皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)都有哪些？皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)

皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)都有哪些？皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)

皮質(zhì)醇增多癥是大家聽起來感到陌生的名詞，它所表現(xiàn)的癥狀很明顯，就是突然間變得肥胖，而且皮膚上還會(huì)有一些紫色的細(xì)紋。引發(fā)皮質(zhì)醇增多癥的原因就是腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)而分泌過多的皮質(zhì)醇，那么，皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)都有哪些？

1、皮質(zhì)醇增多癥的表現(xiàn)

㈠肥胖

呈向心性。主要集中在頭頸和軀干部。呈滿月臉，紅潤多脂，水牛背，頸部粗短，腹部隆起如妊娠。四肢因肌萎縮反顯得細(xì)嫩。病人因肌肉萎縮而感易疲乏，是與正常肥胖的不同點(diǎn)。

㈡多血質(zhì)和紫紋

皮膚萎縮菲薄，皮下毛細(xì)血管壁變薄而顏面發(fā)紅，呈多血質(zhì)。毛細(xì)血管脆性增加，輕微損傷易生瘀斑，尤其易發(fā)生于上臂、手背和大腿內(nèi)側(cè)等處。在腹部、腰、腋窩、股、腘窩等處可出現(xiàn)紫紋，其發(fā)生率達(dá)3/4。紫紋一般較寬，顏色長期不變。不僅在脂肪多的部位出現(xiàn)，也可發(fā)生在股內(nèi)側(cè)、腘部。

㈢疲倦、衰弱、腰背痛

這往往是肌萎縮、骨質(zhì)疏松的結(jié)果，以脊柱、盆骨、肋骨處尤為明顯。嚴(yán)重者可發(fā)生病理骨折。骨質(zhì)疏松引起尿鈣排出增加，有時(shí)可餅發(fā)腎結(jié)石。

㈣高血壓

較常見。是與皮質(zhì)醇促進(jìn)血管緊張素原的形成和鹽皮質(zhì)激素引起水、鈉潴留有關(guān)。

㈤毛發(fā)增多

脫發(fā)和痤瘡無論男女均常有多毛現(xiàn)象，在女性尤為引人注目，甚至出現(xiàn)胡須。但常伴脫發(fā)，這可能與皮膚萎縮有關(guān)。痤瘡可發(fā)生在面部、胸部、臀部和背部。

㈥性功能障礙

病人常有欲望減退。男性出現(xiàn)陽痿，女性則有閉經(jīng)、月經(jīng)紊亂或減少。

㈦糖尿病

多數(shù)為隱性糖尿病，表現(xiàn)為空腹血糖升高和糖耐量試驗(yàn)呈糖尿病曲線，占本病的60～90%。少數(shù)病例出現(xiàn)臨床糖尿病癥狀和糖尿，稱類固醇性糖尿病?；颊邔?duì)胰島素治療往往有拮抗作用。

㈧電解質(zhì)代謝和酸堿平衡紊亂

表現(xiàn)為血鈉增高，血鉀降低。嚴(yán)重者發(fā)生低鉀、低氯性堿中毒。病人可因鈉潴留而有浮腫。

㈨對(duì)感染抵抗力減弱

病人易患化膿性細(xì)菌、真菌和某些病毒感染。且一旦發(fā)生，往往不易局限而易于擴(kuò)散至全身，常形成嚴(yán)重的敗血癥和毒血癥。傷口感染不易愈合。發(fā)熱等機(jī)體防御反應(yīng)被抑制，往往造成漏診誤診，后果嚴(yán)重。軀干部的痤瘡和體癬如在所選切口部位，則影響手術(shù)進(jìn)行。

㈩其它癥狀

如浮腫，肝功能損害，消化道潰瘍加重或出血，精神失常等表現(xiàn)。

2、水腫型肥胖吃什么

(1)西瓜

西瓜是消暑的好食物，同時(shí)也是消除身體的浮腫的最佳食物。西瓜皮也具有良好的消除腎炎水腫的作用，可以說渾身都是寶，西瓜含有大量的維生素，能夠補(bǔ)充身體所缺少的營養(yǎng)物質(zhì)，所以吃西瓜可以說是水腫美眉們最好的選擇。

(2)綠豆

綠豆味甘，性涼，入心、胃經(jīng)，具有清熱解毒、清暑利尿的功效。喝綠豆湯要注意以下問題，第一，要想增加清熱效果，煮粥或煮湯后，連皮一起吃；第二，最好不要加糖，否則會(huì)降低綠豆清熱祛濕的作用；第三，綠豆性質(zhì)偏涼，脾胃虛弱的人不宜多食。

(3)赤小豆

赤小豆味甘，入心、小腸經(jīng)，具有利水除濕、和血排膿、消腫解毒的功效。它清熱作用比綠豆弱，但利水祛濕作用更強(qiáng)，不但可以治療一般的水腫，甚至可以治療“大腹水病”，即肝硬化腹水。赤小豆一般用來熬粥或做餡。

(4)薏米

薏米具有利水滲濕、健脾益氣的功效。南方有些地區(qū)，夏天梅雨季節(jié)，雨水多，經(jīng)常喝薏米粥可以祛暑濕。需要注意的是，容易便秘的人不宜常吃。

(5)米湯

米湯就是大米熬粥后出現(xiàn)的白色的液體，這種液體是大米流出的汁液，屬于堿性食物，能夠有效的中和胃酸，同時(shí)米湯中的堿性食物也能夠有效的緩解水腫型肥胖，能夠讓體內(nèi)多余的水分通過尿液的形式排出體外，米湯是一種液態(tài)的食物，不能當(dāng)做主食食用，每天飯前喝一些米湯，長期堅(jiān)持下去會(huì)有很好的減肥效果。

(6)蘋果醋

蘋果醋是蘋果經(jīng)過發(fā)酵形成的一種堿性食品，這種堿性食品能進(jìn)行一系列的新陳代謝，呈現(xiàn)出堿性，會(huì)使得人體內(nèi)呈現(xiàn)健康的堿性狀態(tài)，堿性物質(zhì)在人體內(nèi)可以促進(jìn)水腫的消失，因此可以緩解水腫的出現(xiàn)。

(7)檸檬水

檸檬本身具有減肥養(yǎng)顏的作用，檸檬水具有促進(jìn)新陳代謝的作用，想要減肥的美眉們可以通過飲用檸檬水增加新陳代謝，使得體內(nèi)呈現(xiàn)出酸堿性的平衡，對(duì)于消除水腫具有很好的效果。

(8)木瓜

木瓜含有大量的營養(yǎng)物質(zhì)，對(duì)于消除水腫也有很好的療效，木瓜中含有含有一種蛋白酶，可以促進(jìn)脂肪轉(zhuǎn)化為脂肪酸，因此可以減少脂肪在體內(nèi)的積存，具有很好的減肥效果，另外木瓜中的木瓜酶可以消耗體內(nèi)過多的十分有效，因此可以消除水腫型肥胖。但是需要注意的是木瓜不宜放的太久，孕婦與過敏性體質(zhì)的人也不要食用。

(9)冬瓜

冬瓜有清熱利水、消腫解毒、生津除煩的功效。冬瓜利水作用較強(qiáng)，容易水腫的人應(yīng)該常吃。煮湯效果好，需少加鹽，淡食為佳。

(10)黃瓜

黃瓜的吃法有很多，可生吃，可涼拌，可炒，可入湯。生吃，生津止渴。要想利尿消腫，最好煮湯喝。注意：黃瓜性質(zhì)寒涼，胃寒者少吃。

(11)萵筍

萵筍適用于輕度水腫型肥胖、小便不利?？梢詻霭杌蛑鬁?，最好連葉一起食用。萵筍性偏涼，脾胃虛寒者不宜多食。

皮質(zhì)醇增多癥(庫欣綜合征)的概念和病因

一、什么是皮質(zhì)醇增多癥(庫欣綜合征)

　　現(xiàn)在的肥胖患者越業(yè)越多，但若仔細(xì)觀察，會(huì)發(fā)現(xiàn)有些胖子和普通的胖子不一樣，他（她）們肚子特別大，四肢反而顯得瘦小，臉蛋特別園，兩頰紅而油膩，不該發(fā)“青春痘”的年紀(jì)卻長了一臉的痘痘，頭發(fā)特別濃密，發(fā)際很低，在額頭上，鬢旁還長了些細(xì)細(xì)的毛發(fā)，往往還有手癬和足癬。這些人就可能是得了一種叫“皮質(zhì)醇增多癥”的疾病。皮質(zhì)醇增多癥又稱庫欣綜合癥。

　　二、庫欣綜合征病因

　　是由于體內(nèi)糖皮質(zhì)激素過多所引起的，臨床主要有向心性肥胖，滿月臉，水牛背，多血質(zhì)，多毛，痤瘡等，除此之外，患者在腹部和大腿上還可發(fā)現(xiàn)大致縱行分布的寬菱形的紫紅色條紋，稱之為紫紋，月經(jīng)紊亂，高血壓，骨質(zhì)疏松也不少見，少數(shù)可伴有雄激素，鹽皮質(zhì)激素，泌乳素，ACTH（一種促進(jìn)糖四通質(zhì)激素分泌的激素）過多分汔的表現(xiàn)，如男性化，電解質(zhì)紊亂，溢乳，色素沉著等。

　　糖皮質(zhì)激素是由腎上腺分泌的，腎上腺這一功能又受垂體調(diào)節(jié)，皮質(zhì)醇增多癥常由垂體腺瘤和腎上腺瘤（或癌）所引起。垂體長了腺瘤，ACTH分泌增多，使得腎上腺皮質(zhì)增生，分泌過量的質(zhì)激素。腎上腺皮質(zhì)腺瘤和癌也會(huì)造成糖皮質(zhì)激素增多。其他較少見的病因還有異位ACTH分汔綜合癥和長期服用大量皮質(zhì)激素所引起的藥物性庫欣綜合癥。

什么是庫欣綜合征？

庫欣綜合征是各種病因造成了腎上腺分泌了過多的糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的疾病的總稱，所以說，庫欣綜合征也被叫做皮質(zhì)醇增多癥。
因?yàn)閹煨谰C合征中分泌過多的糖皮質(zhì)激素，主要是皮質(zhì)醇，其中最多見的是垂體-促腎上腺皮質(zhì)激素，acth分泌亢進(jìn)所引起的臨床類型。庫欣綜合征的發(fā)病概率還是比較高的，所以很多人群如果患有滿月臉，以及身材肥胖這些體征的時(shí)候，還有有高血壓病史的人群，一定要注意排查庫欣綜合征。

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