一、哪些原因?qū)е履行圆挥?/p>
1、內(nèi)分泌疾病
下丘腦功能障礙,如Kallmann綜合征,主要是促性腺激素釋放激素缺乏;垂體功能障礙,如選擇性黃體生成素(LH)缺陷癥和尿促性素(FSH)缺陷癥、高泌乳素血癥等。腎上腺皮質(zhì)增生癥可抑制垂體分泌FSH、LH,導致不育。
2、遺傳因素
主要是染色體異常,常見的有男性假兩性畸形、Klinefelter綜合征和XYY綜合征,46XY/47XXY等染色體異常致睪丸生精障礙。
3、免疫因素
男性自身產(chǎn)生的抗精子抗體和女性產(chǎn)生的抗精子抗體均可影響精子活力及對卵子的穿透力。
4、性功能障礙
勃起功能障礙、早泄、陽痿、不射精和逆行射精皆可引起男性不育。
5、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滯,導致蔓狀靜脈叢擴張、伸長、彎曲。多數(shù)人認為精索靜脈曲張可以影響精子的發(fā)生和精液質(zhì)量而造成不育。
6、精道異常
輸送精子的管道發(fā)生異常如精道梗阻等,就會使精子不能很好的輸送出去,而不能與卵子進行結合,從而導致不育。
7、生殖器官先天性發(fā)育異常
可造成陰莖進入陰道困難,精液不能正常射入陰道內(nèi),從而導致不育。常見的有陰莖缺損、小陰莖、大陰莖、尿道嚴重下裂等。另外睪丸的發(fā)育異常會導致精子生成障礙,從而引起不育。
二、男性不育精子上的檢查有哪些
1、精液量
正常人的每次射精量約2-6毫升,1-2毫升為可疑異常,少于1毫升或大于7毫升的均考慮異常。
2、顏色和透明度
正常剛射出的精液呈乳白色或灰白色,液化后呈半透明乳白色,久未排精者可呈淡黃色。鮮紅色或暗紅色的血精見于生殖系統(tǒng)炎癥、結核、和腫瘤,黃色膿樣精液,見于精囊炎或前列腺炎。
3、粘稠度和液化
正常新鮮的精液排出后數(shù)秒呈粘稠膠凍狀,在精液中纖溶酶的作用下30分鐘后開始液化。如果粘稠度降低呈米湯樣,可能是精子數(shù)量減少,見于生殖系統(tǒng)炎癥,精液不凝固見于精囊阻塞或損傷;如果精液1小時后不液化,可能是由于炎癥破壞纖溶酶所致,如前列腺炎,精子不液化可以抑制精子活動力而影響受孕。
4、酸堿度
正常精液呈弱堿性pH7.2~8.0,以利于中和酸性的陰道分泌物,pH值小于7或大于8都能影響精子的活動和代謝,不利于受孕。
三、男性不育的預防方法
1.改善營養(yǎng)狀況,提高身體素質(zhì)
只有良好的營養(yǎng)狀況,機體才能夠生產(chǎn)有足夠數(shù)量、充滿活力、正常健壯的精子來。如果營養(yǎng)不良,產(chǎn)生的精子就可能數(shù)量少、活力差、畸形率高。如果營養(yǎng)很差,還可能導致不育癥。獲得良好營養(yǎng)的關鍵在于不挑食、不偏食、精細兼吃、葷素搭配。有強壯的身體,則精子中也可攜帶健康強壯的遺傳基因,否則可能將體弱易病的基因傳給下一代。
2.注意調(diào)整飲食結構,提高飲食質(zhì)量
以保證精子的產(chǎn)生備有充足的“原料”:(1)蛋白質(zhì)。精子的主要成份是蛋白質(zhì),因此要造就質(zhì)優(yōu)的精子就要選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如各種瘦肉、魚蝦、禽蛋等富含精氨酸的食品,這類食品有益于精子的生成。精氨酸是精子形成的必要成分,從食物中補充精氨酸有利于精子的生成。(2)維生素。維生素A、維生素B、維生素C、維生素D等是制造精子和精液的原料,它能促使精子生成,調(diào)節(jié)性腺功能,增強精子活力,保護副性腺的抗感染能力及維持精子的整個代謝過程。這些維生素廣泛存在于動物肝臟、植物油、綠葉蔬菜和新鮮水果中。必要時可直接補充維生素藥片。(3)微量元素。各種礦物質(zhì)和微量元素也有利于生精,尤其要適時補充鋅和硒,鋅是精子生成的必需物質(zhì),可配合服用新稀寶。(4)動物內(nèi)臟如豬腰子、雞肝以及蛋類、中藥紫河車等食物富含性激素及合成激素所需的膽固醇、卵磷脂等,能促進精原細胞分裂和成熟。
3.不嗜煙酒
吸煙是優(yōu)生的大敵。有些男性的身體對香煙中的毒素相當敏感,特別是睪丸中的生殖細胞更易受其毒害。煙草中的尼古丁有降低性激素分泌和殺傷精子的作用,每天吸煙30支以上者,其精子存活率僅為49%,可見長期大量吸煙是導致不育的重要因素之一。酒不僅會導致生殖功能降低,抑制精子的形成,還可使7%左右的精子發(fā)育不良或失去活力,使精子中的染色體異常,從而且導致胎兒畸形或發(fā)育不良。
4.注意糾正日常生活中的不良習慣
如經(jīng)常在熱水中泡澡,會引起睪丸生精功能障礙。穿緊身褲(如牛仔褲)、長途騎車等都會妨礙精子的生成,降低精子的活動力,其結果必然引起不育。不熬夜,有些人經(jīng)常熬夜,上網(wǎng)、打牌、工作,搞得精疲力竭,精子活力大大降低。
5.避免有害物質(zhì)的影響
睪丸中的精子在其產(chǎn)生和成熟的過程中,還會受到其他一些因素如放射線、有害化學物質(zhì)(包括農(nóng)藥、化肥、洗滌劑、油漆等)和某些藥物等影響而產(chǎn)生質(zhì)變。因此,處于生育期的男性要盡量避免長期大量接觸這類有害物質(zhì),不要隨意濫用藥物。
6.選擇適宜時機懷孕
一般說,婚后3個月到半年內(nèi)最好不要懷孕,因為男方為操辦婚事,已經(jīng)相當疲勞,婚禮上又難免煙酒應酬相陪,使精子質(zhì)量受到一定影響,不利于優(yōu)生。
7.司機不要長時間坐在座位上
避免睪丸溫度升高;少接觸汽油、少開夜車,避免光污染,不憋尿,以免影響精子質(zhì)量。
四、男性不育如何治療
1、生殖道炎癥的治療
治療男性不育一般情況會主張聯(lián)合應用,抗生素與抗炎的治療方法,效果治療的比較好。對于男性不育治療要先檢查出病因,再針對性的進行治療男性不育,才能達到最佳的治療男性不育。
2、內(nèi)分泌治療
在臨床上主要是通過調(diào)節(jié),內(nèi)分泌來進行治療男性不育的,應用長效庚酸睪酮治療,促性腺激素低下的,性腺功能低下癥;溴隱亭治療高泌乳素血癥;克羅米芬治療,少精子癥以及HCG和HMG合用治療,促性腺激素低下癥。
3、免疫治療
治療男性不育應用外科手術切除,生殖管道局部的損傷病灶,減少抗精子抗體的產(chǎn)生,同時使用免疫制劑,可取得較好療效。
4、人工授精
人工授精的治療方法是男性不孕不育的治療方法中最有效的方法,用各種的物理和生物化學技術對精液進行處理,來提高精子的受孕能力。
5、原因不明的治療
我們除了已經(jīng)明確了病因,而且有了一定治療方法的以外,我們還有許多的原因不明確,診斷不明確的少精子癥,和弱精子癥,就統(tǒng)稱為是原因不明的不育癥。如果是此種情況,治療的方法很多,但是療效并不一定好。如果不育年限超過2年,各種治療不理想,醫(yī)生會建議最理想的治療:輔助助孕是最佳選擇。
(1)手術治療。
可用于精索靜脈曲張的治療,尿道畸形如尿道下裂的矯正,精道梗阻的修復,如輸精管梗阻的輸精管吻合術等。
(2)藥物治療。
①改善精液的質(zhì)量,如用促性腺激素、克羅米芬、胰激肽釋放酶、維生素E及葡萄糖酸鋅等。
②對附屬性腺的感染,可選用適當?shù)目股亍?/p>
③對免疫性不育,可采用腎上腺皮質(zhì)激素治療。
人工授精也可用于男性不育的治療,即是將丈夫或供精者的精液,通過人工的方法,置入女性的陰道、宮頸或?qū)m腔內(nèi),而達到生育的目的,若丈夫患無精子癥,可用供者(別人的)精液,稱之為供者精液人工授精。若丈夫精液質(zhì)量不好如少精子癥、弱精子癥,可將精液在體外處理,再置入妻子的宮頸或?qū)m腔內(nèi),稱之為夫精人工授精。
現(xiàn)在很多夫妻都被不孕不育困擾,有的是因為男性原因,有的是因為女性原因。所以平時一定要注意自己的生育檢查。以下是一些預防男性不育的方法。
1.在夫妻生活中,要相互配合,相互理解,否則容易出現(xiàn)ED、早泄或射精異常等性功能障礙。
2.注意保護睪丸等生殖器官。睪丸是一個嬌嫩的器官,它的最佳工作溫度比人體體溫低1度左右。溫度高的話會影響精子的產(chǎn)生,所以要避免任何能升高睪丸溫度的因素,比如長時間騎自行車、洗熱水澡、穿牛仔褲等。
3.婚前檢查要做好,通過體檢,及早發(fā)現(xiàn)異常,可以避免婚后的痛苦。婚后要經(jīng)常和妻子溝通性生活中遇到的問題,互相配合,互相理解,這樣可以避免很多精神性ed或早泄。
4.要從青春期開始做好性教育和健康教育,掌握一定的性知識,了解男性生理特點和保健知識。如果發(fā)現(xiàn)睪丸有異于平時的變化,如腫脹、變硬、凹凸不平、疼痛等。你必須及時診斷和治療。
5.按時接種疫苗,有良好的個人衛(wèi)生習慣,預防各種危害男性生育能力的傳染病,如流行性腮腺炎、性病等。
6.改變不良習慣,戒煙戒酒;不要吃太油膩的東西,否則會影響性欲;此外,生活中也要注意避免接觸有毒物質(zhì),比如干洗店帶回來的衣服要保存幾天再穿,因為干洗劑會影響男性的性功能。
從上面的介紹可以看出,其實要想更好的預防男性不育,首先要從日常生活做起,因為生活中的很多習慣和不良習慣都會下意識的影響男女生育能力。
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