孕婦肝功能檢查的項(xiàng)目有哪些,孕婦肝功能檢查需要空腹嗎(檢查肝功能要空腹嗎)

孕婦肝功能檢查的項(xiàng)目有哪些,孕婦肝功能檢查需要空腹嗎

一、孕婦肝功能檢查哪些項(xiàng)目

肝功能檢查項(xiàng)目通常包括：肝臟的蛋白質(zhì)代謝功能、膽紅素和膽汁酸代謝功能、酶學(xué)指標(biāo)、脂質(zhì)代謝功能、肝臟排泄和解毒功能的檢測(cè)。

（1）反映肝實(shí)質(zhì)損害的指標(biāo)

主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）等，其中ALT是最常用的敏感指標(biāo)，1%的肝細(xì)胞發(fā)生壞死時(shí)，血清ALT水平即可升高1倍。AST持續(xù)升高，數(shù)值超過ALT往往提示肝實(shí)質(zhì)損害嚴(yán)重，是慢性化程度加重的標(biāo)志。

（2）反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標(biāo)

主要包括總膽紅素（TBil）、直間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸（TBA）、γ—谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ—GT）及堿性磷酸酶（ALP）等。肝細(xì)胞變性壞死，膽紅素代謝障礙或者肝內(nèi)膽汁淤積時(shí)，可以出現(xiàn)上述指標(biāo)升高。溶血性黃疸時(shí)，可以出現(xiàn)間接膽紅素升高。

（3）反映肝臟合成功能的指標(biāo)

主要包括白蛋白、前白蛋白、膽堿脂酶及凝血酶原時(shí)間和活動(dòng)度等，長(zhǎng)期白蛋白、膽堿脂酶降低，凝血酶原活動(dòng)度下降，補(bǔ)充維生素K不能糾正時(shí)，說明正常肝細(xì)胞逐漸減少，肝細(xì)胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝臟儲(chǔ)備功能減退，預(yù)后不良。

（4）反映肝纖維化的指標(biāo)

主要包括Ⅲ型前膠原（PⅢP）、Ⅳ型膠原透明質(zhì)酸（HA）、層連蛋白（LN）等，這些指標(biāo)可以協(xié)助診斷肝纖維化和早期肝硬化。

二、孕婦檢查肝功能能檢查出什么疾病

通常所說的肝功五項(xiàng)指的是谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。肝功五項(xiàng)中任何一項(xiàng)出現(xiàn)異常都說明肝功能異常，此時(shí)準(zhǔn)媽媽應(yīng)醫(yī)生指導(dǎo)下做進(jìn)一步檢查，查出肝功能異常的原因，并對(duì)癥治療。

1、肝細(xì)胞損傷：檢查肝功能是否受損，常見的檢查項(xiàng)目有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等。

①谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）：谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)中。正常值是0-40U/L，偏高時(shí)說明肝臟損傷。

②谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）：主要存在于肝細(xì)胞線粒體中。正常值是0-40U/L，偏高時(shí)說明肝臟受損，可能是由肝臟疾病引起，也有可能是由服藥、過度勞累等原因引起。

2、肝臟分泌和排泄功能：常見的檢查肝功能排泄和分泌的功能的項(xiàng)目有直接膽紅素，總膽紅素等。

①總膽紅素（TBIL）：包括直接膽紅素和間接膽紅素。正常值是1.7-17.1μmol/l，偏高時(shí)易發(fā)生黃疸癥狀。

②間接膽紅素（IBIL）：在肝臟中由間接膽紅素轉(zhuǎn)變，從膽管排出。正常值是1.7-13.7μmol/l，偏高時(shí)說明肝臟病變或膽道受阻。

③直接膽紅素（D-BIL：）直接膽紅素是紅細(xì)胞死亡或破壞時(shí)，有血紅蛋白釋放到血液中。正常值是 0-3.4μmol/L，偏高時(shí)說明肝臟病變或紅細(xì)胞遭破壞。

三、孕婦肝功能檢查為什么需要空腹呢

肝功能檢查是通過各種生化試驗(yàn)方法檢測(cè)與肝臟功能代謝有關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)、以反映肝臟功能基本狀況。妊娠前三個(gè)月檢查肝功能是為了更好地判斷準(zhǔn)媽媽的身體是否適宜繼續(xù)妊娠。因?yàn)槿焉锲诖萍に嘏c孕激素水平升高，會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)，如果準(zhǔn)媽媽肝功能不正常，則應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況考慮能否繼續(xù)妊娠或者是終止妊娠。那孕婦肝功能檢查為什么要空腹呢？

1、肝功能檢查前不能進(jìn)食，不能喝水，必須保持空腹，空腹時(shí)間一般為8～12個(gè)小時(shí)。

2、肝功能檢查前一晚不可飲酒，不能吃辛辣食物，不能吃油膩食物，必須以清淡為主。

3、肝功能檢查前一晚不可熬夜，不能服藥，否則可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，肝功能檢查異常。

肝功能是常規(guī)檢查項(xiàng)目，所有的肝功能檢查都是要求采取空腹抽血的，這是因?yàn)檎Ｈ搜簝?nèi)含有一定量大分子的β和γ球蛋白，可與某些化學(xué)試劑結(jié)合而沉淀，而小分子的白蛋白和α1- 球蛋白，便可預(yù)防沉淀的產(chǎn)生。當(dāng)在正常人血清中加入規(guī)定的化學(xué)試劑后，因?yàn)榘椎鞍椎囊种谱饔?，不發(fā)生沉淀或輕微沉淀，乙型肝炎患者因?yàn)檠逯邪椎鞍诇p少，β和γ球蛋白增多，其血清中加入化學(xué)試劑以后，發(fā)生明顯的沉淀。

也就是說在肝功能檢查之前進(jìn)食后，血清中的成分一定會(huì)發(fā)生改變，化驗(yàn)檢查過程中在所抽取的血液中加入化學(xué)試劑后，即使正常人的血清也會(huì)發(fā)生程度不同的沉淀，特別是在進(jìn)食高蛋白或者高脂肪的食物后，更容易發(fā)生明顯的沉淀，這時(shí)候檢查的結(jié)果很容易讓醫(yī)生把正常人誤診為肝炎患者。

四、肝功能檢查指標(biāo)的正常值范圍是多少

一、血清總蛋白TP60-80g/L;白蛋白A35-55g/L;球蛋白G20-30g/L。

二、谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT5-40u/L;谷草轉(zhuǎn)氨酶AST5-40u/L;γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶γ-GT5-54u/L;乳酸脫氫酶LDH109-300u/L（速率法）；堿性磷酸酶AKP35-125u/L（速率法）；膽堿性酯酶CHE4.2-9.8ku/L（速率法）。

三、凝血酶原時(shí)間PT11-14秒；凝血酶原活動(dòng)度PTA80-100%。

四、膽固醇CHO3.1-5.7mmol/L;甘油三酯TG0.23-1.24mmol/L。

五、血糖GLU3.89-6.11mmol/L;甲胎蛋白AFP50μg/L;免疫球蛋白GIgG12.87&viewmn;1.35g/L;免疫球蛋白AIgA2.35&viewmn;0.34g/L;免疫球蛋白MIgM1.08&viewmn;0.24g/L。

六、血糖GLU3.89-6.11mmol/L;甲胎蛋白AFP50μg/L;免疫球蛋白GIgG12.87&viewmn;1.35g/L;免疫球蛋白AIgA2.35&viewmn;0.34g/L;免疫球蛋白MIgM1.08&viewmn;0.24g/L?？偰懠t素定量TBiL1.7-17.1μmol/L;直接膽紅素DBiL0-6μmol/L。

谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT） 0~40 U/L

谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST） 0~37 U/L

谷草/谷丙（AST/ALT） 0.80~1.5

谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（GGT） 7~32 U/L

堿性磷酸酶（ALP） 53~128 U/L

總膽紅素（TBILI） 5.1~19.0 umol/L

直接膽紅素（DBILI） 0.0~5.1

間接膽紅素（IBILI） 5.0~12.0

總蛋白（TP） 60~80 g/L

白蛋白（ALB） 35~55

球蛋白（GLB） 15.0~35.0

白球比（ALB/GLB） 1.20~2.00

葡萄糖（GLU） 3.89~6.11 mmol/L

尿素氮（BUN） 1.7~8.3 mmol/L

肌酐（CRE） 53~108 umol/L

乳酸脫氫酶（LDH-L） 109~245

肌酸激酶（CK） 24.0~195.0

總膽固醇（CHOL） 3.35~6.45

甘油三酯（TRIG） 0.48~1.17

尿酸（UA） 202~416 umol/L

檢查肝功能要空腹嗎

1. 肝功能檢查前空腹是必須的，其空腹時(shí)間一般規(guī)定為為8-12小時(shí)。
2. 肝功能檢查前注意多休息，不熬夜、不過度勞累、不做劇烈運(yùn)動(dòng)、勿情緒過于激動(dòng)等，以免影響功能的檢查結(jié)果。
3. 肝功能檢查前一天不宜喝酒、不服肝損害的藥物（四環(huán)素、金霉素、阿的平、呋喃西林等）、不吃油炸辛辣刺激性食物，以免因此而增加肝臟負(fù)擔(dān)，引起轉(zhuǎn)氨酶的異常，對(duì)檢查結(jié)果不利。
4. 肝功檢查前一天不吃含胡蘿卜素及葉黃素多的食物，以免會(huì)干擾檢查中膽紅素的測(cè)定值即黃疸的指數(shù)。
5. 體檢前不要吃高脂肪、高膽固醇、油膩的食物，否則易影響到血脂含量的檢查結(jié)果。

驗(yàn)肝功能檢查需要空腹嗎

該檢查需要空腹。
因?yàn)檫M(jìn)食后，食物會(huì)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，導(dǎo)致血液中的蛋白質(zhì)、脂類、類脂等指標(biāo)異常升高，降低檢測(cè)準(zhǔn)確性，從而影響驗(yàn)肝功能檢查結(jié)果。此外，長(zhǎng)期熬夜也會(huì)導(dǎo)致肝功能檢查指標(biāo)異常，因此平時(shí)注意規(guī)律作息及飲食，少熬夜，少吃油膩、生冷的食物。所以該檢查需要空腹。

肝功能要空腹檢查嗎

需要空腹檢查。檢查肝功能需要抽血，一般情況下，患者需要在檢查前8個(gè)小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食，尤其是避免飲用高脂和高糖的食物；需要檢測(cè)血清的前體、應(yīng)激蛋白等指標(biāo)，也需要空腹檢查，對(duì)于患者的肝功檢查，空腹與否的要求通常也因具體檢測(cè)項(xiàng)目而異。如檢查乙肝病毒感染的程度時(shí)，需要檢測(cè)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等指標(biāo)，這些指標(biāo)是否需要空腹檢查或者如何準(zhǔn)備檢查通常需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，在接受檢查之前，患者應(yīng)該盡量遵醫(yī)囑，了解具體檢測(cè)血液時(shí)是否需要空腹，并且按照醫(yī)生的要求進(jìn)行檢查，這樣可以確保結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。

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