一、瘢痕疙瘩的護(hù)理要點(diǎn)
大多瘢痕疙瘩不影響功能,患者應(yīng)調(diào)整心情,把自己當(dāng)成正常人,正常生活即可。多食高蛋白、高維生素和高纖維素樣食物,避免食用辛辣刺激性食物,不用煙酒,但其他過(guò)多限制只能增加心理負(fù)擔(dān),沒(méi)有必要,實(shí)際上也難以做到。因?yàn)轳:鄹泶癫皇嵌虝r(shí)間控制飲食就能夠好轉(zhuǎn)的,所有食物均需經(jīng)過(guò)機(jī)體消化后才能成為機(jī)體需要的營(yíng)養(yǎng)成分。建議患者注意體驗(yàn),如果進(jìn)食某種食物后癥狀加重或瘢痕疙瘩生長(zhǎng)加快,應(yīng)盡可能避免繼續(xù)食用。
手術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),選擇高熱量、高蛋白、高維生素的飲食,如雞蛋、瘦肉、牛奶、蔬菜和水果等,以增加抵抗力,促進(jìn)傷口愈合。不食辛辣和易過(guò)敏食物,如辣椒、海鮮。不能吸煙和飲酒,以免影響刀口愈合。一般不需要服用高級(jí)保健食品。
平時(shí)盡量減少對(duì)患處的機(jī)械、化學(xué)、熱力刺激,盡量避免對(duì)瘢痕疙瘩病變反復(fù)牽拉、摩擦、搔抓,以免潰破、感染的發(fā)生,加重病情;內(nèi)衣最好穿純棉、寬松制品,避免對(duì)過(guò)敏性和過(guò)緊衣物對(duì)病變的刺激;多食水果、蔬菜等維生素較多食物,限制辛辣食物,不用煙酒;注意個(gè)人衛(wèi)生,積極治療痤瘡,減少皮膚感染的發(fā)生。
二、目前瘢痕疙瘩怎么治療
瘢痕疙瘩的治療非常困難,放射治療能使瘢痕縮小、變軟。外用膚疾寧貼敷,對(duì)小斑塊瘢痕疙瘩很適用,它能達(dá)到止癢、止痛,使瘢痕軟化、縮小。同樣也可用糖皮質(zhì)激素軟膏或霜?jiǎng)┓獍委煛G材蔚禄鞈乙翰p內(nèi)注射,重點(diǎn)是注射蟹足腫的前端,阻止其向外伸展。注射可用純曲安奈德混懸液或加利多卡因稀釋?zhuān)笞⑸湓隈:劢M織內(nèi)。
口服曲尼司特治療瘢痕疙瘩有效。曲尼司特原名肉桂氨茴酸,是H1組胺拮抗劑,在治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)它有抑制成纖維細(xì)胞作用,治療瘢痕疙瘩需要加大劑量,連續(xù)口服半年以上,服藥后首先止癢、止痛、瘢痕變薄,不良反應(yīng)很少。
瘢痕疙瘩經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療,大多數(shù)可以變平、變軟、甚至消退、消失,不適癥狀明顯減輕或消失,美觀上也會(huì)得到較大程度的恢復(fù),最重要的是選擇正確的治療方法,早治療。利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)研究表明,中藥對(duì)瘢痕成纖維細(xì)胞、膠原代謝、促進(jìn)肉芽組織上皮化、瘢痕組織內(nèi)血液和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)等方面均有影響,對(duì)瘢痕治療具有一定的作用。
三、為什么有些人會(huì)出現(xiàn)瘢痕疙瘩
體質(zhì)方面來(lái)說(shuō),最有名的就是蟹足腫,這種病態(tài)的疤痕增生與遺傳有關(guān),身上一旦有傷口,
疤痕會(huì)像腫瘤一般快速地增殖、擴(kuò)大,目前為止還沒(méi)有十分有效的治療方法。另處膚色越深,就越容易留下疤痕,這也是體質(zhì)因素。
除了體質(zhì)之外,張力更是影響疤痕美丑的主因,張力可以說(shuō)是傷口張開(kāi)的力量,而疤痕組織的多少則與張力大小成正比,張力越大表示傷口裂開(kāi)的傾向越大,當(dāng)人體感應(yīng)到此種傾向時(shí),就會(huì)制造大量的疤痕組織企圖將傷口連結(jié)起來(lái),張力越大,制造的疤痕組織就越多,也就是我們看到又紅又凸又硬的丑疤。
哪些因素會(huì)影響張力呢?最主要的就是傷口的方向,當(dāng)傷口方向和皮膚紋路平行時(shí)傷口張力最小,只要縫合得當(dāng),疤痕往往只有一條淡淡的細(xì)線,隱藏在皮膚紋路中,幾乎看不見(jiàn)。反之,如果切口的方向與皮膚的紋路垂直,這時(shí)傷口的張力最大留下的疤痕也最明顯。另外,疤痕的張力也和傷口部位有關(guān),活動(dòng)頻率高,如關(guān)節(jié)附近、嘴巴周?chē)瑫?huì)因?yàn)榻?jīng)?;顒?dòng),傷口容易裂開(kāi),也就是張力較大,因此這些部位的疤痕組織會(huì)特別多、特別肥厚。
除此之外,在人體比較突出的地方,如手臂上方(尤其是肥胖者的手臂)、肚子(如男性的啤酒肚或女人肥胖突起的小腹),也都是容易造成丑疤痕的區(qū)域。在疤痕形成的過(guò)程中,如果傷口受到感染或有異物進(jìn)入,使傷口處在一個(gè)不穩(wěn)定的狀態(tài),那么人體就會(huì)自動(dòng)制造更多的疤痕組織試圖來(lái)穩(wěn)定傷口,疤痕就容易惡化,變丑。
四、瘢痕疙瘩患者的飲食注意事項(xiàng)
1、勿偏食:中醫(yī)認(rèn)為藥食同源。食物也具有寒熱溫涼四性和酸苦甘辛咸五味。如有偏食則會(huì)導(dǎo)致身體攝納的營(yíng)養(yǎng)不平衡,不利于瘢痕的消退。
2、勿過(guò)食:過(guò)多食,則損傷脾胃可至氣血生化不足;過(guò)少食,就容易營(yíng)養(yǎng)不良,氣血亦會(huì)不足。導(dǎo)致正氣虧虛,邪氣泛濫。
3、勿亂食:如果自己是瘢痕體征,且伴有瘙癢、疼痛、僵硬、變紅、增生或攣縮變形的癥候,疤痕疙瘩飲食就要特別小心了。那些油炸火灸之品;肥甘厚膩之味;辛辣燥性之食,要統(tǒng)統(tǒng)禁戒。因?yàn)檫@些食品會(huì)使脾胃雜滯,健運(yùn)功能失常。還會(huì)增加血流量,這就給瘢痕的惡化創(chuàng)造了條件。
疤痕疙瘩患者通常都有疤痕痛癢的經(jīng)歷,尤其是飲食不慎時(shí),時(shí)常會(huì)有痛癢癥狀加重的感覺(jué)。疤痕疙瘩飲食一定要清淡,多吃水果蔬菜類(lèi)食物,尤其是海帶可以多吃、常吃,中藥學(xué)里的海帶藥名昆布,有軟堅(jiān)散結(jié)的功效,對(duì)疤痕疙瘩有一定的治療作用。古人云,膏粱厚味,足生大丁。盡量少吃油膩食物和甜食,降低油脂分泌,可以減少毛孔阻塞幾率,防止皮膚感染。
柑橘類(lèi)食物要完全禁食,因此類(lèi)食物可以明顯刺激疤痕產(chǎn)生瘙癢。屬于中醫(yī)的發(fā)物,也要忌口。如鮮筍類(lèi)、牛羊肉,鯉魚(yú),蟹類(lèi)等等。其它辛辣食品,酒類(lèi)也是屬于忌口范圍。還有一些不同的食忌,譬如南瓜、海鮮、大蒜、葡萄、雞肉等等也是屬于忌口的,但是本人以為只要你食用某些食品后,身上的疤痕沒(méi)有什么異常的反應(yīng),應(yīng)該就不屬于忌口的范圍。當(dāng)然由于個(gè)人體質(zhì)的不同,可能出現(xiàn)的反應(yīng)也會(huì)不同,如果你食用某些食物之后,疤痕反應(yīng)很強(qiáng)烈的話,即便是海帶,也是要忌口的。疤痕疙瘩飲食對(duì)于有異常反應(yīng)的食物是堅(jiān)決要忌口的。
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