一、血管肉瘤的癥狀是什么
頭痛:這種癥狀見(jiàn)于多數(shù)血管肉瘤患者,為早期血管肉瘤的癥狀,隨腫瘤發(fā)展而加重。血管肉瘤壓迫顱內(nèi)的神經(jīng),神經(jīng)受到刺激所導(dǎo)致的。
嘔吐:多由于顱內(nèi)壓增加刺激延髓嘔吐中樞、一些神經(jīng)受到刺激所以其的。頭痛重時(shí)并發(fā)嘔吐,常呈噴射狀。小兒后顱窩腫瘤出現(xiàn)嘔吐較早且頻繁,這也是血管肉瘤的癥狀中比較典型的,但經(jīng)常易誤為腸胃疾患。
視覺(jué)障礙:由于顱內(nèi)壓增高發(fā)生視神經(jīng)乳頭水腫或腫瘤直接壓迫視神經(jīng),時(shí)間長(zhǎng)了就有可能導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮而影響視力,造成視力減退甚至失明。產(chǎn)生視神經(jīng)乳頭水腫的原因系顱內(nèi)壓增高,使視神經(jīng)周?chē)馨颓蕛?nèi)淋巴回流受限以及眼靜脈壓增高,靜脈瘀血所致。還會(huì)出現(xiàn)一些別的癥狀。
局部癥狀:局部癥狀亦稱定位癥狀,由于膠質(zhì)瘤所在部位的不同,其所產(chǎn)生血管肉瘤的癥狀也不同。臨床可根據(jù)其表現(xiàn),結(jié)合其他判斷腫瘤的位置。其中最重要的病灶癥狀,即腫瘤直接壓迫刺激或破壞腦組織或顱神經(jīng)的結(jié)果,具有定位價(jià)值。但以發(fā)病初期出現(xiàn)最有診斷意義。在晚期,由于其他部位的腦組織及顱神經(jīng)受壓迫、水腫及牽扯等間接影響,而出現(xiàn)一些腫瘤的鄰近癥狀和遠(yuǎn)隔癥狀。
二、血管肉瘤會(huì)有什么病因
1、可溶性細(xì)胞因子學(xué)說(shuō)
血管肉瘤細(xì)胞具有正常內(nèi)皮細(xì)胞的分化特點(diǎn),血管瘤的發(fā)生是由于局部分泌一種可溶性因子,引起內(nèi)皮的非正常增值,而非細(xì)胞自身表型的改變所致,但是這種可溶性細(xì)胞因子仍未被確定,上述細(xì)胞因子是否為肥大細(xì)胞所分泌,仍需進(jìn)一步研究。
2、基因突變學(xué)說(shuō)
染色體5q存在抑制血管形成的基因,基因的雜合性丟失(LOH)將導(dǎo)致其突變,使血管內(nèi)皮異常增值,從而形成血管肉瘤。
3、內(nèi)皮祖細(xì)胞學(xué)說(shuō)
內(nèi)皮祖細(xì)胞的存在是血管瘤早期快速增殖的根本原因,血管瘤內(nèi)皮細(xì)胞可能來(lái)源于胎盤(pán)內(nèi)皮,胎盤(pán)內(nèi)皮細(xì)胞可由絨毛膜絨毛進(jìn)入胎血循環(huán),在胎兒體內(nèi)進(jìn)行克隆化增殖,形成血管肉瘤。
4、細(xì)胞調(diào)亡在血管肉瘤中的作用
在出生后1-6月,由于體內(nèi)基因水平的調(diào)節(jié),如mRNA轉(zhuǎn)錄增加,使VEGF(血管內(nèi)皮細(xì)胞增長(zhǎng)因子)、bFGF(堿性肝素結(jié)合生長(zhǎng)因子)等表達(dá)增加,加上雌激素等促VEC(血管內(nèi)皮細(xì)胞)增殖因子的作用,導(dǎo)致機(jī)體某些部位,尤其是皮膚局部VEC過(guò)度增殖,同時(shí)這些VEC的調(diào)亡可能由于Bcl-2(B細(xì)胞淋巴瘤、白血病-2基因)、caspase-3(一組門(mén)冬氨酸特異性的胱氨酸蛋白酶)、Clust/Apo J(一種與調(diào)亡有關(guān)的多功能糖蛋白)等基因的調(diào)節(jié)而處于低水平,加劇了增殖、調(diào)亡的失衡,VEC大量堆積,血管肉瘤快速增長(zhǎng)。
三、血管肉瘤怎么預(yù)防比較好
一、生活方面的調(diào)理
在生活中,血管肉瘤患者要注意保證充足的失眠和休息,避免經(jīng)常熬夜、過(guò)度勞累、思慮過(guò)多,要注意勞逸結(jié)合,生活作息規(guī)律。避免長(zhǎng)期間的看電視或者玩電腦,以避免輻射對(duì)身體造成傷害。在骨血管瘤的預(yù)防中,生活方面的預(yù)防是很重要的一點(diǎn)。
二、飲食護(hù)理
在日常的飲食中,血管肉瘤患者要以清淡合理的飲食為主,避免過(guò)度飲酒,以及過(guò)多的肥膩食物和高膽固醇的食物,因?yàn)檫@些食物會(huì)導(dǎo)致可造成身體濕熱、助火生痰,導(dǎo)致體內(nèi)過(guò)多的脂肪細(xì)胞發(fā)生異聚、變性。因此,在血管肉瘤的預(yù)防措施中盡量避免油膩食物,多補(bǔ)充維生素以及蛋白質(zhì),改善組織狀態(tài)。
三、心理方面的護(hù)理
若是生活或工作壓力較大或者是經(jīng)常心情煩躁、容易生氣的人,會(huì)導(dǎo)致肝氣郁結(jié)、氣血不暢,進(jìn)而導(dǎo)致正常的脂肪組織與淤血混淆在一起,久而久之就會(huì)導(dǎo)致病變。因此在疾病的預(yù)防中要注意,為了避免疾病的傷害,血管肉瘤患者一定要保持積極樂(lè)觀的心態(tài),盡量避免消極的情緒。
四、血管肉瘤治療方法
1.手術(shù)治療,局限者可全部切除血管肉瘤,范圍廣者可部分切除。
2.微波透熱治療,主要應(yīng)用于海綿狀型。
3.放射治療,用于嬰幼兒毛細(xì)血管肉瘤和表淺的海綿狀血管肉瘤。
4.硬化治療,用于海綿狀血管肉瘤。
5.冷凍治療,用于楊梅狀及海綿狀血管肉瘤。
6.激素治療,用于嬰幼兒血管肉瘤。
7.血管內(nèi)栓塞,用于蔓狀和巨型海綿狀血管肉瘤。
一般性手術(shù)的預(yù)防性抗感染選用磺胺類藥物(如復(fù)方新諾明)或主要作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物(如紅酶素、青酶素等);體質(zhì)差或并發(fā)感染者常聯(lián)合用藥,較常用為:作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物(如青酶素)+作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物(如慶大酶素)+作用于厭氧菌的藥物(如滅滴靈);手術(shù)前后感染嚴(yán)重或有并發(fā)癥者可根據(jù)臨床和藥敏試驗(yàn)選擇有效的抗生素。
血管肉瘤雖然是一種良性病變,但生長(zhǎng)于顏面部者導(dǎo)致嚴(yán)重面部畸形,所以出生后如發(fā)現(xiàn)有血管肉瘤應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在病變較局限時(shí)采用手術(shù)等治療可較徹底消除病變,由于病變局限,手術(shù)也不致引起較嚴(yán)重的面部畸形,如不及時(shí)治療,瘤體隨時(shí)間推移逐漸增大,此時(shí)切除后可因大面積組織缺損導(dǎo)致嚴(yán)重術(shù)后畸形;甚至可由于波及重要結(jié)構(gòu)而不能根治,某些血管肉瘤(如頜骨中心性血管瘤)可突然破裂,造成致死性大出血,這種類型的血管肉瘤也應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇最佳的治療方式和時(shí)機(jī),在充分準(zhǔn)備的情況下手術(shù),可大大降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
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