疑似休克檢查哪里,休克的病因有哪些

一、疑似休克需要哪些檢查

（一）血常規(guī) 大量出血后數(shù)小時(shí)

，紅細(xì)胞和血紅蛋白即顯著降低；失水病人則發(fā)生血液濃縮、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、紅細(xì)胞壓積增加。白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般增高，嚴(yán)重感染者大多有白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞的顯著增加，嗜酸性粒細(xì)胞可減少。有出血傾向和彌散性血管內(nèi)凝血者，血小板計(jì)數(shù)可減少，血纖維蛋白原可減低，凝血酶原時(shí)間可延長(zhǎng)，血漿魚精蛋白副凝試驗(yàn)（3P試驗(yàn)）或乙醇膠試驗(yàn)陽性。

（二）血液化學(xué) 血糖增高，血丙酮酸和乳酸增高

，并有pH值降低，堿儲(chǔ)備降低，二氧化碳結(jié)合力降低。腎功能減退時(shí)可有血尿素氮和非蛋白氮等增高。血鉀亦可增高。肝功能減退時(shí)血轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶等可增高，肝功能衰竭時(shí)血氨可增高。動(dòng)脈血氧飽和度、靜脈血氧含量可下降。肺功能衰竭時(shí)動(dòng)脈血氧分壓顯著降低，吸純氧亦不能恢復(fù)正常。

（三）尿常規(guī) 隨腎臟的變化尿中可出現(xiàn)蛋白、紅細(xì)胞和管型等

。

（四）心電圖 可有冠狀動(dòng)脈明顯供血不足的表現(xiàn)

，如ST段下降、T波低平或倒置，甚至可有類似心肌梗塞的變化。原有心臟病者還可有相應(yīng)的心電圖改變。

（五）動(dòng)脈壓測(cè)定 除休克早期外，病人動(dòng)脈壓均降低