骨頭癌癥的早期癥狀,如何診斷骨癌

骨頭癌癥的早期癥狀,如何診斷骨癌

一、骨頭癌癥的早期癥狀有哪些

骨關(guān)節(jié)疼痛、骨性腫塊和運(yùn)動(dòng)障礙，被認(rèn)為是骨腫瘤尤其是骨癌的三大主要癥狀，但許多骨癌早期并沒有典 型的臨床癥狀，骨腫瘤的臨床表現(xiàn)在許多情況下不是特異性的。早期骨腫瘤癥狀有時(shí)不明顯，常在發(fā)展到一定程度，局部腫脹或疼痛或壓痛時(shí)，才引起注意，甚至直到發(fā)生病理骨折才就診斷被發(fā)現(xiàn)。

早期癥狀

1、會(huì)在骨的表面出現(xiàn)一個(gè)較硬的腫塊，有的疼痛，有的無疼痛感覺；

2、會(huì)出現(xiàn)骨和臨近關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹，經(jīng)常在夜間加重，疼痛嚴(yán)重程度與活動(dòng)無關(guān)，疼痛的性質(zhì)多種多樣，可為鈍痛、刺痛、牽拉痛等等；

3、身體會(huì)有發(fā)熱、體重減輕、易疲勞、乏力、精神倦怠等表現(xiàn)；

4、部分患者會(huì)有持續(xù)性背痛，背痛原因難以解釋；

5、肢體遠(yuǎn)端會(huì)有麻木感，多因腫瘤壓迫神經(jīng)引起；

6、容易發(fā)生病理性骨折或變形，患者多出現(xiàn)無明顯誘因的一處或多處骨折，往往也是因此而就診的。

7、自發(fā)性骨折也是常見的骨癌的早期癥狀。

8、中老年人出現(xiàn)不明原因的肢痛、腰背痛，且有進(jìn)行性加重的趨向時(shí)，要警惕有轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的可能。

二、骨癌的診斷方法

1、放射學(xué)檢查

X線檢查對明確骨腫瘤性質(zhì)、種類、范圍及決定治療方針都能提供有價(jià)值的資料，是骨腫瘤重要的檢查方法。惡性腫瘤的影像不規(guī)則，邊緣模糊不清，溶骨現(xiàn)象較明顯，骨質(zhì)破壞，變薄，斷裂，缺失，原發(fā)性惡性腫瘤常出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，其形狀可呈陽光放射狀，蔥皮樣及Codman三角。

2、病理檢查

病理組織學(xué)檢查被認(rèn)為是一種準(zhǔn)確率最高的診斷方法，但病理檢查尚須結(jié)合臨床及x線檢查。常用取材及檢查方法有針吸活檢、切開活檢、冰凍切片、石蠟切片等。

3、放射性核素檢查

可用于骨轉(zhuǎn)移瘤的早期診斷。

4、CT與磁共振

能較早發(fā)現(xiàn)病變組織，準(zhǔn)確率高。

5、其他

骨肉瘤時(shí)血沉加快，成骨性轉(zhuǎn)移性骨腫瘤堿性磷酸酶可增高。

診斷

多數(shù)骨腫瘤的診斷較為復(fù)雜，有時(shí)存在一定的困難，應(yīng)結(jié)合上述各項(xiàng)檢查進(jìn)行綜合分析，最后確診依靠組織病理檢查。

三、對骨癌患者應(yīng)該怎樣做好護(hù)理工作

1、骨癌的心理護(hù)理：

患者均有不同程度的恐懼心理。比如一般患者可能有悲觀絕望、瀕臨死亡心理，離異患者有孤獨(dú)、被遺棄感。

針對上述情況，可采取如下措施：

（1）創(chuàng)造融洽的氣氛及舒適安全的環(huán)境，以取得患者的信任感及安全感。

（2）適時(shí)向患者介紹疾病相關(guān)知識，醫(yī)療進(jìn)展，骨癌放療及化學(xué)藥物治療不良反應(yīng)和防治措施，介紹成功病例，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

（3）做好患者家屬和單位領(lǐng)導(dǎo)的思想工作，使單位領(lǐng)導(dǎo)和家屬主動(dòng)關(guān)心、支持、護(hù)理患者，從而消除患者孤獨(dú)、絕望、被遺棄感，增強(qiáng)患者抗病能力。

2、骨癌的疼痛護(hù)理：

骨癌患者疼痛的特點(diǎn)是局部固定的、持續(xù)性的鈍痛，尤以夜間明顯，且活動(dòng)時(shí)（如改變體位，行走等）加重，休息時(shí)緩解。故患者盡量減少患處活動(dòng)，保持舒適體位，各種護(hù)理操作盡量集中完成，避免觸及痛處。協(xié)助患者使用松弛術(shù)，如聽音樂、默默數(shù)數(shù)，以分散注意力。囑患者晚餐少食、少水，睡前排空腹腔，熱水泡腳；因疼痛影響睡眠者，遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛藥，促進(jìn)睡眠。并告訴患者正確的用藥方法及按時(shí)按量用藥的重要性，使患者主動(dòng)配合藥物治療。

四、哪些是預(yù)防骨癌常用方法

骨腫瘤要怎樣預(yù)防？有哪些常見的預(yù)防措施？骨腫瘤多發(fā)生于男性，尤其是多發(fā)性骨髓瘤、脊索瘤等。男女之比約為1、5：1。從發(fā)病的年齡上看，有兩個(gè)高峰階段，第一個(gè)高峰是在10-20歲，第二個(gè)高峰是壯年以后，后者主要是轉(zhuǎn)移性骨腫瘤。二分之一的原發(fā)性惡性腫瘤病人發(fā)生在10-20歲，尤其是骨肉瘤病人，三分之二發(fā)生在這個(gè)年齡組內(nèi)，說明惡性骨腫瘤多發(fā)于青少年，危害較大。

想預(yù)防骨腫瘤，就要做到以下五點(diǎn)：

1）加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高對疾病的抵抗力，增強(qiáng)免疫功能，預(yù)防病毒感染。

2）減少和避免放射性輻射，尤其在青少年骨骼發(fā)育時(shí)期。

3）避免外傷，特別是青少年發(fā)育期的長骨骺部。

4）精神調(diào)理，保持性格開朗，心情舒暢，遇事不怒。

5）改變不良生活習(xí)慣，少吃或不吃亞硝酸鹽濃度高的酸菜、咸魚等。少吃苯并芘含量高的烘烤熏制及油炸食品，少食帶有較多黃霉曲素、發(fā)霉、發(fā)酵的食物。

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