皮質(zhì)醇增多癥是大家聽起來感到陌生的名詞,它所表現(xiàn)的癥狀很明顯,就是突然間變得肥胖,而且皮膚上還會(huì)有一些紫色的細(xì)紋。引發(fā)皮質(zhì)醇增多癥的原因就是腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)而分泌過多的皮質(zhì)醇,那么,皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)都有哪些?
1、皮質(zhì)醇增多癥的表現(xiàn)
㈠肥胖
呈向心性。主要集中在頭頸和軀干部。呈滿月臉,紅潤多脂,水牛背,頸部粗短,腹部隆起如妊娠。四肢因肌萎縮反顯得細(xì)嫩。病人因肌肉萎縮而感易疲乏,是與正常肥胖的不同點(diǎn)。
㈡多血質(zhì)和紫紋
皮膚萎縮菲薄,皮下毛細(xì)血管壁變薄而顏面發(fā)紅,呈多血質(zhì)。毛細(xì)血管脆性增加,輕微損傷易生瘀斑,尤其易發(fā)生于上臂、手背和大腿內(nèi)側(cè)等處。在腹部、腰、腋窩、股、腘窩等處可出現(xiàn)紫紋,其發(fā)生率達(dá)3/4。紫紋一般較寬,顏色長期不變。不僅在脂肪多的部位出現(xiàn),也可發(fā)生在股內(nèi)側(cè)、腘部。
㈢疲倦、衰弱、腰背痛
這往往是肌萎縮、骨質(zhì)疏松的結(jié)果,以脊柱、盆骨、肋骨處尤為明顯。嚴(yán)重者可發(fā)生病理骨折。骨質(zhì)疏松引起尿鈣排出增加,有時(shí)可餅發(fā)腎結(jié)石。
㈣高血壓
較常見。是與皮質(zhì)醇促進(jìn)血管緊張素原的形成和鹽皮質(zhì)激素引起水、鈉潴留有關(guān)。
㈤毛發(fā)增多
脫發(fā)和痤瘡無論男女均常有多毛現(xiàn)象,在女性尤為引人注目,甚至出現(xiàn)胡須。但常伴脫發(fā),這可能與皮膚萎縮有關(guān)。痤瘡可發(fā)生在面部、胸部、臀部和背部。
㈥性功能障礙
病人常有欲望減退。男性出現(xiàn)陽痿,女性則有閉經(jīng)、月經(jīng)紊亂或減少。
㈦糖尿病
多數(shù)為隱性糖尿病,表現(xiàn)為空腹血糖升高和糖耐量試驗(yàn)呈糖尿病曲線,占本病的60~90%。少數(shù)病例出現(xiàn)臨床糖尿病癥狀和糖尿,稱類固醇性糖尿病?;颊邔?duì)胰島素治療往往有拮抗作用。
㈧電解質(zhì)代謝和酸堿平衡紊亂
表現(xiàn)為血鈉增高,血鉀降低。嚴(yán)重者發(fā)生低鉀、低氯性堿中毒。病人可因鈉潴留而有浮腫。
㈨對(duì)感染抵抗力減弱
病人易患化膿性細(xì)菌、真菌和某些病毒感染。且一旦發(fā)生,往往不易局限而易于擴(kuò)散至全身,常形成嚴(yán)重的敗血癥和毒血癥。傷口感染不易愈合。發(fā)熱等機(jī)體防御反應(yīng)被抑制,往往造成漏診誤診,后果嚴(yán)重。軀干部的痤瘡和體癬如在所選切口部位,則影響手術(shù)進(jìn)行。
㈩其它癥狀
如浮腫,肝功能損害,消化道潰瘍加重或出血,精神失常等表現(xiàn)。
2、水腫型肥胖吃什么
(1)西瓜
西瓜是消暑的好食物,同時(shí)也是消除身體的浮腫的最佳食物。西瓜皮也具有良好的消除腎炎水腫的作用,可以說渾身都是寶,西瓜含有大量的維生素,能夠補(bǔ)充身體所缺少的營養(yǎng)物質(zhì),所以吃西瓜可以說是水腫美眉們最好的選擇。
(2)綠豆
綠豆味甘,性涼,入心、胃經(jīng),具有清熱解毒、清暑利尿的功效。喝綠豆湯要注意以下問題,第一,要想增加清熱效果,煮粥或煮湯后,連皮一起吃;第二,最好不要加糖,否則會(huì)降低綠豆清熱祛濕的作用;第三,綠豆性質(zhì)偏涼,脾胃虛弱的人不宜多食。
(3)赤小豆
赤小豆味甘,入心、小腸經(jīng),具有利水除濕、和血排膿、消腫解毒的功效。它清熱作用比綠豆弱,但利水祛濕作用更強(qiáng),不但可以治療一般的水腫,甚至可以治療“大腹水病”,即肝硬化腹水。赤小豆一般用來熬粥或做餡。
(4)薏米
薏米具有利水滲濕、健脾益氣的功效。南方有些地區(qū),夏天梅雨季節(jié),雨水多,經(jīng)常喝薏米粥可以祛暑濕。需要注意的是,容易便秘的人不宜常吃。
(5)米湯
米湯就是大米熬粥后出現(xiàn)的白色的液體,這種液體是大米流出的汁液,屬于堿性食物,能夠有效的中和胃酸,同時(shí)米湯中的堿性食物也能夠有效的緩解水腫型肥胖,能夠讓體內(nèi)多余的水分通過尿液的形式排出體外,米湯是一種液態(tài)的食物,不能當(dāng)做主食食用,每天飯前喝一些米湯,長期堅(jiān)持下去會(huì)有很好的減肥效果。
(6)蘋果醋
蘋果醋是蘋果經(jīng)過發(fā)酵形成的一種堿性食品,這種堿性食品能進(jìn)行一系列的新陳代謝,呈現(xiàn)出堿性,會(huì)使得人體內(nèi)呈現(xiàn)健康的堿性狀態(tài),堿性物質(zhì)在人體內(nèi)可以促進(jìn)水腫的消失,因此可以緩解水腫的出現(xiàn)。
(7)檸檬水
檸檬本身具有減肥養(yǎng)顏的作用,檸檬水具有促進(jìn)新陳代謝的作用,想要減肥的美眉們可以通過飲用檸檬水增加新陳代謝,使得體內(nèi)呈現(xiàn)出酸堿性的平衡,對(duì)于消除水腫具有很好的效果。
(8)木瓜
木瓜含有大量的營養(yǎng)物質(zhì),對(duì)于消除水腫也有很好的療效,木瓜中含有含有一種蛋白酶,可以促進(jìn)脂肪轉(zhuǎn)化為脂肪酸,因此可以減少脂肪在體內(nèi)的積存,具有很好的減肥效果,另外木瓜中的木瓜酶可以消耗體內(nèi)過多的十分有效,因此可以消除水腫型肥胖。但是需要注意的是木瓜不宜放的太久,孕婦與過敏性體質(zhì)的人也不要食用。
(9)冬瓜
冬瓜有清熱利水、消腫解毒、生津除煩的功效。冬瓜利水作用較強(qiáng),容易水腫的人應(yīng)該常吃。煮湯效果好,需少加鹽,淡食為佳。
(10)黃瓜
黃瓜的吃法有很多,可生吃,可涼拌,可炒,可入湯。生吃,生津止渴。要想利尿消腫,最好煮湯喝。注意:黃瓜性質(zhì)寒涼,胃寒者少吃。
(11)萵筍
萵筍適用于輕度水腫型肥胖、小便不利??梢詻霭杌蛑鬁?,最好連葉一起食用。萵筍性偏涼,脾胃虛寒者不宜多食。
一、什么是皮質(zhì)醇增多癥(庫欣綜合征)
現(xiàn)在的肥胖患者越業(yè)越多,但若仔細(xì)觀察,會(huì)發(fā)現(xiàn)有些胖子和普通的胖子不一樣,他(她)們肚子特別大,四肢反而顯得瘦小,臉蛋特別園,兩頰紅而油膩,不該發(fā)“青春痘”的年紀(jì)卻長了一臉的痘痘,頭發(fā)特別濃密,發(fā)際很低,在額頭上,鬢旁還長了些細(xì)細(xì)的毛發(fā),往往還有手癬和足癬。這些人就可能是得了一種叫“皮質(zhì)醇增多癥”的疾病。皮質(zhì)醇增多癥又稱庫欣綜合癥。
二、庫欣綜合征病因
是由于體內(nèi)糖皮質(zhì)激素過多所引起的,臨床主要有向心性肥胖,滿月臉,水牛背,多血質(zhì),多毛,痤瘡等,除此之外,患者在腹部和大腿上還可發(fā)現(xiàn)大致縱行分布的寬菱形的紫紅色條紋,稱之為紫紋,月經(jīng)紊亂,高血壓,骨質(zhì)疏松也不少見,少數(shù)可伴有雄激素,鹽皮質(zhì)激素,泌乳素,ACTH(一種促進(jìn)糖四通質(zhì)激素分泌的激素)過多分汔的表現(xiàn),如男性化,電解質(zhì)紊亂,溢乳,色素沉著等。
糖皮質(zhì)激素是由腎上腺分泌的,腎上腺這一功能又受垂體調(diào)節(jié),皮質(zhì)醇增多癥常由垂體腺瘤和腎上腺瘤(或癌)所引起。垂體長了腺瘤,ACTH分泌增多,使得腎上腺皮質(zhì)增生,分泌過量的質(zhì)激素。腎上腺皮質(zhì)腺瘤和癌也會(huì)造成糖皮質(zhì)激素增多。其他較少見的病因還有異位ACTH分汔綜合癥和長期服用大量皮質(zhì)激素所引起的藥物性庫欣綜合癥。
庫欣綜合征是各種病因造成了腎上腺分泌了過多的糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的疾病的總稱,所以說,庫欣綜合征也被叫做皮質(zhì)醇增多癥。
因?yàn)閹煨谰C合征中分泌過多的糖皮質(zhì)激素,主要是皮質(zhì)醇,其中最多見的是垂體-促腎上腺皮質(zhì)激素,acth分泌亢進(jìn)所引起的臨床類型。庫欣綜合征的發(fā)病概率還是比較高的,所以很多人群如果患有滿月臉,以及身材肥胖這些體征的時(shí)候,還有有高血壓病史的人群,一定要注意排查庫欣綜合征。
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