、不畏困難的院領(lǐng)導(dǎo)給我們樹立了一個(gè)學(xué)習(xí)的榜樣，也為我們提供了一個(gè)有利的發(fā)展環(huán)境，我們一定不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的期望，以巨大的熱情和信心投入到工作中去，為我們醫(yī)院的發(fā)展做出力所能及的貢獻(xiàn)!

外科經(jīng)歷工作心得感悟4

為響應(yīng)衛(wèi)生部“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”活動(dòng)的號(hào)召，切實(shí)提高我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生及保健水平，__西省衛(wèi)生廳統(tǒng)一部署，開展了“三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援國(guó)省定貧困縣(區(qū))醫(yī)院項(xiàng)目”。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，專門成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，由王副院長(zhǎng)親自帶隊(duì)，張副處長(zhǎng)及郝老師具體組織，他們從實(shí)際出發(fā)，認(rèn)真研究討論，精心制定了下鄉(xiāng)支援工作計(jì)劃，以保證衛(wèi)生下鄉(xiāng)支農(nóng)工作落到實(shí)處，并于20_年9月至20_年2月，先后派出6名醫(yī)師對(duì)__市第二人民醫(yī)院進(jìn)行對(duì)口支援，我有幸成為其中一員，在__，我們受到了熱情的接待，__市__區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)、__市第二醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)親自接見了我們，并對(duì)我們的工作、生活做了周密、細(xì)致的安排，在此深表感謝。

在為期半年的工作中，我們主要從常見并多發(fā)病和重大疾病醫(yī)療救治等方面著手，使患者就近得到了較高水平的醫(yī)療服務(wù)，并在院內(nèi)進(jìn)行了多種形式的培訓(xùn)，努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。主要工作內(nèi)容如下：

(一)積極支援對(duì)口醫(yī)院完成醫(yī)療任務(wù)

我結(jié)合內(nèi)一科的實(shí)際情況，合理安排門診、病房工作，共完成門診80余人次，查房400余人次，開展全院學(xué)術(shù)講座3次，科室學(xué)術(shù)講座10余次，受培訓(xùn)人員共計(jì)200余人次。開展病案討論5例，開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)6項(xiàng)，疑難病例會(huì)診16余次，搶救危重病人8人次，并積極對(duì)患者進(jìn)行健康教育及咨詢，幫助__二院持續(xù)提高醫(yī)療水平，使老百姓享受到。

“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動(dòng)”第一階段已順利完成，市屬三大醫(yī)院的醫(yī)護(hù)專家經(jīng)過第一階段下鄉(xiāng)幫扶工作，較完滿完成了市衛(wèi)生局交付任務(wù)，收到滿意的效果。市衛(wèi)生局高度重視“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動(dòng)”，制定活動(dòng)方案、召開多次動(dòng)員會(huì)，活動(dòng)開始后，派出專門人員到全市各鎮(zhèn)區(qū)督導(dǎo)、慰問，并在第一批醫(yī)務(wù)人員結(jié)束幫扶活動(dòng)后，局領(lǐng)導(dǎo)親自組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行座談，了解幫扶活動(dòng)的成效和困難?，F(xiàn)將活動(dòng)情況匯報(bào)如下：

一、活動(dòng)開展情況。

(1)市屬三大醫(yī)院和各鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院均高度重視本次活動(dòng)，精心組織，挑選出100名主治醫(yī)師以上的高層次醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍分成三批參加本活動(dòng)，其中部分成員是博士、碩士研究生和主任、副主任醫(yī)師。第一至三批的醫(yī)務(wù)人員已全部進(jìn)入農(nóng)村最基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生站)，活動(dòng)開展順利，各支小分隊(duì)均能嚴(yán)格按照市衛(wèi)生局的活動(dòng)方案開展工作，各鎮(zhèn)區(qū)認(rèn)真組織宣傳發(fā)動(dòng)工作，市屬三大醫(yī)院精心制作宣傳資料，各小分隊(duì)的醫(yī)務(wù)人員細(xì)心指導(dǎo)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全基本的業(yè)務(wù)規(guī)范和制度、幫助村級(jí)醫(yī)務(wù)人員提高基本診療業(yè)務(wù)技術(shù)水平和開展健康教育工作，所有下鄉(xiāng)的醫(yī)療隊(duì)都安排了為當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員講課，下鄉(xiāng)幫扶的醫(yī)護(hù)專家以講課、示范、討論等形式面對(duì)面、手把手地與我市最基層的醫(yī)務(wù)人員共同工作和交流，是一種非常好的提高基層醫(yī)護(hù)人員診療水平的方式，效果更為明顯。同時(shí)安排幫扶的醫(yī)護(hù)專家到村(也我市最基層的農(nóng)村)進(jìn)行義診，村民從未見過這樣多的市級(jí)醫(yī)院大醫(yī)生(高層次醫(yī)護(hù)人員)到村級(jí)進(jìn)行義診，深受村民歡迎，義診群眾比較多。

3月26日，在市衛(wèi)生局舉行簡(jiǎn)短的啟動(dòng)儀式后，各小分隊(duì)的醫(yī)務(wù)人員馬上分赴南頭、板芙、三角等15個(gè)鎮(zhèn)區(qū)的，正式展開了“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動(dòng)”。參加第一階段幫扶活動(dòng)的醫(yī)護(hù)專家共62人，在20天的基層工作中，他們?nèi)硇牡赝度氲綆头龉ぷ髦?，?2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和衛(wèi)生站進(jìn)行了幫扶工作，共為群眾義診4558人次，舉辦各類健康教育講座80次，為約3000人次舉行了健康教育活動(dòng)，受到了群眾的歡迎和好評(píng)。

(2)各鎮(zhèn)政府、村民委員會(huì)和各鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院均高度重視本次活動(dòng)，精心安排，組織宣傳發(fā)動(dòng)工作，使活動(dòng)能順利進(jìn)行，并取得了良好的效果。如港口鎮(zhèn)以政府名義發(fā)文，要求各村做好相應(yīng)的組織工作;南朗鎮(zhèn)政府和醫(yī)院高度重視，專門安排醫(yī)療隊(duì)到社區(qū)講課，開展健康教育，并深入農(nóng)家和敬老院體檢，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)了一些高血壓病人，并開展健康指導(dǎo)。這些方式都更大、更充分地發(fā)揮了醫(yī)療隊(duì)的作用。

(3)市屬三大醫(yī)院的醫(yī)護(hù)專家在下鄉(xiāng)幫扶的這段時(shí)間里，在充分發(fā)揮了他們高水平的業(yè)務(wù)素質(zhì)幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升業(yè)務(wù)水平的同時(shí)，也積極開展其他的幫扶活動(dòng)。如市人民醫(yī)院和中醫(yī)院在組織方面下了大量的功夫，如對(duì)各專家的簡(jiǎn)介制作了彩色宣傳噴畫，上面有醫(yī)院專家簡(jiǎn)介和特長(zhǎng)，圖文并茂，有利于村民選擇醫(yī)生。博愛醫(yī)院的專家們針對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)水平特點(diǎn)和當(dāng)?shù)氐募膊∏闆r專門制作課件，組織基層醫(yī)務(wù)人員集中對(duì)他們進(jìn)行授課、培訓(xùn)。市中醫(yī)院在組織方面也下了大量的功夫，制作精美的健康宣傳欄和專家簡(jiǎn)介，有利于活動(dòng)的開展，并針對(duì)具體情況開展有針對(duì)性的健康講座和行為干預(yù)等。所有的這些都受到了當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的好評(píng)。

外科經(jīng)歷工作心得感悟5

轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了，在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育 社會(huì)實(shí)踐 學(xué)習(xí)，回想起實(shí)習(xí)的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定。

在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛 兒童 事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對(duì)不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。

特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷?？傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。

2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí)，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問，水平會(huì)提高很快。

3.學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!

4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話 方法 和技巧，等到真正工作了會(huì)很快上手。

這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧

在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績(jī)。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法?？傊＝?jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。

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★ 外科護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)感想

有什么醫(yī)生背后感人的故事啊？

葉欣 葉欣1956年7月9日出生于廣東徐聞一個(gè)醫(yī)學(xué)世家。1974年被招進(jìn)廣東省中醫(yī)院衛(wèi)訓(xùn)隊(duì)。1976年畢業(yè)時(shí)，因護(hù)理能力測(cè)試成績(jī)名列前茅被留院工作。1983年，被提升為廣東省中醫(yī)院急診科護(hù)士長(zhǎng)，是該院護(hù)士長(zhǎng)中最年輕的。
　　急診科是省中醫(yī)院最大的護(hù)理單位，下設(shè)120、補(bǔ)液室、抽血室、注射室、留觀室、治療室六個(gè)部門。“快速、及時(shí)、有效”的工作性質(zhì)、復(fù)雜多變的病情、觸目驚心的狀況，需要護(hù)士長(zhǎng)不僅需要超一流的護(hù)理專長(zhǎng)，更要有臨危不懼、指揮若定的領(lǐng)導(dǎo)能力和冷靜快捷的思維能力。生死一瞬間，在以痛苦、哀號(hào)、無助為氛圍的工作環(huán)境里，每位醫(yī)護(hù)人員都必須具備強(qiáng)健的身體和良好的心理素質(zhì)。對(duì)于女性而言，這何嘗不是對(duì)身心的超級(jí)挑戰(zhàn)。而葉欣在急診科一干就是幾十年。每當(dāng)急診科有傳染性疾病患者前來急診時(shí)，葉欣總是一馬當(dāng)先，沖鋒在前，盡量不讓年輕的小護(hù)士們沾邊。每次她總是說：你們還小，這病危險(xiǎn)！對(duì)待這類病人，她護(hù)理得格外耐心、細(xì)致，沒有一絲的嫌棄。對(duì)于家境貧寒的病人，她甚至主動(dòng)出錢為病人買東西。她常常對(duì)護(hù)士們說：“病人得了傳染病已經(jīng)夠不幸了，但社會(huì)的歧視給他們心理造成的傷害也許比病痛更難受！作為護(hù)士，我們一方面要解決他們身體的痛苦，更要給他們愛的力量，生活的力量?！币淮问且晃粍倕⒓庸ぷ鞯淖o(hù)士為病人服務(wù)時(shí)引發(fā)了病人的不滿，葉欣主動(dòng)到患者家登門道歉，并作自我批評(píng)。廣東省中醫(yī)院二沙分院剛建立時(shí)，葉欣主動(dòng)請(qǐng)纓，提出到二沙急診科擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)，負(fù)責(zé)繁重的護(hù)理組建工作。
　　2001年，一位來自福建某山區(qū)的重癥患者到急診科治療，病情剛穩(wěn)定就急著要求回家。葉欣苦心規(guī)勸，但病人就是不聽，于是科室決定用救護(hù)車送病人回家。葉欣又主動(dòng)申請(qǐng)沿途護(hù)理。22小時(shí)的顛簸和護(hù)理，病人安全到家了，可她卻累得直不起腰來。為了盡快趕回上班，第二天一上午，葉欣自己出錢乘飛機(jī)回到了廣州。
　　2003春節(jié)前后，一種病因未明的非典型肺炎開始在廣州一些地區(qū)流行。2月上旬剛過，廣東省中醫(yī)院二沙急診科就開始收治確診或疑為“非典”的病人，最多時(shí)一天5人。面對(duì)增加了兩倍的工作量，葉欣周密籌劃、冷靜部署，重新調(diào)班時(shí)，安排了加強(qiáng)班。隨著“非典”患者的急劇增多，廣東省中醫(yī)院當(dāng)機(jī)立斷，緊急抽調(diào)二沙分院急診科部分護(hù)士增援位于市中心的院本部。二沙急診科護(hù)士力量出現(xiàn)了明顯的不足。葉欣身先士卒，從2月8日便開始加班。
　　3月4日中午，極度疲倦的葉欣開始出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，后確診染上了非典型性肺炎。為了救治葉欣，醫(yī)院在最短時(shí)間內(nèi)成立了治療小組。葉欣的病情幾乎牽動(dòng)了所有人的心。廣東省委書記張德江委托蔡?hào)|士秘書長(zhǎng)慰問她和家屬；雷于藍(lán)副省長(zhǎng)也在省政府副秘書長(zhǎng)黃業(yè)斌、省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)黃慶道的陪同下，親自到醫(yī)院了解治療情況。省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥管理局、廣州中醫(yī)藥大學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)也為搶救葉欣提供了技術(shù)、物質(zhì)、器械的支持。
　　2003年3月25日凌晨1:30，就在葉欣最后所搶救的、也是傳染給她“非典”的那位患者健康出院后不到一個(gè)星期，葉欣永遠(yuǎn)離開了她所熱愛的崗位、戰(zhàn)友和親人，享年47歲。
　　葉欣在擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)期間，始終把培養(yǎng)護(hù)理人才作為本科室一項(xiàng)重要的工作來抓。她常利用午休給護(hù)士們上業(yè)務(wù)課，讓剛進(jìn)急診科的姑娘們?cè)谒砩暇毩?xí)扎針。
　　葉欣在擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)期間，始終沒有放棄對(duì)新知識(shí)的鉆研，她總是在第一時(shí)間掌握最新技術(shù)。1995年，論文《甲黃膜液對(duì)褥瘡治療護(hù)理的應(yīng)用研究》獲廣東省中醫(yī)藥管理局科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)，實(shí)現(xiàn)了該院護(hù)理課題在科技創(chuàng)新中零的突破。直到去世前，共有發(fā)表論文13篇。
　　葉欣是一個(gè)性格恬淡的人，她不求聞達(dá)，只講奉獻(xiàn)。作為領(lǐng)導(dǎo)，她的寬容、平和、正直，她的忍讓、內(nèi)秀和公正，無不深深折服著她的同事和朋友?？剖依锏男∽o(hù)士曾詩意地說：葉護(hù)士長(zhǎng)簡(jiǎn)直就是陽光和微笑的化身，那么透明，又是那么明媚。加班、頂班，對(duì)她可謂司空見慣，尤其是節(jié)假日，她會(huì)主動(dòng)給自己排上班。葉欣去世后，她愛人動(dòng)容地說：“我和葉欣結(jié)婚22年了，但只有結(jié)婚那年我們一起在家過了春節(jié)，其余她全是在醫(yī)院度過的?！?br>　　2003年4月16日《健康報(bào)》發(fā)表了《永遠(yuǎn)的白衣戰(zhàn)士——追記廣東省中醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)葉欣》的通訊，講述了葉欣護(hù)士長(zhǎng)不顧個(gè)人安危頑強(qiáng)抗擊“非典”的感人事跡。
　　葉欣1956年7月9日出生于廣東省徐聞縣一個(gè)醫(yī)學(xué)世家。
　　1974年被招進(jìn)廣東省中醫(yī)院衛(wèi)訓(xùn)隊(duì)學(xué)習(xí)。
　　1976年畢業(yè)，因護(hù)理能力測(cè)試成績(jī)名列前茅被留院工作。
　　1983年，被提升為省中醫(yī)院急診科護(hù)士長(zhǎng)，是該院護(hù)士長(zhǎng)中最年輕的。廣東省中醫(yī)院建立二沙分院時(shí)，葉欣主動(dòng)請(qǐng)纓到二沙急診科擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)，負(fù)責(zé)繁重的護(hù)理組建工作。在急診科護(hù)士長(zhǎng)連續(xù)工作二十年。
　　1995年，論文《甲黃膜液對(duì)褥瘡治療護(hù)理的應(yīng)用研究》獲廣東省中醫(yī)藥管理局科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)，實(shí)現(xiàn)了該院護(hù)理課題在科技創(chuàng)新中零的突破。直到去世前，共有發(fā)表論文共13篇。
　　2001年，一位來自福建某山區(qū)的重癥患者到急診科治療，病情剛穩(wěn)定就急著要求回家。葉欣苦心規(guī)勸，但病人就是不聽，于是科室決定用救護(hù)車送病人回家。葉欣又主動(dòng)申請(qǐng)沿途護(hù)理。22小時(shí)的顛簸和護(hù)理，病人安全到家了，可她卻累得直不起腰來。為了盡快趕回上班，第二天一上午，葉欣自己出錢乘飛機(jī)回到了廣州。
　　2003春節(jié)前后，一種病因未明的非典型肺炎開始在廣州一些地區(qū)流行。2月上旬剛過，廣東省中醫(yī)院二沙急診科就開始收治確診或疑為“非典”的病人，最多時(shí)一天5人。面對(duì)增加了兩倍的工作量，葉欣周密籌劃、冷靜部署，重新調(diào)班時(shí)，安排了加強(qiáng)班。隨著“非典”患者的急劇增多，廣東省中醫(yī)院當(dāng)機(jī)立斷，緊急抽調(diào)二沙分院急診科部分護(hù)士增援位于市中心的院本部。二沙急診科護(hù)士力量出現(xiàn)了明顯的不足。葉欣身先士卒，從2月8日便開始加班。
　　3月4日中午，葉欣開始出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，后確診染上了非典型性肺炎。為了救治葉欣，醫(yī)院在最短時(shí)間內(nèi)成立了治療小組。葉欣的病情幾乎牽動(dòng)了所有人的心。廣東省委書記張德江委托蔡?hào)|士秘書長(zhǎng)慰問她和家屬；雷于藍(lán)副省長(zhǎng)也在省政府副秘書長(zhǎng)黃業(yè)斌、省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)黃慶道的陪同下，親自到醫(yī)院了解治療情況。省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥管理局、廣州中醫(yī)藥大學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)也為搶救葉欣提供了技術(shù)、物質(zhì)、器械的支持。
　　2003年3月25日凌晨1:30，就在葉欣最后所搶救的、也是傳染給她“非典”的那位患者健康出院后不到一個(gè)星期，葉欣永遠(yuǎn)離開了她所熱愛的崗位、戰(zhàn)友和親人，享年47歲。
　　3月29日下午，廣東省中醫(yī)院在廣州殯儀館青松廳舉行葉欣遺體告別儀式，全體員工為她做最后的送別?；ㄈθ绾＃瑴I水如雨。
　　2003年4月16日《健康報(bào)》發(fā)表了《永遠(yuǎn)的白衣戰(zhàn)士——追記廣東省中醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)葉欣》的通訊，講述了葉欣護(hù)士長(zhǎng)不顧個(gè)人安危頑強(qiáng)抗擊“非典”的感人事跡。
　　科室里似乎仍回蕩著她那爽朗的笑聲，病人似乎仍記得她那永遠(yuǎn)穿梭忙碌的身影和那春風(fēng)般的關(guān)切與撫慰。然而，在萬物復(fù)蘇的陽春三月，47歲的葉欣——廣東省中醫(yī)院二沙分院急診科護(hù)士長(zhǎng)卻永遠(yuǎn)地走了。她倒在了與非典型肺炎晝夜拼搏的戰(zhàn)場(chǎng)上。
　　擔(dān)任公司老總的愛人不相信，總是泰然處之、波瀾不驚，危險(xiǎn)和死亡似乎從來沒有真正地走進(jìn)明亮雙眸的妻子，會(huì)永遠(yuǎn)離開了他和還在上大學(xué)的兒子。以前連家中水電費(fèi)多少都不知的他，如今要父子相依為命，從燒菜、洗衣開始照料自己。他強(qiáng)忍悲痛從葉欣工作的科室取來了她心愛的工作服和燕尾帽，讓她與人們作最后的訣別。因?yàn)?，“她喜歡工作服，哪怕再舊再破她也喜歡”。眼含熱淚，他對(duì)前去采訪的記者說：“其實(shí)，葉欣是知道這次抗擊‘非典’危險(xiǎn)的。她病倒前兩周，我們連周末去老人那的聚餐都取消了。當(dāng)病魔襲來時(shí)，葉欣是迎著上去的。她沒有當(dāng)逃兵，我們?yōu)樗湴?！”“這里危險(xiǎn)，讓我來吧”
　　今年春節(jié)前后，一種病因未明的非典型肺炎開始在廣州一些地區(qū)流行。2月上旬剛過，廣東省中醫(yī)院二沙急診科就開始收治確診或疑為“非典”的病人，最多時(shí)一天5人。面對(duì)增加了兩倍的工作量，葉欣周密籌劃、冷靜部署，重新調(diào)班時(shí)，安排了加強(qiáng)班。無形的病魔，看不見、摸不著，即便你全副武裝，有時(shí)也防不勝防。超負(fù)荷、緊張的工作，使人們常常無暇顧及沒戴緊的口罩；體力的嚴(yán)重透支，使病魔乘虛而入。有的護(hù)士病倒了，葉欣心急如焚。每天上班，她第一件事就是親自打來開水拿來預(yù)防藥，親眼看著大家吃下去。她苦口婆心地提醒大家落實(shí)各項(xiàng)隔離措施，從醫(yī)生到護(hù)工，一個(gè)也不能落下。其檢查的嚴(yán)謹(jǐn)和認(rèn)真幾乎到了吹毛求疵的地步。
　　隨著“非典”患者的急劇增多，廣東省中醫(yī)院當(dāng)機(jī)立斷，緊急抽調(diào)二沙分院急診科部分護(hù)士增援位于市中心的院本部。二沙急診科護(hù)士力量出現(xiàn)了明顯的不足。葉欣身先士卒，從2月8日便開始加班，忙的時(shí)候，甚至拒絕接聽家人的來電。
　　這是一場(chǎng)艱難的阻擊戰(zhàn)。
　　在對(duì)非典型肺炎患者的救治中，葉護(hù)士長(zhǎng)注意到，很多病情危重的患者往往同時(shí)患有其他嚴(yán)重的疾病。原本虛弱的身體明顯不敵新疾，多臟器衰竭隨時(shí)可能發(fā)生。此時(shí)此刻，挽救生命不僅需要高度的責(zé)任心，更要有精湛的技術(shù)和醫(yī)護(hù)的通力協(xié)作。原有冠心病，且處于心臟搭橋術(shù)后的患者梁先生因發(fā)熱咳嗽前來急診，短期內(nèi)病情急劇惡化，呼吸困難，煩躁不安，面色紫紺，出現(xiàn)心力衰竭和呼吸衰竭。葉欣護(hù)士長(zhǎng)迅速趕來，嫻熟地將病床搖高使患者呈半坐臥位，同時(shí)給予面罩吸氧，接上床邊心電圖、血壓血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀，靜脈注射強(qiáng)心藥、血管活性藥、呼吸興奮藥，監(jiān)測(cè)心率、血壓、呼吸……兩小時(shí)過去了，患者終于脫離了危險(xiǎn)，葉護(hù)士長(zhǎng)顧不上休息，拖著疲憊的身軀又投入到另一個(gè)患者的搶救中去。因?yàn)檫€有上了呼吸機(jī)的危重病人7床冼伯和9床高伯的護(hù)理工作等著她去檢查……就這樣，高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度、高效率的工作一直伴隨著葉欣。她像一臺(tái)永不疲倦的機(jī)器全速運(yùn)轉(zhuǎn)著，把一個(gè)又一個(gè)患者從死神手中奪了回來?？烧l能想到，此刻的葉欣，是強(qiáng)忍著自身病痛的折磨完成著一次次的搶救和護(hù)理。
　　為了保持患者呼吸道通暢，必須將堵塞其間的大量濃血痰排除出來，而這又是最具傳染性的。一個(gè)“非典”重癥患者的搶救往往伴隨多名醫(yī)護(hù)人員的倒下。面對(duì)肆虐的非典型肺炎，危險(xiǎn)和死亡那么真切地走向醫(yī)務(wù)人員。“這里危險(xiǎn)，讓我來吧！”葉欣和二沙急診科主任張忠德默默地作出一個(gè)真情無悔的選擇——盡量包攬對(duì)急危重“非典”病人的檢查、搶救、治療、護(hù)理工作，有時(shí)甚至把同事關(guān)在門外，聲色俱厲，毫無協(xié)商的可能。他們深知，也許有一天自己可能倒下，但能夠不讓或少讓自己的同事受感染，他們心甘情愿！“不要靠近我，會(huì)傳染！”
　　2月24日，對(duì)于葉欣來說是一個(gè)緊張而又尋常的日子。前天晚上值夜班時(shí)只覺得周身酸痛，疲倦得很。自從急診科出現(xiàn)“非典”患者以來，她已經(jīng)沒有節(jié)日或周末的概念了。近一段時(shí)期以來，她明顯地感到精力不濟(jì)，尤其是頸椎病、腰椎病和膝關(guān)節(jié)病似乎湊熱鬧般一齊襲來，可急診科有太多的事需要她，她放不下。她更不敢將自己的病痛告訴同事和領(lǐng)導(dǎo)，否則她又要被強(qiáng)迫休息了。上午，一位懷疑腸梗阻的急腹癥患者前來急診，需要緊急手術(shù)，同時(shí)患者的某些癥狀引起了醫(yī)務(wù)人員的高度注意。隨著檢查結(jié)果的反饋，懷疑終于被證實(shí)：是非典型肺炎！緊接著患者的病情急轉(zhuǎn)直下，一切嚴(yán)重的癥狀都出現(xiàn)了，這是一位“毒”性極大的重癥患者！葉護(hù)士長(zhǎng)與專家組的成員迅速展開了搶救工作：氣管插管、上呼吸機(jī)。時(shí)間一分一秒過去，患者終于從死亡線上被拉了回來?？伞胺堑洹辈《揪驮谶@個(gè)時(shí)候闖進(jìn)了已經(jīng)在一線連續(xù)奮戰(zhàn)了好多天的葉欣身體。
　　3月4日清晨，葉欣仍像往常一樣早早來到科室：巡視病房，了解危重病人病情，布置隔離病房……雖然上班前她就感覺到身體疲倦不適，但還是堅(jiān)持在科室里忙碌著，密切注意著每一個(gè)患者的病情。勞累了一上午，水沒喝一口，飯沒吃一口，只覺得周身困痛，不得不費(fèi)力地爬到床上休息。中午剛過，極度疲倦的葉護(hù)士長(zhǎng)開始出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，不得不到病房隔離留觀。體溫在升，補(bǔ)液在滴，但葉護(hù)士長(zhǎng)記掛的還是科室里的幾個(gè)危重病人。通過呼叫儀，急診科的同事們又聽到她那微弱但親切的聲音：“9床上呼吸機(jī)后，血氧飽和度上去沒有？下午每隔兩小時(shí)的吸痰量多不多？”“7床每?jī)尚r(shí)尿量有多少？危重病人可要按時(shí)翻身并做好皮膚、口腔護(hù)理哦！”
　　病魔終于沒有放過她。經(jīng)確診，葉欣染上了非典型性肺炎，她不得不住進(jìn)了她為之工作了27年的省中醫(yī)院總部。在她剛進(jìn)呼吸科的那幾天，每當(dāng)醫(yī)護(hù)人員前來檢查和治療，她總是再三叮囑他們多穿一套隔離衣，多戴幾層口罩。她甚至提出自己護(hù)理自己：“我是老護(hù)士長(zhǎng)了，什么不行？”院領(lǐng)導(dǎo)前來探望，她首先講的不是自己的疾患，而是檢討自己的不足，責(zé)怪自己不慎染病，給醫(yī)院和領(lǐng)導(dǎo)添了麻煩。她甚至詢問自己科室的覃醫(yī)生看看還有沒有自己可以力所能及干的工作讓她在病床上完成。
　　為了救治葉欣，醫(yī)院在最短時(shí)間內(nèi)成立了治療小組，抽調(diào)一名主任負(fù)責(zé)全程治療方案的實(shí)施。呂玉波院長(zhǎng)要求醫(yī)療小組用最好的治療方法、手段和藥物為葉欣治療。治療小組還特別邀請(qǐng)了中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院、廣東省人民醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院的專家參與了整個(gè)治療方案的制訂，同時(shí)積極向全國(guó)尋求支援。一次專家會(huì)診時(shí)，呂玉波院長(zhǎng)聽說天津有位醫(yī)學(xué)專家對(duì)治療多臟器衰竭有獨(dú)到心得，當(dāng)晚即打電話給這位遠(yuǎn)在天津的專家，專家被呂院長(zhǎng)的急切和真情所感動(dòng)，第二天上午即乘第一班機(jī)趕來廣州。然而隨著時(shí)間的推移，葉護(hù)士長(zhǎng)的病情始終沒有好轉(zhuǎn)。
　　不知有多少人在掛念著葉護(hù)士長(zhǎng)，不知有多少人一上班就關(guān)切地詢問“葉護(hù)士長(zhǎng)怎么樣了，好轉(zhuǎn)了嗎？”葉欣的病情幾乎牽動(dòng)了所有人的心。廣東省委書記張德江委托蔡?hào)|士秘書長(zhǎng)慰問她和家屬；雷于藍(lán)副省長(zhǎng)也在省政府副秘書長(zhǎng)黃業(yè)斌、省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)黃慶道的陪同下，親自到醫(yī)院了解治療情況。省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥管理局、廣州中醫(yī)藥大學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)也為搶救葉欣提供了技術(shù)、物質(zhì)、器械的支持。在葉欣轉(zhuǎn)入ICU病房不久，由于戴上了面罩，她已經(jīng)不方便講話了。一天，面對(duì)前來治療的醫(yī)生，她忽然急切地示意護(hù)士遞給她紙和筆，顫顫巍巍地寫道：“不要靠近我，會(huì)傳染?！弊o(hù)士含淚把紙遞給了同事，但大家仍不怕危險(xiǎn)，積極搶救。院長(zhǎng)呂玉波回憶：“葉欣剛?cè)朐簳r(shí)，我去看她，為怕我靠近，隔著老遠(yuǎn)她就說，‘我39攝氏度，能頂??！’”現(xiàn)在已痊愈的張忠德主任哽咽著說：“當(dāng)時(shí)我和葉欣都被傳染了，同住在ICU病房，我們常寫紙條，相互鼓勵(lì)?！?br>　　多少人的努力和呼喚，都沒能挽留住葉欣匆匆離去的腳步！就在她最后所搶救的、也是傳染給她“非典”的那位患者健康出院后不到一個(gè)星期，3月25日凌晨1:30，葉欣永遠(yuǎn)離開了她所熱愛的崗位、戰(zhàn)友和親人！3月29日下午，廣州殯儀館青松廳，省中醫(yī)院全體員工在這里為她做最后的送別?；ㄈθ绾?，淚水如雨。遺像中，留給人們的是永恒的微笑。 “葉欣是一本書，每一頁都燃燒著生命的激情”
　　一位熟悉葉欣的醫(yī)學(xué)專家說：“葉欣是一本書，每一頁都燃燒著生命的激情和熱烈的追求。”
　　葉欣1956年出生于廣東徐聞一個(gè)醫(yī)學(xué)世家。1974年被招進(jìn)廣東省中醫(yī)院衛(wèi)訓(xùn)隊(duì)。很快，年輕的葉欣從同期護(hù)理班學(xué)員中脫穎而出，1976年畢業(yè)時(shí)她的護(hù)理能力測(cè)試成績(jī)名列前茅。葉欣留院工作了。光陰荏苒，1983年葉欣由于工作成績(jī)突出，被提升為省中醫(yī)院急診科護(hù)士長(zhǎng)，是該院護(hù)士長(zhǎng)中最年輕的。急診科是省中醫(yī)院最大的護(hù)理單位，下設(shè)120、補(bǔ)液室、抽血室、注射室、留觀室、治療室六個(gè)部門?！翱焖?、及時(shí)、有效”的工作性質(zhì)、復(fù)雜多變的病情、觸目驚心的狀況，需要護(hù)士長(zhǎng)不僅需要超一流的護(hù)理專長(zhǎng)，更要有臨危不懼、指揮若定的領(lǐng)導(dǎo)能力和冷靜快捷的思維能力。生死一瞬間，在以痛苦、哀號(hào)、無助為氛圍的工作環(huán)境里，每位醫(yī)護(hù)人員都必須具備強(qiáng)健的身體和良好的心理素質(zhì)。對(duì)于女性而言，這何嘗不是對(duì)身心的超級(jí)挑戰(zhàn)。而葉欣在急診科一干就是二十年。同伴們忘不了，每當(dāng)急診科有傳染性疾病患者前來急診時(shí)，葉欣總是一馬當(dāng)先，沖鋒在前，盡量不讓年輕的小護(hù)士們沾邊。每次她總是說：你們還小，這病危險(xiǎn)！對(duì)待這類病人，她護(hù)理得格外耐心、細(xì)致，沒有一絲的嫌棄。對(duì)于家境貧寒的病人，她甚至主動(dòng)出錢為病人買這買那。她常常對(duì)護(hù)士們說：“病人得了傳染病已經(jīng)夠不幸了，但社會(huì)的歧視給他們心理造成的傷害也許比病痛更難受！作為護(hù)士，我們一方面要解決他們身體的痛苦，更要給他們愛的力量，生活的力量?！?br>　　2001年，一位來自福建某山區(qū)的重癥患者到急診科治療，病情剛穩(wěn)定就急著要求回家。葉欣苦心規(guī)勸，但病人就是不聽，于是科室決定用救護(hù)車送病人回家。葉欣又主動(dòng)申請(qǐng)沿途護(hù)理。22小時(shí)的顛簸和護(hù)理，病人安全到家了，可她卻累得直不起腰來。為了盡快趕回上班，第二天一上午，葉欣自己出錢乘飛機(jī)回到了廣州。
　　在葉欣的護(hù)理生涯中，她的溫情護(hù)理不知感動(dòng)了多少絕望的患者。救死扶傷已經(jīng)化成了她人性的一部分，護(hù)理工作對(duì)葉欣而言幾乎就是一種本能的奉獻(xiàn)！院長(zhǎng)呂玉波忘不了，葉欣是知青返城后和他同時(shí)進(jìn)入省中醫(yī)院衛(wèi)訓(xùn)隊(duì)的。在他做院長(zhǎng)后，葉欣只在電話里找他兩次約談。一次是二沙分院剛建立，她主動(dòng)提出到二沙急診科擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)，負(fù)責(zé)繁重的護(hù)理組建工作；另一次是一位剛參加工作的護(hù)士為病人服務(wù)時(shí)引發(fā)了病人的不滿，葉欣主動(dòng)到患者家登門道歉，然后打電話給他作自我批評(píng)。
　　伴隨著急診技術(shù)的飛速發(fā)展和急診救治設(shè)備的快速更新，葉欣從沒有放棄對(duì)新知識(shí)的鉆研。她總是在第一時(shí)間掌握最新技術(shù)，連那些自視甚高的小護(hù)士都覺得汗顏。1995年，葉欣關(guān)于《甲黃膜液對(duì)褥瘡治療護(hù)理的應(yīng)用研究》，獲省中醫(yī)藥管理局科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)，實(shí)現(xiàn)了該院護(hù)理課題在科技創(chuàng)新中零的突破。直到去世前，她前后共有13篇論文發(fā)表。
　　在葉欣擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)期間，她始終把培養(yǎng)護(hù)理人才作為本科室一項(xiàng)重要的工作來抓。她常利用午休給護(hù)士們上業(yè)務(wù)課，讓剛進(jìn)急診科的姑娘們?cè)谒砩暇毩?xí)扎針。院領(lǐng)導(dǎo)戲言：急診科是醫(yī)院培養(yǎng)和輸送人才的窗口。葉欣是一個(gè)性格恬淡的人，她不求聞達(dá)，只講奉獻(xiàn)。作為領(lǐng)導(dǎo)，她的寬容、平和、正直，她的忍讓、內(nèi)秀和公正，無不深深折服著她的同事和朋友?？剖依锏男∽o(hù)士曾詩意地說：葉護(hù)士長(zhǎng)簡(jiǎn)直就是陽光和微笑的化身，那么透明，又是那么明媚。加班、頂班，對(duì)她可謂司空見慣，尤其是節(jié)假日，她會(huì)主動(dòng)給自己排上班。葉欣去世后，她愛人動(dòng)容地說：“我和葉欣結(jié)婚22年了，但只有結(jié)婚那年我們一起在家過了春節(jié)，其余她全是在醫(yī)院度過的?！?br>　　在葉欣的辦公桌上，留下了一本本厚厚的工作記錄，那是用廢棄的化驗(yàn)單背面寫的工作記錄。點(diǎn)點(diǎn)滴滴，記載著她在這場(chǎng)沒有硝煙的戰(zhàn)斗中拼搏的足跡，凝聚著她一生對(duì)護(hù)士職業(yè)永恒的熱愛與追求。
　　《用生命書寫精誠(chéng)》
　　在抗擊非典型肺炎的戰(zhàn)場(chǎng)上，廣大醫(yī)務(wù)工作者高揚(yáng)白求恩精神的旗幟，無私無畏，沖鋒在前，用生命譜寫了救死扶傷的壯麗篇章。
　　在玉蘭花開的時(shí)節(jié)，廣東省中醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)葉欣永遠(yuǎn)離開了人世，她犧牲在抗擊非典型肺炎的戰(zhàn)場(chǎng)上。生前，她留下了一句令人刻骨銘心的話：這里危險(xiǎn)，讓我來。
　　把風(fēng)險(xiǎn)留給自己，把安全留給病人，這是無數(shù)醫(yī)務(wù)工作者的崇高精神境界。正是有了一大批白衣戰(zhàn)士的頑強(qiáng)奮戰(zhàn)，非典型肺炎蔓延的勢(shì)頭才得以遏制。人民群眾才得以安享寧靜的生活。
　　——《人民日?qǐng)?bào)》4月18日述評(píng)：《人民健康重于泰山》
　　“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)無欲無求，誓愿普救含靈之苦。不得瞻前顧后，自慮吉兇，護(hù)惜身命。晝夜、寒暑、饑渴、疲勞，一心赴救?！?br>　　唐代名醫(yī)孫思邈將這篇《大醫(yī)精誠(chéng)》冠于中醫(yī)巨著《備急千金要方》之首，提倡為醫(yī)者必須發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，“精”于專業(yè)、“誠(chéng)”于品德，這樣才是德才兼?zhèn)涞摹按筢t(yī)”。
　　這篇《大醫(yī)精誠(chéng)》，正是廣東省中醫(yī)院二沙急診科護(hù)士長(zhǎng)葉欣在1974年，考上該院的“衛(wèi)訓(xùn)隊(duì)”正式從醫(yī)所上的第一課。
　　在廣東省中醫(yī)院當(dāng)了23年的急診科護(hù)士長(zhǎng)，無論是現(xiàn)場(chǎng)急救跳樓的垂危民工，還是帶頭護(hù)理艾滋病吸毒者，還是冒死搶救非典型肺炎病人，葉欣從來沒有“瞻前顧后，自慮吉兇”。她用自己的生命書寫了中國(guó)大醫(yī)之“精誠(chéng)”。2003年3月24日凌晨，因搶救非典型肺炎病人而不幸染病的葉欣光榮殉職，終年46歲。
　　連日來，記者探訪了葉欣的家人、朋友、同事、病友以及主診醫(yī)生(負(fù)責(zé)她臨終前的搶救工作)，追尋這位白衣天使不滅的精神。
　　每天給大家派藥送湯
　　一定要親自監(jiān)督大家用開水服下預(yù)防藥物，連清潔工也不例外
　　2月份起，省中醫(yī)院二沙分院陸續(xù)接診非典型肺炎病例。由于此前在大德路總院已經(jīng)有一線醫(yī)護(hù)人員被傳染病倒，葉欣護(hù)長(zhǎng)尤其小心。
　　每天早上，她提前半小時(shí)回科室，給大家準(zhǔn)備預(yù)防藥物，派發(fā)到每位醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工手里，連清潔工也不例外。有些預(yù)防藥物有較強(qiáng)的副作用，葉欣一定要親自監(jiān)督大家用開水服下。
　　進(jìn)病房前，葉欣反復(fù)強(qiáng)調(diào)各項(xiàng)預(yù)防措施：換工作服、鞋子、襪子；戴好口罩、帽子、眼罩；進(jìn)隔離病房前要更換隔離衣；出隔離病房要洗手、漱口。
　　在迎戰(zhàn)非典型肺炎的日子里，她每天睡覺的時(shí)間只有幾個(gè)小時(shí)，但仍不忘記臨睡前煲一鍋老火靚湯，有時(shí)是花旗參，有時(shí)是冬蟲草，她要在第二天帶回醫(yī)院給同事們喝，提高抵抗力。
　　總是把危險(xiǎn)留給自己
　　面對(duì)危重傳染病人，她身先士卒，有時(shí)甚至關(guān)起門來搶救，不讓太多人介入沒有人能確定，葉護(hù)長(zhǎng)是在哪一天、哪一次感染到非典型肺炎的。每次有疑似或者確診病人送到科里，她和急診科主任就身先士卒，承擔(dān)起繁重的醫(yī)護(hù)工作，有時(shí)甚至關(guān)起門來搶救，不讓太多同事介入。
　　“我已經(jīng)給這個(gè)病人探過體溫、聽過肺、吸了痰，你們就別進(jìn)去了，盡量減少感染機(jī)會(huì)?！痹谟瓚?zhàn)“非典”的日子里，這番話令很多年輕護(hù)士落淚。
　　“葉護(hù)長(zhǎng)可能是2月24日那天被感染的?！弊o(hù)士小容回憶起那晚，一位40歲的急腹癥腸梗阻患者，在外科緊急手術(shù)后，發(fā)現(xiàn)還合并高燒、肺部陰影等非典型肺炎癥狀，于是送急診留院觀察，很快就出現(xiàn)呼吸衰竭。葉護(hù)長(zhǎng)沖在第一線，配合醫(yī)生進(jìn)行氣管插管、上呼吸機(jī)。當(dāng)時(shí)患者的分泌物很多，可能在搶救時(shí)噴在護(hù)長(zhǎng)身上了……
　　“可能是小陳病倒以后，葉護(hù)長(zhǎng)大搞清潔時(shí)感染的?！弊o(hù)士小余清楚地記得，2月底科里發(fā)生第一例護(hù)士感染后，葉護(hù)長(zhǎng)一直冥思苦想，不知道到底哪個(gè)環(huán)節(jié)做得不夠，才給病毒有機(jī)可乘。她親自給每臺(tái)電話消毒、每個(gè)門把手清潔，連工作服放在哪里、在哪里換工作鞋、鞋墊的位置，都一一巡視并消毒。小余認(rèn)為，葉護(hù)長(zhǎng)在消毒時(shí)接觸過這么多可疑的帶毒物，沒準(zhǔn)就是那時(shí)給感染的。
　　“可能是3月1日早上，我們有四個(gè)醫(yī)護(hù)人員都在搶救那位病人后病倒的。”同樣病倒的急診科主任張忠德對(duì)那次搶救的情形很難忘懷：三天后的3月4日中午12時(shí)、下午6時(shí)、晚上10時(shí)，急診科葉護(hù)長(zhǎng)、張主任和江醫(yī)生分別發(fā)燒接受隔離，同一天麻醉師也發(fā)病了。
　　3月1日早上8時(shí)10分，急診科正在交班。一位87歲非典型肺炎疑似病人的家屬?zèng)_進(jìn)醫(yī)生辦公室：病人不行了！葉護(hù)長(zhǎng)等火速奔到病人床前：只見病人面唇發(fā)紫、呼吸微弱，規(guī)律的心電圖形變成了紊亂的波浪……大家當(dāng)即把病房里其他三位病人和家屬全部疏散出去，然后緊急進(jìn)行胸外按摩、人工呼吸、心臟電擊、建立靜脈通道，反復(fù)推注急救、強(qiáng)心藥物，插管上呼吸機(jī)…… 早上9時(shí)15分，病人搶救無效死亡。這是一例高度危險(xiǎn)的病人，誰都知道應(yīng)當(dāng)換上隔離衣再搶救，但是在一個(gè)多小時(shí)的搶救中，誰都不肯離開病人哪怕是幾分鐘去做好自我保護(hù)。
　　躺在病床還惦念工作
　　醫(yī)生護(hù)士靠近她時(shí)，她艱難地在紙上寫“不要靠近我，會(huì)傳染”
　　隔離治療早期，葉欣還能打電話。她每天打電話回科里，叫大家記得吃預(yù)防藥，叫和她接觸過的同事注意體檢，叫護(hù)士給7床的病人記錄尿量、給9床的病人翻身、拍背……
　　發(fā)病第四天，她出現(xiàn)了呼吸困難，和急診科主任一起送進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室ICU。大家都戴上了氧氣罩，只能靠發(fā)短信息和寫紙條互相勉勵(lì)，大家戲稱急診科的護(hù)長(zhǎng)和主任在ICU還“鴻雁傳情”呢……
　　為了減少同事接觸她被傳染的機(jī)會(huì)，她給自己接補(bǔ)液。醫(yī)生、護(hù)士靠近她聽肺、吸痰時(shí)，她艱難地在紙上寫：“不要靠近我，會(huì)傳染?！痹洪L(zhǎng)和其他同事來探望時(shí)，她寫著：“我很辛苦，但我頂?shù)米?。謝謝關(guān)心，但以后不要來看我，我不想傳染給大家?！?br>　　3月11日，急診科張主任收到葉護(hù)長(zhǎng)寫的最后一張字條：“我實(shí)在頂不住，要上呼吸機(jī)了?！蓖瑯雍粑щy的張主任顫抖著寫字回復(fù)她：“護(hù)長(zhǎng)，你一定要堅(jiān)持?。∪旱尼t(yī)生護(hù)士都在支持我們！”
　　張主任再也沒有等到葉護(hù)長(zhǎng)的回信。她在插管上呼吸機(jī)后，就被注射了鎮(zhèn)靜藥物進(jìn)入“冬眠”狀態(tài)，避免因?yàn)樵陝?dòng)使呼吸機(jī)脫落。3月24日凌晨辭世時(shí)，葉欣很平靜。
　　同一天，ICU有一位病人康復(fù)出院。他就是2月24日晚葉欣冒死搶救的那例腸梗阻合并非典型肺炎的病人。為了不給他將來的生活留下陰影，出院時(shí)誰都沒有告訴他：搶救他的護(hù)長(zhǎng)，現(xiàn)在已經(jīng)長(zhǎng)眠在她奉獻(xiàn)了半生的醫(yī)院里。 集中專家盡全力搶救

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