腦膜炎角弓反張的病因,怎樣預防最好(金毛犬常見疾病有哪些)

腦膜炎角弓反張的病因,怎樣預防最好

一、腦膜炎角弓反張是怎么引起的

1、ArnoldChiari綜合征

出現(xiàn)角弓反張在此處代表發(fā)生了腦積水。腦積水的特征表現(xiàn)為大頭、頭皮薄而有光澤伴有靜脈擴張、頸部肌肉發(fā)育不全。在嬰兒還通常表現(xiàn)為高尖的哭聲、腿部肌張力異常、食欲減退。嘔吐、頸項強直、易激惹、喧噪呼吸。吸吮反射減弱。

2、腦膜炎

在這一感染中，角弓反張伴隨著腦膜刺激征的其他體征，包括頸項強直、Brudzinski征和Kernig征陽性、反射亢進。腦膜炎同樣可以有因感染引起炎癥的體征（中到高度的發(fā)熱，伴有寒戰(zhàn)和不適）和顱內(nèi)壓增高的體征（頭痛、嘔吐，最終視盤水腫）。其他的特征包括易激惹、畏光、復視、耳聾和其他腦神經(jīng)的麻痹。意識狀態(tài)的下降可能進展為癲癇發(fā)作和昏迷。

3、蛛網(wǎng)膜下腔出血

在這一疾病中，角弓反張可以與腦膜刺激征伴隨出現(xiàn)，如頸項強直、Brudzinski征和Kernig征陽性，注意出血的體征，如嚴重的頭痛、偏癱或輕偏癱、失語癥和畏光，伴隨其他的視覺問題。同樣也出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、呼吸模式的改變、癲癇發(fā)作、嘔吐?；颊叩囊庾R會迅速地惡化，導致昏迷，去大腦強直和角弓反張可交替出現(xiàn)。

4、破傷風

這一威脅生命的感染可以導致角弓反張。最初出現(xiàn)牙關(guān)緊閉。最后肌肉痙攣可以影響腹部，產(chǎn)生板樣強直，背部成角弓反張或臉部痙攣。痙攣可以影響呼吸肌，出現(xiàn)呼吸窘迫、心動過速、出汗、深部腱反射亢進，也可出現(xiàn)癲癇發(fā)作。

二、腦膜炎角弓反張的檢查

角弓反張有可能是寶寶腦癱的癥狀，這是十分嚇人的，需要檢查清楚。那么，到底角弓反張的檢查有哪些？

1、寒濕阻絡角弓反張：角弓反張，口噤不語，四肢抽搐，發(fā)熱惡寒，頭痛身痛，苔薄白，脈浮緊。

2、陽明熱熾角弓反張：角弓反張，口噤齘齒，手足攣急，面紅目赤，高熱不惡寒反惡熱，大汗出，口渴引飲，甚則譫妄，腹脹便結(jié)，舌紅苔黃燥，脈弦數(shù)有力。

3、熱擾營血角弓反張：角弓反張，口噤抽搐，身熱夜甚，口乾但不甚渴飲，心煩不寐，甚至昏迷譫妄，或見斑疹透露，舌質(zhì)紅絳，脈細數(shù)等癥。

4、虛風內(nèi)動角弓反張：角弓反張，四肢搐搦，頭暈目眩，心悸氣短，神疲乏力，自汗盜汗，面白無華，舌質(zhì)淡，脈弦細。

5、金創(chuàng)風毒角弓反張：角弓反張，惡寒發(fā)熱，頭痛，顏面肌肉痙攣，呈苦笑面容，牙關(guān)緊閉，舌強口噤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

三、腦膜炎角弓反張的治療

1、角弓反張的治療便方。用天南星、半夏，等分為末，姜汁、竹瀝灌下一錢。同時烘炙印堂。

2、破傷中風（筋急口噤，身如角弓反張）。用守宮（炙干，去足）七個、天南星（酒浸三日，曬干）一兩、膩粉半錢，共研為末，以薄面糊調(diào)成丸子，如綠豆大。每取七丸，以酒送下。不久，汗出。再服藥一次，出汗一次即愈?；蛟诒痉街屑影赘阶右粌?，蜜調(diào)成丸子亦可。此方名“守宮丸”。

3、破傷風（角弓反張，牙噤肢強）用鼠一只，和尾燒成灰，調(diào)豬油敷患處。

4、破傷風?。ń枪磸垼?。用秋蟬一個、地膚子（炒）八分、麝香少許，共研為末，酒送服二錢。

5、天吊驚風（目久不下，眼見白睛，角弓反張，不能出聲）。用大蜈蚣一條，去頭足，油炙，以竹刀劈為左右兩半，研為末，各半加麝香五分。用時，以左半藥末吹入左鼻，以右半藥末吹入右鼻，但都只吹少許，不可過多。若眼末下，可再吹入少量，服下即止。

6、產(chǎn)后中風，口噤，抽筋。角弓的張。用黑豆二升半，同雞屎白一升炒熟，加入清酒一升半，再加竹瀝，飲服。令發(fā)汗。

7、產(chǎn)后中風（手足抽筋，角弓反張，不省人事）。用荊芥穗子，微焙為末。每服三錢，酒或童便送下?？卩鋭t挑齒灌入，齒緊則由鼻灌入。此方名“華陀愈風散”，還有“如圣散”、“舉卿古拜散”（亦即荊芥散之意，因舉卿切音為荊，古拜切音為芥。這是用切音隱語來為藥方名）等名。

四、腦膜炎角弓反張的預防辦法

一、預防腦癱

1、產(chǎn)前預防：出生前預防積極開展早期產(chǎn)前診斷，胎兒預測，開展優(yōu)生優(yōu)育宣傳教育，增進孕婦健康，防止發(fā)生先天性疾病。孕婦應該注意：避免病毒感染，如流感，風疹等。特別是在妊娠10~18周是胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育迅速時期，此時更應注意防止感染。禁止吸煙，飲酒；避免接觸有毒有害物質(zhì)和放射線的照射，不要過多地做B超檢查，最好不看電視。另外不可近親結(jié)婚。

2、產(chǎn)中預防：出生過程中的預防造成腦癱的一個重要原因就是分娩過程中引起胎兒窒息和顱內(nèi)出血，因此要預防早產(chǎn)、難產(chǎn)。做好難產(chǎn)胎兒的各種處理，這是預防腦癱至關(guān)重要的一個環(huán)節(jié)。一旦出現(xiàn)新生兒窒息，顱內(nèi)出血等病癥，要積極進行治療，減少對新生兒的損害。

3、產(chǎn)后預防：后遺癥的預防腦部感染，腦血管疾病，腦外傷等均可引起后天性癱瘓，因此要加強預防措施，防止發(fā)生上述疾病是預防后天性腦癱的根本。一旦發(fā)生上述情況，要及時住院治療。

4、胎兒出生后一個月內(nèi)要加強護理、合理喂養(yǎng)，預防顱內(nèi)感染、腦外傷等。

二、預防破傷風

1、主動免疫注射破傷風類素作為抗原，使機體產(chǎn)生抗體-抗毒素達到免疫的目的，是目前最有效、最可靠、最經(jīng)濟的預防方法。

2、被動免疫，創(chuàng)傷發(fā)生后24小時內(nèi)，皮下或肌內(nèi)注射破傷風抗毒血清。適用于下列情況：①傷口污染嚴重；②嚴重的開放性損傷，如顱腦、胸、腹部開放性損傷及開放性骨折、燒傷；③傷后未及時清理創(chuàng)口或處理不當。

3、破傷風抗毒血清有兩種：①破傷風抗毒血清：注射后體內(nèi)抗體可迅速上升，但僅能維持5~7天，注射前必須常規(guī)作過敏試驗，以免發(fā) 生過敏反應。②人體破傷風免疫球蛋白：由人體血漿中免疫球蛋白提純而成。因無血清反應，故不需作為過敏試驗，是理想的破傷風抗毒素。

金毛犬常見疾病有哪些

1，犬結(jié)核?。航Y(jié)核病有人型、牛型、禽型三種。犬結(jié)核病由人型或牛型結(jié)核病菌引起。幼犬易發(fā)病，對人也有威脅?；奸_放性肺結(jié)核的病犬，應撲殺和深埋處理，以免擴大傳染。

2，大腦膜炎：本病由腦膜炎病原菌感染發(fā)病。病犬陣發(fā)性 肌肉僵直或抽搐，角弓反張。病犬無治療價值，應撲殺深埋處理。

3，犬腦炎：本病或因神經(jīng)細胞被破壞、或由犬瘟熱病毒引起、或因腦內(nèi)原蟲侵入、或其他病毒感染等不同的病因引起的病變。主要癥狀是高燒、嘔吐、嗜睡、頸強直、驚厥抽搐、意識不清，死于呼吸衰竭。發(fā)病早期可對癥治療；病情嚴重的應撲殺和深埋處理。

4，肺炎：病犬精神不振，食欲不佳，喜臥地，愛飲水，體溫39.5—40℃。有明顯的肺炎征兆。本病可注射安痛定降體溫，肌肉注射青霉素或口服紅霉素的療效也很好。

5，犬霉菌肺炎：本病系霉菌感染，也傳染人。霉菌性肺炎的癥狀：咳嗽、呼吸困難、腹水、腹瀉、嚴重脫水等。

擴展資料

狗禁忌藥物：撲熱息痛、布洛芬 、對乙酰氨基酚（泰諾）、任何種類的酒精、苯佐卡因瀉藥 、鐵補充劑、維生素D補充劑、哮喘用噴劑、咖啡和茶（含有咖啡因)、大麻或任何非法藥物、諾氟沙星（俗稱的氟哌酸）、人用的退燒藥。?

參考資料來源：百度百科-狗

參考資料來源：百度百科-金毛尋回犬

小兒結(jié)核性腦膜炎的病因、臨床表現(xiàn)與診斷治療方法有哪些？

結(jié)核桿菌經(jīng)血循環(huán)到達腦膜可引起本病，起病常緩慢或驟然發(fā)病，癥狀兇險者也偶可見到。本病為一種最嚴重的結(jié)核病，死亡率高，后遺癥多，是一種頑固而難治的病證。

一、病因病機

（1）感受時邪：外感六淫，皆能致驚。其中以冬春之風邪、夏秋之暑邪為多。當冬春之交，寒暖不調(diào)，氣候驟變，小兒肌膚薄弱，腠理不密，極易感受風邪，侵及肌表，時邪從表入里，郁而化熱化火，火甚生痰，熱極生風。故病之初起，先有外感表證，繼則引動肝風，或逆?zhèn)餍陌?，可見發(fā)熱、頭痛、項強、神昏、抽搐等證。夏秋之季，暑氣旺盛，小兒元氣薄弱，真陰不足，易感暑邪，暑為陽邪，化火最速，傳變急驟，易陷厥陰，引動肝風。又暑必夾濕，濕為陰邪，若被熱蒸，化為痰濁，內(nèi)陷心包，蒙蔽清陽，則見高熱、嘔吐、痰鳴、神昏、驚厥等證。如感受疫癘之邪，則起病急驟，化熱化火，傳變迅速，以致實熱內(nèi)閉，引動肝風，邪陷心包而神昏、抽風。

（2）痰熱積滯：飲食不節(jié)，或誤食污染毒邪之食物，郁結(jié)腸胃，痰熱內(nèi)伏，壅塞不消，氣機不利，郁而化火，痰火濕濁，蒙蔽心包，引動肝風，故可見嘔吐、腹脹、腹痛、便閉、驚厥，或高熱、嘔吐、便溏、瀉痢、驚厥等證。

（3）癆蟲感染：癆蟲從飛沫中吸入于肺，導致肺郁不宜，郁久化火，以燒灼肺陰，癆蟲沿絡脈入腦，頭為諸陽之會，癆蟲得陽氣，從熱勢而動肝風，故見頸項強直、角弓反張等一系列腦膜刺激征。

二、臨床表現(xiàn)與診斷

1．臨床表現(xiàn)早期癥狀主要有性格不活潑、癡呆、煩躁、易怒，不明原因嘔吐，嗜睡，無力，大一點的兒童常訴有頭痛。病情重時，大便結(jié)燥，體溫逐漸升高，歷時1～2周后，出現(xiàn)頭痛頭昏，嘔吐納呆，舌苔黃膩，神志恍惚，口干不欲飲，并有驚厥發(fā)作，胸滿口噤，臥為著席，且出現(xiàn)頸項強直、腳攣急痙、克氏及巴氏征陽性等腦膜刺激征。嬰兒前囟隆起。晚期呈昏迷狀態(tài)，呼吸不整，脈細弱不規(guī)則，瞳孔散大或不對稱，對光反射消失?；蛑w癱瘓，機體極度消瘦，呈嚴重衰竭征象。

2．診斷

（1）發(fā)熱，性情改變，頭痛，嘔吐。

（2）意識障礙進行性加重，抽搐，腦膜刺激征陽性，病理反射陽性。

（3）消瘦、舟狀腹。

（4）血沉增快或偶爾正常。

（5）結(jié)核菌素試驗陽性，晚期可轉(zhuǎn)為陰性。

（6）胸部X線檢查：可有結(jié)核病源。

（7）眼底檢查發(fā)現(xiàn)脈絡膜有結(jié)核結(jié)節(jié)可助診斷。

（8）頭顱CT檢查可見不同程度的腦室擴大。

（9）腦脊液檢查：壓力增高，外觀多微混濁呈毛玻璃狀，細胞數(shù)一般在數(shù)十至數(shù)百之間，以淋巴細胞為主（早期可有中性粒細胞增高），靜置12～24小時后，有薄膜形成，蛋白明顯升高，糖及氯化物降低。用沉淀法或以薄膜做涂片，可找到抗酸菌，或直接熒光法抗體檢查陽性，腦脊液培養(yǎng)或動物接種陽性。

三、辨證施治

1．暑濕夾風型

【辨證】頭暈沉重，嘔吐納呆，有時四肢抽搐，頸項強直，手足欠溫，口干不欲飲，大便稀溏，身倦無力。舌苔黃膩，脈濡帶數(shù)。

【施治】清暑和胃，升清降濁。

【方藥】清暑息風散：香薷、姜厚樸、鉤藤各10g，全蝎3g，粉葛、黨參、白及、大青葉各8g，甘草4g。日1劑，水煎，3次分服。

【加減】嘔吐甚者加厚樸8g，法半夏4g；抽搐甚者加蜈蚣2條；肢冷項強者加桂枝8g，生姜3片，大棗5枚。

2．熱甚驚厥型

【辨證】高熱口渴，突然昏迷，目閉不開，手足抽搦，四肢厥冷，牙關(guān)緊閉。唇干苔黃，脈象洪數(shù)。

【施治】清熱息風，熱退厥已。

【方藥】及夏白虎湯加減：白及、夏枯草各10g，石膏15g，知母8g，鉤藤10g，天竺6g，連翹8g，地龍6g，全蝎2g，甘草6g。

日1劑，水煎，3次分服。

【加減】高熱不退者重用生石膏100g，用米泔水磨調(diào)作飲料；大便結(jié)者加瀉葉茶、大黃各8g；昏迷不省人事者配合針灸，并用退熱散敷臍。

3．陰虛夾風型

【辨證】忽然發(fā)熱，頭痛嘔吐，四肢抽搐、項背強急，口渴心煩，小便淡黃，舌苔黃干，舌質(zhì)紅絳，脈象細數(shù)。

【施治】清肺養(yǎng)陰，潤燥息風。

【方藥】潤肺息風湯加減：黃精、白及、麥冬、元參、鉤藤各10g，天竺、地龍、全蝎、甘草各6g。日1劑，水煎，3次分服。

【加減】抽搐甚者加蜈蚣2條；口渴甚者加花粉10g，大便結(jié)者加火麻仁10g；昏迷不省人事者配合針灸，并用上方1劑煎3次去渣保留灌腸。

四、輔助治療

1．成藥方安宮牛黃丸、紫雪散、涼膈散、養(yǎng)陰清肺丸、養(yǎng)陰清肺膏、羚翹解毒丸、牛黃鎮(zhèn)驚丸。

2．驗方

（1）杏仁6g，白蔻仁6g，薏苡仁15g，佩蘭6g，蒼術(shù)6g，獨活3g，僵蠶6g，海風藤6g，六一散12g，連翹9g，忍冬藤12g。水煎服，日1劑。

（2）羚羊角粉2g，廣角粉3g，玄參、鉤藤各20g，竹葉心、麥冬各15g，生地30g，連翹心12g。水煎，日2～3次口服。

（3）生石膏、生地黃各15g，寒水石、麥冬各10g，白僵蠶、赤石脂、天竺黃、紫石英、生川軍（后下）、生龍骨、生牡蠣各5g，桂枝、全蝎各3g，水煎服。另用牛黃清心丸1丸，研細沖服（適用于治療結(jié)核性腦膜炎）。

（4）山藥35g，熟地25g，茯苓、生牡蠣、麥冬、火麻仁各16g，棗皮、丹皮、阿膠、白芍各13g，鱉甲、龜版各12g。水煎服（適用于陰虛風動型）。

（5）烏藥、白芍、香附、吳茱萸、竹茹各13g，良姜12g，黨參、茯苓、白術(shù)各16g，法半夏、甘草各7g，水煎服，日1劑（適用于脾虛痰逆型）。

3．針灸療方

（1）神志昏迷者取人中、印堂、合谷、太沖穴；四肢抽搐者取內(nèi)關(guān)、間使、曲池、足三里穴用瀉法。

（2）取穴為外關(guān)、少商、合谷、百會、印堂、人中、十宣，用瀉法，嘔吐加內(nèi)關(guān)、內(nèi)庭、金津、玉液、內(nèi)關(guān)、下脘。神昏、譫語、項強、抽搐，刺百會、印堂、人中、中沖及十宣出血。

五、調(diào)護

（1）室內(nèi)保持通風涼爽。

（2）密切觀察體溫、神志、呼吸等變化。

（3）昏迷患兒要經(jīng)常翻身變換體位，清潔皮膚，防止褥瘡。

（4）壯熱抽風的患兒，要及時設法降溫、止痙。

（5）抗結(jié)核藥應足量、足療程，以免復發(fā)。

（6）注意營養(yǎng)，以清淡為主，忌食硬物。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導精華兒科學——化膿性腦膜炎病因病理及臨床表現(xiàn)

化膿性腦膜炎（purulent meningitis，簡稱化腦），系由各種化膿菌感染引起的腦膜炎癥。小兒，尤其是嬰幼兒常見。自使用抗生素以來其病死率已由50％～90％降至10％以下，但仍是小兒嚴重感染性疾病之一。其中腦膜炎雙球菌引起者最多見，可以發(fā)生流行，臨床表現(xiàn)有其特殊性，稱流行性腦脊髓膜炎。

　　發(fā)病機理

　　細菌抵達腦膜可通過多種途徑，如外傷或手術(shù)直接接種、淋巴或血流播散等。通常腦膜炎是由菌血癥發(fā)展而來。細菌多由上呼吸道侵入，先在鼻咽部隱匿、繁殖，繼而進入血流，直接抵達營養(yǎng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的血管，或在該處形成局部血栓，并釋放出細菌栓子到血液循環(huán)中。由于小兒防御、免疫功能均較成人弱，病原菌容易通過血腦屏障到達腦膜引起化腦。嬰幼兒的皮膚、粘膜、腸胃道以及新生兒的臍部也常是感染侵入門戶。副鼻竇炎、中耳炎、乳突炎既可作為病灶窩藏細菌，也可因病變擴展直接波及腦膜。

　　病理改變

　　病變主要在中樞神經(jīng)系統(tǒng)。早期和輕型病例，炎性滲出物多在大腦頂部表面，以后逐漸蔓延，使全部大腦表面、基底部、脊髓被一層膿液覆蓋。蛛網(wǎng)膜下腔充滿漿液膿性分泌物，腦橋前面、第四腦室底及橋腦與小腦之間尤甚。腦膜表面的血管極度充血，常有血管炎，包括血管與血竇的血栓形成，血管壁壞死、破裂與出血。

　　各種細菌所致化腦的臨床表現(xiàn)大致相仿，可歸納為感染、顱壓增高及腦膜刺激癥狀。其臨床表現(xiàn)在很大程度上取決于患兒的年齡。年長兒與成人的臨床表現(xiàn)相似。嬰幼兒癥狀一般較隱匿或不典型。

　　兒童時期化腦發(fā)病急，有高熱、頭痛、哎吐、食欲不振及精神萎靡等癥狀。起病時神志一般清醒，病情進展可發(fā)生嗜睡、譫妄、驚厥和昏迷。嚴重者在24小時內(nèi)即出現(xiàn)驚厥、昏迷/體檢每見患兒意識障礙、譫妄或昏迷、頸強直、克氏征與布氏征陽性。如未及時治療，頸強直加重頭后仰、背肌僵硬甚至角弓反張。當有呼吸節(jié)律不整及異常呼吸等中樞性呼吸衰竭癥狀，并伴瞳孔改變時，提示腦水腫嚴重已引起腦疝。皰疹多見于流腦后期，但肺炎鏈球菌、流感桿菌腦膜炎亦偶可發(fā)生。

　　嬰幼兒期化腦起病急緩不一。由于前囟尚未閉合，骨縫可以裂開，而使顱內(nèi)壓增高及腦膜刺激癥狀出現(xiàn)較晚，臨床表現(xiàn)不典型。常先以易激惹、煩躁不安、面色蒼白、食欲減低開始，然后出現(xiàn)發(fā)熱及呼吸系統(tǒng)或消化系統(tǒng)癥狀，如嘔吐、腹瀉輕微咳嗽。繼之嗜睡、頭向后仰、感覺過敏、哭聲尖銳、眼神發(fā)呆、雙目凝視，有時用手打頭、搖頭。往往在發(fā)生驚厥后才引起家長注意和就診。前囟飽滿、布氏征陽性是重要體征，有時皮膚劃痕試驗陽性。

　　新生兒特別是未成熟兒的臨床表現(xiàn)顯然不同。起病隱匿，常缺乏典型癥狀和體征。較少見的宮內(nèi)感染可表現(xiàn)為出生時即呈不可逆性休克或呼吸暫停，很快死亡。較常見的情況是出生時嬰兒正常，數(shù)日后出現(xiàn)肌張力低下、少動、哭聲微弱、吸吮力差、拒食、嘔吐、黃疸。發(fā)紺、呼吸不規(guī)則等非特異性癥狀。發(fā)熱或有或無，甚至體溫不升。查體僅見前囟張力增高，而少有其他腦膜刺激征。前囟隆起亦出現(xiàn)較晚，極易誤診。唯有腰穿檢查腦脊液才能確診。

羊羔得了腦膜炎怎么治

腦脊髓炎型 潛伏期53～131天。主要發(fā)生于2～6月齡羔羊。有明顯的季節(jié)性，多發(fā)于每年的3～8月間。初時，病羊精神沉郁，跛行，進而四股強直或共濟失調(diào)。一肢或數(shù)肢麻痹，橫臥不起，四肢劃動，有的病例眼球震顫、驚恐，角弓反張。頭頸歪斜或作圓圈運動。有時面神經(jīng)麻痹，吞咽困難或雙目失明。本體感覺檢查明顯缺乏，但運動神經(jīng)元反射不一定消失。有的膝反射或收縮反射消失，但多數(shù)正常，有時患肢肌肉明顯萎縮。
防治本病主要以加強飼養(yǎng)管理和采取綜合性衛(wèi)生防疫措施為主。加強檢疫，禁止從疫區(qū)引進種羊，引進種羊前，應先作血清學檢查，運回后隔離觀察一年，其間再做兩次血清學檢查（間隔半年），均為陰性時才可混群。本病無多大治療意義。如確需治療，可在發(fā)病早期針對具體病癥應用消炎藥物(如阿司匹林、保泰松等)緩解局部炎癥，并給予廣譜抗生素預防細菌性繼發(fā)感染。

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