一
生長(zhǎng)的部位不同，形成的原因也不同
脈瘤是多久形成的,出現(xiàn)動(dòng)脈瘤后的表現(xiàn).png)
1
2、不管是什么原因造成的發(fā)炎
3
二、動(dòng)脈瘤都有哪些癥狀表現(xiàn)
1
搏動(dòng)性腫塊是動(dòng)脈瘤最常見的癥狀
2
一般僅感局部輕度脹痛
3、循環(huán)障礙
動(dòng)脈瘤腔內(nèi)的附壁血栓
4、局部壓迫癥狀
動(dòng)脈瘤逐漸增大時(shí)
三
治療
1
2、有下列情況之一者
①動(dòng)脈瘤破裂或迅速增大有破裂傾向者;
②瘤體遠(yuǎn)端的肢體或腦組織出現(xiàn)嚴(yán)重的缺血而影響肢體的存活或因腦部損害危及生命時(shí)
術(shù)前準(zhǔn)備
1、促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成
(1)壓迫動(dòng)脈瘤的近端動(dòng)脈，每日數(shù)次
(2)交感神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)
，上肢作星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)，下肢作腰交感神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)。(3)患肢適當(dāng)應(yīng)用按摩
、超短波和熱敷。2
3
4、準(zhǔn)備可供移植的血管
四
根據(jù)動(dòng)脈瘤出現(xiàn)部位不同，可分為周圍動(dòng)脈瘤
檢查
1
2
3、MRA診斷動(dòng)脈瘤的作用與CTA大致相同
，對(duì)于腎功能損害的病人可以酌情選擇MRA。4、若以上三種檢查還不能診斷或不能明確動(dòng)脈瘤與其他重要?jiǎng)用}關(guān)系時(shí)
，應(yīng)做DSA檢查。目錄 1 拼音 2 概述 3 臨床表現(xiàn) 4 診斷 5 治療 6 用藥 7 輔助檢查 附： 1 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤相關(guān)藥物 1 拼音 lú nèi dòng mài liú
2 概述 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤系指腦動(dòng)脈壁的異常膨出部分，是引起自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見原因
。病因尚不甚清楚，但以先天性動(dòng)脈瘤占大部分。任何年齡可發(fā)病，40－66歲常見。80％發(fā)生于腦底動(dòng)脈環(huán)前半部。臨床上以自發(fā)腦出血、腦血管痙孿、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹等局灶癥狀為特點(diǎn)。動(dòng)脈瘤的“破裂”常是產(chǎn)生嚴(yán)重癥狀甚至死亡的主要原因。由于診斷水平的大大提高、手術(shù)與其他治療手段的進(jìn)步，許多部位的動(dòng)脈瘤都可取得良好的效果。
3 臨床表現(xiàn) 1.出血癥狀：動(dòng)脈瘤破裂是引起蛛網(wǎng)膜下腔出血最多見的原
。表現(xiàn)起病急，劇烈頭痛、惡心嘔吐，意識(shí)障礙與精神失常。腦膜 *** 征多見
2.非出血癥狀：由動(dòng)脈瘤本身對(duì)鄰近神經(jīng)
4 診斷 1.發(fā)病急
，典型的蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀與體征。2.可有動(dòng)眼神經(jīng)麻痹等局源癥狀。
3.頭部CT可顯示血腫
、蛛網(wǎng)膜下腔出血情況，CT及磁共振血管造影可顯示動(dòng)脈瘤。4.腦血管造影能確診動(dòng)脈瘤的部位與形態(tài)
。
5 治療 1.內(nèi)科治療：參閱“自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血”的治療
。2.手術(shù)治療：開顱直接手術(shù)與間接手術(shù)。
3.血管內(nèi)介入治療：目的是在瘤腔內(nèi)引進(jìn)栓塞物
，促使瘤內(nèi)產(chǎn)生血栓而閉塞。
6 用藥 1.自發(fā)出血者立即使用6－氨基己酸等止血藥
；降顱壓使用甘露醇、速尿等。2.防治腦血管痙攣：使用尼莫的平類的鈣離子拮抗劑
；輸血、補(bǔ)白蛋白等糾正血容量不足及降低血粘度。3.抗癲癇
、抗高血壓、鎮(zhèn)靜等治療。4.對(duì)癥及支持治療
7 輔助檢查 1.懷疑動(dòng)脈瘤者
2.如果要確診
3.要了解腦動(dòng)脈側(cè)枝回流情況、有否血管痙攣
4.治療過程基本檢查可能重復(fù)應(yīng)用
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤相關(guān)藥物 氨甲環(huán)酸注射液 用于中樞神經(jīng)病變輕癥出血，如蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)動(dòng)脈瘤出血
，應(yīng)用本品止血優(yōu)于其他抗纖溶藥，但必須注...氨甲環(huán)酸片 動(dòng)脈瘤破裂所致的輕度出血，如蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)動(dòng)脈瘤出血
；應(yīng)用本品止血優(yōu)于其他抗纖溶藥，但必須注...氨甲環(huán)酸膠囊 動(dòng)脈瘤破裂所致的輕度出血，如蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)動(dòng)脈瘤出血
，應(yīng)用本品止血優(yōu)于其他抗纖溶藥，但必須注...注射用尿激酶 過顱內(nèi)或脊髓內(nèi)外科手術(shù)、顱內(nèi)腫瘤
、動(dòng)靜脈畸形或動(dòng)脈瘤、血液凝固異常、嚴(yán)重難控制的高血壓患者。相對(duì)禁...泛影葡胺注射液
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